நூலாசிரியர்: Robert Simon
உருவாக்கிய தேதி: 21 ஜூன் 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 1 ஜூலை 2024
Anonim
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை
காணொளி: உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

உள்ளடக்கம்

கண்ணோட்டம்

வால்சார்டன் மற்றும் இர்பேசார்டன் மறுபரிசீலனை செய்கின்றன வல்சார்டன் அல்லது இர்பேசார்டன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள் திரும்ப அழைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் உங்கள் இரத்த அழுத்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
இங்கே மற்றும் இங்கே நினைவுகூருவதைப் பற்றி மேலும் அறிக.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

ஒரு சாதாரண இரத்த அழுத்த வாசிப்பு 120/80 மிமீ எச்ஜிக்கு குறைவாக உள்ளது. உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருக்கும்போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, உங்கள் வாசிப்பு தொடர்ந்து அதிக வரம்பில் இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது பொதுவாக மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களின் கலவையை உள்ளடக்கியது, இது நிலைமையை நிர்வகிக்க மற்றும் தொடர்புடைய சுகாதார பிரச்சினைகளைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்த உதவுகிறது. உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை உயர் வரம்பிற்குக் கீழே பெறுவதே குறிக்கோள்.

இயல்பானது 120/80 மிமீ எச்ஜிக்குக் குறைவாக இருந்தால், என்ன அதிகம்? சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் - மேல் எண் - 120 முதல் 129 வரை இருக்கும்போது, ​​மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் - கீழ் எண் - 80 க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​இது உயர்ந்த இரத்த அழுத்தமாகக் கருதப்படுகிறது.


உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்திற்கான உங்கள் ஆபத்தை உயர்த்த வேண்டிய அவசியமில்லை. ஆனால் கவனம் இல்லாமல், இது பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு முன்னேறும் - இது நிச்சயமாக உங்கள் ஆபத்தை உயர்த்தும். சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 130 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், அல்லது டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 80 அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால் உயர் இரத்த அழுத்தம் (அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம்) இருக்கும்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிரான முதல் வரியாகும். இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் பழக்கவழக்கங்கள் பின்வருமாறு:

  • ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுதல்
  • உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பது
  • ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்
  • அதிகப்படியான மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது
  • புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் இரண்டாவது புகைப்பழக்கத்தைத் தவிர்ப்பது
  • மன அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல்
  • குறைந்த உப்பு சாப்பிடுவது
  • காஃபின் கட்டுப்படுத்துதல்
  • வீட்டில் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல்
  • குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து ஆதரவைப் பெறுதல்

உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள்

சிலர் தங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டுமே போதுமானவை என்பதைக் காணலாம். ஆனால் பலர் தங்கள் நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். பல்வேறு வகையான இரத்த அழுத்த மருந்துகள் உள்ளன.


ஒரு மருந்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை போதுமான அளவு குறைக்கவில்லை என்றால், மற்றொருவர் அந்த வேலையைச் செய்யலாம். சிலருக்கு, அவர்களின் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் கலவை தேவைப்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு கீழே பட்டியலிடப்பட்ட வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். ஒவ்வொரு பிரிவிலும் உள்ள மருந்துகள் கிடைக்கக்கூடியவற்றின் மாதிரி மட்டுமே.

டையூரிடிக்ஸ்

டையூரிடிக்ஸ், சில நேரங்களில் நீர் மாத்திரைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, சிறுநீரகங்கள் அதிகப்படியான நீர் மற்றும் உப்பு (சோடியம்) ஆகியவற்றிலிருந்து விடுபட உதவுகின்றன. இது இரத்த நாளங்கள் வழியாக செல்ல வேண்டிய இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. இதனால், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

மூன்று முக்கிய வகை டையூரிடிக்ஸ் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை வரையறுக்கின்றன. அவை பின்வருமாறு:

  • தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (குளோர்தலிடோன், மைக்ரோசைடு, டியூரில்)
  • பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (அமிலோரைடு, ஆல்டாக்டோன், டைரினியம்)
  • லூப் டையூரிடிக்ஸ் (புமெட்டானைடு, ஃபுரோஸ்மைடு)
  • காம்பினேஷன் டையூரிடிக்ஸ், இதில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகைகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன

தியாசைட் குழுவில் உள்ள டையூரிடிக்ஸ் பொதுவாக மற்றவர்களை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, குறிப்பாக ஆரம்பகால உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் குறைந்த அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது.


