ரிங்கரின் லாக்டேட் தீர்வு: அது என்ன, அது எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது

உள்ளடக்கம்

• இது உமிழ்நீரில் இருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
• அவர்களுக்கு பொதுவானது
• அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன
• தீர்வின் உள்ளடக்கங்கள்
• பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் மருத்துவ பயன்கள்
• தீர்வு எவ்வாறு செயல்படுகிறது
• சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
• பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் சாதாரண டோஸ்
• டேக்அவே

லாக்டேட்டட் ரிங்கரின் தீர்வு, அல்லது எல்.ஆர், நீங்கள் நீரிழப்பு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது IV மருந்துகளைப் பெற்றால் நீங்கள் பெறக்கூடிய ஒரு நரம்பு (IV) திரவமாகும். இது சில நேரங்களில் ரிங்கரின் லாக்டேட் அல்லது சோடியம் லாக்டேட் கரைசல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

உங்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால் இந்த IV திரவத்தைப் பெற பல காரணங்கள் உள்ளன.

இது உமிழ்நீரில் இருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

உமிழ்நீர் மற்றும் பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் தீர்வுக்கு சில ஒற்றுமைகள் இருந்தாலும், அவற்றுக்கும் வேறுபாடுகள் உள்ளன. இது சூழ்நிலையைப் பொறுத்து ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதை மற்றதை விட மிகவும் பொருத்தமானதாக மாற்றும்.

அவர்களுக்கு பொதுவானது

சாதாரண உப்பு மற்றும் பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கர்ஸ் என்பது மருத்துவமனை மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளில் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு IV திரவங்கள் ஆகும்.

அவை இரண்டும் ஐசோடோனிக் திரவங்கள். ஐசோடோனிக் என்பதன் பொருள் திரவங்கள் இரத்தத்தைப் போலவே ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தையும் கொண்டிருக்கின்றன. ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் என்பது கரைப்பான்களுக்கு (எடுத்துக்காட்டாக, நீர்) கரைப்பான்களின் சமநிலையை (சோடியம், கால்சியம் மற்றும் குளோரைடு போன்றவை) அளவிடுவதாகும்.

ஐசோடோனிக் என்பதன் அர்த்தம், நீங்கள் IV பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரைப் பெறும்போது, ​​தீர்வு செல்கள் சுருங்கவோ அல்லது பெரிதாகவோ ஏற்படாது. அதற்கு பதிலாக, தீர்வு உங்கள் உடலில் திரவ அளவை அதிகரிக்கும்.

அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கருடன் ஒப்பிடும்போது திரவ உற்பத்தியாளர்கள் சாதாரண உப்பில் சற்று மாறுபட்ட கூறுகளை வைக்கின்றனர். துகள்களில் உள்ள வேறுபாடுகள், பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் உடலில் சாதாரண உப்பு இருக்கும் வரை நீடிக்காது என்பதாகும். திரவ அதிக சுமைகளைத் தவிர்க்க இது ஒரு நன்மை பயக்கும்.

மேலும், பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரில் சோடியம் லாக்டேட் சேர்க்கிறது. உடல் இந்த கூறுகளை பைகார்பனேட் என்று அழைக்கிறது. இது உடலை குறைந்த அமிலமாக்க உதவும் ஒரு “அடிப்படை” ஆகும்.

இந்த காரணத்திற்காக, சில மருத்துவர்கள் செப்சிஸ் போன்ற மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இதில் உடல் மிகவும் அமிலமாகிறது.

அதிர்ச்சி நோயாளிகளில் இழந்த திரவத்தை மாற்றுவதற்கு சாதாரண உமிழ்நீரை விட பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் விருப்பம் இருக்கலாம் என்று சில ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

மேலும், சாதாரண உப்பில் அதிக குளோரைடு உள்ளடக்கம் உள்ளது. இது சில நேரங்களில் சிறுநீரக வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்தி, சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும். ஒரு நபர் அதிக அளவு சாதாரண உப்பு கரைசலைப் பெறாவிட்டால் இந்த விளைவு பொதுவாக கவலைப்படாது.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் சில IV தீர்வுகளுடன் நன்றாக கலக்கவில்லை. மருந்தகங்கள் அதற்கு பதிலாக பின்வரும் IV தீர்வுகளுடன் சாதாரண உமிழ்நீரை கலக்கின்றன:

• methylprednisone
• நைட்ரோகிளிசரின்
• நைட்ரோபுரஸைடு
• நோர்பைன்ப்ரைன்
• புரோபனோலோல்

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் கால்சியம் இருப்பதால், ஒரு நபருக்கு இரத்தமாற்றம் வரும்போது அதைப் பயன்படுத்த சில மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள். கூடுதல் கால்சியம் சேமிப்பதற்காக இரத்த வங்கிகளால் இரத்தத்தில் சேர்க்கப்படும் பாதுகாப்புகளுடன் பிணைக்கப்படலாம். இது இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

ஒரு பக்க குறிப்பாக, பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் வெறுமனே ரிங்கரின் தீர்வு என்று அழைக்கப்படுவதிலிருந்து சற்று வித்தியாசமானது. ரிங்கரின் கரைசலில் பொதுவாக சோடியம் லாக்டேட்டுக்கு பதிலாக சோடியம் பைகார்பனேட் உள்ளது. சில நேரங்களில் ரிங்கரின் கரைசலில் பாலூட்டும் ரிங்கரை விட அதிகமான குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) உள்ளது.

