இதய புற்றுநோய் அறிகுறிகள்: என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• இதய புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
• 1. இரத்த ஓட்டம் தடை
• 2. இதய தசை செயலிழப்பு
• 3. கடத்தல் சிக்கல்கள்
• 4. எம்போலஸ்
• 5. முறையான அறிகுறிகள்
• இதய புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்
• இதய புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்
• இதய புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்
• தீங்கற்ற கட்டிகள்
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள்
• இரண்டாம் நிலை இதய புற்றுநோய்
• இதயக் கட்டிகளுக்கான அவுட்லுக்
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

முதன்மை இதய கட்டிகள் உங்கள் இதயத்தில் அசாதாரண வளர்ச்சியாகும். அவை மிகவும் அரிதானவை. ஐரோப்பிய சொசைட்டி ஆஃப் கார்டியாலஜி (ESC) படி, அவை ஒவ்வொரு 2000 பிரேத பரிசோதனைகளில் 1 க்கும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

முதன்மை இதயக் கட்டிகள் புற்றுநோயற்றவை (தீங்கற்றவை) அல்லது புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்கவை). வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளாக வளர்கின்றன அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகின்றன (மெட்டாஸ்டாஸைஸ்), ஆனால் தீங்கற்ற கட்டிகள் இல்லை. பெரும்பாலான முதன்மை இதய கட்டிகள் தீங்கற்றவை. ESC அறிக்கைகள் 25 சதவீதம் மட்டுமே வீரியம் மிக்கவை.

சில வீரியம் மிக்க கட்டிகள்:

• ஆர்கியோசர்கோமா மற்றும் ராப்டோமியோசர்கோமா போன்ற சர்கோமாக்கள் (இதய தசை மற்றும் கொழுப்பு போன்ற இணைப்பு திசுக்களில் தோன்றும் கட்டிகள்)
• முதன்மை இதய லிம்போமா
• பெரிகார்டியல் மெசோதெலியோமா

சில தீங்கற்ற கட்டிகள்:

• மைக்ஸோமா
• ஃபைப்ரோமா
• ராபடோமியோமா

இரண்டாம் நிலை இதய புற்றுநோய் அருகிலுள்ள உறுப்புகளிலிருந்து இதயத்திற்கு பரவுகிறது அல்லது பரவுகிறது ESC இன் படி, இது முதன்மை இதயக் கட்டிகளைக் காட்டிலும் 40 மடங்கு அதிகமாக நிகழ்கிறது, ஆனால் இது இன்னும் அசாதாரணமானது.

பெரும்பாலும் இதயத்திற்கு பரவும் அல்லது மாற்றும் புற்றுநோய்கள்:

• நுரையீரல் புற்றுநோய்
• மெலனோமா (தோல் புற்றுநோய்)
• மார்பக புற்றுநோய்
• சிறுநீரக புற்றுநோய்
• லுகேமியா
• லிம்போமா (இது முதன்மை இதய லிம்போமாவை விட வேறுபட்டது, இது இதயத்திற்கு பதிலாக நிணநீர், மண்ணீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் தொடங்குகிறது)

இதய புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

வீரியம் மிக்க இதயக் கட்டிகள் வேகமாக வளர்ந்து, சுவர்கள் மற்றும் இதயத்தின் பிற முக்கிய பகுதிகளை ஆக்கிரமிக்கின்றன. இது இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு தீங்கற்ற இதயக் கட்டி கூட முக்கியமான கட்டமைப்புகளை அழுத்தினால் அல்லது அதன் இருப்பிடம் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிட்டால் கடுமையான பிரச்சினைகள் மற்றும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

இதய கட்டிகளால் உருவாகும் அறிகுறிகள் அவற்றின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் கட்டமைப்பை பிரதிபலிக்கின்றன, குறிப்பிட்ட கட்டி வகை அல்ல. இதன் காரணமாக, இதயக் கட்டி அறிகுறிகள் பொதுவாக இதய செயலிழப்பு அல்லது அரித்மியா போன்ற பிற, மிகவும் பொதுவான, இதய நிலைகளைப் பிரதிபலிக்கின்றன. எக்கோ கார்டியோகிராம் எனப்படும் ஒரு சோதனை எப்போதும் புற்றுநோயை மற்ற இதய நிலைகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

முதன்மை இதய புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை ஐந்து வகைகளாக வகைப்படுத்தலாம்.