பீட்டா-தடுப்பான்கள்

பீட்டா-தடுப்பான்கள் இதயத்தை குறைந்த வேகம் மற்றும் சக்தியுடன் துடிக்க உதவுகின்றன. ஒவ்வொரு துடிப்புக்கும் இதயம் இரத்த நாளங்கள் வழியாக குறைந்த இரத்தத்தை செலுத்துகிறது, எனவே இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. இந்த வகைப்பாட்டிற்குள் பல மருந்துகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

  • atenolol (Tenorim)
  • ப்ராப்ரானோலோல் (இன்டரல்)
  • metoprolol tartrate (Lopressor)
  • metoprolol succinate (Toprol-XL)
  • கார்வெடிலோல் (கோரேக்)

ஆல்பா-பீட்டா-தடுப்பான்கள்

ஆல்பா-பீட்டா-தடுப்பான்கள் ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவை பீட்டா-தடுப்பான்களின் துணைப்பிரிவாகும், அவை கேடோகோலமைன் ஹார்மோன்களை ஆல்பா மற்றும் பீட்டா ஏற்பிகளுக்கு பிணைப்பதைத் தடுக்கின்றன. அவை ஆல்பா -1 தடுப்பான்கள் போன்ற இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தைக் குறைக்கலாம், மேலும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்ற இதயத் துடிப்பின் வீதத்தையும் சக்தியையும் குறைக்கும்.

கார்வெடிலோல் (கோரெக்) மற்றும் லேபெட்டால் ஹைட்ரோகுளோரைடு (நார்மோடைன்) ஆகியவை பொதுவான ஆல்பா-பீட்டா-தடுப்பான்கள்.

ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் உடலில் ஆஞ்சியோடென்சின் II என்ற ஹார்மோனை குறைவாக உற்பத்தி செய்ய உதவுகின்றன, இதனால் இரத்த நாளங்கள் குறுகிவிடுகின்றன. இந்த மருந்துகள் இரத்த நாளங்களை விரிவாக்க உதவுவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன, மேலும் அதிக இரத்தத்தை அனுமதிக்கின்றன.

சில ACE தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:

  • பெனாசெப்ரில் ஹைட்ரோகுளோரைடு (லோடென்சின்)
  • கேப்டோபிரில் (கபோடென்)
  • enalapril maleate (வாசோடெக்)
  • ஃபோசினோபிரில் சோடியம் (மோனோபிரில்)
  • lisinopril (பிரின்வில், ஜெஸ்ட்ரில்)

ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்)

ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் செயல்பாட்டை ARB கள் நேரடியாக இரத்த நாளங்களில் தடுக்கின்றன. இது இரத்த நாளங்களில் உள்ள ஏற்பி தளத்தில் இணைகிறது மற்றும் அவை குறுகாமல் தடுக்கிறது. இதனால் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

ARB களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • candesartan (அட்டகாண்ட்)
  • eprosartan mesylate (Teveten)
  • irbesartan (அவாப்ரோ)
  • லோசார்டன் பொட்டாசியம் (கோசார்)
  • டெல்மிசார்டன் (மைக்கார்டிஸ்)
  • வல்சார்டன் (தியோவன்)

கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்

அனைத்து தசைச் சுருக்கங்களுக்கும் கால்சியத்தின் இயக்கம் தசை செல்களுக்கு வெளியேயும் வெளியேயும் அவசியம். கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் கால்சியம் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசை செல்களுக்குள் நுழைவதை கட்டுப்படுத்துகின்றன. இது ஒவ்வொரு துடிப்புக்கும் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் ஓய்வெடுக்க உதவுகிறது. இதனால், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

