மொத்த முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்

உள்ளடக்கம்

• சிக்கல்கள் எவ்வளவு பொதுவானவை?
• மயக்க மருந்திலிருந்து வரும் சிக்கல்கள்
• இரத்த உறைவு
• தொற்று
• தொடர்ந்து வலி
• ஒரு மாற்றத்திலிருந்து சிக்கல்கள்
• உலோக கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை
• காயம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு சிக்கல்கள்
• தமனி காயங்கள்
• நரம்பு அல்லது நரம்பியல் சேதம்
• முழங்கால் விறைப்பு மற்றும் இயக்க இழப்பு
• உள்வைப்பு பிரச்சினைகள்
• எடுத்து செல்

முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை இப்போது ஒரு நிலையான செயல்முறையாகும், ஆனால் நீங்கள் இயக்க அறைக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்து நீங்கள் இன்னும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

சிக்கல்கள் எவ்வளவு பொதுவானவை?

அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 600,000 க்கும் மேற்பட்டோர் முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகின்றனர். தொற்று போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதானவை. அவை 2 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் நிகழ்கின்றன.

முழங்கால் மாற்றத்திற்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது ஒப்பீட்டளவில் சில சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

ஹெல்த்லைன் 1.5 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மெடிகேர் மற்றும் தனிப்பட்ட முறையில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்தது. 65 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களில் 4.5 சதவீதம் பேர் முழங்கால் மாற்றத்திற்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது சிக்கல்களை அனுபவிப்பதை அவர்கள் கண்டறிந்தனர்.

இருப்பினும், வயதானவர்களுக்கு, சிக்கல்களின் ஆபத்து இரு மடங்கிற்கும் அதிகமாக இருந்தது.

• சுமார் 1 சதவீத மக்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்றுநோயை உருவாக்குகிறார்கள்.
• 2 சதவீதத்திற்கும் குறைவான மக்கள் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபருக்கு ஆஸ்டியோலிசிஸ் இருக்கலாம். முழங்கால் உள்வைப்பில் உள்ள பிளாஸ்டிக்கின் நுண்ணிய உடைகள் காரணமாக ஏற்படும் அழற்சி இது. வீக்கம் எலும்பு அடிப்படையில் கரைந்து பலவீனமடைகிறது.

மயக்க மருந்திலிருந்து வரும் சிக்கல்கள்

ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சையின் போது பொது அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். இது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, ஆனால் இது மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வாந்தி
• தலைச்சுற்றல்
• நடுக்கம்
• தொண்டை வலி
• குடைச்சலும் வலியும்
• அச om கரியம்
• மயக்கம்

பிற சாத்தியமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• சுவாச சிரமங்கள்
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
• நரம்பு காயம்

சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, பின்வருவனவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே சொல்ல மறக்காதீர்கள்:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்
• கூடுதல்
• புகையிலை பயன்பாடு
• பயன்பாடு அல்லது பொழுதுபோக்கு மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால்

இவை மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம் மற்றும் மயக்க மருந்துக்கு இடையூறாக இருக்கலாம்.

இரத்த உறைவு

ஆழ்ந்த சிரை இரத்த உறைவு (டி.வி.டி) போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

ஒரு உறைவு இரத்த ஓட்டத்தில் பயணித்து நுரையீரலில் அடைப்பை ஏற்படுத்தினால், ஒரு நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) ஏற்படலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையின்போதும் அல்லது அதற்குப் பின்னரும் இரத்த உறைவு ஏற்படலாம், ஆனால் முழங்கால் மாற்று போன்ற எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு அவை மிகவும் பொதுவானவை.

பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின் 2 வாரங்களுக்குள் அறிகுறிகள் தோன்றும், ஆனால் ஒரு சில மணி நேரங்களுக்குள் அல்லது செயல்முறையின் போது கூட கட்டிகள் உருவாகலாம்.

நீங்கள் ஒரு உறைவை உருவாக்கினால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் கூடுதல் நேரத்தை செலவிட வேண்டியிருக்கும்.

