தூண்டப்பட்ட தொழிலாளர் மேலாண்மை
உள்ளடக்கம்
- தூண்டப்பட்ட உழைப்பை நிர்வகித்தல்
- உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கான காரணங்கள்
- கருப்பை வாய் பழுக்க வைக்கும்
- புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்துகள்
- டைனோப்ரோஸ்டோன்
- மிசோபிரோஸ்டால்
- கர்ப்பப்பை வாய் படிப்படியாக நீக்கம்
- கர்ப்பப்பை வாய்ப் வடிகுழாய் நீக்கம்
- சவ்வுகளை அகற்றுவது
- சவ்வுகளின் செயற்கை சிதைவு
- ஆக்ஸிடாஸின் (பிடோசின்)
- நிர்வாகம்
- பக்க விளைவுகள்
- எடுத்து செல்
- கே:
- ப:
தூண்டப்பட்ட உழைப்பை நிர்வகித்தல்
உழைப்பு என்பது குழந்தை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி கருப்பை அல்லது கருப்பையை விட்டு வெளியேறும் செயல்முறையாகும். இந்த செயல்முறை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 40 வது வாரத்தில் தானாகவே தொடங்குகிறது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், உழைப்பைத் தொடங்க மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
சுருக்கங்களைக் கொண்டுவருவதற்கு மருந்துகள் மற்றும் பிற முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவர் உழைப்பைத் தூண்டலாம். உங்கள் கருப்பையின் தசைகள் இறுக்கமடைந்து ஓய்வெடுக்கும்போது இந்த சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. அவை உங்கள் குழந்தையை கருப்பையிலிருந்து வெளியேற்ற உதவுகின்றன மற்றும் பிரசவத்திற்கு உங்கள் கர்ப்பப்பை திறக்க ஊக்குவிக்கின்றன. கருப்பை வாய் என்பது கருப்பையின் திறப்பு மற்றும் யோனி அல்லது பிறப்பு கால்வாயின் மேல் அமர்ந்திருக்கும். உங்கள் குழந்தை பிரசவத்தின்போது கருப்பை வாய் வழியாகவும், யோனிக்குள் இறங்குகிறது.
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின்படி, அமெரிக்காவில் சுமார் 23 சதவீத பிறப்புகள் தூண்டப்படுகின்றன. உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சிக்கல்களுக்கு ஆபத்து இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் உழைப்பைத் தூண்ட வேண்டியிருக்கலாம்.
உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கான காரணங்கள்
உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கான ஒரு பொதுவான காரணம், உங்கள் குழந்தை தாமதமாகிவிட்டது. சாதாரண கர்ப்பங்கள் சுமார் 40 வாரங்கள் நீடிக்கும். கர்ப்பம் 42 வாரங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் போது, இது ஒரு பிந்தைய கால கர்ப்பமாக கருதப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி 42 வாரங்களுக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தைக்கு போதுமான உணவு மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்காமல் இருப்பதால், ஒரு பிந்தைய கால கர்ப்பம் உங்கள் குழந்தைக்கு ஆபத்தானது.
உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கான பிற பொதுவான காரணங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- உங்கள் நஞ்சுக்கொடி உங்கள் கருப்பையிலிருந்து பிரிக்கிறது.
- உங்கள் கருப்பையில் தொற்று உள்ளது.
- உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது.
- உங்கள் நீர் உடைகிறது, ஆனால் சுருக்கங்கள் தொடங்குவதில்லை.
- உங்கள் குழந்தைக்கு வளர்ச்சி பிரச்சினை உள்ளது.
- உங்களுக்கு அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் நீரிழிவு போன்ற சுகாதார நிலை உங்களிடம் உள்ளது.
- உங்களுக்கு Rh பொருந்தாத தன்மை உள்ளது.
சில பெண்கள் மருத்துவமற்ற காரணங்களுக்காக 40 வாரங்களுக்கு முன்னர் உழைப்பைத் தூண்ட விரும்புகிறார்கள். இருப்பினும், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கவில்லை, ஏனெனில் குழந்தை இன்னும் முழுமையாக வளர்ச்சியடையவில்லை. உங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க மட்டுமே உழைப்பு தூண்டப்பட வேண்டும். உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
கருப்பை வாய் பழுக்க வைக்கும்
கருப்பை வாயை பழுக்க வைப்பது பெரும்பாலும் உழைப்பைத் தூண்டும் முதல் படியாகும். கர்ப்பப்பை வாய் பழுக்க வைப்பது கருப்பை வாய் மென்மையாகவும், மெல்லியதாகவும், அகலமாகவும் மாற ஊக்குவிப்பதாகும். பொதுவாக, உங்கள் கருப்பை வாய் பிரசவத்தின்போது இயற்கையாகவே அரிக்கப்பட்டு நீராடத் தொடங்குகிறது. இது குழந்தையை கருப்பையை விட்டு வெளியேறி பிறப்பு கால்வாயில் நுழைய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், உங்கள் கருப்பை வாய் இந்த மாற்றங்களின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் கருப்பை வாயை பழுக்க சில நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.
