நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி
உள்ளடக்கம்
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்றால் என்ன?
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் யாவை?
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு என்ன காரணம்?
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- மைக்ரோஅல்புமினுரியா சிறுநீர் சோதனை
- BUN இரத்த பரிசோதனை
- சீரம் கிரியேட்டினின் இரத்த பரிசோதனை
- சிறுநீரக பயாப்ஸி
- சிறுநீரக நோயின் நிலைகள்
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- மருந்துகள்
- உணவு மற்றும் பிற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் பார்வை என்ன?
- ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களுக்கான உதவிக்குறிப்புகள்
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்றால் என்ன?
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்பது ஒரு வகை முற்போக்கான சிறுநீரக நோயாகும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடும். இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளை பாதிக்கிறது, மேலும் நோயின் காலம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு வழக்குகளில் 40 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் சுமார் 180,000 பேர் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிறுநீரக செயலிழப்புடன் வாழ்கின்றனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயும் இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு (ESRD) மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். ஈ.எஸ்.ஆர்.டி என்பது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் ஐந்தாவது மற்றும் இறுதி கட்டமாகும்.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மெதுவாக முன்னேறும். ஆரம்ப சிகிச்சையின் மூலம், நீங்கள் நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக அல்லது நிறுத்தலாம். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை உருவாக்கும் ஒவ்வொருவரும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது ஈ.எஸ்.ஆர்.டி வரை முன்னேற மாட்டார்கள், மேலும் நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் நீங்கள் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை உருவாக்குவீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் யாவை?
சிறுநீரக சேதத்தின் ஆரம்ப கட்டங்கள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. நீங்கள் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் கடைசி கட்டத்தில் இருக்கும் வரை எந்த அறிகுறிகளையும் நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடாது.
ESRD இன் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சோர்வு
- பொது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியமற்ற உணர்வு
- பசியிழப்பு
- தலைவலி
- நமைச்சல் மற்றும் வறண்ட தோல்
- குமட்டல் அல்லது வாந்தி
- உங்கள் கைகள் மற்றும் கால்கள் வீக்கம்
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு என்ன காரணம்?
உங்கள் ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் சுமார் ஒரு மில்லியன் நெஃப்ரான்கள் உள்ளன. நெஃப்ரான்கள் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து கழிவுகளை வடிகட்டும் சிறிய கட்டமைப்புகள். நீரிழிவு நோய் நெஃப்ரான்கள் தடிமனாகவும், வடுவாகவும் இருக்கக்கூடும், இதனால் அவை கழிவுகளை வடிகட்டுவதற்கும் உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதற்கும் குறைவான திறன் கொண்டவை. இது உங்கள் சிறுநீரில் அல்புமின் எனப்படும் ஒரு வகை புரதத்தை கசிய வைக்கிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்க அல்புமின் அளவிட முடியும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு பங்களிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. தொடர்ந்து உயர் இரத்த சர்க்கரை அல்லது இரத்த அழுத்த அளவு உங்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் இரண்டு விஷயங்கள், இதனால் கழிவுகளை வடிகட்டவும், உங்கள் உடலில் இருந்து தண்ணீரை அகற்றவும் முடியாது.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைப் பெறுவதற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிப்பதற்கான பிற காரணிகள் காட்டப்பட்டுள்ளன, அவை:
- ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கன், ஹிஸ்பானிக் அல்லது அமெரிக்கன் இந்தியன்
- சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு கொண்டது
- நீங்கள் 20 வயதுக்கு முன்பே வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்குதல்
- புகைத்தல்
- அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது
- கண் நோய் அல்லது நரம்பு சேதம் போன்ற பிற நீரிழிவு சிக்கல்களைக் கொண்டிருத்தல்
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், சிறுநீரக பாதிப்புக்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் வருடாந்திர இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை செய்வார். ஏனெனில் சிறுநீரக பாதிப்புக்கு நீரிழிவு ஒரு ஆபத்து காரணி. பொதுவான சோதனைகள் பின்வருமாறு:
மைக்ரோஅல்புமினுரியா சிறுநீர் சோதனை
உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள அல்புமினுக்கு மைக்ரோஅல்புமினுரியா சிறுநீர் சோதனை சரிபார்க்கிறது. சாதாரண சிறுநீரில் அல்புமின் இல்லை, எனவே உங்கள் சிறுநீரில் புரதம் இருப்பது சிறுநீரக பாதிப்புக்கான அறிகுறியாகும்.