1. இரத்த ஓட்டம் தடை

ஒரு கட்டி இதய அறைகளில் ஒன்று அல்லது இதய வால்வு வழியாக வளரும்போது, ​​அது இதயத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம். கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும்:

• ஏட்ரியம். மேல் இதய அறையில் உள்ள ஒரு கட்டி, கீழ் அறைகளுக்கு (வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்) இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம், இது ட்ரைகுஸ்பிட் அல்லது மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸைப் பிரதிபலிக்கிறது. இது உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சோர்வு ஏற்படக்கூடும், குறிப்பாக உழைப்பின் போது.
• வென்ட்ரிக்கிள். ஒரு வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள ஒரு கட்டி இதயத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும், பெருநாடி அல்லது நுரையீரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸைப் பிரதிபலிக்கும். இது மார்பு வலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம், சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

2. இதய தசை செயலிழப்பு

இதயத்தின் தசைச் சுவர்களில் ஒரு கட்டி வளரும்போது, ​​அவை கடினமாகவும், இரத்தத்தை நன்கு பம்ப் செய்ய முடியாமலும், கார்டியோமயோபதி அல்லது இதய செயலிழப்பைப் பிரதிபலிக்கும். அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மூச்சு திணறல்
• வீங்கிய கால்கள்
• நெஞ்சு வலி
• பலவீனம்
• சோர்வு

3. கடத்தல் சிக்கல்கள்

இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பைச் சுற்றியுள்ள இதய தசையின் உள்ளே வளரும் கட்டிகள், அரித்மியாவைப் பிரதிபலிக்கும் வகையில், இதயம் எவ்வளவு வேகமாகவும் தவறாகவும் துடிக்கிறது என்பதைப் பாதிக்கும். பெரும்பாலும், அவை ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் இயல்பான கடத்தல் பாதையைத் தடுக்கின்றன. இது ஹார்ட் பிளாக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒவ்வொன்றும் ஒன்றாக வேலை செய்வதற்கு பதிலாக தங்கள் வேகத்தை அமைத்துக்கொள்கின்றன.

இது எவ்வளவு மோசமானது என்பதைப் பொறுத்து, நீங்கள் அதை கவனிக்காமல் இருக்கலாம், அல்லது உங்கள் இதயம் துடிப்பதைத் தவிர்ப்பது அல்லது மிக மெதுவாக அடிப்பது போல் நீங்கள் உணரலாம். இது மிகவும் மெதுவாக வந்தால், நீங்கள் மயக்கம் அடையலாம் அல்லது சோர்வு அடையலாம். வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் தாங்களாகவே வேகமாக அடிக்கத் தொடங்கினால், அது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் திடீர் இருதயக் கைதுக்கு வழிவகுக்கும்.

4. எம்போலஸ்

கட்டியின் ஒரு சிறிய துண்டு, அல்லது உருவாகும் இரத்த உறைவு, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பயணித்து ஒரு சிறிய தமனியில் தங்கலாம். எம்போலஸ் முடிவடையும் இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும்:

• நுரையீரல். நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மூச்சுத் திணறல், கூர்மையான மார்பு வலி மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மூளை. ஒரு எம்போலிக் பக்கவாதம் பெரும்பாலும் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம், ஒருதலைப்பட்ச முகம், பேசும் அல்லது எழுதப்பட்ட சொற்களைப் பேசும் அல்லது புரிந்துகொள்ளும் சிக்கல்கள் மற்றும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• கை அல்லது கால். ஒரு தமனி எம்போலிசம் ஒரு குளிர், வலி ​​மற்றும் துடிப்பு இல்லாத மூட்டுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

5. முறையான அறிகுறிகள்

ஒரு சில முதன்மை இருதய கட்டிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்தும், நோய்த்தொற்றைப் பிரதிபலிக்கும். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
• சோர்வு
• இரவு வியர்வை
• எடை இழப்பு
• மூட்டு வலி

இரண்டாம் நிலை இதய புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டேடிக் புண்கள் இதயத்தின் வெளிப்புறத்தில் (பெரிகார்டியம்) புறணி மீது படையெடுக்கின்றன. இது பெரும்பாலும் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு வீரியம் மிக்க பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷனை உருவாக்குகிறது.

திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது இதயத்தின் மீது தள்ளுகிறது, இது பம்ப் செய்யக்கூடிய இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. அறிகுறிகளில் நீங்கள் மூச்சு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் எடுக்கும் போது கூர்மையான மார்பு வலி அடங்கும், குறிப்பாக நீங்கள் படுத்துக் கொள்ளும்போது.

இதயத்தில் உள்ள அழுத்தம் மிக அதிகமாக இருக்கக்கூடும், இதனால் இரத்தம் சிறிதும் பம்ப் செய்யப்படுவதில்லை. இந்த உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை கார்டியாக் டம்போனேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அரித்மியா, அதிர்ச்சி மற்றும் இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

இதய புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

சிலருக்கு ஏன் இதய புற்றுநோய் வருகிறது, மற்றவர்களுக்கு ஏன் தெரியாது என்பது மருத்துவர்களுக்குத் தெரியாது. சில வகையான இதயக் கட்டிகளுக்கு அறியப்பட்ட சில ஆபத்து காரணிகள் மட்டுமே உள்ளன:

• வயது. சில கட்டிகள் பெரியவர்களிடமும், மற்றவர்கள் பெரும்பாலும் குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகின்றன.
• பரம்பரை. ஒரு சிலர் குடும்பங்களில் ஓடலாம்.
• மரபணு புற்றுநோய் நோய்க்குறிகள். ராபடோமியோமா கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு டி.என்.ஏவில் உள்ள மாற்றத்தால் (பிறழ்வு) ஏற்படும் நோய்க்குறி குழாய் ஸ்க்லரோசிஸ் உள்ளது.
• சேதமடைந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு. முதன்மை கார்டியாக் லிம்போமா மோசமாக செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.