தீர்வின் உள்ளடக்கங்கள்

லாக்டேட்டட் ரிங்கரின் கரைசலில் இரத்தம் இயற்கையாகவே செய்யும் அதே எலக்ட்ரோலைட்டுகள் நிறைய உள்ளன.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனங்களில் ஒன்றான பி. ப்ரான் மெடிக்கல் படி, அவற்றின் தீர்வுக்கான ஒவ்வொரு 100 மில்லிலிட்டர்களும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• கால்சியம் குளோரைடு: 0.02 கிராம்
• பொட்டாசியம் குளோரைடு: 0.03 கிராம்
• சோடியம் குளோரைடு: 0.6 கிராம்
• சோடியம் லாக்டேட்: 0.31 கிராம்
• தண்ணீர்

இந்த கூறுகள் உற்பத்தியாளரால் சற்று மாறுபடும்.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் மருத்துவ பயன்கள்

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரும் பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் தீர்வைப் பெறலாம். ஒரு நபர் இந்த IV தீர்வைப் பெறுவதற்கான சில காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• நீரிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க
• அறுவை சிகிச்சையின் போது IV மருந்துகளின் ஓட்டத்தை எளிதாக்க
• குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு அல்லது தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு திரவ சமநிலையை மீட்டெடுக்க
• IV வடிகுழாயுடன் ஒரு நரம்பைத் திறந்து வைக்க

உங்களுக்கு செப்சிஸ் அல்லது தொற்று இருந்தால், உங்கள் உடலின் அமில-அடிப்படை சமநிலை தூக்கி எறியப்பட்டால், பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் தேர்வு IV தீர்வாகும்.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரை ஒரு நீர்ப்பாசன தீர்வாக மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம். தீர்வு மலட்டுத்தன்மை வாய்ந்தது (ஒழுங்காக சேமிக்கப்படும் போது அதில் பாக்டீரியாக்கள் இல்லை). எனவே இது ஒரு காயத்தை கழுவ பயன்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை அல்லது ஒரு அறுவை சிகிச்சை இடத்திற்கு நீர்ப்பாசனம் செய்ய அறுவை சிகிச்சையின் போது இதைப் பயன்படுத்தலாம். இது பாக்டீரியாவைக் கழுவ உதவுகிறது அல்லது ஒரு அறுவை சிகிச்சை தளத்தைப் பார்ப்பதை எளிதாக்குகிறது.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் கரைசலை மக்கள் குடிக்க விரும்பவில்லை. இது நீர்ப்பாசனம் அல்லது IV பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.

தீர்வு எவ்வாறு செயல்படுகிறது

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் தீர்வை IV இல் பெறுவீர்கள். தீர்வு நரம்புக்குள் செல்லும்போது, ​​அது செல்கள் உள்ளேயும் வெளியேயும் செல்கிறது. வெறுமனே, தீர்வு உங்கள் உடலில் திரவ சமநிலையை பராமரிக்க அல்லது அடைய உதவுகிறது.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

அதிகப்படியான பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரைக் கொடுப்பது வீக்கம் மற்றும் எடிமாவை ஏற்படுத்தும். சிலருக்கு மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன, அதாவது அவர்களின் உடலில் கூடுதல் திரவத்தை நன்றாக கையாள முடியாது. இந்த நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
• இதய செயலிழப்பு
• hypoalbuminemia
• சிரோசிஸ்

இந்த மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டவர்கள் பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் (அல்லது வேறு ஏதேனும் IV திரவம்) வருகிறீர்கள் என்றால், ஒரு மருத்துவ நிபுணர் அவர்கள் அதிக திரவத்தைப் பெறவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த அவர்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

திரவ சுமைக்கு கூடுதலாக, அதிகப்படியான பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் தீர்வு உங்கள் எலக்ட்ரோலைட் அளவை பாதிக்கும். இதில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவை அடங்கும். பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரில் இரத்தத்தில் இருப்பதை விட சோடியம் குறைவாக இருப்பதால், நீங்கள் அதிகமாக வந்தால் உங்கள் சோடியம் அளவு மிகக் குறைவாகிவிடும்.

சில பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கர்கள் தீர்வுகளில் டெக்ஸ்ட்ரோஸ், ஒரு வகை குளுக்கோஸ் ஆகியவை அடங்கும். சோள ஒவ்வாமை உள்ளவர்களில்.

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் சாதாரண டோஸ்

பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின் டோஸ் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. உங்கள் வயது, நீங்கள் எவ்வளவு எடை, உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் நீங்கள் ஏற்கனவே எவ்வளவு நீரேற்றம் போன்ற காரணிகளை ஒரு மருத்துவர் பரிசீலிப்பார்.

சில நேரங்களில் ஒரு மருத்துவர் IV திரவங்களை “KVO” விகிதத்தில் ஆர்டர் செய்யலாம். இது “நரம்பைத் திறந்து வைத்திரு” என்பதாகும், இது பொதுவாக ஒரு மணி நேரத்திற்கு 30 மில்லிலிட்டர்கள் ஆகும். நீங்கள் மிகவும் நீரிழப்புடன் இருந்தால், 1,000 மில்லிலிட்டர்கள் (1 லிட்டர்) போன்ற மிக விரைவான விகிதத்தில் செலுத்தப்படும் திரவங்களை ஒரு மருத்துவர் ஆர்டர் செய்யலாம்.

டேக்அவே

உங்களிடம் IV இருக்க வேண்டும் என்றால், உங்கள் IV பை “பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கரின்” வாசிப்பைக் காணலாம். மருத்துவர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கும் திரவ மாற்றத்திற்கான நேர சோதனை விருப்பம் இது. நீங்கள் அதைப் பெற்றால், உங்கள் IV மூலம் நீங்கள் அதிகம் பெறவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள்.