மெடிகேர் நீரிழிவு சப்ளைகளை உள்ளடக்குகிறதா?

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் நீரிழிவு விநியோகங்களை உள்ளடக்குகின்றன?
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகேர் பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)
• மெடிகேர் பாகங்கள் பி மற்றும் டி ஆகியவற்றால் மூடப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் சேவைகள்
• இந்த நன்மைகளுக்கு நான் தகுதி பெறுகிறேனா?
• இது எப்படி வேலை செய்கிறது?
• அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்தகங்கள் மற்றும் சப்ளையர்களைக் கண்டறிதல்
• செலவுகள்
• நீரிழிவு என்றால் என்ன?
• டேக்அவே

• மெடிகேர் பார்ட் பி சில நீரிழிவு பொருட்கள் மற்றும் தடுப்புத் திரையிடல்களை உள்ளடக்கியது.
• மெடிகேர் பார்ட் டி வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகள், ஊசி போடக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் சுய ஊசி விநியோகங்களை உள்ளடக்கியது.
• மெடிகேர் மறைக்க விரும்பும் எந்தவொரு மருந்து, வழங்கல் அல்லது சேவைக்கும் உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து மருந்துகளைப் பெறுங்கள்.
• உங்கள் மருந்தகம் அல்லது சாதன சப்ளையர் மருத்துவத்தை ஏற்றுக்கொள்கிறாரா என்று சரிபார்க்கவும் அதிக கட்டணம் செலுத்துவதைத் தவிர்க்க கட்டண விகிதங்களை அமைக்கவும்.

நீரிழிவு என்பது வளர்சிதை மாற்ற நிலை, இது உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவிற்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட 14 மில்லியன் அமெரிக்கர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது, சிலருக்கு கண்டறியப்படவில்லை.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல பிரச்சினைகள் மற்றும் ஆபத்துக்களை நிர்வகிக்க சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படும் சமூக ஆதரவு பிரச்சினைகள் உள்ளிட்ட தனிப்பட்ட சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர்.

தடுப்பு பரிசோதனை, கண்காணிப்பு மற்றும் நிலையை நிர்வகிக்க பல வகையான நீரிழிவு பொருட்கள் தேவை.

மெடிகேரில் பல்வேறு வகையான பொருட்கள் மற்றும் சேவைகளை உள்ளடக்கிய பல பாகங்கள் உள்ளன. செலவு மற்றும் கவரேஜ் திட்டத்தின் வகையைப் பொறுத்தது.

ஒவ்வொரு பகுதியும் உள்ளடக்கியதைப் பார்ப்போம்.

மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் நீரிழிவு விநியோகங்களை உள்ளடக்குகின்றன?

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பார்ட் பி உங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க சில நீரிழிவு பொருட்கள், திரையிடல்கள் மற்றும் கல்வி உள்ளிட்ட வெளிநோயாளிகளை உள்ளடக்கியது. பகுதி B பொதுவாக 80 சதவீத செலவுகளை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், சில தடுப்பு சேவைகள் மற்றும் மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சைகள் எந்தவொரு நகலெடுப்புகள், கழிவுகள் அல்லது நாணய காப்பீட்டு செலவுகள் இல்லாமல் வழங்கப்படுகின்றன.

மெடிகேர் பார்ட் பி பல மேலாண்மை பொருட்கள் மற்றும் தடுப்பு சேவைகளை உள்ளடக்கியது:

• இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை கீற்றுகள், லான்செட்டுகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர்கள் (சிஜிஎம்) போன்ற சுய பரிசோதனை பொருட்கள்
• இன்சுலின் பம்புகள் மற்றும் இன்சுலின் பம்புடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது
• இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை ஆண்டுக்கு இரண்டு முறை வரை சோதிக்க தடுப்பு நீரிழிவு பரிசோதனைகள்
• நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பது குறித்த பயிற்சி மற்றும் கல்வி (சான்றளிக்கப்பட்ட கல்வியாளரைக் கண்டுபிடி)
• சிறப்பு காலணிகள் மற்றும் ஷூ செருகல்களுடன் ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் கால் தேர்வுகள்
• கிள la கோமா பரிசோதனை, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி பரிசோதனை, சில வகையான கண்புரை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மாகுலர் சிதைவு சோதனை
• மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டங்கள் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள், இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான பொருட்கள் உள்ளிட்ட தனியார் திட்டங்களாகும். பகுதி D க்கு தகுதி பெற நீங்கள் அசல் மெடிகேரில் (பாகங்கள் A மற்றும் B) சேர வேண்டும்.

மெடிகேர் பார்ட் டி நீங்கள் வீட்டில் எடுக்கும் மருந்துகள், இன்சுலின் நீங்கள் சுய ஊசி மற்றும் ஊசிகள் மற்றும் சிரிஞ்ச்கள் போன்ற இன்சுலின் சப்ளைகளை உள்ளடக்கியது. குறிப்பிட்ட மருந்துகள் மற்றும் செலவுகள் குறித்த தனிப்பட்ட திட்டத்துடன் சரிபார்க்கவும்.

மெடிகேர் பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)

மெடிகேர் பார்ட் சி அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் பகுதி டி அடங்கும் மற்றும் நீரிழிவு பொருட்கள் மற்றும் மருந்துகளையும் உள்ளடக்கிய தனியார் திட்டங்கள். பகுதி சி திட்டங்கள் நாணய காப்பீடு, நகலெடுப்புகள் மற்றும் விலக்கு செலவுகள் ஆகியவற்றில் உங்கள் பணத்தை மிச்சப்படுத்தக்கூடும்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு பிணைய மருத்துவர்கள் மற்றும் மருந்தகங்களைப் பயன்படுத்துவதில் கட்டுப்பாடுகள் இருக்கலாம், ஆனால் அவை கூடுதல் நன்மைகளையும் கொண்டுள்ளன. உங்கள் தேவைகளின் அடிப்படையில் செலவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க திட்ட நன்மைகளை கவனமாக சரிபார்க்கவும்.

மெடிகேர் பாகங்கள் பி மற்றும் டி ஆகியவற்றால் மூடப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் சேவைகள்

இந்த நன்மைகளுக்கு நான் தகுதி பெறுகிறேனா?

பல நீரிழிவு பொருட்கள் மெடிகேர் பகுதி B இன் ஒரு நன்மையாகும். நீங்கள் அசல் மெடிகேரில் பதிவுசெய்திருந்தால் அல்லது சேர தகுதியுடையவராக இருந்தால், நீரிழிவு பொருட்கள் மற்றும் சேவைகளுக்கான பாதுகாப்பு உங்களுக்கு கிடைக்கும்.

மெடிகேர் பெரும்பாலான செலவை செலுத்துகிறது, ஆனால் நீங்கள் இன்னும் 20 சதவிகிதத்திற்கு பொறுப்பாவீர்கள். எந்தவொரு நாணய காப்பீடு, விலக்கு மற்றும் நகலெடுக்கும் செலவுகளுக்கும் நீங்கள் பணம் செலுத்துவீர்கள்.

மெடிகாப் திட்டம் போன்ற இந்த செலவுகளில் சிலவற்றை ஈடுசெய்ய உதவும் துணைத் திட்டத்தை நீங்கள் வாங்கலாம். உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் ஒன்றைக் கண்டுபிடிக்க வெவ்வேறு திட்ட விருப்பங்களை மதிப்பாய்வு செய்யவும்.

இது எப்படி வேலை செய்கிறது?

