உங்கள் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சிகிச்சை திட்டத்தைப் பாருங்கள்
உள்ளடக்கம்
- மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் என்றால் என்ன?
- தனிப்பட்ட சிகிச்சை
- சரியான கேள்விகளைக் கேட்பது
- கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சை விருப்பங்கள்
- செலவுகள் மற்றும் காப்பீடு
- ஒவ்வொரு சிகிச்சை விருப்பத்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தல்
- சிகிச்சை உங்கள் வாழ்க்கை முறையை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
- நீங்கள் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க வேண்டுமா?
- சிகிச்சை எப்போதாவது நிறுத்தப்படுமா?
- அடிக்கோடு
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் என்றால் என்ன?
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) என்பது நாள்பட்ட நிலை, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (சி.என்.எஸ்) தாக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது. சி.என்.எஸ் இல் பார்வை நரம்பு, முதுகெலும்பு மற்றும் மூளை ஆகியவை அடங்கும். நரம்பு செல்கள் ஒரு கலத்திலிருந்து இன்னொரு கலத்திற்கு மின் தூண்டுதல்களை நடத்தும் கம்பிகள் போன்றவை. இந்த சமிக்ஞைகள் நரம்புகள் தொடர்பு கொள்ள அனுமதிக்கின்றன. கம்பிகளைப் போலவே, நரம்பு செல்கள் சரியாக செயல்பட காப்பு வடிவத்தில் மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும். நரம்பு செல் காப்பு மெய்லின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
எம்.எஸ் என்பது சி.என்.எஸ் இன் மயிலினுக்கு படிப்படியாக, கணிக்க முடியாத சேதத்தை உள்ளடக்கியது. இந்த சேதம் நரம்பு சமிக்ஞைகளை மெதுவாக்குவதற்கும், திணறுவதற்கும், சிதைப்பதற்கும் காரணமாகிறது. நரம்புகளும் சேதமடையக்கூடும். இது உணர்வின்மை, பார்வை இழப்பு, கடினமாக பேசுவது, மெதுவான சிந்தனை அல்லது நகர இயலாமை (முடக்கம்) போன்ற எம்.எஸ் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சையைத் தொடங்க விரும்புவார். உங்கள் MS சிகிச்சை திட்டத்தை மதிப்பிடும்போது என்ன கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்பது பற்றி மேலும் அறிக.
தனிப்பட்ட சிகிச்சை
எம்.எஸ்ஸின் ஒவ்வொரு விஷயமும் வேறுபட்டது. இந்த காரணத்திற்காக, சிகிச்சை திட்டங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அறிகுறிகள் வந்து போகலாம், படிப்படியாக மோசமடையக்கூடும், சில சமயங்களில் முக்கிய அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். அறிகுறிகள் மாறும்போது, உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்புகொள்வது முக்கியம்.
சிகிச்சைகள் மெய்லின் மீதான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதல்களால் ஏற்படும் சேதத்தை குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துகின்றன. ஒரு நரம்பு தானே சேதமடைந்தவுடன், அதை சரிசெய்ய முடியாது. பிற சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் அறிகுறி நிவாரணம் வழங்குதல், விரிவடைய அப்களை நிர்வகித்தல் மற்றும் உடல் ரீதியான சவால்களைச் சமாளிக்க உதவும்.
சரியான கேள்விகளைக் கேட்பது
எம்.எஸ் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பங்கை எடுக்க மருத்துவர்கள் இப்போது ஊக்குவித்து வருகின்றனர். இதைச் செய்ய, நீங்கள் அதிக சுகாதார கல்வியறிவு பெற வேண்டும் மற்றும் உங்கள் விருப்பத்தேர்வுகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த சிகிச்சை இலக்குகளின் அடிப்படையில் பல்வேறு காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
உங்கள் ஆராய்ச்சியைத் தொடங்கும்போது, உங்களுக்கு மிக முக்கியமான காரணிகளைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம். பின்வரும் கேள்விகளை நீங்களே கேட்டுக்கொள்ளுங்கள்:
- உங்கள் சிகிச்சை இலக்குகள் மற்றும் எதிர்பார்ப்புகள் என்ன?
