கணைய புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் கணைய புற்றுநோய்
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்றால் என்ன?
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
- மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்
- நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்
- புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள்
- தத்தெடுப்பு டி-செல் பரிமாற்றம்
- ஒன்கோலிடிக் வைரஸ் சிகிச்சை
- ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?
- மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி என்ன?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் கணைய புற்றுநோய்
கணைய புற்றுநோய்க்கான மேம்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கான அவசர தேவை உள்ளது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமான புற்றுநோய். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், இது புற்றுநோயால் இறப்பதற்கான முக்கிய காரணங்களில் நான்காவது இடமாகும்.
மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது முழுமையான அறுவை சிகிச்சை பிரிவு (நீக்குதல்) ஆகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 20 சதவீதத்துக்கும் குறைவானவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தகுதியுடையவர்கள்.
இந்த நோய் வேறு சில வகையான புற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் கீமோதெரபிக்கு எதிர்க்கும். தற்போது, பயனுள்ள நீண்டகால சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்றால் என்ன?
சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (உயிரியல் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயை எதிர்த்துப் போராட உங்கள் உடலின் சொந்த உள் பாதுகாப்பு முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு வழியாகும். இது பின்வருமாறு செயல்படுகிறது:
- புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகிறது
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதலுக்கு கட்டிகள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை
- உயிரி தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களால் உருவாக்கப்பட்ட மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க வடிவமைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புரதங்களைப் பயன்படுத்துதல்
இன்றுவரை, யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) கணைய புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை அங்கீகரிக்கவில்லை. இருப்பினும், இது நிறைய ஆராய்ச்சிகளுக்கு உட்பட்டது.
ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன என்பதை அறிய படிக்கவும்.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
பல்வேறு வகையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன, அவை வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் குறிப்பிட்ட கட்டி ஆன்டிஜென்களை குறிவைக்கும் ஆய்வகத்தால் உருவாக்கப்பட்ட மூலக்கூறுகள்.
நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்
உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வெளிநாட்டு செல்களைத் தாக்கி செயல்படுகிறது. அந்த செயல்பாட்டின் போது இது ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கக்கூடாது.
நோயெதிர்ப்பு பதிலை உருவாக்க, குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் உள்ள மூலக்கூறுகள் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது செயலிழக்கப்பட வேண்டும். இது ஒரு சோதனைச் சாவடி என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களிலிருந்து புற்றுநோய் செல்களைச் சொல்ல முடியும்.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, சோதனைச் சாவடிகளில் கண்டறிவதைத் தவிர்ப்பதில் புற்றுநோய் மிகவும் நல்லது, எனவே நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகள் இந்த சோதனைச் சாவடிகளை குறிவைக்கின்றன. புற்றுநோய் செல்களை வெளிநாட்டினராக அங்கீகரிக்கவும், சண்டையிடவும் அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு உதவுகின்றன.
புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள்
இந்த தடுப்பூசிகள் புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு எதிரான உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.
தத்தெடுப்பு டி-செல் பரிமாற்றம்
இந்த சிகிச்சையில், உங்கள் உடலில் இருந்து டி செல்கள் (ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) அகற்றப்படுகின்றன. அவற்றின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க அவர்கள் மரபணு மாற்றப்பட்டவர்கள் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். அவை உங்கள் உடலுக்குத் திரும்பும்போது, புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் வேலையை அவர்களால் சிறப்பாக செய்ய முடியும்.
ஒன்கோலிடிக் வைரஸ் சிகிச்சை
இந்த சிகிச்சையில், ஒரு வைரஸ் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மரபணுக்களை கட்டி உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்கிறது. அந்த மரபணுக்கள் கட்டி செல்களை சுய அழிவுக்கு காரணமாகின்றன. இது, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தாக்குதலுக்கு தூண்டுகிறது. இது புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஒட்டுமொத்த நோயெதிர்ப்பு சக்தியையும் மேம்படுத்துகிறது.
ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?