கர்ப்பப்பை பழுக்க வைப்பதற்கான நுட்பங்கள் பின்வருமாறு:
- கர்ப்பப்பை வாய்க்கு புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்துகளின் பயன்பாடு
- ஆஸ்மோடிக் டைலேட்டருடன் கருப்பை வாய் படிப்படியாக நீர்த்துப்போகும்
- ஒரு ரப்பர் வடிகுழாயுடன் கருப்பை வாய் விரிவாக்கம்
புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்துகள்
கர்ப்பப்பை வாய் பழுக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறை புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்தின் பயன்பாடு ஆகும். புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் இயற்கையாக நிகழும் ஹார்மோன் போன்ற பொருட்கள், அவை கருப்பை வாயில் சில மாற்றங்களைத் தூண்டுகின்றன, அவை பழுக்க வைக்கும். இன்று பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு முக்கிய புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்துகள் டைனோப்ரோஸ்டோன் மற்றும் மிசோபிரோஸ்டால் ஆகும்.
டைனோப்ரோஸ்டோன்
டினோப்ரோஸ்டோன் ப்ரெபிடில் மற்றும் செர்விடில் என கிடைக்கிறது. ப்ரெபிடில் என்பது ஒரு ஜெல் ஆகும், இது கர்ப்பப்பை வாயின் சளி சவ்வுகளில் ஒரு விண்ணப்பதாரருடன் தேய்க்கப்படுகிறது. செர்விடில் என்பது ஒரு செதில் போன்ற செருகலாகும், இது யோனியின் மேற்புறத்தில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. ஜெல் அல்லது செருகும் இடத்தில், அது மெதுவாக புரோஸ்டாக்லாண்டின்களை அருகிலுள்ள திசுக்களில் வெளியிடுகிறது.
ப்ரெபிடில் மற்றும் செர்விடில் பொதுவாக ஆறு முதல் 12 மணிநேரம் வரை முழு விளைவைக் கொடுக்கும், அதன் பிறகு கருப்பை வாய் மறு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. உங்கள் கர்ப்பப்பை இன்னும் பழுக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மற்றொரு மருந்தை கொடுக்கலாம்.
டைனோப்ரோஸ்டோன் சில தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் கருப்பையின் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷனை அனுபவிக்கலாம். இந்த நிலை கருப்பை அடிக்கடி சுருங்குகிறது.
மிசோபிரோஸ்டால்
மிசோபிரோஸ்டால் (சைட்டோடெக்) மற்றொரு புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்து, இது கர்ப்பப்பை வாய் பழுக்க வைக்கும் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உழைப்பை ஊக்குவிக்க உங்கள் மருத்துவர் ஒவ்வொரு மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரமும் யோனியின் மேல் பகுதியில் வைப்பார். மருந்துகளும் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம், ஆனால் யோனி பாதை சிறந்தது என்று நம்பப்படுகிறது.
வயிற்றுப் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மிசோபிரோஸ்டால் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இது டைனோப்ரோஸ்டோனைப் போலவே பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பானதாகவும் தோன்றுகிறது, ஆனால் குறைந்த விலை.டைனோப்ரோஸ்டோனைப் போலவே, மிசோபிரோஸ்டோலின் சாத்தியமான பக்க விளைவு கருப்பையின் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் ஆகும். இருப்பினும், இது மிகக் குறைந்த சதவீத பெண்களில் ஏற்படுகிறது.
கர்ப்பப்பை வாய் படிப்படியாக நீக்கம்
படிப்படியாக கர்ப்பப்பை வாய் டைலேட்டர்கள் திசுக்களில் இருந்து திரவத்தை மெதுவாக உறிஞ்சுவதன் மூலம் கர்ப்பப்பை பழுக்க உதவும். மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கர்ப்பப்பை வாய் டைலேட்டர் ஆகும் லாமினேரியா ஜபோனிகா. இது ஒரு உலர்ந்த கடற்பாசி தண்டு, இது நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் திரவத்தை மிக விரைவாக உறிஞ்சும்.
