நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
உள்ளடக்கம்
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் யாவை?
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியின் முதன்மை காரணங்கள் யாவை?
- ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள்
- முதல் தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்
- இரண்டாம் தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்
- டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகள்
- இதர மருந்துகள்
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- முன்கணிப்பு என்ன?
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி வெர்சஸ் செரோடோனின் நோய்க்குறி
- நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி எதிராக வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியா
- முக்கிய புறக்கணிப்பு
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி (என்.எம்.எஸ்) என்பது சில குறிப்பிட்ட வகை மருந்துகளுக்கு எதிர்வினையாகும். இது அதிக காய்ச்சல், கடுமையான தசைகள் மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அரிதாக இருந்தாலும், என்.எம்.எஸ் உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. என்.எம்.எஸ், அது எதனால் ஏற்படுகிறது, அதை எவ்வாறு நடத்தலாம் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
குறிப்பிட்ட மருந்துகளுக்கு கடுமையான பாதகமான எதிர்வினை என்.எம்.எஸ். முதல் முறையாக ஒரு மருந்தைத் தொடங்கும்போது அல்லது தற்போதைய மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கும் போது இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.
என்.எம்.எஸ் உடன் பெரும்பாலும் தொடர்புடைய மருந்துகள் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (நியூரோலெப்டிக் மருந்துகள்) ஆகும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் இருமுனை கோளாறு போன்ற மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
டோபமைன் ஏற்பிகளின் அடைப்பு காரணமாக என்.எம்.எஸ் நடக்கிறது. டோபமைன் என்பது ஒரு ரசாயன தூதர், இது கலங்களுக்கு இடையில் செய்திகளை அனுப்ப உதவுகிறது. என்எம்எஸ் தொடர்புடைய மருந்துகள் மூளையில் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன, இது என்எம்எஸ் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
கடுமையானது என்றாலும், என்.எம்.எஸ் அரிதானது. ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை உட்கொண்டவர்களில் 0.01 முதல் 3.2 சதவீதம் பேருக்கு மட்டுமே இது நிகழும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, புதிய மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால் என்.எம்.எஸ்ஸின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு குறைந்து வருகிறது.
டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகளை விரைவாக திரும்பப் பெறுவதன் மூலமும் என்.எம்.எஸ் ஏற்படலாம். இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மூளையில் டோபமைன் தொடர்பான செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் திடீரென திரும்பப் பெறுவது என்.எம்.எஸ்.
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் யாவை?
ஒரு மருந்து வெளிப்பட்டதைத் தொடர்ந்து மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் என்.எம்.எஸ் அறிகுறிகள் உருவாகலாம். பலவிதமான அறிகுறிகளுடன் என்.எம்.எஸ் முன்வைக்க முடியும்.
அவை பின்வருமாறு:
- மிக அதிக காய்ச்சல்
- கடினமான தசைகள்
- கிளர்ச்சி, மயக்கம் அல்லது குழப்பம் போன்ற மன நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
- அதிகப்படியான வியர்வை
- விரைவான இதய துடிப்பு
- விழுங்குவதில் சிக்கல்
- நடுக்கம்
- இரத்த அழுத்தம் அசாதாரணங்கள்
- விரைவான சுவாசம்
- அடங்காமை
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியின் முதன்மை காரணங்கள் யாவை?
என்.எம்.எஸ்ஸை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு மருந்துகள் உள்ளன. கீழே, நிபந்தனையை ஏற்படுத்தக்கூடிய குறிப்பிட்ட மருந்துகளை மேலும் ஆராய்வோம்.
ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள்
என்.எம்.எஸ்ஸை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள். ஆன்டிசைகோடிக்குகளில் இரண்டு வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன:
- முதல் தலைமுறை (வழக்கமான)
- இரண்டாம் தலைமுறை (வித்தியாசமானது)
இரண்டு வகைகளும் என்.எம்.எஸ்.