ஆராய்ச்சியாளர்கள் தற்போது பணிபுரிகின்றனர்:
- கணைய புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்பட்ட அதிகமான ஆன்டிஜென்களை அடையாளம் காணவும்
- அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க தடுப்பூசிகளை உருவாக்குங்கள்
- அறுவைசிகிச்சை செய்ய முடியாத நபர்களில் புற்றுநோய் வளர்ச்சியை மெதுவாக அல்லது தடுக்க தடுப்பூசிகளை உருவாக்குங்கள்
முன்னேற்றம் செய்யப்படுகிறது.
நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் சேர்க்கை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் அனைத்தும் கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சையாக நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் காட்டுகின்றன. இங்கே சில எடுத்துக்காட்டுகள்:
- MUC4 நானோவாக்சின் கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுத்தது என்று 2017 ஆம் ஆண்டு ஆய்வுக் கட்டுரை ஒன்று கண்டறிந்தது. நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்களுடன் இணைந்து தடுப்பூசியை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு வலுவான வழக்கு இருப்பதாக ஆய்வு ஆசிரியர்கள் கூறுகின்றனர்.
- சை / ஜி.வி.எக்ஸ் மற்றும் சி.ஆர்.எஸ் -207 உடன் ஹீட்டோரோலஜஸ் பிரைம் / பூஸ்டுடன் நீட்டிக்கப்பட்ட உயிர்வாழ்வை 2015 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
- AMD3100 (plerixafor) என்ற மருந்தை சோதிக்க 2013 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் எலிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. டி செல்கள் வழியாக செல்ல அனுமதிக்கும் கணைய புற்றுநோய் கட்டிகளைச் சுற்றியுள்ள ஒரு தடையை உடைக்க இந்த மருந்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இரண்டாவது இலக்கைத் தடுக்க ஆன்டிபாடியுடன் டி-செல் செயல்பாடு அதிகரிக்கப்பட்டது, இது புற்றுநோய் செல்களைக் குறைக்க வழிவகுத்தது.
- 2012 ஆம் ஆண்டின் இரண்டாம் கட்ட சோதனை அல்ஜென்பாண்டூசெல்-எல் உடன் நிலையான துணை சிகிச்சையுடன் இணைந்தது (இது முதன்மை சிகிச்சையின் பின்னர் இருக்கும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் நோக்கம் கொண்டது, புற்றுநோய் மீண்டும் வரும் அபாயத்தைக் குறைக்க). 12 மாத நோய் இல்லாத உயிர்வாழ்வு விகிதம் 62 சதவீதமாக இருந்தது. 12 மாத ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதம் 86 சதவீதமாக இருந்தது.
மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி என்ன?
புதிய சிகிச்சைகளுக்கு எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் பெற பல படிகள் தேவை. இவற்றில் ஒன்று மருத்துவ பரிசோதனை. மனிதர்களில் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இது சிறந்த வழியாகும். சிகிச்சைகள் எதிர்பார்த்த அளவுக்கு செயல்படவில்லை என்றாலும், சோதனைகள் அறிவியலை முன்னேற்ற உதவுகின்றன.
மருத்துவ பரிசோதனையில் சேருவது என்பது நிலத்தடி சிகிச்சை முறைகளை அணுகுவதற்கான ஒரே வழியாகும். பங்கேற்பதன் மூலம், மற்றவர்களுக்கு வழி வகுக்க நீங்கள் உதவலாம்.
ஒவ்வொரு சோதனைக்கும் எல்லோரும் தகுதியற்றவர்கள். வயது, குறிப்பிட்ட வகை கணைய புற்றுநோய் மற்றும் நோயறிதலுக்கான நிலை போன்ற பல காரணிகளின் அடிப்படையில் தகுதி இருக்கலாம். முந்தைய எந்த சிகிச்சையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம்.
மருத்துவ பரிசோதனையில் சேர நீங்கள் விரும்பினால், உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் பேசுங்கள். ClinicalTrials.gov இல் தேடக்கூடிய தரவுத்தளத்தில் உங்கள் விருப்பங்களையும் ஆராயலாம்.
