த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா: அது என்ன, காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

உள்ளடக்கம்

• PTT இன் காரணங்கள்
• முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
• நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
• PTT சிகிச்சை

த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, அல்லது பி.டி.டி என்பது ஒரு அரிய ஆனால் அபாயகரமான ஹீமாட்டாலஜிக்கல் நோயாகும், இது இரத்த நாளங்களில் சிறிய த்ரோம்பியை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 20 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது.

பி.டி.டி-யில் காய்ச்சலுடன் கூடுதலாக, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டிகளால் மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மாற்றியமைப்பதால் ஏற்படும் நரம்பியல் குறைபாடு.

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் இரத்த ஸ்மியர் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் முடிவுகளின் படி பி.டி.டி நோயறிதல் ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் அல்லது பொது பயிற்சியாளரால் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது சுமார் 95% நோய்களில் இந்த நோய் அபாயகரமானதாக இருப்பதால், விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

PTT இன் காரணங்கள்

த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா முக்கியமாக ADAMTS 13 என்ற நொதியின் குறைபாடு அல்லது மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது, இது வான் வில்ப்ராண்ட் காரணியின் மூலக்கூறுகளை சிறியதாக மாற்றுவதற்கும் அவற்றின் செயல்பாட்டிற்கு சாதகமாகவும் இருக்கிறது. வான் வில்ப்ராண்ட் காரணி பிளேட்லெட்டுகளில் உள்ளது மற்றும் எண்டோடெலியத்திற்கு பிளேட்லெட் ஒட்டுதலை ஊக்குவிப்பதற்கும், இரத்தப்போக்கு குறைவதற்கும் நிறுத்துவதற்கும் பொறுப்பாகும்.

ஆகையால், ADAMTS 13 என்சைம் இல்லாத நிலையில், வான் வில்பிரான்ட் காரணி மூலக்கூறுகள் பெரிதாக இருக்கின்றன, மேலும் இரத்த தேக்க செயல்முறை பலவீனமடைகிறது மற்றும் உறைவு உருவாவதற்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

ஆகவே, PTT க்கு பரம்பரை காரணங்கள் இருக்கலாம், அவை ADAMTS 13 குறைபாட்டோடு ஒத்துப்போகின்றன, அல்லது வாங்கியவை, அவை பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், அதாவது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு அல்லது வேதியியல் சிகிச்சை அல்லது ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள், நோய்த்தொற்றுகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் போன்றவை நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக.

முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

PTT வழக்கமாக குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது, இருப்பினும் PTT என சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் குணாதிசயங்களில் குறைந்தது 3 இருப்பது பொதுவானது:

1. குறிக்கப்பட்ட த்ரோம்போசைதீமியா;
2. ஹீமோலிடிக் அனீமியா, உருவாக்கப்பட்ட த்ரோம்பி சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சிதைவுக்கு சாதகமாக இருப்பதால்;
3. காய்ச்சல்;
4. த்ரோம்போசிஸ், இது உடலின் பல உறுப்புகளில் ஏற்படலாம்;
5. குடல் இஸ்கெமியா காரணமாக கடுமையான வயிற்று வலி;
6. சிறுநீரக கோளாறு;
7. நரம்பியல் குறைபாடு, இது தலைவலி, மன குழப்பம், மயக்கம் மற்றும் கோமா மூலம் கூட உணர முடியும்.

சிறிய காயங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதில் கடினமான கட்டுப்பாட்டைத் தவிர, தோலில் ஊதா அல்லது சிவப்பு நிற திட்டுகள் தோன்றுவது, ஈறுகள் அல்லது மூக்கில் இரத்தப்போக்கு போன்ற த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் அறிகுறிகளும் பி.டி.டி நோயாளிகளுக்கு இருப்பது பொதுவானது. த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் பிற அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

சிறுநீரக மற்றும் நரம்பியல் செயலிழப்புகள் பி.டி.டியின் முக்கிய சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படக்கூடிய சிறிய த்ரோம்பி சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளை இரண்டிற்கும் இரத்தம் செல்வதைத் தடுக்கும்போது எழுகிறது. சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன், ஒரு பொது பயிற்சியாளர் அல்லது ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டைக் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம், இதனால் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவைக் கண்டறிதல் நபர் வழங்கிய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையின் விளைவாக, இதில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா எனப்படும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைந்து காணப்படுகிறது. இரத்த ஸ்மியர் பிளேட்லெட் திரட்டுதல், இது பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக சிக்கித் தவிக்கும் போது, ​​ஸ்கிசோசைட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, அவை சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் துண்டுகளாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் சிறிய நாளங்களால் தடுக்கப்படும் இரத்த நாளங்கள் வழியாக செல்கின்றன.

பி.டி.டியைக் கண்டறிவதற்கு உதவ மற்ற சோதனைகள் கட்டளையிடப்படலாம், அதாவது இரத்தப்போக்கு நேரம், இது அதிகரிக்கிறது, மற்றும் சிறிய த்ரோம்பி உருவாவதற்கு காரணங்களில் ஒன்றான ADAMTS 13 என்ற நொதி இல்லாதது அல்லது குறைத்தல்.

PTT சிகிச்சை

த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவுக்கான சிகிச்சையை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும், ஏனெனில் இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தானது, ஏனெனில் உருவான த்ரோம்பி மூளையை அடையும் தமனிகளைத் தடுக்கும், அந்த பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது.

பொதுவாக ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டால் சுட்டிக்காட்டப்படும் சிகிச்சையானது பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் ஆகும், இது ஒரு இரத்த வடிகட்டுதல் செயல்முறையாகும், இதில் இந்த நோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஆன்டிபாடிகள் அதிகமாக இருப்பதும், வான் வில்ப்ராண்ட் காரணி அதிகமாக இருப்பதும், எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோடையாலிசிஸ் போன்ற ஆதரவான கவனிப்புகளுக்கு கூடுதலாக. , சிறுநீரகக் கோளாறு இருந்தால். பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

கூடுதலாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு, எடுத்துக்காட்டாக, PTT இன் காரணத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.