அனைவருக்கும் மெடிகேர்: இது நமக்குத் தெரிந்தபடி மருத்துவத்தை எவ்வாறு மாற்றும்?

உள்ளடக்கம்

• அனைவருக்கும் மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• அனைவருக்கும் மெடிகேர் எவ்வாறு வேலை செய்யும்?
• அனைவருக்கும் மெடிகேர் அசல் மெடிகேரை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
• அனைவருக்கும் மெடிகேருக்கு மாற்று என்ன?
• அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான சமீபத்திய சட்டம் என்ன?
• அடிக்கோடு

2020 யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் தேர்தல் நெருங்கும்போது, ​​அனைவருக்கும் மெடிகேர் மீண்டும் ஒரு பரபரப்பான விஷயமாக மாறும். இயற்றப்பட்டால், அனைவருக்கும் மெடிகேர் என்பது நமக்குத் தெரிந்தபடி மெடிகேரை மாற்றிவிடும், இது தற்போது மெடிகேரில் சேர்ந்துள்ள சுமார் 168 மில்லியன் அமெரிக்கர்களுக்கு பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். ஒரு மெடிகேர் பயனாளியாக, நீங்கள் ஆச்சரியப்படலாம்: அனைவருக்கும் மெடிகேர் எனது கவரேஜை எவ்வாறு பாதிக்கும்?

அனைவருக்கும் மெடிகேர் அமெரிக்காவில் எப்படி இருக்கும் என்பதற்கான அடிப்படைகளையும், தற்போது பதிவுசெய்யப்பட்ட எவருக்கும் இது மருத்துவத்தை எவ்வாறு மாற்றக்கூடும் என்பதையும் ஆராய்வோம்.

அனைவருக்கும் மெடிகேர் என்றால் என்ன?

செனட்டர் பெர்னி சாண்டர்ஸின் கூற்றுப்படி, அனைவருக்கும் மெடிகேர் அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் சுகாதார பாதுகாப்பு வழங்கும் ஒற்றை ஊதியம் பெறும் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாக இருக்கும்.

யுனிவர்சல் ஹெல்த்கேர் என்றும் அழைக்கப்படும் ஒற்றை-ஊதியம் பெறுபவர் சுகாதார அமைப்புகள் தற்போது உலகின் பல்வேறு நாடுகளில் நடைமுறையில் உள்ளன. இந்த சுகாதார அமைப்புகள் வேறுபட்ட கூறுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை:

• சுகாதார காப்பீடு எவ்வாறு செலுத்தப்படுகிறது
• உடல்நலம் எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது
• சுகாதார வசதிகள் எவ்வாறு சொந்தமானவை மற்றும் இயக்கப்படுகின்றன

எடுத்துக்காட்டாக, கனடாவில், சுகாதார காப்பீடு அரசாங்கத்தால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சுகாதார சேவைகள் தனியார் நடைமுறைகளில் நிபுணர்களால் செய்யப்படுகின்றன. மாற்றாக, கிரேட் பிரிட்டனில், சுகாதார காப்பீடு பொதுவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் சுகாதார சேவைகள் பொதுவில் இயங்கும் சுகாதார வசதிகளில் செய்யப்படுகின்றன.

மெடிகேர் ஃபார் ஆல் பிரேரணை, மெடிகேர் விரிவாக்கத்தின் மூலம் கனடாவைப் போன்ற ஒரு சுகாதார அமைப்பைக் கோருகிறது. இந்த விரிவாக்கத்தில் தேவையான அனைத்து சுகாதார சேவைகளும் அடங்கும், பயனாளிகளுக்கு எந்த முன் செலவும் இல்லை.பிற வரி-நிதியளிக்கப்பட்ட, ஒற்றை-செலுத்துவோர் அமைப்புகளைப் போலவே, அனைத்து சுகாதார சேவைகளின் விலையும் வரி மூலம் செலுத்தப்படும்.