உழைப்பைத் தூண்டுவதில் அவை பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், கர்ப்பப்பை வாய் டைலேட்டர்கள் கர்ப்பப்பை வாயில் தொற்றுநோயைத் தூண்டுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இதன் விளைவாக, புரோஸ்டாக்லாண்டின் மருந்துகளை விட அவை மருத்துவர்களிடையே குறைவாக பிரபலமாக உள்ளன.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் வடிகுழாய் நீக்கம்
கருப்பை வாயின் வடிகுழாய் விரிவாக்கம் ஒரு ஃபோலே வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. இந்த வடிகுழாய் பலூன் நுனியைக் கொண்ட மரப்பால் செய்யப்பட்ட நீண்ட, குறுகிய குழாய் ஆகும். வடிகுழாய் விரிவாக்கத்தின் போது, உங்கள் மருத்துவர் ஃபோலி வடிகுழாயை யோனி வழியாகவும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலும் வழிநடத்துகிறார். பின்னர், அவை பலூனை 2 முதல் 3 அங்குல விட்டம் வரை பெருக்கி, கருப்பை வாயைத் திறக்க ஊக்குவிக்கின்றன.
வடிகுழாய் நீக்கம் கருப்பை வாய் பழுக்க உதவும், ஆனால் இது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையாக கருதப்படுகிறது. சிறப்பு சூழ்நிலைகளில் அல்லது உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கான பிற முறைகள் தோல்வியுற்றால் மட்டுமே மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
சவ்வுகளை அகற்றுவது
கருப்பை வாய் ஓரளவு நீர்த்துப்போகும்போது சவ்வுகளை அகற்றுவது உழைப்பின் வேகத்தை துரிதப்படுத்தும். இந்த நடைமுறையின் போது, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கர்ப்பப்பை வாயில் ஒரு கையுறை விரலைச் செருகுவதோடு, அம்னோடிக் சாக் அல்லது சவ்வுகளை கருப்பைச் சுவரிலிருந்து மெதுவாக பிரிக்கிறார். அம்னோடிக் சாக் என்பது உங்கள் குழந்தையை கருப்பையில் சுற்றியுள்ள திரவமாகும். இந்த திரவம் வெளியிடப்படும் போது, இது சுருக்கங்களைத் தொடங்க ஊக்குவிக்கும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது.
38 முதல் 39 வாரங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்பங்களில் சவ்வுகளை அகற்றுவது மோசமாக வேலை செய்கிறது. கூடுதலாக, விநியோகத்திற்கான அவசர தேவை ஏற்படும் போது பயன்படுத்த இது ஒரு நல்ல முறை அல்ல. இது ஒரு நிமிடம் எடுக்கும் மற்றும் பெண்களுக்கு முதல் குழந்தையைப் பெறுவது வேதனையாக இருக்கும்.
சவ்வுகளின் செயற்கை சிதைவு
சவ்வுகளின் செயற்கை சிதைவு அம்னியோடமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின் போது, உங்கள் மருத்துவர் வேண்டுமென்றே அம்னோடிக் சாக்கை உடைக்கிறார். இது அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியிட அனுமதிக்கிறது. குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகள் அல்லது நீரின் பையை சிதைப்பது பல ஆண்டுகளாக உழைப்பைத் தூண்டுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கருப்பைச் சுருக்கங்கள் போதுமான அளவு வலுவாகவும் அடிக்கடி நிகழும் போதும் மருத்துவர்கள் வழக்கமாக இந்த முறையைச் செய்கிறார்கள். இருப்பினும், சவ்வுகள் சிதைவதற்கு முன்பு குழந்தையின் தலை கர்ப்பப்பைக்கு எதிராக இருக்க வேண்டும். தொப்புள் கொடியும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும். இந்த தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
ஆக்ஸிடாஸின் (பிடோசின்)
ஆக்ஸிடாஸின் என்பது ஒரு சிறிய புரதம், இது மூளையில் உள்ள திசுக்கள் மற்றும் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த புரதம் சாதாரண பிரசவத்தின்போது சுரக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக பிரசவத்திற்கு அருகில். பிரசவம் தாமதமாகும்போது, உங்கள் கருப்பை தவறாமல் சுருங்கத் தொடங்க உங்கள் மருத்துவர் ஆக்ஸிடாஸின் வழங்கலாம்.
