எச்.ஐ.வி சிகிச்சைகள்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல்
உள்ளடக்கம்
- எச்.ஐ.வி யின் விளைவுகள்
- எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் வகுப்புகள்
- ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்களை (INSTI கள்) ஒருங்கிணைக்கவும்
- நியூக்ளியோசைடு / நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
- கூட்டு என்.ஆர்.டி.ஐ.
- அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் என்.ஆர்.டி.ஐ.
- நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ)
- அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் என்.என்.ஆர்.டி.ஐ.
- சைட்டோக்ரோம் P4503A (CYP3A) தடுப்பான்கள்
- புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PI கள்)
- அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் PI கள்
- இணைவு தடுப்பான்கள்
- பிந்தைய இணைப்பு தடுப்பான்கள்
- கெமோக்கின் கோர்செப்ட்டர் எதிரிகள் (சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள்)
- நுழைவு தடுப்பான்கள்
- கூட்டு மருந்துகள்
- மல்டிகிளாஸ் சேர்க்கை மருந்துகள் அல்லது ஒற்றை-டேப்லெட் விதிமுறைகள் (STR கள்)
- எச்.ஐ.வி மருந்து பக்க விளைவுகள்
- ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்
எச்.ஐ.வி யின் விளைவுகள்
இரத்தம், விந்து, தாய்ப்பால் அல்லது வைரஸைக் கொண்டிருக்கும் பிற உடல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் எச்.ஐ.வி பரவுகிறது. எச்.ஐ.வி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குறிவைத்து டி செல்களை ஆக்கிரமிக்கிறது, அவை நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக போராடும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்.
வைரஸ் டி செல்களை ஆக்கிரமித்த பிறகு, அது நகலெடுக்கிறது (தன்னை நகலெடுக்கிறது). பின்னர் செல்கள் திறந்திருக்கும். அவை உடலில் உள்ள மற்ற உயிரணுக்களை ஆக்கிரமிக்கும் பல வைரஸ் செல்களை வெளியிடுகின்றன.
இந்த செயல்முறை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் திறனை அழிக்கிறது மற்றும் பொதுவாக உடல் நன்றாக வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது.
எச்.ஐ.விக்கு தற்போது அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களுக்கு இந்த நிலையை நிர்வகிக்கவும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழவும் மருந்துகள் உதவும். இந்த மருந்துகள் எச்.ஐ.வி நகலெடுப்பதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.
எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் பட்டியல் இங்கே.
எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் வகுப்புகள்
எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு பல்வேறு வகையான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் ஒரு நபருக்கான சுகாதார வழங்குநர் அந்த தனிப்பட்ட வழக்குக்கான சிறந்த மருந்துகளை தீர்மானிப்பார்.
இந்த முடிவு இதைப் பொறுத்தது:
- நபரின் வைரஸ் சுமை
- அவற்றின் டி செல் எண்ணிக்கை
- எச்.ஐ.வி.
- அவர்களின் வழக்கின் தீவிரம்
- எச்.ஐ.வி எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது
- பிற நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகள், கொமொர்பிடிடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன
- எச்.ஐ.வி மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் பிற மருந்துகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகளைத் தவிர்க்க அவர்கள் எடுத்துக்கொண்ட பிற மருந்துகள்
எச்.ஐ.வி குறைந்தது இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் அந்த மருந்துகள் சில நேரங்களில் ஒரு மாத்திரையாக இணைக்கப்படலாம். ஏனென்றால், பல திசைகளில் இருந்து எச்.ஐ.வியைத் தாக்குவது வைரஸ் சுமையை விரைவாகக் குறைக்கிறது, இது எச்.ஐ.வியை சிறந்த முறையில் கட்டுப்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.
ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை உட்கொள்வது மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது. இதன் பொருள் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு நபரின் மருந்துகள் சிறப்பாக செயல்படக்கூடும்.
ஒரு நபருக்கு இரண்டு முதல் நான்கு தனிப்பட்ட ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அல்லது சில நேரங்களில் ஒற்றை-டேப்லெட் விதிமுறை (எஸ்.டி.ஆர்) என அழைக்கப்படும் ஒரு சேர்க்கை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம். சேர்க்கை எச்.ஐ.வி மருந்துகள் ஒரே மாத்திரை, டேப்லெட் அல்லது மருந்து வடிவத்தில் பல மருந்துகளை பேக் செய்கின்றன.
ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்களை (INSTI கள்) ஒருங்கிணைக்கவும்
ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள் ஒருங்கிணைப்பின் செயலை நிறுத்துகின்றன. ஒருங்கிணைப்பு என்பது ஒரு வைரஸ் நொதியாகும், இது மனித உயிரணு டி.என்.ஏவில் எச்.ஐ.வி டி.என்.ஏவை வைப்பதன் மூலம் டி செல்களை பாதிக்க எச்.ஐ.வி பயன்படுத்துகிறது.
சமீபத்தில் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பயன்படுத்தப்படும் முதல் எச்.ஐ.வி மருந்துகளில் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள் உள்ளன. ஏனென்றால் அவை நன்றாக வேலை செய்கின்றன மற்றும் குறைந்த பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.
பின்வரும் மருந்துகள் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள்:
- bictegravir (தனியாக ஒரு மருந்தாக கிடைக்கவில்லை, ஆனால் Biktarvy என்ற மருந்து மருந்து கிடைக்கிறது)
- dolutegravir (டிவிகே)
- எல்விடெக்ராவிர் (தனியாக ஒரு மருந்தாக கிடைக்கவில்லை, ஆனால் ஜென்வோயா மற்றும் ஸ்ட்ரிபில்ட் என்ற மருந்து மருந்துகளில் கிடைக்கிறது)
- raltegravir (ஐசென்ட்ரஸ், ஐசென்ட்ரஸ் எச்டி)
இந்த மருந்துகள் ஒருங்கிணைந்த ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்கள் (INSTI கள்) என அழைக்கப்படும் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்களின் நன்கு நிறுவப்பட்ட வகையைச் சேர்ந்தவை. ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்களின் பிற, மிகவும் சோதனை வகைகளில் ஒருங்கிணைந்த பைண்டிங் இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஐ.என்.பி.ஐ) அடங்கும், ஆனால் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஐ.என்.பி.ஐக்கள் எதுவும் இல்லை.
நியூக்ளியோசைடு / நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
NRTI கள் சில நேரங்களில் "அணுக்கள்" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி வாழ்க்கைச் சுழற்சியை குறுக்கிடுவதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் உடலில் எச்.ஐ.வி பிரதிபலிப்பதைத் தடுக்கும் பிற செயல்களையும் கொண்டுள்ளன.
பின்வரும் மருந்துகள் என்ஆர்டிஐக்கள்:
- அபகாவிர் (ஜியாஜென்)
- emtricitabine (எம்ட்ரிவா)
- lamivudine (Epivir)
- டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட் (வெம்லிடி)
- டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் (விரேட்)
- ஜிடோவுடின் (ரெட்ரோவிர்)
தனித்த மருந்தாக, டெனோபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சைக்கு முழு எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதலைப் பெற்றுள்ளது, ஆனால் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க தற்காலிக எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் மட்டுமே. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட்டை எடுத்துக்கொள்வார், இது எச்.ஐ.வி மருந்தின் ஒரு பகுதியாகவே பெறப்படும், ஆனால் தனியாக இருக்கும் மருந்தாக அல்ல.
டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்ஸில் ஃபுமரேட், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் லாமிவுடின் ஆகியவை ஹெபடைடிஸ் பி க்கும் சிகிச்சையளிக்கலாம்.
ஜிடோவுடின் முதல் எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட எச்.ஐ.வி மருந்து. இது அசிடோதிமைடின் அல்லது AZT என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஜிடோவுடின் இப்போது பெரியவர்களில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது முக்கியமாக எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் தாய்மார்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு பிந்தைய வெளிப்பாடு முற்காப்பு (PEP) வடிவமாக வழங்கப்படுகிறது.
கூட்டு என்.ஆர்.டி.ஐ.
பின்வரும் சேர்க்கை மருந்துகள் இரண்டு அல்லது மூன்று என்.ஆர்.டி.ஐ.களால் ஆனவை:
- abacavir, lamivudine, மற்றும் zidovudine (Trizivir)
- abacavir and lamivudine (Epzicom)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir alafenamide fumarate (டெஸ்கோவி)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir disoproxil fumarate (ட்ருவாடா)
- லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் (சிம்டூ, டெமிக்சிஸ்)
- லாமிவுடின் மற்றும் ஜிடோவுடின் (காம்பிவிர்)
எச்.ஐ.வி இல்லாத சிலருக்கு டெஸ்கோவி மற்றும் ட்ருவாடா ஆகியவை முன்-வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு (பி.ஆர்.இ.பி) விதிமுறையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் என்.ஆர்.டி.ஐ.
