வால்டென்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியாவுக்கான முன்னேற்றம் மற்றும் அவுட்லுக்
உள்ளடக்கம்
- முன்னேற்றம்
- சிகிச்சை விருப்பங்கள்
- கீமோதெரபி
- இலக்கு சிகிச்சை
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்
- அவுட்லுக்
- டேக்அவே
வால்டென்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா (டபிள்யூ.எம்) என்பது இரத்த புற்றுநோயின் ஒரு அரிய வடிவமாகும், இது எலும்பு மஜ்ஜையில் லிம்போபிளாஸ்மாசைடிக் செல்கள் எனப்படும் அதிகப்படியான அசாதாரண வெள்ளை இரத்த அணுக்களை ஏற்படுத்துகிறது.
வால்டன்ஸ்ட்ரோம் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, WM ஒரு வகை லிம்போபிளாஸ்மாசைடிக் லிம்போமா அல்லது மெதுவாக வளர்ந்து வரும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவாக கருதப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு ஆண்டும், அமெரிக்காவில் சுமார் 1,000 முதல் 1,500 பேர் WM உடன் நோயறிதல்களைப் பெறுகிறார்கள் என்று அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் தெரிவித்துள்ளது. சராசரியாக, மக்கள் பொதுவாக 70 வயதில் தங்கள் WM நோயறிதலைப் பெறுகிறார்கள்.
WM க்கு தற்போதைய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், அதன் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.
உங்களுக்கு WM நோயறிதல் வழங்கப்பட்டால், அடுத்த படிகளுக்கு செல்லும்போது உயிர்வாழும் விகிதங்கள் மற்றும் கண்ணோட்டத்தைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே.
முன்னேற்றம்
WM லிம்போசைட்டுகள் அல்லது பி கலங்களில் தொடங்குகிறது. இந்த புற்றுநோய் செல்கள் லிம்போபிளாஸ்மாசைடாய்டுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை பல மைலோமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை ஒத்தவை.
WM இல், இந்த செல்கள் பெரிய அளவிலான இம்யூனோகுளோபூலின் M (IgM) ஐ உருவாக்குகின்றன, இது நோயை எதிர்த்துப் போராட பயன்படும் ஆன்டிபாடி.
அதிகப்படியான ஐ.ஜி.எம் இரத்தத்தை தடிமனாக்கி, ஹைப்பர்விஸ்கோசிட்டி எனப்படும் ஒரு நிலையை உருவாக்கும், இது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஒழுங்காக செயல்படும் திறனை பாதிக்கும்.
இந்த ஹைப்பர்விஸ்கோசிட்டி WM இன் பொதுவான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றுள்:
- பார்வை சிக்கல்கள்
- குழப்பம்
- தலைச்சுற்றல்
- தலைவலி
- ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
- சோர்வு
- மூச்சு திணறல்
- அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
WM ஆல் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் முக்கியமாக எலும்பு மஜ்ஜையில் வளர்கின்றன, இது உடலுக்கு மற்ற ஆரோக்கியமான இரத்த அணுக்களை உருவாக்குவது கடினம். உங்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறையக்கூடும், இது இரத்த சோகை எனப்படும் நிலையை உருவாக்குகிறது. இரத்த சோகை சோர்வு மற்றும் பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும்.
புற்றுநோய் செல்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் பற்றாக்குறையையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், இதனால் நீங்கள் தொற்றுநோய்களுக்கு மேலும் பாதிக்கப்படுவீர்கள். உங்கள் பிளேட்லெட்டுகள் குறைந்துவிட்டால் இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிராய்ப்புணர்வை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்.
மற்ற வகை புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், WM க்கு நிலையான நிலை அமைப்பு இல்லை. சிகிச்சையை நிர்ணயிக்கும் போது அல்லது நோயாளியின் பார்வையை மதிப்பிடும்போது நோயின் அளவு ஒரு காரணியாகும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டபோது, WM எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. மற்ற நேரங்களில், WM உள்ளவர்கள் இது போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:
- எடை இழப்பு
- வீங்கிய நிணநீர்
- இரவு வியர்வை
- காய்ச்சல்
ஐ.ஜி.எம் அளவை அதிகரிப்பது ஹைப்பர்விஸ்கோசிட்டி நோய்க்குறி போன்ற கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஏற்படலாம்:
- மோசமான மூளை சுழற்சி
- இதயம் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
- குளிர் உணர்திறன்
- மோசமான செரிமானம்
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
WM க்கு தற்போதைய சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், அதன் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் பல்வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லையென்றால் உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.
உங்களுக்கு சிறந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவார். WM சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில வழிகள் கீழே உள்ளன.
கீமோதெரபி
பலவிதமான கீமோதெரபி மருந்துகள் WM க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். சில உடலில் செலுத்தப்படுகின்றன, மற்றவை வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபி அதிக IgM ஐ உருவாக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க உதவும்.
