நுழைவு உணவு: இது எவ்வாறு இயங்குகிறது, எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது

உள்ளடக்கம்

• உட்புற உணவு என்றால் என்ன?
• எண்டரல் தீவனம் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது?
• என்டரல் தீவன வகைகள்
• குழாய் வைப்பதற்கான நடைமுறை
• NGT அல்லது OGT
• நாசோஎன்டெரிக் அல்லது ஓரோஎன்டெரிக்
• காஸ்ட்ரோஸ்டமி அல்லது ஜெஜுனோஸ்டமி
• என்டரல் வெர்சஸ் பெற்றோர் உணவளித்தல்
• என்டரல் தீவனத்தின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்
• யார் உணவளிக்கக்கூடாது?
• கண்ணோட்டம்

உட்புற உணவு என்றால் என்ன?

உட்புற உணவு என்பது இரைப்பை குடல் (ஜி.ஐ) பாதை வழியாக உணவை உட்கொள்வதைக் குறிக்கிறது. ஜி.ஐ. பாதை வாய், உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் குடல் ஆகியவற்றால் ஆனது.

உட்புற உணவு என்பது வாய் வழியாக அல்லது வயிறு அல்லது சிறுகுடலுக்கு நேரடியாக செல்லும் ஒரு குழாய் வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்தை குறிக்கலாம். மருத்துவ அமைப்பில், குழாய் உணவைக் குறிக்க என்ட்ரல் ஃபீடிங் என்ற சொல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

என்டரல் ஃபீட்களில் உள்ள ஒரு நபருக்கு வழக்கமாக ஒரு நிலை அல்லது காயம் உள்ளது, இது வழக்கமான உணவை வாயால் சாப்பிடுவதைத் தடுக்கிறது, ஆனால் அவர்களின் ஜி.ஐ. பாதை இன்னும் செயல்பட முடிகிறது.

ஒரு குழாய் மூலம் உணவளிப்பது அவர்களுக்கு ஊட்டச்சத்து பெறவும், அவர்களின் ஜி.ஐ. உட்புற உணவு அவற்றின் முழு கலோரி அளவையும் உருவாக்கலாம் அல்லது ஒரு துணைப் பொருளாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

எண்டரல் தீவனம் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது?

உங்கள் ஊட்டச்சத்து தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய போதுமான கலோரிகளை உண்ண முடியாதபோது குழாய் ஊட்டங்கள் அவசியமாகலாம். நீங்கள் உடல் ரீதியாக சாப்பிட முடியாவிட்டால், பாதுகாப்பாக சாப்பிட முடியாவிட்டால் அல்லது உண்ணும் திறனை மீறி உங்கள் கலோரி தேவைகள் அதிகரித்தால் இது நிகழலாம்.

உங்களால் போதுமான அளவு சாப்பிட முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, எடை இழப்பு மற்றும் மிகவும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு ஆளாக நேரிடும். இது பல்வேறு காரணங்களுக்காக நிகழக்கூடும். நுரையீரல் உணவிற்கான பொதுவான பொதுவான காரணங்கள் சில:

• ஒரு பக்கவாதம், இது விழுங்குவதற்கான திறனைக் குறைக்கும்
• புற்றுநோய், இது சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை உண்டாக்கும்
• சிக்கலான நோய் அல்லது காயம், இது ஆற்றல் அல்லது உண்ணும் திறனைக் குறைக்கிறது
• செழிக்கத் தவறியது அல்லது சிறு குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகளில் சாப்பிட இயலாமை
• கடுமையான நோய், இது உடலை மன அழுத்தத்தில் வைக்கிறது, இது போதுமான ஊட்டச்சத்துக்களை எடுத்துக்கொள்வது கடினம்
• நரம்பியல் அல்லது இயக்கக் கோளாறுகள் கலோரி தேவைகளை அதிகரிக்கும் போது சாப்பிடுவது மிகவும் கடினம்
• ஜி.ஐ செயலிழப்பு அல்லது நோய், இதற்கு பதிலாக நரம்பு (IV) ஊட்டச்சத்து தேவைப்படலாம்