  • அம்லோடிபைன் பெசைலேட் (நோர்வாஸ், லோட்ரல்)
  • ஃபெலோடிபைன் (பிளெண்டில்)
  • diltiazem (கார்டிசெம்)
  • isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)
  • வெராபமில் ஹைட்ரோகுளோரைடு (காலன் எஸ்.ஆர்., கோவெரா-எச்.எஸ்., ஐசோப்டின் எஸ்.ஆர்., வெரெலன்)

ஆல்பா -1 தடுப்பான்கள்

உங்கள் உடல் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது அல்லது சில நோய் நிலைகளில் நாள்பட்ட காலங்களில் கேடோகோலமைன்கள் எனப்படும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் எபினெஃப்ரின் போன்ற கேடகோலமைன்கள் இதயத்தை வேகமாகவும் அதிக சக்தியுடனும் துடிக்கின்றன. அவை இரத்த நாளங்களையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன. ஹார்மோன்கள் ஒரு ஏற்பியுடன் இணைக்கும்போது இந்த விளைவுகள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.

சில இரத்த நாளங்களைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் ஆல்பா -1 அல்லது ஆல்பா அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் என அழைக்கப்படுகின்றன. ஒரு கேடோகோலமைன் ஆல்பா -1 ஏற்பிக்கு பிணைக்கும்போது, ​​தசை சுருங்குகிறது, இரத்த நாளம் சுருங்குகிறது, மற்றும் இரத்த அழுத்தம் உயரும்.

ஆல்பா -1 தடுப்பான்கள் ஆல்பா -1 ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன, கேடகோலமைன்களை இணைப்பதைத் தடுக்கின்றன. இது இரத்த நாளங்களை சுருக்கிவிடுவதிலிருந்து அவர்களைத் தடுக்கிறது, இதனால் இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தம் மிகவும் சுதந்திரமாகப் பாய முடியும், மேலும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

ஆல்பா -1 தடுப்பான்கள் முதன்மையாக ஆண்களில் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா (பிபிஹெச்) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

  • doxazosin mesylate (கார்டுரா)
  • பிரசோசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (மினிப்ரஸ்)
  • டெராசோசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (ஹைட்ரின்)

ஆல்பா -2 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் (மத்திய அகோனிஸ்டுகள்)

ஆல்பா -2 ஏற்பிகள் ஆல்பா -1 ஏற்பிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை. ஆல்பா -2 ஏற்பி செயல்படுத்தப்படும் போது, ​​நோர்பைன்ப்ரைனின் உற்பத்தி தடுக்கப்படுகிறது. இது உற்பத்தி செய்யப்படும் நோர்பைன்ப்ரைனின் அளவைக் குறைக்கிறது. குறைவான நோர்பைன்ப்ரைன் என்றால் இரத்த நாளங்களின் குறைவான சுருக்கம் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.

மெதில்டோபா (ஆல்டோமெட்) இந்த வகை மருந்துக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு இது ஒரு பொதுவான தேர்வாகும், ஏனெனில் இது பொதுவாக தாய் மற்றும் கருவுக்கு சில ஆபத்துக்களை ஏற்படுத்துகிறது.

பிற எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

  • குளோனிடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (கேடபிரெஸ்)
  • குவானாபென்ஸ் அசிடேட் (வைட்டென்சின்)
  • குவான்ஃபேசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (டெனெக்ஸ்)

ஆல்பா -2 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பணியாற்ற முடியும் என்பதால், அவர்கள் “மத்திய அகோனிஸ்டுகள்” என்றும் அழைக்கப்படுகிறார்கள். இது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அப்பால் ஒரு பெரிய அளவிலான மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வாசோடைலேட்டர்கள்

வாஸோடைலேட்டர்கள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் உள்ள தசைகளை தளர்த்துகின்றன, குறிப்பாக சிறிய தமனிகள் (தமனிகள்). இது இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் இரத்தத்தை அவற்றின் வழியாக எளிதில் பாய அனுமதிக்கிறது. இதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

ஹைட்ராலசைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (அப்ரெசோலின்) மற்றும் மினாக்ஸிடில் (லோனிடென்) இவற்றுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்.

