2021 இல் ஆர்கன்சாஸ் மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• ஆர்கன்சாஸில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?
• மெடிகேர் ஆர்கன்சாஸ் திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?
• ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• ஆர்கன்சாஸ் மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மெடிகேர் யு.எஸ்.65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்கள் மற்றும் குறைபாடுகள் அல்லது சுகாதார நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கான அரசாங்கத்தின் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம். ஆர்கன்சாஸில், சுமார் 645,000 பேர் மெடிகேர் மூலம் சுகாதாரத்தைப் பெறுகிறார்கள்.

மெடிகேர் ஆர்கன்சாஸைப் பற்றி அறிய, யார் தகுதியுடையவர்கள், எவ்வாறு சேருவது, உங்கள் தேவைகளுக்கு சிறந்த மருத்துவ திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது என்பது பற்றி அறிய படிக்கவும்.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

நீங்கள் ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேருக்கு பதிவுபெறும்போது, ​​அசல் மெடிகேர் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

அசல் மெடிகேர் என்பது மத்திய அரசு நடத்தும் பாரம்பரிய திட்டமாகும். நிரலில் இரண்டு பகுதிகள் உள்ளன, மேலும் நீங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டிற்கும் பதிவுபெறலாம்:

• பகுதி A (மருத்துவமனை காப்பீடு). மெடிகேர் பார்ட் ஏ உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு உங்களுக்கு உதவுகிறது. இது நல்வாழ்வு பராமரிப்பு, வரையறுக்கப்பட்ட வீட்டு சுகாதார மற்றும் குறுகிய கால திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• பகுதி பி (மருத்துவ காப்பீடு). மெடிகேர் பார்ட் பி பரவலான தடுப்பு மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக தேவையான சேவைகளை உள்ளடக்கியது. உடல் பரிசோதனைகள், மருத்துவர் சேவைகள் மற்றும் சுகாதாரத் திரையிடல்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

தனியார் நிறுவனங்கள் அசல் மெடிகேர் உள்ளவர்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன. இந்த கொள்கைகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டிற்கும் பதிவுபெற நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்:

• பகுதி டி (மருந்து பாதுகாப்பு). பகுதி டி திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு பணம் செலுத்த உங்களுக்கு உதவுகின்றன. அவை எதிர் மருந்துகளை மறைக்காது.
• மெடிகேர் துணை காப்பீடு (மெடிகாப்). மெடிகாப் திட்டங்கள் உங்கள் மெடிகேர் நாணய காப்பீடு, நகலெடுப்புகள் மற்றும் விலக்குகளை உள்ளடக்கியது. இந்த தரப்படுத்தப்பட்ட திட்டங்கள் கடிதங்களால் அடையாளம் காணப்படுகின்றன: ஏ, பி, சி, டி, எஃப், ஜி, கே, எல், எம் மற்றும் என்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டங்கள் உங்கள் மெடிகேர் கவரேஜைப் பெற வேறு வழி. அவை மெடிகேருடன் ஒப்பந்தம் செய்யும் தனியார் நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் அனைத்து மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி சேவைகளும் சேர்க்கப்பட வேண்டும். தொகுக்கப்பட்ட இந்த திட்டங்கள் பல கூடுதல் நன்மைகளை வழங்கக்கூடும், அவற்றுள்:

• பல், பார்வை அல்லது கேட்கும் பராமரிப்பு
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு
• ஜிம் உறுப்பினர் போன்ற ஆரோக்கிய திட்டங்கள்
• பிற சுகாதார சலுகைகள்

ஆர்கன்சாஸில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

ஒரு ஆர்கன்சாஸ் குடியிருப்பாளராக, உங்களிடம் ஏராளமான மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் விருப்பங்கள் உள்ளன. இந்த ஆண்டு, பின்வரும் நிறுவனங்களிலிருந்து நீங்கள் ஒரு திட்டத்தைப் பெறலாம்:

• ஏட்னா மெடிகேர்
• எல்லாம் நல்லது
• ஆர்கன்சாஸ் ப்ளூ மெடிகேர்
• சிக்னா
• சுகாதார நன்மை
• ஹூமானா
• லாசோ ஹெல்த்கேர்
• யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்
• வெல்கேர்

இந்த நிறுவனங்கள் ஆர்கன்சாஸில் உள்ள பல மாவட்டங்களில் திட்டங்களை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட சலுகைகள் மாவட்டத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன, எனவே நீங்கள் வசிக்கும் திட்டங்களைத் தேடும்போது உங்கள் குறிப்பிட்ட ஜிப் குறியீட்டை உள்ளிடவும்.

ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?

ஆர்கன்சாஸில் உள்ள பலர் 65 வயதில் மெடிகேருக்கு தகுதி பெறலாம். பின்வருவனவற்றில் ஒன்று உண்மையாக இருக்கும் வரை நீங்கள் 65 வயதாகும் போது நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள்:

• நீங்கள் ஏற்கனவே சமூக பாதுகாப்பு ஓய்வூதிய சலுகைகளைப் பெற்றுள்ளீர்கள் அல்லது நீங்கள் அவர்களுக்கு தகுதி பெறுகிறீர்கள்
• நீங்கள் ஒரு குடிமகன் அல்லது அமெரிக்காவில் நிரந்தர வதிவாளர்

உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு முன்பு நீங்கள் மருத்துவத்தைப் பெறலாம். நீங்கள் எந்த வயதிலும் தகுதியுடையவர்:

• குறைந்தது 24 மாதங்களுக்கு சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற காப்பீடு (எஸ்.எஸ்.டி.ஐ) சலுகைகளைப் பெற்றுள்ளது
• இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD)
• அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ALS)

மெடிகேர் ஆர்கன்சாஸ் திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?