இலக்கு சிகிச்சை
புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்குள் ஏற்படும் மாற்றங்களை நிவர்த்தி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட புதிய மருந்துகள் இலக்கு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபி வேலை செய்யாதபோது இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
இலக்கு சிகிச்சை பெரும்பாலும் கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. WM க்கான இலக்கு சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள்
- mTOR தடுப்பான்கள்
- புருட்டன் டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள்
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
இம்யூனோ தெரபி உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை WM உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை குறைக்க அல்லது அவற்றை முற்றிலுமாக அழிக்க அதிகரிக்கிறது.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு பின்வருமாறு:
- மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் (இயற்கை ஆன்டிபாடிகளின் செயற்கை பதிப்புகள்)
- நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்
- சைட்டோகைன்கள்
பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்
WM இன் விளைவாக உங்களுக்கு ஹைப்பர்விஸ்கோசிட்டி நோய்க்குறி இருந்தால், உங்களுக்கு இப்போதே பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் தேவைப்படலாம்.
இந்த சிகிச்சையில் உங்கள் ஐ.ஜி.எம் அளவைக் குறைக்க உடலில் இருந்து அசாதாரண புரதங்களைக் கொண்ட பிளாஸ்மாவை அகற்ற இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.
உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து பிற சிகிச்சைகள் கிடைக்கக்கூடும். உங்களுக்கான சிறந்த வழி குறித்து உங்கள் மருத்துவர் ஆலோசனை கூறுவார்.
அவுட்லுக்
WM உடையவர்களின் பார்வை சமீபத்திய தசாப்தங்களில் மேம்பட்டுள்ளது.
2001 முதல் 2010 வரை சேகரிக்கப்பட்ட மிகச் சமீபத்திய தரவுகளின் அடிப்படையில், சிகிச்சையைத் தொடங்கியபின் சராசரி உயிர்வாழ்வது 8 ஆண்டுகள் ஆகும், இது முந்தைய தசாப்தத்தில் 6 ஆண்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது என்று அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் தெரிவித்துள்ளது.
மேம்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சைகள் சராசரி உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை 14 முதல் 16 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் வைத்திருப்பதாக சர்வதேச வால்டன்ஸ்ட்ராமின் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா அறக்கட்டளை கண்டறிந்துள்ளது.
சராசரி உயிர்வாழ்வு என்பது நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 50 சதவீதம் பேர் இறந்துவிட்ட காலத்தின் நீளம் என வரையறுக்கப்படுகிறது.
உங்கள் பார்வை உங்கள் நோய் முன்னேறும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. வால்டென்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா (ஐ.எஸ்.எஸ்.டபிள்யூ.எம்) க்கான சர்வதேச முன்கணிப்பு மதிப்பெண் முறையை மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம், இது போன்ற ஆபத்து காரணிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் பார்வையை கணிக்க உதவும்:
- வயது
- இரத்த ஹீமோகுளோபின் நிலை
- பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை
- பீட்டா -2 மைக்ரோகுளோபுலின் நிலை
- மோனோக்ளோனல் IgM நிலை
WM உடையவர்களை குறைந்த, இடைநிலை மற்றும் உயர் என மூன்று ஆபத்து குழுக்களாக வைக்க இந்த காரணிகள் அடித்தன. இது மருத்துவர்கள் சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்யவும் தனிப்பட்ட பார்வையை மதிப்பிடவும் உதவுகிறது.
அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, 5 ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதங்கள்:
- குறைந்த ஆபத்துள்ள குழுவிற்கு 87 சதவீதம்
- இடைநிலை-ஆபத்து குழுவுக்கு 68 சதவீதம்
- அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு 36 சதவீதம்
உயிர்வாழும் விகிதங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டாலும், அவை தனிப்பட்ட விளைவுகளை கணிக்காது.
இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்கள் குறைந்தது 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு சிகிச்சை பெற்றவர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையில் புதிய முன்னேற்றங்கள் இந்த தரவு சேகரிக்கப்பட்டதிலிருந்து WM உள்ளவர்களின் பார்வையை மேம்படுத்தியிருக்கலாம்.
உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், உங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் திறன் மற்றும் பிற காரணிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் கண்ணோட்டத்தின் தனிப்பட்ட மதிப்பீட்டைப் பெற உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
டேக்அவே
WM க்கு தற்போதைய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், சிகிச்சைகள் உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் உங்கள் பார்வையை மேம்படுத்தவும் உதவும். நோய் கண்டறியப்பட்ட பின்னர் பல ஆண்டுகளாக உங்களுக்கு சிகிச்சை கூட தேவையில்லை.
உங்கள் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்கவும், உங்களுக்கான சிறந்த நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானிக்கவும் உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள்.