மெடிகேர் மற்றும் தனியார் ஊதிய உரிமைகோரல் தரவுகளை ஹெல்த்லைன் பகுப்பாய்வு கண்டறிந்தது:

• மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த காலத்தில் 3 சதவீதத்திற்கும் குறைவான மக்கள் டி.வி.டி.
• அறுவை சிகிச்சையின் 90 நாட்களுக்குள் 4 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் டி.வி.டி.

கால்களில் உருவாகும் மற்றும் இருக்கும் கட்டிகள் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், உடலில் இருந்து இதயம் அல்லது நுரையீரலுக்கு வெளியேறி, பயணிக்கும் ஒரு உறைவு கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

ஆபத்தை குறைக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டிகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் வார்ஃபரின் (கூமடின்), ஹெப்பரின், எனோக்ஸாபரின் (லவ்னாக்ஸ்), ஃபோண்டபரினக்ஸ் (அரிக்ஸ்ட்ரா) அல்லது ஆஸ்பிரின் போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
• சுழற்சியை மேம்படுத்துவதற்கான நுட்பங்கள். ஆதரவு காலுறைகள், குறைந்த கால் பயிற்சிகள், கன்று பம்புகள் அல்லது உங்கள் கால்களை உயர்த்துவது புழக்கத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் கட்டிகள் உருவாகாமல் தடுக்கலாம்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கட்டிகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி விவாதிப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். புகைபிடித்தல் அல்லது உடல் பருமன் போன்ற சில நிபந்தனைகள் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

உங்கள் காலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் பின்வருவதை நீங்கள் கவனித்தால், அது ஒரு டிவிடியின் அடையாளமாக இருக்கலாம்:

• சிவத்தல்
• வீக்கம்
• வலி
• அரவணைப்பு

பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஒரு உறைவு நுரையீரலை அடைந்துவிட்டது என்று பொருள்:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்
• விரைவான இதய துடிப்பு
• ஒரு லேசான காய்ச்சல்
• ஒரு இருமல், இது இரத்தத்தை உருவாக்கலாம் அல்லது உருவாக்கக்கூடாது

இந்த மாற்றங்கள் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை ஒரே நேரத்தில் தெரியப்படுத்துங்கள்.

இரத்த உறைவைத் தடுக்கும் வழிகள் பின்வருமாறு:

• கால்களை உயர்த்தி வைத்திருத்தல்
• மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் எந்த மருந்தையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• அதிக நேரம் உட்கார்ந்திருப்பதைத் தவிர்ப்பது

தொற்று

முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்றுகள் அரிதானவை, ஆனால் அவை ஏற்படலாம். நோய்த்தொற்று ஒரு கடுமையான சிக்கலாகும், அதற்கு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை.

ஹெல்த்லைனின் மெடிகேர் மற்றும் தனியார் ஊதிய உரிமைகோரல் தரவுகளின் பகுப்பாய்வின்படி, அறுவை சிகிச்சையின் 90 நாட்களுக்குள் 1.8 சதவீதம் பேர் தொற்றுநோயைப் பதிவு செய்துள்ளனர்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு முழங்கால் மூட்டுக்குள் பாக்டீரியா நுழைந்தால் தொற்று ஏற்படலாம்.

சுகாதார வழங்குநர்கள் இந்த ஆபத்தை குறைக்கிறார்கள்:

• இயக்க அறையில் ஒரு மலட்டு சூழலை உறுதி செய்தல்
• கருத்தடை செய்யப்பட்ட உபகரணங்கள் மற்றும் உள்வைப்புகளை மட்டுமே பயன்படுத்துதல்
• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், போது மற்றும் பின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைத்தல்

தொற்றுநோயைத் தடுக்கும் அல்லது நிர்வகிக்கும் வழிகள் பின்வருமாறு:

• மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• காயத்தை சுத்தமாக வைத்திருப்பது பற்றிய அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும்
• சிவத்தல், புண் அல்லது வீக்கம் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது
• உங்களிடம் உள்ள வேறு எந்த சுகாதார நிலைமைகள் அல்லது நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகள் பற்றி மருத்துவருக்குத் தெரியுமா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்

சிலர் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு மருத்துவ நிலை அல்லது சில மருந்துகளின் பயன்பாட்டால் சமரசம் செய்யப்படுவதால் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். நீரிழிவு நோய், எச்.ஐ.வி, நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்கள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள் இதில் அடங்கும்.

முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று எவ்வாறு நிகழ்கிறது மற்றும் அது செய்தால் என்ன செய்வது என்பது பற்றி மேலும் அறியவும்.

தொடர்ந்து வலி

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிது வலி ஏற்படுவது இயல்பு, ஆனால் இது சரியான நேரத்தில் மேம்பட வேண்டும். இது நடக்கும் வரை மருத்துவர்கள் வலி நிவாரணம் வழங்க முடியும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலி ​​தொடர்ந்து இருக்கலாம். தொடர்ச்சியான அல்லது மோசமான வலியைக் கொண்டவர்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும், ஏனெனில் ஒரு சிக்கல் இருக்கலாம்.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல் என்னவென்றால், மக்கள் முழங்கால் செயல்படுவதை விரும்புவதில்லை அல்லது அவர்களுக்கு தொடர்ந்து வலி அல்லது விறைப்பு இருக்கும்.

ஒரு மாற்றத்திலிருந்து சிக்கல்கள்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முழங்கால் மாற்று நடைமுறைக்குப் பிறகு ஒரு நபருக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.

அமெரிக்காவில் உள்ள இரத்த வங்கிகள் சாத்தியமான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அனைத்து இரத்தத்தையும் திரையிடுகின்றன. இடமாற்றம் காரணமாக சிக்கல்களுக்கு எந்த ஆபத்தும் இருக்கக்கூடாது.

சில மருத்துவமனைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் சொந்த இரத்தத்தை வங்கியில் கேட்கச் சொல்கின்றன. செயல்முறைக்கு முன் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்கு இது குறித்து ஆலோசனை வழங்கலாம்.

உலோக கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை

செயற்கை முழங்கால் மூட்டில் பயன்படுத்தப்படும் உலோகத்திற்கு சிலர் எதிர்வினை அனுபவிக்கலாம்.

உள்வைப்புகளில் டைட்டானியம் அல்லது கோபால்ட்-குரோமியம் சார்ந்த அலாய் இருக்கலாம். உலோக ஒவ்வாமை கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுக்கு ஒன்று இருப்பதாக ஏற்கனவே தெரியும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்களுக்கு அல்லது வேறு ஏதேனும் ஒவ்வாமை பற்றி உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.

காயம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு சிக்கல்கள்

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் காயத்தை மூடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சூத்திரங்கள் அல்லது ஸ்டேபிள்ஸைப் பயன்படுத்துவார். அவை பொதுவாக சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அவற்றை நீக்குகின்றன.

எழக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஒரு காயம் குணமடைய மெதுவாக இருக்கும்போது, ​​இரத்தப்போக்கு பல நாட்கள் தொடர்கிறது.
• கட்டிகளைத் தடுக்க உதவும் இரத்த மெலிந்தவர்கள், இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகளுக்கு பங்களிக்கிறார்கள். அறுவைசிகிச்சை காயத்தை மீண்டும் திறந்து திரவத்தை வெளியேற்ற வேண்டும்.
• ஒரு பேக்கரின் நீர்க்கட்டி ஏற்படும் போது, ​​முழங்காலுக்கு பின்னால் திரவம் உருவாகும்போது. ஒரு சுகாதார நிபுணர் ஒரு ஊசியுடன் திரவத்தை வெளியேற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
• சருமம் சரியாக குணமடையவில்லை என்றால், உங்களுக்கு தோல் ஒட்டுதல் தேவைப்படலாம்.

சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, காயத்தைக் கண்காணித்து, அது குணமடையவில்லையா அல்லது தொடர்ந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

தமனி காயங்கள்

காலின் முக்கிய தமனிகள் முழங்காலுக்கு பின்னால் உள்ளன. இந்த காரணத்திற்காக, இந்த கப்பல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான மிகச் சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.

ஒரு வாஸ்குலர் சர்ஜன் பொதுவாக தமனிகள் சேதமடைந்தால் சரிசெய்ய முடியும்.