நீங்கள் மெடிகேருக்கு தகுதியுடையவராக இருந்தால், நீங்கள் மெடிகேர் திட்டங்களில் சேர பல வருடங்கள் உள்ளன. மெடிகேர் சேர்க்கை காலம் இங்கே:

• ஆரம்ப சேர்க்கை. உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை நீங்கள் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றில் சேரலாம்.
• மெடிகாப் பதிவு. நீங்கள் 65 வயதை எட்டிய 6 மாதங்கள் வரை துணை மெடிகாப் கொள்கையில் சேரலாம்.
• பொது சேர்க்கை. நீங்கள் முதலில் தகுதி பெற்றபோது பதிவுபெறவில்லை எனில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை ஒரு மருத்துவ திட்டம் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேரலாம்.
• மெடிகேர் பார்ட் டி சேர்க்கை. நீங்கள் முதலில் தகுதி பெற்றபோது பதிவுபெறவில்லை என்றால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஏப்ரல் 1 முதல் ஜூன் 30 வரை ஒரு பகுதி டி திட்டத்தில் சேரலாம்.
• பதிவுசெய்தல் திறக்கவும். திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை உங்கள் மருத்துவ பகுதி சி அல்லது பகுதி டி திட்டத்தை நீங்கள் சேர்க்கலாம், வெளியேறலாம் அல்லது மாற்றலாம்.
• சிறப்பு சேர்க்கை. சிறப்பு சூழ்நிலைகளில், நீங்கள் 8 மாதங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு தகுதி பெறலாம்.

ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

ஆர்கன்சாஸில் பல மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன. உங்கள் விருப்பங்களை குறைக்க, இந்த விஷயங்களை மனதில் கொள்ளுங்கள்:

• பாதுகாப்பு தேவைகள். பல மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் பல், பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் போன்ற அசல் மெடிகேர் இல்லாத கவரேஜை வழங்குகின்றன. நீங்கள் விரும்பும் நன்மைகளின் பட்டியலை உருவாக்கி, திட்டங்களை ஒப்பிடுகையில் அதைப் பார்க்கவும்.
• திட்ட செயல்திறன். ஒவ்வொரு ஆண்டும், மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள் (சிஎம்எஸ்) மருத்துவ திட்டங்களுக்கான செயல்திறன் தரவை வெளியிடுகின்றன. திட்டங்கள் ஒன்று முதல் 5 நட்சத்திரங்கள் வரை மதிப்பிடப்படுகின்றன, 5 சிறந்தவை.
• பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள். பிரீமியங்கள், கழிவுகள், நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணய காப்பீடு ஆகியவை உங்கள் சுகாதார பாதுகாப்புக்கு நீங்கள் எவ்வளவு பணம் செலுத்துகிறீர்கள் என்பதைப் பாதிக்கும். குறிப்பிட்ட மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க நீங்கள் மெடிகேரின் திட்ட கண்டுபிடிப்பாளர் கருவியைப் பயன்படுத்தலாம்.
• வழங்குநர் பிணையம். உங்கள் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் கவரேஜைப் பயன்படுத்த, திட்டத்தின் நெட்வொர்க்கில் உள்ள மருத்துவர்கள், நிபுணர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளிடமிருந்து நீங்கள் கவனிப்பைப் பெற வேண்டியிருக்கலாம். ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர்கள் பிணையத்தில் இருக்கிறார்களா என்று சரிபார்க்கவும்.
• பயணக் கவரேஜ். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் திட்டத்தின் சேவை பகுதிக்கு வெளியே நீங்கள் பெறும் கவனிப்பை எப்போதும் மறைக்காது. நீங்கள் அடிக்கடி பயணிப்பவராக இருந்தால், நீங்கள் வீட்டிலிருந்து விலகி இருக்கும்போது உங்கள் திட்டம் உங்களை உள்ளடக்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

ஆர்கன்சாஸ் மருத்துவ வளங்கள்

ஆர்கன்சாஸில் மருத்துவ திட்டங்கள் குறித்து உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால், நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம்:

• சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகம் (800-772-1213)
• ஆர்கன்சாஸ் மாநில சுகாதார காப்பீட்டு உதவி திட்டம் (SHIIP) (501-371-2782)

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் ஒரு மருத்துவ திட்டத்தில் சேரத் தயாராக இருக்கும்போது, ​​நீங்கள் இதைச் செய்யலாம்:

• சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தின் மூலம் மருத்துவ பாகங்கள் A மற்றும் B க்கு பதிவு செய்க. ஆன்லைனில், நேரில் அல்லது தொலைபேசி மூலம் சேர நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.
• ஆர்கன்சாஸில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு ஷாப்பிங் செய்ய மெடிகேர் திட்ட கண்டுபிடிப்பாளரைப் பயன்படுத்தவும். ஒவ்வொரு திட்டத்தின் நன்மைகளையும் செலவுகளையும் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க இந்த கருவி உங்களுக்கு உதவுகிறது.

இந்த கட்டுரை 2021 மருத்துவ தகவல்களை பிரதிபலிக்கும் வகையில் நவம்பர் 10, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.