BUN இரத்த பரிசோதனை
உங்கள் இரத்தத்தில் யூரியா நைட்ரஜன் இருப்பதை BUN இரத்த பரிசோதனை செய்கிறது. புரதம் உடைக்கப்படும்போது யூரியா நைட்ரஜன் உருவாகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் யூரியா நைட்ரஜனின் சாதாரண அளவை விட அதிகமாக இருப்பது சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்
சீரம் கிரியேட்டினின் இரத்த பரிசோதனை
ஒரு சீரம் கிரியேட்டினின் இரத்த பரிசோதனை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவை அளவிடுகிறது. உங்கள் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் உடலில் இருந்து கிரியேட்டினைனை சிறுநீர்ப்பைக்கு அனுப்புவதன் மூலம் நீக்குகின்றன, அங்கு அது சிறுநீருடன் வெளியிடப்படுகிறது. உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சேதமடைந்தால், அவை உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து கிரியேட்டினைனை சரியாக அகற்ற முடியாது.
உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக கிரியேட்டினின் அளவு உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்படவில்லை என்று பொருள். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதை தீர்மானிக்க உதவும் உங்கள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை (ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர்) மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கிரியேட்டினின் அளவைப் பயன்படுத்துவார்.
சிறுநீரக பயாப்ஸி
உங்களுக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர்கள் சிறுநீரக பயாப்ஸிக்கு உத்தரவிடலாம். சிறுநீரக பயாப்ஸி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், அதில் உங்கள் சிறுநீரகங்களில் ஒன்று அல்லது இரண்டின் சிறிய மாதிரி அகற்றப்படுகிறது, எனவே இதை நுண்ணோக்கின் கீழ் காணலாம்.
சிறுநீரக நோயின் நிலைகள்
ஆரம்பகால சிகிச்சையானது சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும். சிறுநீரக நோய்க்கு ஐந்து நிலைகள் உள்ளன. நிலை 1 என்பது லேசான நிலை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சிகிச்சையுடன் மீட்டெடுக்க முடியும். நிலை 5 சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிகக் கடுமையான வடிவம். 5 ஆம் கட்டத்தில், சிறுநீரகம் இனி செயல்படாது, மேலும் நீங்கள் டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
உங்கள் சிறுநீரக நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவ உங்கள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (ஜி.எஃப்.ஆர்) பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் நிலையை அறிவது முக்கியம், ஏனெனில் அது உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை பாதிக்கும். உங்கள் ஜி.எஃப்.ஆரைக் கணக்கிட, உங்கள் வயது, பாலினம் மற்றும் உடலமைப்பு ஆகியவற்றுடன் கிரியேட்டினின் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளை உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்துவார்.