நிர்வாகம்
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்து பம்பைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாக ஆக்ஸிடாஸின் பெறலாம். போதுமான சுருக்கங்களை ஏற்படுத்துவதற்கு தேவையான அளவு ஒரு பெண்ணிலிருந்து மற்றொரு பெண்ணுக்கு கணிசமாக வேறுபடுகிறது. இருப்பினும், பொதுவாக, ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் மூன்று முதல் ஐந்து கருப்பை சுருக்கங்களை நிறுவுவதே குறிக்கோள்.
வலுவான, அடிக்கடி சுருக்கங்கள் கருப்பை வாய் பழுக்க உதவுகிறது மற்றும் குழந்தையின் தலை இறங்க அனுமதிக்கிறது. கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தின் ஆரம்ப வீதம் மிகவும் மெதுவாக இருக்கலாம், மேலும் இது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.5 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவாக இருக்கலாம். கருப்பை வாய் தோராயமாக 4 சென்டிமீட்டர் நீடித்தவுடன், இலக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. கருப்பை சுருக்கங்களின் வலிமை மற்றும் அதிர்வெண்ணைக் கண்காணிக்க, யோனியில் ஒரு அழுத்தம் வடிகுழாய் வைக்கப்படலாம். இத்தகைய வடிகுழாய்கள் மெல்லிய, நெகிழ்வான பிளாஸ்டிக்கால் ஆனவை, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க அச .கரியங்களை ஏற்படுத்தாது.
பக்க விளைவுகள்
ஆக்ஸிடாஸின் சரியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பின்வருபவை சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:
- சுருக்கங்கள் ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு அடிக்கடி நிகழும்போது கருப்பையின் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் ஏற்படலாம். இது நஞ்சுக்கொடிக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைய வழிவகுக்கும்.
- கருப்பையின் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் காரணமாக கருப்பை சிதைவு அல்லது கருப்பை சுவரைக் கிழிப்பது ஏற்படலாம். இந்த பக்க விளைவு அரிதானது என்றாலும், முந்தைய கருப்பை அறுவை சிகிச்சை அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் செய்த பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.
- அதிக அளவு ஆக்ஸிடாஸின் விளைவாக நீர் வைத்திருத்தல், எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நீர் போதை ஆகியவை ஏற்படலாம்.
எடுத்து செல்
உங்கள் கர்ப்பம் 42 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால் அல்லது உங்களுக்கு அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மருத்துவ சிக்கல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் உழைப்பைத் தூண்ட பரிந்துரைக்கலாம். உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உழைப்பைத் தூண்டுவது பெரும்பாலும் சிறந்த வழியாகும். இருப்பினும், மருத்துவமற்ற காரணங்களுக்காக ஆரம்பத்தில் உழைப்பைத் தூண்டுவது தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே உழைப்பைத் தானாகவே தொடங்க அனுமதிப்பது நல்லது.
பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்கு கர்ப்பத்தின் 39 வது வாரம் வரை காத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் குழந்தைக்கு பிறப்பதற்கு முன்பே அவர்கள் முழுமையாக வளர வளர வேண்டிய நேரத்தை வழங்குகிறது.
கே:
உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு இயற்கையான வழிகள் ஏதேனும் உண்டா?
ப:
உடற்பயிற்சி, உடலுறவு மற்றும் முலைக்காம்பு தூண்டுதல் ஆகியவை உழைப்பைத் தூண்டும் சில இயற்கை வழிகள். உடற்பயிற்சியானது குழந்தையின் தலையை கர்ப்பப்பை வாய்க்கு எதிராகத் தள்ள அனுமதிக்கக்கூடும். ஒரு மனிதனின் விந்துவில் கர்ப்பப்பை வாய் நீர்த்துப்போக உதவும் புரோஸ்டாக்ளாடின்கள் உள்ளன. கூடுதலாக, முலைக்காம்புகளின் தூண்டுதல் ஆக்ஸிடாஸின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது, இது ஹார்மோன் ஆகும், இது கருப்பை சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
டெபோரா வெதர்ஸ்பூன், பி.எச்.டி, எம்.எஸ்.என், ஆர்.என்., சி.ஆர்.என்.ஏ பதில் எங்கள் மருத்துவ நிபுணர்களின் கருத்துக்களைக் குறிக்கிறது. எல்லா உள்ளடக்கமும் கண்டிப்பாக தகவல் மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையாக கருதப்படக்கூடாது.