GERD: உண்மைகள், புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் நீங்கள்
உள்ளடக்கம்
- GERD யாருக்கு கிடைக்கும்?
- GERD க்கு என்ன காரணம்?
- அறிகுறிகள்
- நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
- அறிகுறிகளை எளிதாக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
- GERD உடன் வாழ்கிறார்
இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) என்பது செரிமான அமைப்பை பாதிக்கும் ஒரு நாட்பட்ட நிலை. பெரும்பாலான மக்கள் அவ்வப்போது நெஞ்செரிச்சல் அல்லது அஜீரணத்தை அனுபவிக்கும்போது, உங்கள் மார்பில் எரியும் உணர்வை வாரத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் உணர்ந்தால், உங்களுக்கு GERD இருக்கலாம்.
இந்த நிலை அமில ரிஃப்ளக்ஸின் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் நீண்டகால வடிவமாகும். பெரும்பாலான மக்கள் GERD ஐ ஓவர்-தி-கவுண்டர் (OTC) மருந்துகள் மற்றும் ஒரு சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் நிர்வகிக்க முடியும்.
GERD யாருக்கு கிடைக்கும்?
யார் வேண்டுமானாலும் GERD ஐ உருவாக்கலாம். இது ஒவ்வொரு வயதினருக்கும் இனத்திற்கும் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், நீங்கள் GERD ஐப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்:
- நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக உள்ளீர்கள்.
- ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் உள்ளிட்ட சில மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்
- நீங்கள் புகைபிடிக்கிறீர்கள் அல்லது வழக்கமாக புகைபிடிப்பதை வெளிப்படுத்துகிறீர்கள்.
GERD உடன் வாழும் மக்களின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிப்பதில் மிகப்பெரிய சவால்களில் ஒன்று உண்மையில் யாருக்கு நோய் உள்ளது என்பதை அடையாளம் காண்பது. GERD அறிகுறிகள் உள்ள பலர் சுகாதார வழங்குநரை அணுகுவதில்லை. யு.எஸ். மக்கள்தொகையில் 15.1 முதல் 30 சதவிகிதம் [டிஎஸ் 1] வரை 2014 முறையான மறுஆய்வு மதிப்பீடுகள் ஜி.ஆர்.டி.
ஹெல்த்கேர் செலவு மற்றும் பயன்பாட்டுத் திட்டத்தின் (HCUP) படி, 1998 இல் GERD க்காக 995,402 மருத்துவமனைகள் அனுமதிக்கப்பட்டன. 2005 ஆம் ஆண்டில், 3.14 மில்லியன் இருந்தன, இது 216 சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது. இரண்டு ஆண்டுகளிலும், அனைத்து ஜி.இ.ஆர்.டி மருத்துவமனை வெளியேற்றங்களில் சுமார் 62 சதவீதம் பெண்கள் சம்பந்தப்பட்டவை.
அதே ஆய்வில், 1998 மற்றும் 2005 க்கு இடையில் GERD க்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களின் எண்ணிக்கை 2.4 சதவீதம் குறைந்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. அதே காலகட்டத்தில், குழந்தைகளுக்கான விகிதம் 42 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது. இரண்டு முதல் 17 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு இது 84 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது.
2010 ஆம் ஆண்டில், 4.7 மில்லியன் மருத்துவமனைகள் மற்றும் 1,653 இறப்புகள் GERD இன் விளைவாக இருந்தன என்று தேசிய நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் நிறுவனம் தெரிவித்துள்ளது.
GERD க்கு என்ன காரணம்?
GERD என்பது பலவீனமான குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் விளைவாகும். அந்த பலவீனம் உங்கள் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை உங்கள் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் மேலே செல்ல அனுமதிக்கிறது.
உங்கள் உணவுக்குழாய் சுழற்சியை பலவீனப்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு காரணிகள் உள்ளன, அவற்றுள்:
- அதிகப்படியான உணவு
- பருமனாக இருத்தல்
- கர்ப்பம்
- புகைபிடித்தல் அல்லது இரண்டாவது புகைக்கு வழக்கமான வெளிப்பாடு
- இடைவெளி குடலிறக்கம் (வயிற்றின் ஒரு பகுதி உதரவிதான தசையில் நீண்டுள்ளது)
சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் GERD ஐத் தூண்டும். மிகவும் பொதுவான உணவு தூண்டுதல்களில் சில பின்வருமாறு:
- வறுத்த அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள்
- சிட்ரஸ்
- சாக்லேட்
- கொட்டைவடி நீர்
- கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்
- ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள்
சில மருந்துகள் GERD ஐ ஏற்படுத்தும். அவற்றில்:
- ஆல்பா தடுப்பான்கள்
- எதிர்ப்பு அழற்சி
- மயக்க மருந்துகள்
- நைட்ரேட்டுகள்
நீங்கள் மருந்து எடுத்து GERD அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள். அவர்கள் உங்களுடன் மருந்துகளை மாற்றுவது அல்லது நிறுத்துவது பற்றி விவாதிக்கலாம். முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகாமல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
அறிகுறிகள்
GERD இன் பொதுவான அறிகுறிகள் அமில அஜீரணம் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் ஆகும். நீங்கள் அடிக்கடி வெடிக்கலாம் மற்றும் வீங்கியதாக உணரலாம்.
உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள அமிலம் அதை பிடிப்பை ஏற்படுத்தும். அது வலியையும் மார்பில் இறுக்க உணர்வையும் ஏற்படுத்துகிறது.
GERD இன் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- பெல்ச்சிங்
- விழுங்குவதில் சிரமம்
- பல் அரிப்பு மற்றும் கெட்ட மூச்சு
- விழுங்குவதில் சிக்கல்கள் (டிஸ்பேஜியா)
- சுவாச பிரச்சினைகள்
- வயிற்று வலி
நெஞ்செரிச்சல் சில வழக்குகள் மிகவும் கடுமையான நிலைக்கு அறிகுறியாக இருக்கலாம். உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கவும்:
- வாரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது
- மேலும் கடுமையானதாகிறது
- இரவில் நிகழ்கிறது மற்றும் தூக்கத்திலிருந்து உங்களை எழுப்புகிறது
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
நீங்கள் விழுங்குவதில் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
பின்வருவனவற்றை அவசரமாகக் கருதுங்கள்:
- நீங்கள் பெரிய அளவில் வாந்தி எடுக்கிறீர்கள்
- உங்களுக்கு ஏவுகணை வாந்தி உள்ளது
- உங்கள் வாந்தியில் பச்சை அல்லது மஞ்சள் திரவம் உள்ளது
- உங்கள் வாந்தி காபி மைதானம் போல் தெரிகிறது
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் மருத்துவர்கள் அமில ரிஃப்ளக்ஸ் கண்டறியப்படுகிறார்கள். உங்களுக்கு அடிக்கடி நெஞ்செரிச்சல் அல்லது அமில அஜீரணம் இருந்தால், அது போகாது, GERD க்கான சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கண்டறியும் சோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- எண்டோஸ்கோபி. ஒரு ஃபைபர்-ஆப்டிக் குழாய் உங்கள் தொண்டையில் அனுப்பப்படுகிறது, இதனால் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றைக் காணலாம். திசு மாதிரிகள் பயாப்ஸிக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
- மேல் ஜி.ஐ தொடர் எக்ஸ்-கதிர்கள். நீங்கள் பேரியம் கரைசலைக் குடித்த பிறகு இவை எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை புண்கள், இடைவெளி குடலிறக்கங்கள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்களைக் காணலாம்.
- உணவுக்குழாய் கண்காணிப்பு. உங்கள் கீழ் உணவுக்குழாயில் அமில அளவை 24 மணி நேரம் அளவிட இது ஒரு வழியாகும்.
- மனோமெட்ரி. நீங்கள் விழுங்கும்போது உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் தாள சுருக்கங்களை ஒரு மனோமெட்ரி அளவிடும்.
GERD ஐ பொதுவாக OTC மருந்துகளுடன் நிர்வகிக்கலாம், பின்வருபவை போன்றவை:
- ஆன்டாசிட்கள் வயிற்று அமிலத்தை நடுநிலையாக்கும்.
- ஒரு H2 ஏற்பி தடுப்பான், சிமெடிடின் போன்றது, அதிகப்படியான வயிற்று அமிலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கிறது.
- புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் உங்கள் வயிறு உருவாக்கும் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கவும்.
OTC மருந்துகள் சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் மாற்று மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:
- சுக்ரால்ஃபேட் உங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் மேற்பரப்பில் ஒரு பாதுகாப்பு படத்தை உருவாக்குகிறது.
- மெட்டோகுளோபிரமைடு உங்கள் உணவுக்குழாய் ஒப்பந்தம் திறமையாகவும், உங்கள் வயிறு வேகமாக காலியாகவும் உதவுகிறது.
அறிகுறிகளை எளிதாக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
சில எளிய மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் உங்கள் அறிகுறிகளை எளிதாக்க முடியும்:
- புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், புகைபிடிப்பதை தவிர்க்கவும்.
- ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும், உங்கள் நடுவில் இறுக்கமான ஆடைகளைத் தவிர்க்கவும்.
- சிறிய உணவை உண்ணுங்கள். ஒரு உணவு நாட்குறிப்பை வைத்திருங்கள், இதன் மூலம் உங்கள் அறிகுறிகளைத் தூண்டும் உணவுகளை நீங்கள் சுட்டிக்காட்டலாம் மற்றும் தவிர்க்கலாம்.
- நீங்கள் சாப்பிட்ட பிறகு சிறிது நேரம் சுற்ற முயற்சி செய்யுங்கள், உணவுக்குப் பிறகு மூன்று மணி நேரம் நிமிர்ந்து இருங்கள். ஒரு குறுகிய நடை நீண்ட தூரம் செல்லக்கூடும்.
மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களிலிருந்து உங்களுக்கு நிவாரணம் கிடைக்கவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:
- ஃபண்டோப்ளிகேஷன். GERD க்கு இது மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் வயிற்றின் மேற்புறத்தை கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியைச் சுற்றிக் கொண்டு தசையை இறுக்கி, ரிஃப்ளக்ஸ் தடுக்கிறது. ஃபண்டோப்ளிகேஷன் பொதுவாக குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு (லேபராஸ்கோபிக்) செயல்முறை மூலம் செய்யப்படுகிறது.
- LINX ரிஃப்ளக்ஸ் மேலாண்மை அமைப்பு. சிறிய காந்த மணிகளின் வளையம் வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் சந்தியைச் சுற்றி மூடப்பட்டுள்ளது. மணிகளுக்கு இடையிலான காந்த ஈர்ப்பு, சந்தியை ரிஃப்ளக்ஸிங் அமிலத்திற்கு மூடி வைக்கும் அளவுக்கு வலுவானது, ஆனால் உணவு வழியாக செல்ல அனுமதிக்கும் அளவுக்கு பலவீனமானது. குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி LINX அமைப்பைப் பொருத்தலாம். யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் 2012 இல் LINX முறையை GERD உடையவர்களுக்கு பிற சிகிச்சைகள் மூலம் உதவி செய்யவில்லை.
GERD உடன் வாழ்கிறார்
பெரும்பாலான மக்களுக்கு, GERD என்பது நிர்வகிக்கக்கூடிய நிலை. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், GERD கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
வடு திசு உணவுக்குழாய் மிகவும் குறுகியதாக மாறக்கூடும் (உணவுக்குழாய் கண்டிப்பு). இது விழுங்குவதை கடினமாகவும் வேதனையாகவும் மாற்றும்.
வயிற்று அமிலம் உங்கள் நுரையீரலுக்குள் நுழைவது கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும். நுரையீரல் பாதிப்பு உங்களுக்கு மார்பு நெரிசல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. இது மீண்டும் மீண்டும் நிமோனியா அல்லது ஆஸ்துமாவுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
உணவுக்குழாயின் (உணவுக்குழாய் அழற்சி) நீண்டகால அழற்சி உணவுக்குழாயில் உள்ள முன்கூட்டிய உயிரணுக்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. GERD இன் கடுமையான வழக்குகள் பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் எனப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் உணவுக்குழாய் உங்கள் குடலின் புறணி காணப்படும் திசுவை ஒத்த திசுக்களை வளர்க்கும் போது தான். பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் உங்கள் அரிய வகை புற்றுநோயான உணவுக்குழாய் அடினோகார்சினோமாவின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
HCUP இன் கூற்றுப்படி, GERD மருத்துவமனைகளில் 4.2 சதவிகிதம் 2005 இல் உணவுக்குழாய் கோளாறு சம்பந்தப்பட்டது. 1998 மற்றும் 2005 க்கு இடையில் டிஸ்ஃபேஜியா நோய்கள் 264 சதவிகிதம் அதிகரித்தன. உணவுக்குழாய் அடினோகார்சினோமா 195 சதவிகிதம் உயர்ந்தது. உணவுக்குழாய் அழற்சி 94 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது.
நீங்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்றால், GERD விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும். 1998 ஆம் ஆண்டில், GERD க்காக ஒரு மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது அமெரிக்காவில் சராசரியாக, 6 5,616 என்று HCUP தெரிவித்துள்ளது. 2005 வாக்கில், இது, 6,545 ஆக உயர்ந்தது.
தேசிய அளவில், GERD க்கான மொத்த மருத்துவமனை செலவுகள் 1998 இல் 9 509 மில்லியனாக இருந்தன. 2005 வாக்கில், செலவுகள் 622 மில்லியன் டாலர்களாக உயர்ந்தது, இது 22 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது.
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மட்டும், அனைத்து இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கும் ஒட்டுமொத்த செலவினம் 2009 ஆம் ஆண்டில் நேரடி மற்றும் மறைமுக செலவில் ஆண்டுக்கு 2 142 பில்லியனாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது என்று 2015 மதிப்பாய்வு குறிப்பிடுகிறது. இந்த நேரடி மற்றும் மறைமுக செலவுகளில் சுமார் $ 15 முதல் billion 20 பில்லியன் வரை GERD கணக்குகள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
ஜென் தாமஸ் சான் பிரான்சிஸ்கோவை தளமாகக் கொண்ட ஒரு பத்திரிகையாளர் மற்றும் ஊடக மூலோபாயவாதி ஆவார். பார்வையிடவும் புகைப்படம் எடுக்கவும் புதிய இடங்களைப் பற்றி அவள் கனவு காணாதபோது, அவள் குருட்டு ஜாக் ரஸ்ஸல் டெரியரை சண்டையிட போராடுகிறாள் அல்லது தொலைந்து போயிருக்கிறாள் என்று அவள் பார்க்கிறாள். ஜென் ஒரு போட்டி அல்டிமேட் ஃபிரிஸ்பீ வீரர், ஒழுக்கமான ராக் ஏறுபவர், தோல்வியுற்ற ரன்னர் மற்றும் ஆர்வமுள்ள வான்வழி கலைஞர் ஆவார்.