நரம்பு அல்லது நரம்பியல் சேதம்

அறுவை சிகிச்சையின் போது 10 சதவீதம் பேர் வரை நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படலாம். இது நடந்தால், நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• உணர்வின்மை
• கால் துளி
• பலவீனம்
• கூச்ச
• எரியும் அல்லது முட்கள் நிறைந்த உணர்வு

இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனித்தால், உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையானது சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

முழங்கால் விறைப்பு மற்றும் இயக்க இழப்பு

வடு திசு அல்லது பிற சிக்கல்கள் சில நேரங்களில் முழங்காலில் இயக்கத்தை பாதிக்கும். சிறப்பு பயிற்சிகள் அல்லது உடல் சிகிச்சை இதை தீர்க்க உதவும்.

கடுமையான விறைப்பு இருந்தால், அந்த நபருக்கு வடு திசுக்களை உடைக்க அல்லது முழங்காலுக்குள் புரோஸ்டீசிஸை சரிசெய்ய பின்தொடர் செயல்முறை தேவைப்படலாம்.

கூடுதல் சிக்கல் ஏதும் இல்லை என்றால், விறைப்பைத் தடுக்கும் வழிகளில் வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவதும், விறைப்பு நேரத்தை குறைக்காவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்வதும் அடங்கும்.

உள்வைப்பு பிரச்சினைகள்

சில நேரங்களில், உள்வைப்பில் சிக்கல் இருக்கலாம். உதாரணத்திற்கு:

• முழங்கால் சரியாக வளைந்து போகாமல் போகலாம்.
• உள்வைப்பு காலப்போக்கில் தளர்வானதாகவோ அல்லது நிலையற்றதாகவோ மாறக்கூடும்.
• உள்வைப்பின் பகுதிகள் உடைந்து போகலாம் அல்லது களைந்து போகக்கூடும்.

ஹெல்த்லைனின் மெடிகேர் மற்றும் தனியார் ஊதிய உரிமைகோரல் தரவுகளின் பகுப்பாய்வின்படி, 0.7 சதவிகித மக்கள் மட்டுமே தங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது இயந்திர சிக்கல்களை அனுபவிக்கின்றனர், ஆனால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வாரங்களில் பிரச்சினைகள் இன்னும் ஏற்படலாம்.

இந்த சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், சிக்கலை சரிசெய்ய நபருக்கு பின்தொடர்தல் செயல்முறை அல்லது திருத்தம் தேவைப்படலாம்.

திருத்தம் தேவைப்படுவதற்கான பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தொற்று
• தொடர்ந்து வலி
• முழங்கால் விறைப்பு

மெடிகேரின் தரவின் பகுப்பாய்வு 90 நாட்களுக்குள் திருத்த அறுவை சிகிச்சையின் சராசரி வீதம் 0.2 சதவிகிதம் என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் இது 18 மாதங்களுக்குள் 3.7 சதவீதமாக உயர்கிறது.

சில ஆய்வுகள், நீண்ட கால உடைகள் மற்றும் உள்வைப்பை தளர்த்துவது 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 6 சதவீத மக்களையும் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 12 சதவீதத்தினரையும் பாதிக்கிறது என்று கூறுகின்றன.

ஒட்டுமொத்தமாக, மாற்று முழங்கால் மூட்டுகளை விட 25 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் இன்னும் செயல்பட்டு வருவதாக 2018 இல் வெளியிடப்பட்ட புள்ளிவிவரங்கள் தெரிவிக்கின்றன.

உடைகள் மற்றும் கண்ணீரைக் குறைப்பதற்கான வழிகள் மற்றும் சேதத்தின் ஆபத்து ஆகியவை பின்வருமாறு:

• ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்
• ஓடுதல் மற்றும் குதித்தல் போன்ற உயர்-தாக்க நடவடிக்கைகளைத் தவிர்ப்பது, இவை மூட்டுக்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்

எடுத்து செல்

மொத்த முழங்கால் மாற்று என்பது ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் மேற்கொள்ளும் ஒரு நிலையான செயல்முறையாகும். அவர்களில் பலருக்கு எந்த சிக்கலும் இல்லை.

அபாயங்கள் என்ன, சிக்கலின் அறிகுறிகளை எவ்வாறு கண்டறிவது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

முன்னோக்கி செல்லலாமா என்பது குறித்து தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க இது உங்களுக்கு உதவும். சிக்கல் ஏற்பட்டால் நடவடிக்கை எடுக்க இது உங்களைச் சித்தப்படுத்தும்.