சிகிச்சை திட்டங்கள்

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையில் தொடர்ச்சியான கவனிப்பு, அத்துடன் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள் மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் பதின்வயதினர் உள்ளிட்ட இளைய வயதினருக்கு ஏற்ற தனிப்பட்ட சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

நடந்துகொண்டிருக்கும் மருத்துவ பராமரிப்பு

உங்கள் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த, வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் இரத்த அழுத்த சோதனைகளைப் பெறுவது மிக முக்கியம். வழக்கமான சிகிச்சைகள் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக நடைபெறுகிறது என்பதைக் கண்காணிக்கவும், உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் தேவையான மாற்றங்களைச் செய்யவும் அனுமதிக்கிறது.

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மீண்டும் மேலே வர ஆரம்பித்தால், உங்கள் மருத்துவர் உடனடியாக பதிலளிக்க முடியும். டாக்டரின் வருகைகள் கேள்விகளைக் கேட்கவும் எந்தவொரு கவலையும் கொண்டு வரவும் உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கிறது.

குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கான சிகிச்சை

எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற சில சூழ்நிலைகளில் கூடுதல் சிகிச்சை விருப்பங்கள் தேவைப்படலாம்.

எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது, இது குறைந்தது மூன்று வெவ்வேறு வகையான இரத்த அழுத்த மருந்துகளை முயற்சித்த பிறகும் அதிகமாக உள்ளது. நான்கு வகையான மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்படும் ஒருவர் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறார்.

இத்தகைய கடினமான சிகிச்சையளிக்கும் வழக்குகள் கூட பெரும்பாலும் வெற்றிகரமாக நிர்வகிக்கப்படலாம்.உங்கள் மருத்துவர் வேறு மருந்து, டோஸ், மருந்து சேர்க்கை அல்லது அதிக ஆக்ரோஷமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஒரு இதயம் அல்லது சிறுநீரக நிபுணரிடம் பரிந்துரை பெறுவது எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம், இது மற்றொரு உடல்நிலை அல்லது மருந்து பக்க விளைவுகளால் நேரடியாக ஏற்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் கணிசமாகக் குறைகிறது அல்லது மருத்துவர்கள் மூல காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளித்தவுடன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புவார்கள்.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினருக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பதின்வயதினருக்கான சிகிச்சையின் முதல் வரிசை ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • ஒரு சமச்சீரான உணவு
  • வழக்கமான உடற்பயிற்சி
  • அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்களுக்கு எடை இழப்பு

குழந்தைகள் தேவைப்படும் போது பெரியவர்களுக்கு அதே இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, அடிப்படை நிலை சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவுடன் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

எடுத்து செல்

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் பொதுவாக வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் கலவையாகும். சில நேரங்களில், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை சாதாரண நிலைக்குத் திரும்புவதற்கு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் போதுமானவை. இந்த மாற்றங்களில் உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்தால், பொருத்தமான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருத்துவரை அணுகவும்.

கண்கவர் வெளியீடுகள்

நான் ஏன் இன்னும் பெயர்களை நினைவில் கொள்ள முடியாது?

நான் ஏன் இன்னும் பெயர்களை நினைவில் கொள்ள முடியாது?

உங்கள் காரின் சாவியை தவறாக வைப்பது, சக ஊழியரின் மனைவியின் பெயரில் காலியாக இருப்பது மற்றும் நீங்கள் ஏன் ஒரு அறைக்குள் நடந்தீர்கள் என்று இடைவெளி விடுவது உங்களை பீதியடையச் செய்யும்-உங்கள் நினைவு ஏற்கனவே ...
ஆரோக்கியமான பயண வழிகாட்டி: நாண்டுக்கெட்

ஆரோக்கியமான பயண வழிகாட்டி: நாண்டுக்கெட்

ஆடம்பரத்திற்கு முதலிடம் கொடுக்கும் பயணிகள் நந்துக்கட்டை நன்கு அறிவார்கள்: கோப்ஸ்டோன் ஸ்ட்ரீட்ஸ், பல மில்லியன் டாலர் வாட்டர் ஃப்ரண்ட் பண்புகள் மற்றும் நேர்த்தியான டைனிங் விருப்பங்கள் மாசசூசெட்ஸின் உயரட...