என்டரல் தீவன வகைகள்

அமெரிக்கன் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி கல்லூரி படி, ஆறு முக்கிய வகை உணவுக் குழாய்கள் உள்ளன. இந்த குழாய்கள் வயிறு அல்லது குடலில் எங்கு முடிவடைகின்றன என்பதைப் பொறுத்து மேலும் துணை வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

எந்த அளவிலான குழாய் தேவைப்படுகிறது, எவ்வளவு நேரம் என்டரல் ஊட்டங்கள் தேவைப்படும், மற்றும் உங்கள் செரிமான திறன்களின் அடிப்படையில் குழாயின் இடம் ஒரு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படும்.

ஒரு மருத்துவ நிபுணர் குழாய் அமைத்தல், செரிமான திறன்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தேவைகளின் அடிப்படையில் பயன்படுத்த வேண்டிய ஒரு சூத்திரத்தையும் தேர்வு செய்வார்.

உட்புற உணவுக் குழாய்களின் முக்கிய வகைகள் பின்வருமாறு:

• நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் (என்ஜிடி) மூக்கில் தொடங்கி வயிற்றில் முடிகிறது.
• ஓரோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் (OGT) வாயில் தொடங்கி வயிற்றில் முடிகிறது.
• நாசோன்டெரிக் குழாய் மூக்கில் தொடங்கி குடலில் முடிகிறது (துணை வகைகளில் நாசோஜெஜுனல் மற்றும் நாசோடோடெனல் குழாய்கள் அடங்கும்).
• ஓரோஎன்டெரிக் குழாய் வாயில் தொடங்கி குடலில் முடிகிறது.
• வயிற்றுக்கு நேராக வயிற்றுக்கு இரைப்பைக் குழாய் வைக்கப்படுகிறது (துணை வகைகளில் PEG, PRG மற்றும் பொத்தான் குழாய்கள் அடங்கும்).
• ஜெஜுனோஸ்டமி குழாய் அடிவயிற்றின் தோல் வழியாக நேராக குடலுக்குள் வைக்கப்படுகிறது (துணை வகைகளில் PEJ மற்றும் PRJ குழாய்கள் அடங்கும்).

குழாய் வைப்பதற்கான நடைமுறை

NGT அல்லது OGT

ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் அல்லது ஓரோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் வைப்பது, சங்கடமாக இருக்கும்போது, ​​மிகவும் நேரடியானது மற்றும் வலியற்றது. மயக்க மருந்து தேவையில்லை.

பொதுவாக ஒரு செவிலியர் குழாயின் நீளத்தை அளவிடுவார், நுனியை உயவூட்டுவார், குழாயை உங்கள் மூக்கு அல்லது வாயில் வைத்து, குழாய் வயிற்றில் இருக்கும் வரை முன்னேறுவார். குழாய் பொதுவாக மென்மையான நாடாவைப் பயன்படுத்தி உங்கள் சருமத்திற்கு பாதுகாப்பாக இருக்கும்.

செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் பின்னர் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி குழாயிலிருந்து சில இரைப்பை சாற்றை வெளியே இழுப்பார். குழாய் வயிற்றில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அவர்கள் திரவத்தின் pH (அமிலத்தன்மை) சரிபார்க்கிறார்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இடத்தை உறுதிப்படுத்த மார்பு எக்ஸ்ரே தேவைப்படலாம். வேலை வாய்ப்பு உறுதிசெய்யப்பட்டதும், குழாய் உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நாசோஎன்டெரிக் அல்லது ஓரோஎன்டெரிக்

குடலில் முடிவடையும் குழாய்களுக்கு பெரும்பாலும் எண்டோஸ்கோபிக் வேலை வாய்ப்பு தேவைப்படுகிறது. இதன் பொருள் எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் மெல்லிய குழாயைப் பயன்படுத்துதல், இது ஒரு சிறிய கேமராவைக் கொண்டுள்ளது, உணவுக் குழாயை வைக்கவும்.

