மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியுமா?

உள்ளடக்கம்

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்றால் என்ன?
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
• சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?
• புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள் என்றால் என்ன?
• தத்தெடுப்பு டி செல் சிகிச்சை என்றால் என்ன?
• மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்ன?
• கண்ணோட்டம் என்ன?

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்றால் என்ன?

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஒரு புதிய பகுதி. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சில வகையான புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் உயிர்வாழும் விகிதங்களை அதிகரிப்பதில் இந்த வகை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இதில் மெட்டாஸ்டேடிக் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்து வருகின்றனர்.

சில காலமாக, மார்பக புற்றுநோயில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பங்கு குறித்து அவர்கள் உடன்படவில்லை. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஒரு முக்கிய பங்கு உண்டு என்பதை மிக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. உண்மையில், மார்பக புற்றுநோய்க்கான முதல் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை 2019 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரித்தது.

மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் வகைகள் பற்றி மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் ப்ரெஸ்ட் கேன்சரை உருவாக்குதல் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் ஒரு நபருக்கு மற்றொருவருக்கு வேறுபடுகிறது, இது புற்றுநோய் எங்கு பரவுகிறது என்பதைப் பொறுத்து. சிகிச்சையானது சிறிது மாறுபடும் மற்றும் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப இருக்க வேண்டும். இது பொதுவாக மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது, வலியை நீக்குவது அல்லது குறைப்பது மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு வகை சிகிச்சையாகும்.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அது அடையாளம் காணாத உடலில் உள்ள பொருட்களைத் தாக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இதில் வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் அடங்கும். புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு பெரிய சவாலை முன்வைக்கின்றன, ஏனென்றால் அவை சாதாரண உயிரணுக்களிலிருந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு மிகவும் வித்தியாசமாகத் தெரியவில்லை. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சிறப்பாக செயல்பட உதவுகிறது.

வெவ்வேறு வகையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன. உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்துவதன் மூலம் சில வகைகள் சிறப்பாக செயல்பட உதவுகின்றன. மற்றவர்கள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க ஆன்டிபாடிகள் போன்ற கூடுதல் கருவிகளைக் கொடுக்கிறார்கள்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்யும் நான்கு முக்கிய வகையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன:

• சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்
• புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள்
• தத்தெடுப்பு டி செல் சிகிச்சை
• மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்

சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் சில சோதனைச் சாவடிகள் உள்ளன, அவை உடலில் உள்ள சாதாரண செல்களைத் தாக்காமல் இருக்க உதவுகின்றன. இந்த சோதனைச் சாவடிகள் புற்றுநோய் செல்கள் மீதான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதலை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் சில சோதனைச் சாவடிகள் வேலை செய்வதைத் தடுக்கும் மருந்துகள். இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுவாக மாற்றுகிறது. மெலனோமா மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோயில் பயன்படுத்த இந்த வகுப்பில் பல மருந்துகளுக்கு எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் அளித்துள்ளது.

மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லது டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தனியாகவும் பிற சிகிச்சை முறைகளுடனும் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும் சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்களின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன.

மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கான முதல் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்து சேர்க்கைக்கு மார்ச் 2019 இல், FDA ஒப்புதல் அளித்தது.

இந்த மருந்து கலவையில் சோதனைச் சாவடி இன்ஹிபிட்டர் அட்டெசோலிஸுமாப் (டெசென்ட்ரிக்) மற்றும் கீமோதெரபி மருந்து நாப்-பேக்லிடாக்செல் (அப்ராக்ஸேன்) ஆகியவை அடங்கும்.

டெசென்ட்ரிக் பி.டி-எல் 1 என்ற புரதத்தைத் தடுக்கிறது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குவதைத் தடுக்கிறது. டெசென்ட்ரிக் தாக்கத்தை அதிகரிக்க ஆப்ராக்ஸனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள் என்றால் என்ன?

புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள் புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்கி கொல்லும் ஒரு வகை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

முதல் எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்ட புற்றுநோய் தடுப்பூசி, சிபுலூசெல்-டி (புரோவெஞ்ச்), மெட்டாஸ்டேடிக் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உருவாக்கப்பட்டது. இந்த தடுப்பூசி மெட்டாஸ்டேடிக் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வை அதிகரிக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பல தடுப்பூசி உத்திகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். சில சிகிச்சைகள் மார்பக புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள் மற்ற சிகிச்சைகளுடன் இணைந்தால் சிறப்பாக செயல்படும் என்று நம்புகிறார்கள். அதிக மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பெறாத நபர்கள் தடுப்பூசிகளாலும் பயனடையலாம்.