அனைவருக்கும் மெடிகேர் எவ்வாறு வேலை செய்யும்?

அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான தற்போதைய திட்டம் ஒரு மருத்துவ விரிவாக்கத்தைக் கொண்டிருக்கும். தற்போது, ​​மெடிகேர் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய அமெரிக்கர்களையும், சில நாட்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களையும் மட்டுமே உள்ளடக்கியது. மருத்துவ பயனாளிகள் தற்போது இதற்காக உள்ளனர்:

• மெடிகேர் பார்ட் ஏ, இது உள்நோயாளிகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை சேவைகள், வீட்டு சுகாதார பராமரிப்பு, நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு மற்றும் நல்வாழ்வு பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது
• மருத்துவ பராமரிப்பு பகுதி B, இது தடுப்பு பராமரிப்பு, கண்டறியும் சேவைகள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளுக்கான சிகிச்சை சேவைகளை உள்ளடக்கியது
• மெடிகேர் பார்ட் டி, இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகிறது

தற்போதைய திட்டத்தின் கீழ், அனைவருக்கும் மெடிகேர் தேவையான அனைத்து சுகாதார சேவைகளையும் சேர்க்க மெடிகேரை விரிவுபடுத்துகிறது:

• உள்நோயாளிகள் சேவைகள்
• வெளிநோயாளர் சேவைகள்
• நீண்ட கால பராமரிப்பு
• பல் பராமரிப்பு
• பார்வை பராமரிப்பு
• கேட்கும் பராமரிப்பு
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்

அனைவருக்கும் மெடிகேர், இது அரசாங்கத்தால் நடத்தப்பட்டு நிதியளிக்கப்படும் மற்றும் ஒவ்வொரு அமெரிக்க குடிமகனுக்கும் கிடைக்கும், இது நமது தற்போதைய மருத்துவ அமைப்புடன் தொடர்புடைய பல கூறுகளை அகற்றும், அதாவது:

• தனியார் காப்பீட்டு திட்டங்கள்
• சேர்க்கைக்கான வயது தேவைகள்
• வருடாந்திர கழிவுகள்
• மாதாந்திர பிரீமியங்கள்
• வருகையின் போது நகலெடுப்புகள் அல்லது நாணய காப்பீடு
• அதிக மருந்து மருந்து செலவுகள்

அனைவருக்கும் மெடிகேர் அசல் மெடிகேரை எவ்வாறு பாதிக்கும்?

அனைவருக்கும் மெடிகேர் அசல் மெடிகேரின் விரிவாக்கம் மற்றும் மாற்றியமைத்தல் ஆகும், அதாவது மெடிகேர் என்பது தற்போது நமக்குத் தெரியும், மெடிகேர் பகுதி ஏ, பகுதி பி, பகுதி சி, பகுதி டி மற்றும் மெடிகாப் ஆகியவை இனி இருக்காது.

மெடிகேரின் தற்போதைய நிலைக்கு மிகப்பெரிய மாற்றம் மெடிகேர் பார்ட் சி அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜை நீக்குவதாகும். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் மெடிகேருடன் ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்ட தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் விற்கப்படும் மெடிகேர் திட்டங்கள். அனைவருக்கும் மெடிகேர் கீழ் தனியார் காப்பீடு இல்லாமல், மெடிகேர் பார்ட் சி இனி ஒரு விருப்பமாக இருக்காது.

