லிம்போமா மருந்துகள்
![Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology](https://i.ytimg.com/vi/_QVO75CihYQ/hqdefault.jpg)
உள்ளடக்கம்
- கண்ணோட்டம்
- ஹோட்கின் லிம்போமா கீமோதெரபி மருந்துகள்
- ABVD பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- BEACOPP பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- ஸ்டான்போர்ட் V பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா கீமோதெரபி மருந்துகள்
- அல்கைலேட்டிங் முகவர்கள்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- பிளாட்டினம் மருந்துகள்
- ப்யூரின் அனலாக்ஸ்
- ஆன்டிமெட்டாபொலிட்டுகள்
- கூடுதல் மருந்துகள்
- அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள்
கண்ணோட்டம்
லிம்போமா என்பது நிணநீர் மண்டலத்தை பாதிக்கும் புற்றுநோயின் ஒரு வடிவம். இந்த அமைப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:
- நிணநீர்
- தைமஸ்
- மண்ணீரல்
- எலும்பு மஜ்ஜை
- தொண்டை சதை வளர்ச்சி
- நிணநீர் திரவம்
பல வகையான லிம்போமா இருக்கும்போது, மருத்துவர்கள் அவற்றை இரண்டு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கிறார்கள். இவை ஹோட்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா (என்ஹெச்எல்).
ஹோட்கின் லிம்போமா உள்ளவர்களுக்கு ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல்கள் எனப்படும் செல்கள் உள்ளன. என்ஹெச்எல் உள்ளவர்களுக்கு இந்த செல் வகைகள் இல்லை. இரண்டு லிம்போமா வடிவங்களும் ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
லிம்போமாவின் எந்தவொரு வடிவத்திற்கும் சிகிச்சைகள் பாதிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட செல்கள் மற்றும் புற்றுநோய் வகையைப் பொறுத்தது. புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லவும், கட்டிகளைச் சுருக்கவும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் தவிர, புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது லிம்போமா அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ஹோட்கின் லிம்போமா கீமோதெரபி மருந்துகள்
கீமோதெரபி மருந்துகள் லிம்போமா செல்களை குறிவைக்க தனியாக அல்லது இணைந்து பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் அல்லது அவற்றைப் பெருக்காமல் தடுக்கின்றன. கீமோதெரபி மருந்துகள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
கீமோதெரபி மருந்துகள் பெரும்பாலும் உகந்த முடிவுகளுக்காக பல மருந்துகளை ஒன்றிணைப்பதை உள்ளடக்குகின்றன. மருத்துவர்கள் ஒரு நரம்பு (IV) சிகிச்சை மூலம் மருந்துகளை வழங்குகிறார்கள். இந்த மருந்துகளை வழங்க போர்ட் அல்லது போர்ட்-ஏ-கேத் எனப்படும் சிறப்பு IV கோடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. துறைமுகம் ஒரு பெரிய நரம்புக்கு அணுகலை வழங்குகிறது, பொதுவாக மார்பில். இது வலுவான மருந்துகளிலிருந்து நரம்பு சேதத்தைத் தடுக்கிறது.
ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவிற்கான மூன்று தலைமை கீமோதெரபி விதிமுறைகள் உள்ளன.
ABVD பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- doxorubicin (அட்ரியாமைசின்)
- ப்ளியோமைசின் (ப்ளெனோக்சேன்)
- வின்ப்ளாஸ்டைன் (வெல்பன்)
- dacarbazine (DTIC-Dome)
BEACOPP பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- ப்ளியோமைசின் (ப்ளெனோக்சேன்)
- எட்டோபோசைட் (எட்டோபொபோஸ், டோபோசர், வீபெசிட், வி.பி -16)
- doxorubicin (அட்ரியாமைசின்)
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்டோக்சன்)
- வின்கிறிஸ்டைன் (ஒன்கோவின்)
- procarbazine (Matulane)
- ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ், ப்ரெட்னிசோன் இன்டென்சால்)
ஸ்டான்போர்ட் V பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:
- மெக்ளோரெத்தமைன் (முஸ்டர்கன்)
- doxorubicin (அட்ரியாமைசின்)
- வின்ப்ளாஸ்டைன் (வெல்பன்)
- வின்கிறிஸ்டைன் (ஒன்கோவின்)
- ப்ளியோமைசின் (ப்ளெனோக்சேன்)
- எட்டோபோசைட் (எட்டோபொபோஸ், டோபோசர், வீபெசிட், வி.பி -16)
- ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ், ப்ரெட்னிசோன் இன்டென்சால்)
மேம்பட்ட லிம்போமா உள்ளவர்களுக்கு ஸ்டான்போர்ட் வி விதிமுறையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். முந்தைய கட்டங்களுக்கு மருத்துவர்கள் ஏபிவிடி முறையை பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா கீமோதெரபி மருந்துகள்
என்ஹெச்எல்-க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் கீமோதெரபியை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளைப் போலவே, மருந்தாளுநர்களும் பல கீமோதெரபி மருந்துகளை ஒன்றாகக் கலக்கின்றனர். இந்த மருந்து வகைகள் ஆறு வகைகளாகும். லிம்போமா வகை மற்றும் நிலை அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர்.
