பிப்ரவரி நியூட்ரோபீனியா: அது என்ன, காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
ஃபெபிரைல் நியூட்ரோபீனியாவை நியூட்ரோபில்களின் அளவு குறைந்து, 500 / µL க்கும் குறைவான இரத்த பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகிறது, இது காய்ச்சலுடன் தொடர்புடையது அல்லது 1 மணிநேரத்திற்கு 38ºC க்கு சமம். கீமோதெரபிக்குப் பிறகு புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு இந்த நிலைமை அடிக்கடி காணப்படுகிறது, உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் சிகிச்சையில் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
நோய்த்தொற்றுகளைப் பாதுகாப்பதற்கும் போராடுவதற்கும் நியூட்ரோபில்கள் முக்கிய இரத்த அணுக்கள் ஆகும், சாதாரண மதிப்பு 1600 முதல் 8000 / µL வரை கருதப்படுகிறது, இது ஆய்வகத்தின்படி மாறுபடலாம். நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை 500 / µL க்கு சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும்போது, கடுமையான நியூட்ரோபீனியா கருதப்படுகிறது, இதனால் நபர் இயற்கையாகவே உடலில் வசிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியாவின் காரணங்கள்
கீப்ரோ தெரபிக்கு உட்படுத்தப்படும் புற்றுநோயாளிகளில் பெப்ரிலி நியூட்ரோபீனியா அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கலாகும், இது இந்த நோயாளிகளில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் நியூட்ரோபில்ஸின் குறைவு நபருக்கு கடுமையான தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
கீமோதெரபிக்கு கூடுதலாக, பூஞ்சை, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள், குறிப்பாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் விளைவாக காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா ஏற்படலாம். நியூட்ரோபீனியாவின் பிற காரணங்களை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
சிகிச்சை எப்படி இருக்கிறது
காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியாவின் சிகிச்சை தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மாறுபடும். கடுமையான காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா இருப்பதாக அடையாளம் காணப்பட்ட நோயாளிகள், இதில் நியூட்ரோபில்களின் அளவு 200 / µL க்கும் குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ உள்ளது, பொதுவாக பீட்டா-லாக்டாம்கள், நான்காம் தலைமுறை செபாலோஸ்போரின் அல்லது கார்பபெனெம்களின் வகுப்பைச் சேர்ந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, மருத்துவ ரீதியாக நிலையற்ற அல்லது எதிர்க்கும் தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நோயாளியின் விஷயத்தில், தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குறைந்த ஆபத்துள்ள காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா நிகழ்வுகளில், நோயாளி வழக்கமாக கண்காணிக்கப்படுவார், மேலும் நியூட்ரோபில்களின் அளவை சரிபார்க்க ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையை அவ்வப்போது செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு பூஞ்சை அல்லது பாக்டீரியா தொற்று உறுதிசெய்யப்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் அல்லது பூஞ்சை காளான் ஆண்டிமைக்ரோபையல்களின் பயன்பாடு நோய்த்தொற்றுக்கு காரணமான முகவரைப் பொறுத்து மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கீமோதெரபிக்குப் பிறகு காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா ஏற்படும் போது, காய்ச்சலை பரிசோதித்த 1 மணி நேரத்திற்குள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.