2019 ஆம் ஆண்டில், 34 சதவிகிதம் அல்லது அனைத்து மெடிகேர் பெறுநர்களில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டனர். இந்த வகை திட்டத்தை நீக்குவது பயனாளிகளின் பெரும் பகுதியை பாதிக்கும், அவர்களில் சிலர் மெடிகேர் அனுகூலத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், ஏனெனில் அது இருக்கிறது ஒரு தனியார் விருப்பம். மெடிகேர் பார்ட் சி-க்கு சில கூடுதல் நன்மைகள் உள்ளன, இதில் அதிகரித்த மருத்துவ பாதுகாப்பு மற்றும் மருத்துவ செலவுகள் மீதான சேமிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

இருப்பினும், பெர்னி சாண்டர்ஸின் கூற்றுப்படி, அனைவருக்கும் மெடிகேர் இப்போது வழங்கப்படுவதை விட அதிக நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கும். அனைவருக்கும் மெடிகேர் கீழ் சுகாதார பாதுகாப்பு தற்போதைய மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களின் கீழ் அனைத்து சேவைகளையும் உள்ளடக்கும். இவை அனைத்தும் பிரீமியங்கள், கழிவுகள் அல்லது முன் செலவுகள் இல்லாமல் வழங்கப்படும், மேலும் இது வயது, வருமானம் அல்லது சுகாதார நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் கிடைக்கும்.

அனைவருக்கும் மெடிகேருக்கு மாற்று என்ன?

அனைவருக்கும் மெடிகேர் போன்ற ஒற்றை-ஊதியம் பெறுபவர் சுகாதார அமைப்பின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் வெற்றியை எல்லோரும் நம்பவில்லை. அனைவருக்கும் மெடிகேருக்கு ஜோ பிடனின் மாற்றீடு 2010 இல் ஜனாதிபதி ஒபாமாவின் கீழ் இயற்றப்பட்ட கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் (ஏசிஏ) விரிவாக்கத்தை உள்ளடக்கியது. இந்த மாற்றங்கள் அனைவருக்கும் மெடிகேர் செய்யும் அதே வழியில் மருத்துவ பயனாளிகளை பாதிக்காது.

நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் அல்லது ஒபாமா கேர் என அடிக்கடி குறிப்பிடப்படும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (ஏசிஏ), அதிகமான அமெரிக்கர்களுக்கு மலிவு சுகாதார விருப்பங்களை உருவாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

அனைவருக்கும் மெடிகேருக்கு மாற்றாக, ஜோ பிடனின் கூற்றுப்படி, ஏ.சி.ஏ-க்கு மாற்றங்கள் அடங்கும்:

• அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் அதிகமான சுகாதார காப்பீட்டு தேர்வுகள்
• குறைந்த பிரீமியங்கள் மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு
• குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்களைச் சேர்க்க விரிவாக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு
• பதிவுசெய்தவர்களுக்கு மலிவு விருப்பங்கள் அதிகரித்தன
• பில்லிங் நடைமுறைகள் மற்றும் மருத்துவ செலவுகளில் மாற்றங்கள்
• குறைக்கப்பட்ட மருந்து செலவுகள் மற்றும் மேம்பட்ட பொதுவான விருப்பங்கள்
• விரிவாக்கப்பட்ட இனப்பெருக்க மற்றும் மனநல சுகாதார சேவைகள்

தற்போதைய இலக்கியத்தின் சமீபத்திய மதிப்பாய்வின் படி, அமெரிக்காவில் ஒற்றை ஊதியம் பெறுபவர் சுகாதார அமைப்புக்கான இரண்டு கூடுதல் கூட்டாட்சி மற்றும் 20 மாநில திட்டங்களும் உள்ளன.

அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான சட்டத்திற்கு கூடுதலாக, ஒற்றை-ஊதியம் வழங்கும் அமைப்புகளுக்கான பிற கூட்டாட்சி திட்டங்களில் அமெரிக்க சுகாதார பாதுகாப்பு சட்டம் மற்றும் தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு சட்டம் ஆகியவை அடங்கும். அனைவருக்கும் மெடிகேர் போலவே, இந்த முக்கிய திட்டங்களும் அமெரிக்காவில் ஒற்றை-ஊதியம் பெறும் அமைப்புக்கு அழுத்தம் கொடுக்கின்றன. எவ்வாறாயினும், அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான பெர்னி சாண்டர்ஸின் உந்துதல் அவரது முன்மொழிவை தற்போதைய பொது விவாதங்களில் முன்னணியில் கொண்டு வந்துள்ளது.

அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான சமீபத்திய சட்டம் என்ன?

இது நிற்கும்போது, ​​அனைவருக்கும் மருத்துவ உதவி அனைத்து தரப்பிலிருந்தும் வலுவான ஆதரவையும் எதிர்ப்பையும் பெற்றுள்ளது.

அனைத்து தனிநபர்களுக்கும் சுகாதார பாதுகாப்பு என்பது ஒரு மனித உரிமை என்று அனைவருக்கும் மருத்துவத்திற்கான ஆதரவாளர்கள் நம்புகின்றனர். சிறந்த சுகாதார விளைவுகளைக் காண்பிக்கும் அதே வேளையில், அமெரிக்காவில் உள்ளதை விட தனிநபர் செலவை கணிசமாகக் குறைவாக வைத்திருக்கும் போது, ​​உலகின் ஒவ்வொரு முக்கிய நாடும் அனைவருக்கும் சுகாதாரத்துறைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியும் என்று அவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இது அமெரிக்காவின் தற்போதைய சுகாதார முறைமை காலாவதியானது என்று கூறுகிறது. உலகெங்கிலும் உள்ள பிற முக்கிய நாடுகளில் வழங்கப்படுகிறது, நாங்கள் சிறப்பாகச் செய்ய முடியும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

அனைவருக்கும் மெடிகேர் சட்டத்திற்கு எதிரான ஆதரவாளர்கள் உலகளாவிய பாதுகாப்பு மிகவும் விலை உயர்ந்தது என்றும் வரிகளின் அதிகரிப்பு கூட முன்மொழியப்பட்ட செலவுகளை முழுமையாக ஈடுகட்டாது என்றும் நம்புகின்றனர். தற்போது பெறும் பராமரிப்பு பயனாளிகளின் தரம் ஒரு உலகளாவிய, ஒற்றை-ஊதியம் பெறும் முறையின் கீழ் பெரிதும் குறைந்துவிடும் என்றும், குறிப்பாக சில நிபந்தனைகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அவை பரிந்துரைக்கின்றன.

தற்போதைய COVID-19 தொற்றுநோய் அமெரிக்காவை அடைந்தவுடன் ஒற்றை-ஊதியம் பெறுபவரின் சுகாதார அமைப்பு உலகளாவிய நோய் வெடிப்புகளை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது பற்றிய ஒரு உணர்ச்சிபூர்வமான விவாதத்தைத் தூண்டியுள்ளது.

ஒற்றை-ஊதியம் பெறுபவரின் சுகாதார அமைப்புகளுடன் தொற்றுநோயை மற்ற நாடுகள் எவ்வாறு சமாளிக்க முடிந்தது என்பதை பலர் ஒப்பிட்டுப் பார்த்துள்ளனர். எவ்வாறாயினும், அனைவருக்கும் மெடிகேர் சமூக, நிதி, அல்லது வேறுவிதமான தொற்றுநோய் போன்ற ஒரு காட்சியை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைத் தெரிந்து கொள்ள முடியாது.

அடிக்கோடு

• இறுதியில், அனைவருக்கும் மெடிகேர் மெடிகேர் பயனாளிகளுக்கு தற்போது தெரிந்திருக்கும் பல மெடிகேர் விருப்பங்களை அகற்றுவதன் மூலம் மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
• மெடிகேர் இனி மூத்தவர்களுக்கு மட்டுமே கிடைக்காது மற்றும் அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் பாதுகாப்பு சேர்க்க விரிவடையும்.
• தனியார் மருத்துவ விருப்பங்கள் இனி இருக்காது; எவ்வாறாயினும், அனைத்து மெடிகேர் பயனாளிகளும் தங்களின் தற்போதைய சேவைகளுக்காகவும், மேலும் அனைவருக்கும் மெடிகேர் மூலமாகவும் வழங்கப்படுவார்கள்.