நுரையீரலின் புறணி (மீசோதெலியம்) இல் நிகழும் ப்ளூரல் மீசோதெலியோமாவைப் போலன்றி, கல்நார் வெளிப்பாடு மற்றும் பெரிகார்டியல் மீசோதெலியோமா இடையே ஒரு தொடர்பு நிறுவப்படவில்லை.

இதய புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்

அவை மிகவும் அரிதானவை மற்றும் அறிகுறிகள் பொதுவாக பொதுவான இதய நிலைகளைப் போலவே இருப்பதால், இதயக் கட்டிகளைக் கண்டறிவது கடினம்.

இதய புற்றுநோயைக் கண்டறிய பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• எக்கோ கார்டியோகிராம். இந்த சோதனை இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைக் காட்டும் நகரும் படத்தை உருவாக்க ஒலியைப் பயன்படுத்துகிறது. நோயறிதல், சிகிச்சை திட்டமிடல் மற்றும் வருடாந்திர பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றிற்கு இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனை.
• சி.டி ஸ்கேன். தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை வேறுபடுத்த இந்த படங்கள் உதவக்கூடும்.
• எம்.ஆர்.ஐ.. இந்த ஸ்கேன் கட்டியின் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது, இது உங்கள் மருத்துவர் வகையை தீர்மானிக்க உதவும்.

ஒரு திசு மாதிரி (பயாப்ஸி) பொதுவாக பெறப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இமேஜிங் பெரும்பாலும் கட்டி வகையை தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் பயாப்ஸி செயல்முறை புற்றுநோய் செல்களை பரப்பக்கூடும்.

இதய புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

முடிந்தால், அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல் என்பது அனைத்து முதன்மை இதயக் கட்டிகளுக்கும் தெரிவுசெய்யும் சிகிச்சையாகும்.

தீங்கற்ற கட்டிகள்

• கட்டியை முழுவதுமாக அகற்ற முடிந்தால் இவற்றில் பெரும்பாலானவற்றை குணப்படுத்த முடியும்.
• ஒரு கட்டி மிகப் பெரியதாக இருக்கும்போது அல்லது பல கட்டிகள் இருக்கும்போது, ​​இதயச் சுவர்களுக்குள் இல்லாத ஒரு பகுதியை அகற்றினால் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தலாம் அல்லது அகற்றலாம்.
• சில வகைகள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாவிட்டால் அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக வருடாந்திர எக்கோ கார்டியோகிராம்களைப் பின்பற்றலாம்.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள்

• அவை வேகமாக வளர்ந்து, முக்கியமான இதய அமைப்புகளை ஆக்கிரமிப்பதால், அவை சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்.
• துரதிர்ஷ்டவசமாக, அறுவைசிகிச்சை அகற்றுவது இனி சாத்தியமில்லை வரை பெரும்பாலானவை காணப்படவில்லை.
• கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை சில சமயங்களில் கட்டியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் பயன்படுகின்றன (நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை), ஆனால் அவை பெரும்பாலும் முதன்மை இதய புற்றுநோய்க்கு பயனற்றவை.

இரண்டாம் நிலை இதய புற்றுநோய்

• இதய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காணப்படும் நேரத்தில், புற்றுநோய் பொதுவாக மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ளது மற்றும் குணப்படுத்த முடியாது.
• இதயத்தில் உள்ள மெட்டாஸ்டேடிக் நோயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது
• கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அடிக்கடி ஒரே வழி.
• ஒரு பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் உருவாகுமானால், ஒரு ஊசி அல்லது சிறிய வடிகால் திரவ சேகரிப்பில் (பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ்) வைப்பதன் மூலம் அதை அகற்றலாம்.

இதயக் கட்டிகளுக்கான அவுட்லுக்

முதன்மை வீரியம் மிக்க இதயக் கட்டிகளுக்கு மேற்பார்வை மோசமாக உள்ளது. ஒரு ஆய்வு பின்வரும் உயிர்வாழும் விகிதங்களைக் காட்டியது (கொடுக்கப்பட்ட காலத்திற்குப் பிறகு உயிருடன் இருப்பவர்களின் சதவீதம்):

• ஒரு வருடம்: 46 சதவீதம்
• மூன்று ஆண்டு: 22 சதவீதம்
• ஐந்தாண்டு: 17 சதவீதம்

தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கு மேற்பார்வை மிகவும் சிறந்தது. மற்றொன்று சராசரி உயிர்வாழும் வீதம்:

• தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கு 187.2 மாதங்கள்
• வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு 26.2 மாதங்கள்

டேக்அவே

முதன்மை இதய புற்றுநோய் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க முதன்மைக் கட்டி அல்லது இரண்டாம் நிலை மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டியாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் பொதுவான இதய நிலைகளைப் பிரதிபலிக்கிறது.

வீரியம் மிக்க முதன்மை இதய புற்றுநோயானது மோசமான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இது மிகவும் அரிதானது. தீங்கற்ற கட்டிகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும்.