நீரிழிவு சப்ளைகளை மெடிகேர் மறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் விளக்கும் மருந்துகளை எழுத வேண்டும்:

• நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்துள்ளீர்கள்
• உங்களுக்கு தேவையான எந்த சிறப்பு சாதனங்கள் / மானிட்டர்கள் மற்றும் ஏன்
• சிறப்பு காலணிகளுக்கு, ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் அல்லது பிற கால் நிபுணர் உங்களுக்கு ஏன் சிறப்பு காலணிகள் தேவை என்று விளக்க வேண்டும் (ஊனமுற்றோர், புண்கள், மோசமான சுழற்சி போன்றவை) மற்றும் ஒரு மருந்து வழங்க வேண்டும்
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை எவ்வளவு அடிக்கடி சோதிக்க வேண்டும்
• உங்களுக்கு தேவையான சோதனை கீற்றுகள் மற்றும் லான்செட்டுகளின் எண்ணிக்கை (நீங்கள் இன்சுலின் பயன்படுத்தாவிட்டால் பகுதி B பொதுவாக ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் 100 கீற்றுகள் மற்றும் லான்செட்டுகளுக்கு பணம் செலுத்துகிறது)

ஒவ்வொரு ஆண்டும் உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து புதிய மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை நீங்கள் அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டும் என்றால், ஒவ்வொரு மாதத்திற்கும் உங்கள் விநியோக வரம்புகளை அதிகரிக்க வேண்டும்.

அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்தகங்கள் மற்றும் சப்ளையர்களைக் கண்டறிதல்

சப்ளைகளை உள்ளடக்குவதற்கு, வேலையை ஏற்றுக்கொள்ளும் பங்கேற்பாளர்களிடமிருந்து சப்ளைகளை மெடிகேர் பெற வேண்டும். இதன் பொருள் அவர்கள் மெடிகேர் செட் கட்டண விகிதங்களை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள்.

வேலையை ஏற்றுக்கொள்ளாத ஒரு வழங்குநரை நீங்கள் பயன்படுத்தினால், எல்லா செலவுகளுக்கும் நீங்கள் பொறுப்பாவீர்கள். மெடிகேர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விகிதத்தை விட வழங்குநர் அதிக விகிதத்தை வசூலிக்கலாம்.

ஊசிகள், லான்செட்டுகள் மற்றும் சோதனை கீற்றுகள் போன்ற பல பொருட்கள் பங்கேற்கும் மருந்தகங்களில் கிடைக்கின்றன. சில மருந்தகங்கள் சிஜிஎம்களையும் கொண்டு செல்கின்றன. நீங்கள் விரும்பும் மருந்தகத்துடன் அவர்கள் என்னென்ன பொருட்களை எடுத்துச் செல்கிறார்கள், அவர்கள் வேலையை ஏற்றுக்கொண்டால் சரிபார்க்கலாம்.

நீரிழிவு மருத்துவ உபகரணங்கள் (டி.எம்.இ) வழங்குநர்கள் மூலம் சில நீரிழிவு உபகரணங்கள், ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை மற்றும் ஷூ செருகல்கள் / சிறப்பு பாதணிகள் கிடைக்கின்றன. எல்லா பொருட்கள் மற்றும் உபகரணங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து மருந்துகள் உங்களுக்குத் தேவைப்படும்.

செலவுகள்

மெடிகேர் பகுதி B இன் கீழ், நீங்கள் நாணய காப்பீட்டு செலவுகளை செலுத்துவீர்கள் (பொதுவாக 20 சதவீதம்). நீங்கள் பயன்படுத்தும் மருந்தகம் வேலையை ஏற்றுக் கொள்ளும் வரை, செலவுகள் ஒரு சார்பற்ற வழங்குநரைக் காட்டிலும் குறைவாக இருக்கும்.