தடுப்பூசிகள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்த பல மாதங்கள் ஆகலாம், எனவே தனியாகப் பயன்படுத்தும்போது அவை மிகவும் தாமதமான நிலை புற்றுநோய்களுக்குப் பொருந்தாது. பிற சிகிச்சைகளுடன் பயன்படுத்தும்போது அவை இன்னும் முக்கிய பங்கு வகிக்கக்கூடும். இந்த பகுதியில் ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது.

அக்டோபர் 2019 இல், புளோரிடாவை தளமாகக் கொண்ட மாயோ கிளினிக் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்களது முதல் மருத்துவ பரிசோதனை பங்கேற்பாளரில் புற்றுநோய் செல்களை நீக்கியதாக அவர்கள் உருவாக்கிய தடுப்பூசி ஒன்றை அறிவித்தனர்.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பாளர் டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (டி.சி.ஐ.எஸ்) எனப்படும் ஆரம்ப கட்ட மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தார். நிலை 4 மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களும் வேறுபட்ட தடுப்பூசி மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்ற பிறகு நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் கண்டதாக ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் குறிப்பிட்டார்.

தத்தெடுப்பு டி செல் சிகிச்சை என்றால் என்ன?

டி செல் என்பது ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணு ஆகும், இது நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அடாப்டிவ் டி செல் சிகிச்சையில் உங்கள் டி செல்களை அகற்றுதல், அவற்றின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த அவற்றை மாற்றியமைத்தல், பின்னர் அவற்றை உங்கள் உடலில் மீண்டும் செலுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லது மூன்று-எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் இந்த அணுகுமுறையை சோதிக்க பல ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன.

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் ஒரு புற்றுநோய் கலத்தின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளைத் தாக்குகின்றன. அவற்றை ஒரு ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கலாம். மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் "நிர்வாணமாக" இருக்கலாம், அதாவது அவை தனியாக வேலை செய்கின்றன. அவை “ஒன்றிணைக்கப்படலாம்”, அதாவது அவை கதிரியக்கத் துகள் அல்லது கீமோதெரபி மருந்துடன் இணைந்துள்ளன.

மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்கனவே மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன.

டிராஸ்டுஜுமாப் (ஹெர்செப்டின்) ஒரு நிர்வாண மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி மற்றும் கீமோதெரபி மருந்து. இது சில மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் காணப்படும் HER2 நேர்மறை புரதத்தை குறிவைக்கிறது.

அடோ-ட்ராஸ்டுஜுமாப் எம்டான்சைன் (கட்ஸிலா), ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, ஒரு கீமோதெரபி மருந்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது HER2 நேர்மறை புரதத்தையும் குறிவைக்கிறது.

பெர்டுசுமாப் (பெர்ஜெட்டா) 2017 ஆம் ஆண்டில் ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்க்கான போஸ்ட் சர்ஜரி சேர்க்கை சிகிச்சைக்கு எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, இது டிராஸ்டுஜுமாப் அல்லது பிற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படலாம். இது HER2 நேர்மறை புரதத்தை குறிவைக்கிறது.

மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தற்போது பல மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளை ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்ன?

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை பொதுவாக மற்ற வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதாகக் கருதப்படுகிறது. சிலர் இன்னும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• காய்ச்சல்
• குளிர்
• சோர்வு
• தலைவலி
• குமட்டல்
• வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு
• பலவீனம்
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• தடிப்புகள்

நுரையீரல், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் இன்னும் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

தடுப்பூசிகள் பொதுவாக லேசான பக்க விளைவுகளை மட்டுமே ஏற்படுத்தும். அரிப்பு அல்லது சிவத்தல் போன்ற ஊசி தள எதிர்வினைகளையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். இவை காலத்துடன் குறைகின்றன.

கண்ணோட்டம் என்ன?

இப்போது, ​​ஆராய்ச்சியாளர்கள் முதன்மையாக மேம்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் படித்து வருகின்றனர். இருப்பினும், மார்பக புற்றுநோயின் பிற கட்டங்களில் பயன்படுத்துவதற்கும் இது உறுதியளிக்கிறது.

பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடந்து வருகின்றன. புதிய சிகிச்சைகள் விரைவில் கிடைக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோயின் குறிப்பிட்ட வகை மற்றும் நிலைக்கு சரியான அணுகுமுறையைக் கண்டுபிடிப்பதைப் பொறுத்து அவர்களின் வெற்றி இருக்கும். சிகிச்சைகள் மற்ற சிகிச்சையுடன் இணைந்திருக்கும்போது அவை மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

கிடைக்கக்கூடிய புதிய சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். புதிய சிகிச்சைகள் பற்றி அறிக.

மருத்துவ ஆராய்ச்சி சோதனையில் பங்கேற்பதையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். இந்த சோதனைகளில் பல மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் ஏற்கனவே பிற வகையான புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பெற்றவர்கள் அல்லது பெற்றவர்கள்.