நிலை | ஜி.எஃப்.ஆர் | சேதம் மற்றும் செயல்பாடு |
நிலை 1 | 90+ | லேசான நிலை; சிறுநீரகங்களுக்கு சில சேதங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை இன்னும் சாதாரண மட்டத்தில் செயல்படுகின்றன |
நிலை 2 | 89-60 | சிறுநீரகங்கள் சேதமடைந்துள்ளன, மேலும் அவை செயல்பாட்டை இழக்கின்றன |
நிலை 3 | 59-30 | சிறுநீரகம் அதன் செயல்பாட்டின் பாதி வரை இழந்துவிட்டது; உங்கள் எலும்புகளின் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும் |
நிலை 4 | 29-15 | கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு |
நிலை 5 | <15 | சிறுநீரக செயலிழப்பு; உங்களுக்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் |
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சைகள் நோயின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது நிறுத்தலாம். சிகிச்சைகள் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் இரத்த சர்க்கரை அளவை கட்டுப்பாட்டுக்குள் வைத்திருப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவை அவற்றின் இலக்கு எல்லைக்குள் வைத்திருப்பது ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் சிறப்பு உணவு மாற்றங்களையும் பரிந்துரைப்பார். உங்கள் சிறுநீரக நோய் ESRD க்கு முன்னேறினால், உங்களுக்கு அதிக ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சைகள் தேவைப்படும்.
மருந்துகள்
உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணித்தல், இன்சுலின் சரியான அளவைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின் பேரில் மருந்துகளை உட்கொள்வது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முடியும். உங்கள் இரத்த அழுத்த அளவைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் ACE தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்) அல்லது பிற இரத்த அழுத்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
உணவு மற்றும் பிற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
உங்கள் சிறுநீரகத்தில் எளிதான ஒரு சிறப்பு உணவைத் திட்டமிட உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உணவியல் நிபுணர் உங்களுக்கு உதவுவார். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நிலையான உணவை விட இந்த உணவுகள் மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- புரத உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது
- ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளை உட்கொள்வது, ஆனால் எண்ணெய்கள் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்களின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துகிறது
- சோடியம் உட்கொள்ளலை 1,500 முதல் 2,000 மி.கி / டி.எல் அல்லது அதற்கும் குறைவாகக் குறைக்கிறது
- பொட்டாசியம் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துகிறது, இதில் வாழைப்பழங்கள், வெண்ணெய் மற்றும் கீரை போன்ற அதிக பொட்டாசியம் உணவுகளை நீங்கள் உட்கொள்வதை குறைக்க அல்லது கட்டுப்படுத்தலாம்.
- தயிர், பால் மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள் போன்ற பாஸ்பரஸ் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துகிறது
தனிப்பயனாக்கப்பட்ட உணவு திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும். நீங்கள் உண்ணும் உணவுகளை எவ்வாறு சமநிலைப்படுத்துவது என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும் ஒரு உணவியல் நிபுணருடன் நீங்கள் பணியாற்றலாம்.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் பார்வை என்ன?
நோய் முன்னேற்றம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தைப் பின்பற்றி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வது நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைத்து, உங்கள் சிறுநீரகங்களை நீண்ட நேரம் ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கும்.
ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களுக்கான உதவிக்குறிப்புகள்
உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் சிறுநீரகங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கவும், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கான ஆபத்தை குறைக்கவும் நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய படிகள் உள்ளன.
- உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அவற்றின் இலக்கு எல்லைக்குள் வைத்திருங்கள்.
- உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.
- நீங்கள் புகைபிடித்தால், வெளியேறுங்கள். புகைபிடிப்பதைத் தடுக்கும் திட்டத்தைக் கண்டுபிடித்து ஒட்டிக்கொள்வதற்கு உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பணியாற்றுங்கள்.
- நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தால் எடையைக் குறைக்கவும்.
- சோடியம் குறைவாக இருக்கும் ஆரோக்கியமான உணவை பராமரிக்கவும். புதிய அல்லது உறைந்த பொருட்கள், மெலிந்த இறைச்சிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளை சாப்பிடுவதில் கவனம் செலுத்துங்கள். உப்பு மற்றும் வெற்று கலோரிகளுடன் ஏற்றக்கூடிய பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- உடற்பயிற்சியை உங்கள் வழக்கமான ஒரு பகுதியாக ஆக்குங்கள். மெதுவாகத் தொடங்கவும், உங்களுக்கான சிறந்த உடற்பயிற்சி திட்டத்தை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றவும். ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உடற்பயிற்சி உதவும்.