• நீங்கள் ஒரு மருந்தகம் அல்லது டி.எம்.இ சப்ளையரிடம் செல்வதற்கு முன் சரிபார்க்கவும். இல்லையெனில், நீங்கள் வாங்கும் நேரத்தில் முழுத் தொகையையும் செலுத்த வேண்டியிருக்கும், மேலும் மெடிகேர் செலவுகளைத் திருப்பிச் செலுத்தாது.
• மெடிகேர் சப்ளையர் வலைத்தளத்தைப் பார்வையிடுவதன் மூலம் அல்லது 1-800-MEDICARE ஐ அழைப்பதன் மூலம் பங்கேற்கும் சப்ளையரைக் கண்டறியவும்.
• நாணய காப்பீடு மற்றும் பொருட்களுக்கான பிற செலவுகளைச் செலுத்த உதவும் ஒரு மெடிகாப் அல்லது துணைத் திட்டத்தின் மூலம் கூடுதல் பாதுகாப்பு கிடைக்கிறது. சிறந்த பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டணங்களைக் கண்டறிய வெவ்வேறு திட்டங்களைப் பாருங்கள்.
• சி அல்லது டி பகுதிகளின் கீழ் வரும் மருந்துகள் மற்றும் பொருட்களுக்கான செலவுகள் தனிப்பட்ட திட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். வெவ்வேறு திட்டங்கள் மற்றும் செலவுகளை ஆய்வு செய்ய இந்த மருத்துவ கருவியைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கவும்.

நீரிழிவு என்றால் என்ன?

நீரிழிவு என்பது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும் ஒரு நிலை, ஏனெனில் உடல் போதுமான இன்சுலின் (வகை 1) உற்பத்தி செய்யாது அல்லது இன்சுலினை திறம்பட பயன்படுத்துவதில்லை / உற்பத்தி செய்யாது (வகை 2), அல்லது தற்காலிக இன்சுலின் எதிர்ப்பை (கர்ப்பகால நீரிழிவு) உருவாக்குகிறது கர்ப்பம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான வடிவம். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 30 மில்லியன் அமெரிக்கர்களில், 90 சதவீதம் பேர் வகை 2 ஐக் கொண்டுள்ளனர்.

நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் ஒவ்வொரு வகைக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம், ஆனால் குடும்ப வரலாறு, வயது, இனம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் அனைத்தும் இந்த நிலையை பாதிக்கலாம்.

மருந்துகள், இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு மேலாண்மை குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

• நீங்கள் வழக்கமாக பயன்படுத்தும் பொருட்களின் பட்டியலை உங்கள் தொலைபேசியிலோ அல்லது நோட்புக்கிலோ வைத்திருங்கள்
• லான்செட், டெஸ்ட் ஸ்ட்ரிப்ஸ், ஊசிகள், ஸ்வாப்ஸ், சிரிஞ்ச் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற பொருட்களை மறுவரிசைப்படுத்த வேண்டியிருக்கும் போது தெரிந்து கொள்ளுங்கள்
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு திடீரென குறைந்துவிட்டால் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எளிதில் வைத்திருங்கள்
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை நீங்கள் சோதிக்கும் போது மற்றும் நிலையான அளவை பராமரிக்க மருந்துகளை எப்போது எடுக்க வேண்டும் என்பதற்கான நேர நினைவூட்டல்களை அமைக்கவும்
• வழக்கமான மருத்துவர் மற்றும் டயட்டீஷியன் சந்திப்புகளை வைத்திருங்கள்

டேக்அவே

மருத்துவ பாகங்கள் பி, சி மற்றும் டி ஒவ்வொன்றும் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க தேவையான பல்வேறு பொருட்கள், மருந்துகள் மற்றும் சேவைகளை உள்ளடக்கியது. மெடிகேரில் பதிவுசெய்யப்பட்ட மருந்தகங்கள் அல்லது உபகரணங்கள் வழங்குநர்களிடம் சென்று, மெடிகேர் நிர்ணயித்த ஒதுக்கீட்டு விலையை ஏற்றுக்கொள்வதை உறுதிசெய்க.

குறிப்பிட்ட கவரேஜ் கேள்விகளுக்கு மெடிகேரை அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் அல்லது பார்ட் டி திட்டங்களைப் பற்றிய கேள்விகளுக்கு உங்கள் திட்ட வழங்குநரை நீங்கள் எப்போதும் தொடர்பு கொள்ளலாம்.