பின்வரும் என்ஆர்டிஐக்கள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை 2020 ஆம் ஆண்டில் அவற்றின் உற்பத்தியாளர்களால் நிறுத்தப்படும்:
- didanosine (Videx, Videx EC)
- stavudine (Zerit)
நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ)
இந்த மருந்துகள் என்.ஆர்.டி.ஐ.களுக்கு ஒத்த வழியில் செயல்படுகின்றன. அவை வைரஸை உடலில் பிரதிபலிப்பதைத் தடுக்கின்றன.
பின்வரும் மருந்துகள் என்.என்.ஆர்.டி.ஐ.க்கள் அல்லது “அணுசக்தி அல்லாதவை”:
- டோராவிரின் (பிஃபெல்ட்ரோ)
- efavirenz (சுஸ்டிவா)
- etravirine (தீவிரம்)
- நெவிராபின் (விரமுனே, விரமுனே எக்ஸ்ஆர்)
- ரில்பிவிரின் (கல்வி)
அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் என்.என்.ஆர்.டி.ஐ.
என்.என்.ஆர்.டி.ஐ டெலாவர்டைன் (ரெஸ்கிரிப்டர்) அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதன் உற்பத்தியாளரால் 2018 இல் நிறுத்தப்பட்டது.
சைட்டோக்ரோம் P4503A (CYP3A) தடுப்பான்கள்
சைட்டோக்ரோம் பி 4503 ஏ என்பது கல்லீரலில் உள்ள ஒரு நொதியாகும், இது உடலில் பல செயல்பாடுகளுக்கு உதவுகிறது, இதில் மருந்துகளை உடைத்தல் அல்லது வளர்சிதைமாற்றம் செய்தல் ஆகியவை அடங்கும். CYP3A இன்ஹிபிட்டர்கள் என்றும் அழைக்கப்படும் சைட்டோக்ரோம் P4503A இன்ஹிபிட்டர்கள், உடலில் சில எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் அளவை (அத்துடன் பிற எச்.ஐ.வி அல்லாத மருந்துகளையும்) அதிகரிக்கின்றன.
பின்வரும் மருந்துகள் CYP3A தடுப்பான்கள்:
- cobicistat (டைபோஸ்ட்)
- ritonavir (நோர்விர்)
எச்.ஐ.வி-எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை தனியாகப் பயன்படுத்தும்போது அதை ஊக்குவிக்கும் திறன் கோபிசிஸ்டாட்டுக்கு இல்லை, எனவே இது எப்போதும் மற்றொரு ஆன்டிரெட்ரோவைரலுடன் ஜோடியாக இருக்கும்.
ரிட்டோனாவிர் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது எச்.ஐ.வி-எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்க முடியும். இருப்பினும், இதை அடைய, மக்கள் பொதுவாக பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியதை விட அதிக அளவுகளில் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இது பிற எச்.ஐ.வி மருந்துகளுடன் பூஸ்டர் மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: இது மற்ற மருந்துகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PI கள்)
புரதங்கள் என்ற நொதியுடன் பிணைப்பதன் மூலம் PI கள் செயல்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி உடலில் பிரதிபலிக்க புரோட்டீஸ் தேவை. புரோட்டீஸால் அதன் வேலையைச் செய்ய முடியாதபோது, புதிய நகல்களை உருவாக்கும் செயல்முறையை வைரஸால் முடிக்க முடியாது. இது அதிக செல்களை பாதிக்கக்கூடிய வைரஸ்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது.
சில பி.ஐ.க்கள் ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சைக்கு எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்டவை மட்டுமே, ஆனால் இவை எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுவதில்லை.
பின்வரும் மருந்துகள் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பி.ஐ.
- atazanavir (Reyataz)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (லெக்சிவா)
- லோபினாவிர் (தனியாக ஒரு மருந்தாக கிடைக்கவில்லை, ஆனால் கலேட்ரா என்ற மருந்து மருந்தில் ரிடோனவீருடன் கிடைக்கிறது)
- ritonavir (நோர்விர்)
- tipranavir (Aptivus)
PI கள் எப்போதுமே கோபிசிஸ்டாட் அல்லது ரிடோனவீர், CYP3A இன்ஹிபிட்டர்களுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரிடோனாவிர் ஒரு CYP3A இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் PI ஆகும்.
ரிட்டோனாவிர் பெரும்பாலும் பிற எச்.ஐ.வி மருந்துகளை அதிகரிக்கப் பயன்படுகிறது.
லோபினாவிர் தனியாக ஒரு மருந்தாக கிடைக்கவில்லை. இது கலேத்ராவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது, இது ரிட்டோனவீரையும் உள்ளடக்கிய எச்.ஐ.வி மருந்து.