- வீட்டிலேயே ஊசி போடுவதில் நீங்கள் வசதியாக இருக்கிறீர்களா?
- உரிமம் பெற்ற கிளினிக்கில் உட்செலுத்தலைப் பெறுவீர்களா?
- ஒரு ஊசி மருந்தை வழங்குவதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளலாமா அல்லது தினசரி வாய்வழி மருந்துகளை உட்கொள்ளலாமா, அல்லது குறைவான அளவுடன் ஒரு மருந்தை உட்கொள்வீர்களா?
- நீங்கள் என்ன பக்க விளைவுகளுடன் வாழ முடியும்? நீங்கள் சமாளிக்க என்ன பக்க விளைவுகள் மிகவும் கடினமாக இருக்கும்?
- வழக்கமான கல்லீரல் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை திட்டமிட வேண்டிய அவசியத்தை நீங்கள் நிர்வகிக்க முடியுமா?
- உங்கள் பயணங்கள் அல்லது வேலை அட்டவணை உங்கள் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுக்கும் திறனை பாதிக்குமா?
- உங்களுக்கு தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருந்துகளை பாதுகாப்பாகவும், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவையாகவும் சேமிக்க முடியுமா?
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டுள்ளீர்களா?
- நீங்கள் ஏற்கனவே ஏதாவது மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?
- உங்கள் குறிப்பிட்ட காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் எந்த மருந்துகள் உள்ளன?
இந்தக் கேள்விகளுக்கு நீங்கள் சொந்தமாக பதிலளித்தவுடன், எல்லா கவலைகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் விவாதிக்கவும்.
கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சை விருப்பங்கள்
உங்களுக்கு என்ன சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன என்பதை அறிவது உங்கள் MS சிகிச்சை திட்டத்தைப் பற்றி முடிவெடுப்பதற்கான முதல் படியாகும்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை
எம்.எஸ் தாக்குதல்களின் போது, நோய் தீவிரமாக உடல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. தாக்குதலின் போது உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும் ஒரு வகை மருந்து. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- ப்ரெட்னிசோன் (வாயால் எடுக்கப்பட்டது)
- methylprednisolone (நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது)
நோய் மாற்றும் மருந்துகள்
சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதாகும். நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, எம்.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது கூட முக்கியம். MS ஐ குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், அதை நிர்வகிக்க முடியும். எம்.எஸ்ஸின் முன்னேற்றத்தை குறைப்பதற்கான உத்திகள் பல்வேறு மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. இந்த மருந்துகள் மயிலின் சேதத்தை குறைக்க வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன. பெரும்பாலானவை நோய் மாற்றும் சிகிச்சைகள் (டிஎம்டி) என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மயிலினை அழிக்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் திறனில் தலையிட அவை குறிப்பாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
எம்.எஸ்ஸிற்கான டிஎம்டிகளை ஆராய்ச்சி செய்யும் போது, அவை உட்செலுத்தப்படுகிறதா, உட்செலுத்தப்பட்டதா அல்லது வாயால் எடுக்கப்பட்டதா என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
ஊசி மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- பீட்டா இன்டர்ஃபெரான்கள் (அவோனெக்ஸ், ரெபிஃப், பெட்டாசெரான், எக்ஸ்டேவியா)
- கிளாடிராமர் அசிடேட் (கோபாக்சோன், கிளாடோபா)
- peginterferon பீட்டா -1 அ (பிளெக்ரிடி)
பின்வரும் மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை ஒரு மாத்திரையாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன:
- ஃபிங்கோலிமோட் (கிலென்யா)
- teriflunomide (ஆபாகியோ)
- டைமிதில் ஃபுமரேட் (டெக்ஃபிடெரா)
இந்த டிஎம்டிகளை உரிமம் பெற்ற கிளினிக்கில் உட்செலுத்தலாக வழங்க வேண்டும்:
- நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- ocrelizumab (Ocrevus)
செலவுகள் மற்றும் காப்பீடு
எம்.எஸ் சிகிச்சையின் செலவு உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். எம்.எஸ்ஸுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவை. காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பெரும்பாலான விருப்பங்களை ஓரளவிற்கு உள்ளடக்கும் போது, நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணயங்கள் காலப்போக்கில் சேர்க்கப்படலாம்.
ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் எவ்வளவு செலவுக்குப் பொறுப்பேற்க வேண்டும் என்பதை அறிய உங்கள் காப்பீட்டைச் சரிபார்க்கவும். குறைந்த விலையுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிடைக்கக்கூடும், நீங்கள் அதிக விலை விருப்பத்தை முயற்சிக்கும் முன் உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நீங்கள் முயற்சி செய்ய வேண்டும். சில எம்.எஸ் மருந்துகள் சமீபத்தில் காப்புரிமையை இழந்துவிட்டன, அதாவது மலிவான பொதுவான விருப்பங்கள் கிடைக்கக்கூடும்.
சில மருந்து மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் நகலெடுக்கும் உதவித் திட்டங்களை வழங்கலாம் மற்றும் காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு செல்ல உதவலாம். எம்.எஸ்ஸிற்கான சிகிச்சை விருப்பங்களை ஆராயும்போது, மருந்து நிறுவனத்தின் நோயாளி ஆதரவு திட்டத்தை தொடர்புகொள்வது நன்மை பயக்கும். இந்த திட்டங்களில் பெரும்பாலும் செவிலியர் தூதர்கள், தொலைபேசி ஹாட்லைன்கள், ஆதரவு குழுக்கள் மற்றும் நோயாளி தூதர்கள் உள்ளனர். தேசிய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டி கிடைக்கக்கூடிய திட்டங்களின் பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது.
சிகிச்சையின் செலவுகளை வழிநடத்த ஒரு சமூக சேவையாளரும் உங்களுக்கு உதவ முடியும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒருவரிடம் குறிப்பிடலாம்.
ஒவ்வொரு சிகிச்சை விருப்பத்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தல்
ஒரு சிறந்த சூழ்நிலையில், எம்.எஸ் அறிகுறிகளுக்கும் உங்கள் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளுக்கும் இடையில் ஒரு சமநிலையைக் காணலாம். சில மருந்துகள் கல்லீரலின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம், உங்கள் கல்லீரல் எந்த சேதத்தையும் ஏற்படுத்தாது என்பதை உறுதிப்படுத்த வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. பிற மருந்துகள் சில நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- எடை அதிகரிப்பு
- மனம் அலைபாயிகிறது
- எதிர்பாராத அல்லது தொடர்ச்சியான நோய்த்தொற்றுகள்
பெரும்பாலான டிஎம்டிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாட்டை ஏதேனும் ஒரு மட்டத்தில் பாதிக்கும் என்பதால், எந்த பக்க விளைவுகளையும் கண்காணிப்பது முக்கியம். நோய் மாற்றும் முகவர்களின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- காய்ச்சல்
- காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்
- தொற்று அதிகரிக்கும் ஆபத்து
- குமட்டல்
- வாந்தி
- சொறி
- அரிப்பு
- முடி கொட்டுதல்
- தலைவலி
- ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது வலி
இந்த பக்க விளைவுகள் நிறைய பல வாரங்களில் சிதறடிக்கப்படும். மேலதிக மருந்துகள் மூலம் அவற்றை நிர்வகிக்கலாம்.
நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்தவொரு பக்க விளைவுகளையும் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை எப்போதும் வளையத்தில் வைத்திருங்கள். உங்கள் பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது புதிய மருந்துக்கு மாற வேண்டும்.
சில மருந்துகள் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளாமல் இருப்பது முக்கியம். சிகிச்சையின் போது நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால் உடனே உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
சிகிச்சை உங்கள் வாழ்க்கை முறையை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
வாய்வழி, ஊசி மற்றும் உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கு இடையில் தேர்ந்தெடுக்கும்போது பல வாழ்க்கை முறை காரணிகள் உள்ளன. உதாரணமாக, வாய்வழி மருந்துகள் வழக்கமாக ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் ஊசி மற்றும் உட்செலுத்துதல்கள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவாகவே கொடுக்கப்படுகின்றன.