இப்போது, கணைய புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பல சோதனைகள் உள்ளன. சிலர் தீவிரமாக பங்கேற்பாளர்களை நாடுகிறார்கள். இது ஒரு சிறிய மாதிரி:
- NCT03193190: கட்டம் Ib / II, திறந்த-லேபிள், மல்டிசென்டர், சீரற்ற ஆய்வு, மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோயால் பங்கேற்பாளர்களில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அடிப்படையிலான சிகிச்சை சேர்க்கைகளை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
- NCT03136406: முந்தைய சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பெற்ற கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மெட்ரோனமிக் காம்பினேஷன் தெரபியை மதிப்பீடு செய்வதற்கான கட்ட ஐபி / II ஆய்வு.
- NCT02305186: சிஆர்டியுடன் மட்டும் ஒப்பிடும்போது பெம்பிரோலிஸுமாப் (எம்.கே.-3475) உடன் இணைந்து வேதியியல் சிகிச்சை (சி.ஆர்.டி) பற்றிய சீரற்ற மல்டிசென்டர் கட்ட ஐபி / II ஆய்வு. கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு (அல்லது எல்லைக்கோடு ஒதுக்கக்கூடிய) சோதனை.
- NCT03086642: குறைந்தபட்சம் ஒரு கீமோதெரபி விதிமுறைக்கு எதிர்க்கும் உள்நாட்டில் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக தாலிமோஜீன் லஹெர்பெர்பெவ்க் பற்றிய கட்டம் I ஆய்வு.
கண்ணோட்டம் என்ன?
உங்கள் முன்கணிப்பு பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. கட்டி வகை, தரம் மற்றும் நோயறிதலில் நிலை அனைத்தும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. ஸ்டேஜிங் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது இங்கே.
நிச்சயமாக, சிலர் மற்றவர்களை விட சிகிச்சைகளுக்கு சிறப்பாக பதிலளிப்பார்கள். அறுவைசிகிச்சை செய்யாதவர்கள் செய்யாதவர்களை விட சிறப்பாகச் செய்வார்கள்.
இவை எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்க்கான உயிர்வாழும் விகிதங்கள். இவை 1992 முதல் 1998 வரையிலான புள்ளிவிவரங்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்:
மேடையில் எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்க்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள்:
| 1A | 14% |
| 1 பி | 12% |
| 2A | 7% |
| 2 பி | 5% |
| 3 | 3% |
| 4 | 1% |
இவை அறுவை சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நியூரோஎண்டோகிரைன் கணையக் கட்டிகளுக்கு (நெட்) உயிர்வாழும் விகிதங்கள். இந்த புள்ளிவிவரங்கள் 1985 மற்றும் 2004 க்கு இடையில் கண்டறியப்பட்ட நபர்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
அறுவை சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட NET க்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள்:
| 1 | 61% |
| 2 | 52% |
| 3 | 41% |
| 4 | 16% |
இந்த புள்ளிவிவரங்கள் தொகுக்கப்பட்டதிலிருந்து கணைய புற்றுநோய்க்கான உயிர்வாழும் விகிதங்கள் மாறியிருக்கலாம்.
உங்கள் தனிப்பட்ட கண்ணோட்டத்தைப் பற்றி உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் பேசுங்கள். அவர்களால் உங்கள் தனிப்பட்ட சுகாதார சுயவிவரத்தை மதிப்பிட முடியும் மற்றும் எதிர்பார்ப்பது குறித்து உங்களுக்கு சில யோசனைகளையும் வழங்க முடியும்.
ஆராய்ச்சி விரைவாக முன்னேறி வருகிறது, மேலும் கணைய புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் தொடர்ந்து மேம்படும். அது போலவே, கணைய புற்றுநோய்க்கான பயனுள்ள, நீண்டகால சிகிச்சைக்கு நாம் நெருக்கமாக செல்லலாம்.
எங்கள் பரிந்துரை
காபர்கோலின், ஓரல் டேப்லெட்