டிப்ரானவீர் தனித்து நிற்கும் மருந்தாக கிடைக்கிறது, ஆனால் அது ரிடோனவீருடன் சேர்ந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
ஒரு பி.ஐ.யை தனியாக மருந்தாகக் கொடுக்க முடிந்தாலும், அது எப்போதும் மற்ற எச்.ஐ.வி மருந்துகளுடன் (ஆன்டிரெட்ரோவைரல்கள்) ஒரு முழுமையான விதிமுறை அல்லது ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை உருவாக்க வேண்டும்.
அட்டாசனவீர் மற்றும் ஃபோசம்ப்ரேனவீர் ஆகியவை பெரும்பாலும் ரிடோனவீருடன் இணைந்து வழங்கப்படுகின்றன, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில் அவை இருக்க வேண்டியதில்லை. CYP3A இன்ஹிபிட்டர் இல்லாமல் அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
அட்டாஸனவீர் மற்றும் தாருணவீர் ஆகியவற்றை கோபிசிஸ்டாட்டுடன் பயன்படுத்தலாம்.
அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் PI கள்
பின்வரும் எச்.ஐ.வி பி.ஐ.க்கள் அதிக பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால் அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- indinavir (Crixivan)
- nelfinavir (விராசெப்ட்)
- saquinavir (Invirase)
இந்தினவீர் பெரும்பாலும் ரிடோனவீருடன் சேர்ந்து வழங்கப்படுகிறது, அதே சமயம் சாக்வினாவிர் ரிடோனவீருடன் சேர்ந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும். நெல்ஃபினாவிர் எப்போதும் ரிடோனாவிர் அல்லது கோபிசிஸ்டாட் இல்லாமல் வழங்கப்படுகிறது.
இணைவு தடுப்பான்கள்
ஃப்யூஷன் இன்ஹிபிட்டர்கள் எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் மற்றொரு வகுப்பு.
எச்.ஐ.வி தன்னை நகலெடுக்க ஹோஸ்ட் டி செல் தேவை. இணைவு தடுப்பான்கள் வைரஸை ஹோஸ்ட் டி கலத்திற்குள் நுழைவதைத் தடுக்கின்றன. இது வைரஸ் தன்னைப் பிரதிபலிப்பதைத் தடுக்கிறது.
ஃப்யூஷன் இன்ஹிபிட்டர்கள் அமெரிக்காவில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனென்றால் கிடைக்கக்கூடிய பிற மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளவை மற்றும் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
ஒரே ஒரு இணைவு தடுப்பான் மட்டுமே தற்போது கிடைக்கிறது:
- enfuvirtide (Fuzeon)
பிந்தைய இணைப்பு தடுப்பான்கள்
எச்.ஐ.வி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் என்பதால், உயிரியல் மருந்துகள் வைரஸ் நகலெடுப்பைத் தடுக்கக்கூடிய வழிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். சில நோயெதிர்ப்பு அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சில வெற்றிகளைக் கண்டன.
2018 ஆம் ஆண்டில், முதல் நோயெதிர்ப்பு அடிப்படையிலான சிகிச்சையானது எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் பெற்றது:
- ibalizumab-uiyk (ட்ரோகார்சோ)
இது பிந்தைய இணைப்பு தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது எச்.ஐ.வி சில நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் நுழைவதைத் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து உகந்த பின்னணி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மற்ற ஆன்டிரெட்ரோவைரல்களுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அல்லது உகந்த பின்னணி விதிமுறை.
கெமோக்கின் கோர்செப்ட்டர் எதிரிகள் (சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள்)
கெமோக்கின் கோர்செப்ட்டர் எதிரிகள் அல்லது சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள் எச்.ஐ.வி உயிரணுக்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறார்கள். சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள் அமெரிக்காவில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள், ஏனென்றால் கிடைக்கக்கூடிய பிற மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் இந்த மருந்துக்கு அதன் பயன்பாட்டிற்கு முன் சிறப்பு சோதனை தேவைப்படுகிறது.