குழாயை வைக்கும் நபர் எண்டோஸ்கோப்பில் கேமரா வழியாக அதை எங்கு வைக்கிறார் என்பதைக் காண முடியும். பின்னர் எண்டோஸ்கோப் அகற்றப்படுகிறது, மேலும் உணவுக் குழாயின் இடம் இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் எக்ஸ்ரே ஆகியவற்றின் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படலாம்.

புதிய உணவுக் குழாயைப் பயன்படுத்துவதற்கு 4 முதல் 12 மணிநேரம் காத்திருப்பது பொதுவான நடைமுறையாகும். இந்த நடைமுறையின் போது சிலர் விழித்திருப்பார்கள், மற்றவர்களுக்கு நனவான மயக்கம் தேவைப்படலாம். குழாய் பணியமர்த்தலில் இருந்து மீட்கப்படவில்லை, ஆனால் மயக்க மருந்துகள் அணிய ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணிநேரம் ஆகலாம்.

காஸ்ட்ரோஸ்டமி அல்லது ஜெஜுனோஸ்டமி

காஸ்ட்ரோஸ்டமி அல்லது ஜெஜுனோஸ்டமி குழாய்களை வைப்பது என்பது நனவான மயக்கம் அல்லது எப்போதாவது பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

குழாய் எங்கு செல்ல வேண்டும் என்பதைக் காண்பதற்கு ஒரு எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் வயிற்றில் அல்லது குடலுக்குள் குழாய்க்கு உணவளிக்க அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய வெட்டு செய்யப்படுகிறது. குழாய் பின்னர் சருமத்திற்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

பல எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள் புதிய உணவுக் குழாயைப் பயன்படுத்துவதற்கு 12 மணிநேரம் காத்திருக்கத் தேர்வு செய்கிறார்கள். மீட்புக்கு ஐந்து முதல் ஏழு நாட்கள் ஆகலாம். குழாய் செருகும் இடத்தில் சிலர் அச om கரியத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் கீறல் மிகவும் சிறியது, இது பொதுவாக நன்றாக குணமாகும். தொற்றுநோயைத் தடுக்க நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறலாம்.

என்டரல் வெர்சஸ் பெற்றோர் உணவளித்தல்

சில சந்தர்ப்பங்களில், என்டரல் ஃபீடிங் ஒரு விருப்பமாக இருக்காது. நீங்கள் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு ஆபத்தில் இருந்தால் மற்றும் செயல்பாட்டு ஜி.ஐ அமைப்பு இல்லை என்றால், உங்களுக்கு பெற்றோர் உணவு என்று ஒரு விருப்பம் தேவைப்படலாம்.

பெற்றோர் உணவு என்பது ஒரு நபரின் நரம்புகள் மூலம் ஊட்டச்சத்து கொடுப்பதைக் குறிக்கிறது. துறைமுகம் அல்லது வெளிப்புறமாக செருகப்பட்ட மத்திய வடிகுழாய் (பி.ஐ.சி.சி அல்லது பி.ஐ.சி வரி) போன்ற ஒரு வகை சிரை அணுகல் சாதனம் உங்களிடம் உள்ளது, எனவே நீங்கள் திரவ ஊட்டச்சத்தைப் பெறலாம்.

