ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் கார்சினோமா சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
- ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளித்தல்
- உள்ளூர் சிகிச்சைகள்
- முறையான சிகிச்சைகள்
- ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி
- இலக்கு சிகிச்சைகள்
- டேக்அவே
ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?
அமெரிக்காவில் சுமார் 268,600 பெண்கள் 2019 ஆம் ஆண்டில் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள். மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் கார்சினோமா (ஐடிசி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. மார்பக புற்றுநோய் நோயறிதல்களில் 80 சதவீதத்திற்கு இது பொறுப்பு.
புற்றுநோயானது தோல் உயிரணுக்களில் அல்லது உங்கள் உள் உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய திசுக்களில் தொடங்கும் ஒரு வகை புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. அடினோகார்சினோமாக்கள் உடலின் சுரப்பி திசுக்களில் தோன்றும் புற்றுநோய்களின் குறிப்பிட்ட வகைகளாகும்.
ஊடுருவும் டக்டல் கார்சினோமா, ஊடுருவி டக்டல் கார்சினோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது மார்பகத்தின் பால் சுமக்கும் குழாய்களில் தொடங்கி மார்பக திசுக்களைச் சுற்றியுள்ள (அல்லது படையெடுக்கும்) பரவுகிறது. ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோயின் இரண்டு பொதுவான வடிவங்கள்:
- ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோய். மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் 80 சதவீதம் கணக்குகள். இந்த வகை தொடங்குகிறது மற்றும் பால் குழாய்களில் இருந்து பரவுகிறது.
- ஆக்கிரமிப்பு லோபுலர் கார்சினோமா. மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் 10 சதவீதம் கணக்குகள். இந்த வகை பால் உற்பத்தி செய்யும் லோபில்ஸில் தொடங்குகிறது.
ஐடிசி எந்த வயதிலும் பெண்களை பாதிக்கக்கூடும், இது 55 முதல் 64 வயதுடைய பெண்களில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. இந்த மார்பக புற்றுநோய் ஆண்களையும் பாதிக்கும்.
ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளித்தல்
நீங்கள் அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் ஐடிசி நோயால் கண்டறியப்பட்டால், மீதமுள்ளவர்கள் பலவிதமான சிகிச்சைகள் உள்ளன என்று உறுதியளிக்கிறார்கள்.
ஐடிசிக்கான சிகிச்சைகள் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகின்றன:
- ஐடிசிக்கான உள்ளூர் சிகிச்சைகள் மார்பகத்தின் புற்றுநோய் திசு மற்றும் மார்பு மற்றும் நிணநீர் போன்ற சுற்றியுள்ள பகுதிகளை குறிவைக்கின்றன.
- ஐடிசிக்கான முறையான சிகிச்சைகள் உடல் முழுவதும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அசல் கட்டியிலிருந்து பயணித்த மற்றும் பரவக்கூடிய எந்த உயிரணுக்களையும் குறிவைக்கின்றன. புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவுடன் அது திரும்புவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைப்பதில் முறையான சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
உள்ளூர் சிகிச்சைகள்
ஐடிசிக்கு உள்ளூர் சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
புற்றுநோய் கட்டியை அகற்றவும், புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை என்பது பொதுவாக ஐடிசியுடன் கையாளும் போது மருத்துவரின் முதல் பதிலாகும்.
ஒரு லம்பெக்டோமியிலிருந்து மீள இரண்டு வாரங்களும், முலையழற்சியிலிருந்து மீள நான்கு வாரங்களும் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதும் ஆகும். நிணநீர் முனையங்கள் அகற்றப்பட்டால், புனரமைப்பு செய்யப்பட்டிருந்தால் அல்லது ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால் மீட்பு நேரம் அதிகமாக இருக்கலாம்.
இந்த நடைமுறைகளில் இருந்து மீட்க சில நேரங்களில் உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மார்பக, மார்பு, அக்குள் அல்லது காலர்போனில் சக்திவாய்ந்த கதிர்வீச்சு கற்றைகளை கட்டியின் இருப்பிடத்தில் அல்லது அதற்கு அருகில் இருக்கும் எந்த உயிரணுக்களையும் கொல்ல வழிநடத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஐந்து முதல் எட்டு வாரங்களுக்கு தினசரி நிர்வகிக்க 10 நிமிடங்கள் ஆகும்.
கதிர்வீச்சால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிலருக்கு வீக்கம் அல்லது தோல் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். சோர்வு போன்ற சில அறிகுறிகள் குறைய 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரை அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம்.