ஒரு சி.சி.ஆர் 5 எதிரி மட்டுமே தற்போது கிடைக்கிறது:
- மராவிரோக் (செல்சென்ட்ரி)
நுழைவு தடுப்பான்கள்
ஃப்யூஷன் இன்ஹிபிட்டர்கள், பிந்தைய இணைப்பு தடுப்பான்கள் மற்றும் சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள் அனைத்தும் நுழைவு தடுப்பான்கள் எனப்படும் எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் ஒரு பெரிய வகுப்பின் ஒரு பகுதியாகும். வைரஸ் ஆரோக்கியமான டி கலங்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுப்பதன் மூலம் அனைத்து நுழைவு தடுப்பான்களும் செயல்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் எச்.ஐ.விக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பின்வரும் மருந்துகள் நுழைவு தடுப்பான்கள்:
- enfuvirtide (Fuzeon)
- ibalizumab-uiyk (ட்ரோகார்சோ)
- மராவிரோக் (செல்சென்ட்ரி)
கூட்டு மருந்துகள்
கூட்டு மருந்துகள் பல மருந்துகளை ஒரு மருந்து வடிவத்தில் இணைக்கின்றன. இதற்கு முன்னர் எச்.ஐ.வி மருந்துகளை உட்கொள்ளாதவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த வகை விதிமுறை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பின்வரும் சேர்க்கை மருந்துகள் மட்டுமே அடங்கும் ஒரு PI மற்றும் CYPA3A இன்ஹிபிட்டர்:
- atazanavir and cobicistat (Evotaz)
- darunavir and cobicistat (Prezcobix)
- லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் (காலேத்ரா)
CYPA3A இன்ஹிபிட்டர் ஒரு பூஸ்டர் மருந்தாக செயல்படுகிறது.
பின்வரும் சேர்க்கை மருந்துகள் மட்டுமே அடங்கும் என்.ஆர்.டி.ஐக்கள்:
- abacavir, lamivudine, மற்றும் zidovudine (Trizivir)
- abacavir and lamivudine (Epzicom)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir alafenamide fumarate (டெஸ்கோவி)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir disoproxil fumarate (ட்ருவாடா)
- லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் (சிம்டூ, டெமிக்சிஸ்)
- லாமிவுடின் மற்றும் ஜிடோவுடின் (காம்பிவிர்)
ஒரே மருந்து வகுப்பிலிருந்து வந்ததை விட வெவ்வேறு மருந்து வகுப்புகளிலிருந்து வரும் மருந்துகளால் கூட்டு மருந்துகள் உருவாக்கப்படுவது மிகவும் பொதுவானது. இவை மல்டிகிளாஸ் சேர்க்கை மருந்துகள் அல்லது ஒற்றை-டேப்லெட் விதிமுறைகள் (STR கள்) என அழைக்கப்படுகின்றன.
மல்டிகிளாஸ் சேர்க்கை மருந்துகள் அல்லது ஒற்றை-டேப்லெட் விதிமுறைகள் (STR கள்)
பின்வரும் சேர்க்கை மருந்துகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது NRTI கள் மற்றும் NNRTI கள்:
- டோராவிரைன், லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் (டெல்ஸ்ட்ரிகோ)
- efavirenz, lamivudine, மற்றும் tenofovir disoproxil fumarate (சிம்ஃபி)
- efavirenz, lamivudine, and tenofovir disoproxil fumarate (சிம்ஃபி லோ)
- & சென்டர் டாட்; efavirenz, emtricitabine, மற்றும் tenofovir disoproxil fumarate (
எச்.ஐ.வி மருந்து பக்க விளைவுகள்
பல எச்.ஐ.வி மருந்துகள் முதலில் பயன்படுத்தும்போது தற்காலிக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, இந்த விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்றுப்போக்கு
- தலைச்சுற்றல்
- தலைவலி
- சோர்வு
- காய்ச்சல்
- குமட்டல்
- சொறி
- வாந்தி
இந்த மருந்துகள் முதல் பல வாரங்களுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். பக்க விளைவுகள் மோசமாகிவிட்டால் அல்லது சில வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுவதைக் கவனியுங்கள். பக்க விளைவுகளை எளிதாக்குவதற்கான வழிகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது வேறுபட்ட மருந்தை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.
குறைவாக, எச்.ஐ.வி மருந்துகள் கடுமையான அல்லது நீண்ட கால பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த விளைவுகள் எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் வகையைப் பொறுத்தது. ஒரு சுகாதார வழங்குநர் கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும்.
ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்
எச்.ஐ.விக்கு இதுவரை எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் வைரஸின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவும். மருந்துகள் எச்.ஐ.வி அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதோடு, அந்த நிலையில் வாழ்வது மிகவும் வசதியாக இருக்கும்.
இந்த மருந்து பட்டியல் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க கிடைக்கக்கூடிய மருந்துகளின் வகைகளின் சுருக்கமான கண்ணோட்டமாகும். இந்த அனைத்து விருப்பங்களையும் பற்றி ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தை தீர்மானிக்க அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.