அல்கைலேட்டிங் முகவர்கள்
இந்த மருந்துகள் டி.என்.ஏவை அழிப்பதன் மூலம் செல்களை நகலெடுப்பதைத் தடுக்கவும். பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, அவை ரத்த புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்டோடாக்சன்)
- chlorambucil (லுகேரன்)
- bendamustine (Treanda)
- ifosfamide (Ifex)
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லுங்கள், புற்றுநோய் செல்கள் வளரவிடாமல் தடுக்கவும், குமட்டலைக் குறைக்கவும் முடியும். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ், ப்ரெட்னிசோன் இன்டென்சால்)
- டெக்ஸாமெதாசோன் (டெகாட்ரான்)
பிளாட்டினம் மருந்துகள்
பிளாட்டினம் மருந்துகள் அல்கைலேட்டிங் முகவர்களுக்கு ஒத்ததாக வேலை செய்யுங்கள், ஆனால் அவை ரத்த புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- கார்போபிளாட்டின் (பராப்ளாடின்)
- சிஸ்ப்ளேட்டின் (பிளாட்டினோல்)
- ஆக்சலிப்ளாடின் (எலோக்சாடின்)
ப்யூரின் அனலாக்ஸ்
ப்யூரின் அனலாக்ஸ் புற்றுநோய் செல்களை இனப்பெருக்கம் மற்றும் பிரிப்பதைத் தடுக்க செல் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைத்தல். மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- கிளாட்ரிபைன் (2-சி.டி.ஏ, லியுஸ்டாடின்)
- fludarabine (Fludera)
- பென்டோஸ்டாடின் (நிபெண்ட்)
ஆன்டிமெட்டாபொலிட்டுகள்
இந்த மருந்துகள் டி.என்.ஏ மற்றும் ஆர்.என்.ஏ ஆகியவை புற்றுநோய் செல்களை வளரவிடாமல் தடுக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- கேபிகிடபைன் (ஜெலோடா)
- சைட்டராபின் (அரா-சி)
- gemcitabine (Gemzar)
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ட்ரெக்சால்)
- pralatrexate (ஃபோலோடின்)
கூடுதல் மருந்துகள்
ஒரு குறிப்பிட்ட வகைக்கு பொருந்தாத லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கூடுதல் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- ப்ளியோமைசின் (ப்ளெனோக்சேன்)
- doxorubicin (அட்ரியாமைசின்)
- எட்டோபோசைட் (எட்டோபொபோஸ், டோபோசர், வீபசிட், வி.பி -16)
- மைட்டோக்ஸாண்டோன் (நோவண்ட்ரோன்)
- வின்கிறிஸ்டைன் (ஒன்கோவின்)
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி (ஏசிஎஸ்) படி, CHOP என்பது ஒரு பொதுவான என்ஹெச்எல் கீமோதெரபி விதிமுறை. மருந்தாளுநர்கள் பின்வரும் மருந்துகளை இணைக்கின்றனர்:
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்டோட்சன்)
- doxorubicin (ஹைட்ராக்ஸிடாக்சோரூபிகின்)
- வின்கிறிஸ்டைன் (ஒன்கோவின்)
- ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ், ப்ரெட்னிசோன் இன்டென்சால்)
R-CHOP என அழைக்கப்படும் இந்த விதிமுறைக்கு மருத்துவர்கள் ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிட்டுக்சன்) சேர்க்கலாம். லுகேமியா & லிம்போமா சொசைட்டி (எல்.எல்.எஸ்) படி, ஆர்-சாப் விதிமுறை என்ஹெச்எல்லின் மிகவும் ஆக்கிரோஷமான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. இந்த முறை சிலருக்கு என்.எச்.எல்.
சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, வின்கிறிஸ்டைன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் (சி.வி.பி) ஆகியவற்றின் கலவையானது மற்றொரு விதிமுறை.
அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள்
என்ஹெச்எல் உள்ளவர்களுக்கு புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையானது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும். புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதோடு கூடுதலாக, நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் குமட்டல் மற்றும் சோர்வு உள்ளிட்ட கீமோதெரபியின் சில பக்க விளைவுகளை குறைக்கலாம்.
இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் வழிகாட்டப்பட்ட ஏவுகணைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை குறிப்பாக புற்றுநோய் செல்களை குறிவைக்கின்றன. பிற கீமோதெரபி மருந்துகள் முடி செல்கள் போன்ற விரைவாக பெருகும் ஆரோக்கியமான செல்களை தீங்கு விளைவிக்கும்.
என்ஹெச்எல்-க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- நோயெதிர்ப்பு மாடுலேட்டர்கள், தாலிடோமைடு (தாலோமிட்) மற்றும் லெனலிடோமைடு (ரெவ்லிமிட்)
- மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிடூக்ஸன்)
- புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள், போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்) போன்றவை
- சிறிய மூலக்கூறு சிகிச்சைகள், பனோபினோஸ்டாட் (ஃபரிடாக்) போன்றவை
நபரின் என்ஹெச்எல் வகையைப் பொறுத்து ஒரு மருத்துவர் இந்த அல்லது பிற சிகிச்சைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.