சில மருந்துகளை வீட்டிலேயே எடுத்துக் கொள்ளலாம், மற்றவர்களுக்கு ஒரு கிளினிக்கிற்கு வருகை தேவைப்படுகிறது. சுய ஊசி போடக்கூடிய மருந்தை நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், உங்களை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக செலுத்த வேண்டும் என்பதை ஒரு சுகாதார நிபுணர் உங்களுக்குக் கற்பிப்பார்.
உங்கள் மருந்துகளைச் சுற்றி உங்கள் வாழ்க்கை முறையைத் திட்டமிட வேண்டியிருக்கலாம். பல மருந்துகளுக்கு அடிக்கடி ஆய்வக கண்காணிப்பு மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் வருகை தேவைப்படுகிறது.
உங்கள் எம்.எஸ் அறிகுறிகளையும் சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளையும் நிர்வகிக்க, உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் நீங்கள் செயலில் பங்கேற்க வேண்டும். ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள், உங்கள் மருந்துகளை சரியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள், உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பதும் உதவுகிறது.
தொடர்ச்சியாக உடற்பயிற்சி செய்யும் நோயாளிகள் தெளிவாக சிந்திக்கும் திறன் குறைந்து வருவது போன்ற நோயின் சில விளைவுகளை மெதுவாக்கலாம் என்று சமீபத்திய ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
நீங்கள் மறுவாழ்விலிருந்து பயனடையலாம். மறுவாழ்வு என்பது தொழில்சார் சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சை, உடல் சிகிச்சை மற்றும் அறிவாற்றல் அல்லது தொழில் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இந்த திட்டங்கள் உங்கள் நோயின் குறிப்பிட்ட அம்சங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை உங்கள் செயல்பாட்டு திறனை பாதிக்கலாம்.
நீங்கள் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க வேண்டுமா?
சிகிச்சையின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் பெரும்பாலான எம்.எஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ அனுமதித்தன. சில அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் மேலும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளன, மேலும் புதிய மருந்துகள் தொடர்ந்து மருத்துவ குழாய் வழியாக செல்கின்றன. சேதமடைந்த மயிலின் மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகள் தற்போது விசாரணையில் உள்ளன.ஸ்டெம் செல் சிகிச்சைகள் எதிர்காலத்தில் ஒரு சாத்தியமாகும்.
மருத்துவ சோதனைகளில் பங்கேற்காமல் இந்த புதிய சிகிச்சைகள் சாத்தியமில்லை. உங்கள் பகுதியில் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு நீங்கள் வேட்பாளரா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
சிகிச்சை எப்போதாவது நிறுத்தப்படுமா?
பெரும்பாலான எம்.எஸ் நோயாளிகள் டிஎம்டிகளை காலவரையின்றி எடுத்துக் கொள்ளலாம் என்று எதிர்பார்க்கலாம். ஆனால் சமீபத்திய சந்தர்ப்பங்களில் சிறப்பு நிகழ்வுகளில் மருந்து சிகிச்சையை நிறுத்த முடியும் என்று கூறுகிறது. உங்கள் நோய் குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகளாக நீக்கப்பட்டிருந்தால், மருந்துகளை நிறுத்துவது சாத்தியமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
அடிக்கோடு
ஒரு மருந்து உண்மையிலேயே வேலை செய்யத் தொடங்க ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை ஆகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எம்.எஸ் மருந்துகள் விரிவடைய அப்களை நிர்வகிக்கவும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மருந்துகள் நோயைக் குணப்படுத்தாது, எனவே உங்கள் எம்.எஸ் மோசமடையவில்லை என்பதைத் தவிர வேறு எந்த பெரிய மாற்றங்களையும் நீங்கள் கவனிக்கக்கூடாது.
தற்போது எம்.எஸ்ஸுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. உங்களுக்கு சிறப்பாக செயல்படும் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை வடிவமைப்பது உங்கள் மருத்துவர்களுடன் நெருக்கமான ஒத்துழைப்பை உள்ளடக்கும். சிகிச்சை விருப்பங்களை மதிப்பிடும்போது அவை பல காரணிகளை எடைபோட வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் வழங்கியதில் நீங்கள் திருப்தி அடையவில்லை என்றால் இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுவதைக் கவனியுங்கள்.
தளத்தில் பிரபலமாக
நாள்பட்ட சப்டுரல் ஹீமாடோமா