முதல் தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்
- ஹாலோபெரிடோல்
- ஃப்ளூபெனசின்
- குளோர்பிரோமசைன்
- லோக்சபைன்
- பெர்பெனசின்
- ப்ரோம்பெரிடோல்
- விளம்பரம்
- க்ளோபென்டிக்சோல்
- தியோரிடிசின்
- ட்ரைஃப்ளூபெரசைன்
இரண்டாம் தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்
- ஓலான்சாபின்
- க்ளோசாபின்
- ரிஸ்பெரிடோன்
- குட்டியாபின்
- ஜிப்ராசிடோன்
- அரிப்பிபிரசோல்
- அமிசுல்பிரைடு
டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகள்
டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகள் திடீரென திரும்பப் பெறப்படும்போது என்.எம்.எஸ். இந்த வகை மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- லெவோடோபா
- அமன்டடைன்
- டோல்கபோன்
- டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள்
இதர மருந்துகள்
மேலேயுள்ள எந்தவொரு வகையிலும் இல்லாத மருந்துகளும் உள்ளன, அவை என்.எம்.எஸ் எடுக்கும்போது ஏற்படக்கூடும்.
அவை பின்வருமாறு:
- லித்தியம்
- ஃபினெல்சின், அமோக்ஸாபைன் மற்றும் டோசுலேபின் போன்ற ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்
- மெட்டோகுளோபிரமைடு மற்றும் டோம்பெரிடோன் போன்ற வாந்தியெடுத்தலுக்கு (ஆண்டிமெடிக்ஸ்) உதவும் மருந்துகள்
- டெட்ராபெனசின், இயக்கம் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து
- reserpine, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
என்.எம்.எஸ் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை மற்றும் உடனடி தலையீடு தேவை. ஒரு மருந்துக்கான எதிர்வினையால் என்.எம்.எஸ் ஏற்பட்டால், அந்த மருந்து நிறுத்தப்படும். இது ஒரு மருந்திலிருந்து விலகுவதால், மருந்தை மறுதொடக்கம் செய்வது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்.
என்.எம்.எஸ் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க ஆக்கிரமிப்பு ஆதரவு பராமரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது போன்ற விஷயங்களை இது சேர்க்கலாம்:
- ஐஸ் கட்டிகள் அல்லது குளிரூட்டும் போர்வைகளைப் பயன்படுத்தி உடலை குளிர்வித்தல்
- இழந்த திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்றுகிறது
- இயந்திர காற்றோட்டம் பயன்படுத்தி
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு மற்றும் கிளர்ச்சி போன்ற பிற அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்ய மருந்துகளை வழங்குதல்
ஒரு மருந்துக்கான எதிர்வினையால் ஏற்படும் என்.எம்.எஸ் நிகழ்வுகளில், ப்ரோமோக்ரிப்டைன் மற்றும் டான்ட்ரோலின் கொடுக்கப்படலாம்.
புரோமோகிரிப்டைன் ஒரு டோபமைன் அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது டோபமைன் ஏற்பிகளின் அடைப்பை மாற்றியமைக்க உதவும். டான்ட்ரோலீன் என்பது ஒரு தசை தளர்த்தியாகும், இது என்.எம்.எஸ் உடன் தொடர்புடைய தசை விறைப்புக்கு உதவும்.
முன்கணிப்பு என்ன?
என்.எம்.எஸ் உயிருக்கு ஆபத்தானது, ஆனால் உடனடி அங்கீகாரம் மற்றும் சிகிச்சையுடன், பலர் குணமடைவார்கள். என்.எம்.எஸ்ஸிலிருந்து மீள 2 முதல் 14 நாட்கள் வரை ஆகலாம்.
என்.எம்.எஸ் வைத்திருந்த பலரை ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளில் மறுதொடக்கம் செய்யலாம், இருப்பினும் சில நேரங்களில் மீண்டும் நிகழலாம். இந்த மருந்துகளை மறுதொடக்கம் செய்வதற்கு முன் குறைந்தது 2 வாரங்கள் காத்திருக்கும் காலம் தேவை.
ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளில் மறுதொடக்கம் செய்யப்படும்போது, குறைந்த சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில், குறைந்த அளவு கொடுக்கப்பட்டு பின்னர் காலப்போக்கில் மெதுவாக அதிகரிக்கும்.
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி வெர்சஸ் செரோடோனின் நோய்க்குறி
செரோடோனின் நோய்க்குறி (எஸ்.எஸ்) என்பது என்.எம்.எஸ். உடலில் அதிகப்படியான செரோடோனின் சேரும்போது இது நிகழ்கிறது.
டோபமைனைப் போலவே, செரோடோனின் என்பது ஒரு ரசாயன தூதர், இது உயிரணுக்களுக்கு இடையில் தொடர்பு கொள்ள உதவுகிறது.
என்.எம்.எஸ் போலவே, எஸ்.எஸ்ஸும் ஒரு புதிய மருந்தைத் தொடங்கும்போது அல்லது தற்போதைய மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கும் போது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
பல மருந்துகள் இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் இது பெரும்பாலும் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் தொடர்புடையது, குறிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ).
SS ஐ பின்வரும் வழிகளில் NMS இலிருந்து வேறுபடுத்தலாம்:
- எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ போன்ற ஒரு ஆண்டிடிரஸன் ஆகும்
- வயிற்றுப்போக்கு, தசை பிடிப்பு (மயோக்ளோனஸ்) மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு (அட்டாக்ஸியா) போன்ற என்.எம்.எஸ்ஸில் பொதுவானதாக இல்லாத பிற அறிகுறிகளின் இருப்பு
- அதிக காய்ச்சல் மற்றும் தசை விறைப்பு என்.எம்.எஸ்
நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி எதிராக வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியா
வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியா என்பது என்.எம்.எஸ்-ஐ ஒத்த மற்றொரு நிலை. இது ஒரு பரம்பரை நிபந்தனை, அதாவது இது பிறப்பிலிருந்து உள்ளது.
வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியா உள்ளவர்கள் அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகளுக்கு கடுமையான எதிர்வினை ஏற்படலாம். இவற்றில் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து மற்றும் குறிப்பிட்ட வகை தசை தளர்த்திகள் அடங்கும்.
வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியாவின் அறிகுறிகள் என்.எம்.எஸ். ஒரு நபர் ஏற்கனவே பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் வைக்கப்பட்ட பின்னர் அவை விரைவாக தோன்றும்.
வீரியம் மிக்க ஹைபர்தர்மியா அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளைப் பெற்ற சமீபத்திய வரலாறு பெரும்பாலும் என்.எம்.எஸ்ஸை நிராகரிக்க போதுமானது.
முக்கிய புறக்கணிப்பு
என்.எம்.எஸ் ஒரு அரிதான, ஆனால் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை.
சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது விலக்குவது என்பது கடுமையான எதிர்வினை. இந்த நிலை பொதுவாக ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளுடன் தொடர்புடையது, இருப்பினும் மற்ற மருந்துகளும் இது ஏற்படக்கூடும்.
என்.எம்.எஸ்ஸின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மிக அதிக காய்ச்சல், கடுமையான தசைகள் மற்றும் மன நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். அதிகப்படியான வியர்வை, விரைவான இதய துடிப்பு மற்றும் நடுக்கம் போன்ற பிற அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்.
இது மிகவும் தீவிரமானதாக இருப்பதால், என்.எம்.எஸ்-க்கு விரைவான அங்கீகாரமும் சிகிச்சையும் தேவை. உடனடி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், என்.எம்.எஸ்.
சிலர் குணமடைந்த சில வாரங்களில் தங்கள் மருந்துகளை மறுதொடக்கம் செய்ய முடியும்.