இது உங்கள் துணை ஊட்டச்சத்து என்றால், அது புற பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து (பிபிஎன்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. IV மூலம் உங்கள் ஊட்டச்சத்து தேவைகள் அனைத்தையும் நீங்கள் பெறும்போது, ​​இது பெரும்பாலும் மொத்த பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து (TPN) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பெற்றோர் உணவளிப்பது பல சூழ்நிலைகளில் ஒரு உயிர் காக்கும் விருப்பமாக இருக்கும். இருப்பினும், முடிந்தால் என்டரல் ஊட்டச்சத்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. உட்புற ஊட்டச்சத்து வழக்கமான உணவை மிகவும் நெருக்கமாகப் பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாட்டிற்கு உதவும்.

என்டரல் தீவனத்தின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நுரையீரல் உணவின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான சில பின்வருமாறு:

• ஆசை, இது நுரையீரலுக்குள் செல்லும் உணவு
• ரெஃபீடிங் சிண்ட்ரோம், மிகவும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தான எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள் மற்றும் உள் ஊட்டங்களைப் பெறத் தொடங்குங்கள்
• குழாய் அல்லது செருகும் தளத்தின் தொற்று
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை மிகப் பெரிய அல்லது வேகமான ஊட்டங்களால் ஏற்படலாம் அல்லது வயிற்றை மெதுவாக காலியாக்குவதால் ஏற்படலாம்
• குழாய் செருகும் இடத்தில் தோல் எரிச்சல்
• ஒரு திரவ உணவு அல்லது மருந்துகள் காரணமாக வயிற்றுப்போக்கு
• குழாய் இடப்பெயர்வு
• குழாய் அடைப்பு, இது சரியாக சுத்தப்படுத்தப்படாவிட்டால் ஏற்படலாம்

உட்புற உணவின் நீண்டகால சிக்கல்கள் பொதுவாக இல்லை.

நீங்கள் சாதாரண உணவை மீண்டும் தொடங்கும்போது, ​​உங்கள் உடல் திடமான உணவுகளை மறுசீரமைக்கும்போது உங்களுக்கு சில செரிமான அச om கரியங்கள் இருக்கலாம்.

யார் உணவளிக்கக்கூடாது?

ஒரு நபரின் வயிறு அல்லது குடல் சரியாக வேலை செய்யாவிட்டால், ஒரு நபருக்கு உள் ஊட்டங்கள் கிடைக்காது என்பதற்கான முக்கிய காரணம்.

குடல் அடைப்பு, குடலுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (இஸ்கிமிக் குடல்) அல்லது க்ரோன் நோய் போன்ற கடுமையான குடல் நோய் உள்ள ஒருவர் உள் ஊட்டங்களிலிருந்து பயனடைய மாட்டார்கள்.

கண்ணோட்டம்

யாரோ ஒரு நோய், காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீண்டு வரும்போது நுழைவு உணவு பெரும்பாலும் குறுகிய கால தீர்வாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுழைவு ஊட்டங்களைப் பெறும் பெரும்பாலான மக்கள் வழக்கமான உணவுக்குத் திரும்புகிறார்கள்.

இயக்கக் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் அல்லது உடல் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள் போன்ற நீண்டகால தீர்வாக என்டரல் ஃபீடிங் பயன்படுத்தப்படும் சில சூழ்நிலைகள் உள்ளன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மோசமான உடல்நலக்குறைவுள்ள ஒருவரின் அல்லது அவர்களின் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பராமரிக்க முடியாத ஒரு வயதான நபரின் ஆயுளை நீடிக்க என்டரல் ஊட்டச்சத்து பயன்படுத்தப்படலாம். ஆயுளை நீடிக்க எண்டரல் ஃபீடிங்கைப் பயன்படுத்துவதற்கான நெறிமுறைகள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

உள்ளார்ந்த உணவு உங்களுக்கு அல்லது அன்பானவருக்கு சவாலான சரிசெய்தல் போல் தோன்றலாம். உங்கள் மருத்துவர், செவிலியர்கள், ஊட்டச்சத்து நிபுணர் மற்றும் வீட்டு சுகாதார வழங்குநர்கள் இந்த சரிசெய்தலை வெற்றிகரமாக செய்ய உதவலாம்.