இந்த ஐடிசிக்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- லம்பெக்டோமி, அல்லது கட்டியை அகற்றுதல்
- முலையழற்சி, அல்லது மார்பகத்தை அகற்றுதல்
- நிணநீர் முனையம் பிரித்தல் மற்றும் நீக்குதல்
- வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு, இதில் கதிர்வீச்சு கற்றைகள் முழு மார்பக பகுதியையும் குறிவைக்கின்றன
- உள் பகுதி-மார்பக கதிர்வீச்சு, இதில் கதிரியக்க பொருட்கள் ஒரு லம்பெக்டோமியின் இடத்திற்கு அருகில் வைக்கப்படுகின்றன
- வெளிப்புற பகுதி-மார்பக கதிர்வீச்சு, இதில் கதிர்வீச்சு கற்றைகள் அசல் புற்றுநோய் தளத்தை நேரடியாக குறிவைக்கின்றன
முறையான சிகிச்சைகள்
புற்றுநோயின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து முறையான சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது ஏற்கனவே மார்பகத்திற்கு அப்பால் பரவியிருக்கும் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவ அதிக ஆபத்து உள்ள சூழ்நிலைகள் உட்பட.
அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கட்டி (களை) சுருங்குவதற்கு கீமோதெரபி போன்ற முறையான சிகிச்சைகள் வழங்கப்படலாம் அல்லது சூழ்நிலையைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படலாம்.
ஐடிசிக்கான முறையான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- கீமோதெரபி
- ஹார்மோன் சிகிச்சை
- இலக்கு சிகிச்சைகள்
ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி
கீமோதெரபி என்பது மாத்திரை வடிவில் எடுக்கப்பட்ட அல்லது இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படும் ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளது. நரம்பு பாதிப்பு, மூட்டு வலி மற்றும் சோர்வு போன்ற பல பக்க விளைவுகளிலிருந்து குணமடைய சிகிச்சை குறைந்துவிட்ட பிறகு ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம்.
பக்லிடாக்செல் (டாக்ஸால்) மற்றும் டாக்ஸோரூபிகின் (அட்ரியமைசின்) போன்ற ஐ.சி.டி.க்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு கீமோதெரபி மருந்துகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எது சரியானது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை
ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அல்லது இரண்டிற்கும் ஏற்பிகளுடன் புற்றுநோய் செல்களை சிகிச்சையளிக்க ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன்களின் இருப்பு மார்பக புற்றுநோய் செல்களை பெருக்க ஊக்குவிக்கும்.
ஹார்மோன் சிகிச்சை இந்த ஹார்மோன்களை நீக்குகிறது அல்லது தடுக்கிறது புற்றுநோய் வளரவிடாமல் தடுக்க உதவும். ஹார்மோன் சிகிச்சையானது சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிகிச்சையை முடித்த பின் பக்க விளைவுகள் குறைய எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்பது மருந்து மற்றும் நிர்வாகத்தின் நீளத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும்.
சில ஹார்மோன் சிகிச்சை மருந்துகள் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வருடங்களுக்கு தவறாமல் எடுக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சைகள் நிறுத்தப்பட்டவுடன் பக்க விளைவுகள் பல மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை.
ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருமாறு:
- தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஏற்பி மறுமொழி மாடுலேட்டர்கள், இது மார்பகத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் விளைவைத் தடுக்கும்
- அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள், இது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனைக் குறைக்கிறது
- ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஏற்பி கீழ்-கட்டுப்பாட்டாளர்கள், இது கிடைக்கக்கூடிய ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைக் குறைக்கிறது
- கருப்பை ஒடுக்கும் மருந்துகள், இது ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியில் இருந்து கருப்பைகளை தற்காலிகமாக நிறுத்துகிறது
இலக்கு சிகிச்சைகள்
வளர்ச்சியை பாதிக்கும் உயிரணுக்களுக்குள் குறிப்பிட்ட புரதங்களில் தலையிடுவதன் மூலம் மார்பக புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இலக்கு வைக்கப்பட்ட சில புரதங்கள்:
- HER2
- VEGF
டேக்அவே
மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோயாகும். சிகிச்சைக்கு வரும்போது, உடலின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளை குறிவைக்கும் உள்ளூர் சிகிச்சைகள் மற்றும் முழு உடல் அல்லது பல உறுப்பு அமைப்புகளை பாதிக்கும் முறையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.
மார்பக புற்றுநோயை திறம்பட சிகிச்சையளிக்க ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். உங்களுக்கு ஏற்ற சிகிச்சை மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் உங்கள் நிலைக்கு எது சிறந்தது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.