மருத்துவர் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டி: பிபிஎம்எஸ் பற்றி என்ன கேட்க வேண்டும்

உள்ளடக்கம்

• 1. நான் பிபிஎம்எஸ் எவ்வாறு பெற்றேன்?
• 2. பிபிஎம்எஸ் மற்ற வகை எம்.எஸ்ஸிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
• 3. எனது நிலையை எவ்வாறு கண்டறிவீர்கள்?
• 4. பிபிஎம்எஸ்ஸில் புண்கள் சரியாக என்ன?
• 5. பிபிஎம்எஸ் கண்டறிய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
• 6. எனக்கு எத்தனை முறை சோதனை தேவைப்படும்?
• 7. எனது அறிகுறிகள் மோசமடையுமா?
• 8. நீங்கள் என்ன மருந்துகளை பரிந்துரைப்பீர்கள்?
• 9. நான் முயற்சிக்கக்கூடிய மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளதா?
• 10. எனது நிலையை நிர்வகிக்க நான் என்ன செய்ய முடியும்?
• 11. பிபிஎம்எஸ்-க்கு ஒரு சிகிச்சை இருக்கிறதா?

முதன்மை முற்போக்கான மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (பிபிஎம்எஸ்) நோயறிதல் முதலில் அதிகமாக இருக்கும். இந்த நிலை சிக்கலானது, மேலும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) தனிநபர்களிடையே வித்தியாசமாக வெளிப்படுவதால் பல அறியப்படாத காரணிகள் உள்ளன.

உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தின் வழியில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தடுக்கும்போது பிபிஎம்எஸ் நிர்வகிக்க உதவும் நடவடிக்கைகளை நீங்கள் இப்போது எடுக்கலாம்.

உங்கள் முதல் படி உங்கள் மருத்துவருடன் நேர்மையான உரையாடலை நடத்த வேண்டும். பிபிஎம்எஸ் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டியாக உங்கள் சந்திப்புக்கு 11 கேள்விகளின் பட்டியலைக் கொண்டு வருவதைக் கவனியுங்கள்.

1. நான் பிபிஎம்எஸ் எவ்வாறு பெற்றேன்?

பிபிஎம்எஸ் மற்றும் எம்.எஸ்ஸின் மற்ற அனைத்து வடிவங்களுக்கும் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. எம்.எஸ்ஸின் வளர்ச்சியில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மற்றும் மரபியல் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

மேலும், தேசிய நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் (என்ஐஎன்டிஎஸ்) படி, எம்.எஸ். உள்ளவர்களில் சுமார் 15 சதவீதம் பேர் குறைந்தது ஒரு குடும்ப உறுப்பினராவது இந்த நிலையில் உள்ளனர். புகைபிடிக்கும் நபர்களுக்கும் எம்.எஸ்.

நீங்கள் பிபிஎம்எஸ் எவ்வாறு சரியாக உருவாக்கியுள்ளீர்கள் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், சிறந்த ஒட்டுமொத்த படத்தைப் பெற அவர்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப சுகாதார வரலாறுகளைப் பற்றி கேள்விகளைக் கேட்கலாம்.

2. பிபிஎம்எஸ் மற்ற வகை எம்.எஸ்ஸிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

பிபிஎம்எஸ் பல வழிகளில் வேறுபட்டது. நிலை:

• MS இன் பிற வடிவங்களை விட விரைவில் இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது
• ஒட்டுமொத்தமாக குறைந்த வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது
• மூளையில் குறைவான புண்களை உருவாக்குகிறது
• மேலும் முதுகெலும்பு புண்கள் ஏற்படுகிறது
• பிற்காலத்தில் பெரியவர்களை பாதிக்கும்
• ஒட்டுமொத்தமாக கண்டறிய மிகவும் கடினம்

3. எனது நிலையை எவ்வாறு கண்டறிவீர்கள்?

உங்கள் முதுகெலும்பு திரவத்தில் குறைந்தது ஒரு மூளை புண், குறைந்தது இரண்டு முதுகெலும்பு புண்கள் அல்லது உயர்ந்த இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி (ஐ.ஜி.ஜி) குறியீடு இருந்தால் பிபிஎம்எஸ் கண்டறியப்படலாம்.

மேலும், எம்.எஸ்ஸின் பிற வடிவங்களைப் போலல்லாமல், குறைந்தது ஒரு வருடமாவது நிவாரணம் இல்லாமல் தொடர்ந்து மோசமடையும் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால் பிபிஎம்எஸ் தெளிவாகத் தெரிகிறது.

எம்.எஸ்ஸின் மறுபயன்பாடு-அனுப்புதல் வடிவத்தில், அதிகரிப்புகளின் போது (விரிவடைதல்), இயலாமை அளவு (அறிகுறிகள்) மோசமடைகின்றன, பின்னர் அவை விலகிச் செல்கின்றன அல்லது நிவாரணத்தின் போது ஓரளவு தீர்க்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் மோசமடையாத காலங்களில் பிபிஎம்எஸ் இருக்கலாம், ஆனால் அந்த அறிகுறிகள் முந்தைய நிலைகளுக்குக் குறையாது.

4. பிபிஎம்எஸ்ஸில் புண்கள் சரியாக என்ன?

எம்.எஸ்ஸின் அனைத்து வடிவங்களிலும் புண்கள் அல்லது பிளேக்குகள் காணப்படுகின்றன. இவை முதன்மையாக உங்கள் மூளையில் நிகழ்கின்றன, இருப்பினும் அவை பிபிஎம்எஸ் இல் உங்கள் முதுகெலும்பில் அதிகமாக உருவாகின்றன.

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த மயிலினை அழிக்கும்போது புண்கள் ஒரு அழற்சி பதிலாக உருவாகின்றன. மெய்லின் என்பது நரம்பு இழைகளைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறை ஆகும். இந்த புண்கள் காலப்போக்கில் உருவாகின்றன மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.

5. பிபிஎம்எஸ் கண்டறிய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

சில நேரங்களில் பிபிஎம்எஸ் நோயைக் கண்டறிவது எம்எஸ் (ஆர்ஆர்எம்எஸ்) ஐ மறுபரிசீலனை செய்வதை விட இரண்டு அல்லது மூன்று ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம் என்று தேசிய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டி தெரிவித்துள்ளது. இது நிபந்தனையின் சிக்கலானது.

நீங்கள் இப்போது ஒரு பிபிஎம்எஸ் நோயறிதலைப் பெற்றிருந்தால், அது மாதங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகள் சோதனை மற்றும் பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றிலிருந்து தோன்றியிருக்கலாம்.

எம்.எஸ்ஸின் ஒரு வடிவத்திற்கான நோயறிதலை நீங்கள் இதுவரை பெறவில்லை எனில், கண்டறிய நீண்ட நேரம் ஆகக்கூடும் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். உங்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளில் உள்ள வடிவங்களை அடையாளம் காண உங்கள் மருத்துவர் பல எம்.ஆர்.ஐ.க்களைப் பார்க்க வேண்டும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

6. எனக்கு எத்தனை முறை சோதனை தேவைப்படும்?

தேசிய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டி ஆண்டுக்கு ஒரு முறையாவது எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறது.

இது உங்கள் நிலை மீண்டும் வருகிறதா அல்லது முன்னேறுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். கூடுதலாக, எம்.ஆர்.ஐ.க்கள் உங்கள் பிபிஎம்எஸ் படிப்பை பட்டியலிட உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவ முடியும், இதனால் அவர்கள் சரியான சிகிச்சைகளை பரிந்துரைக்க முடியும். நோயின் முன்னேற்றத்தை அறிவது இயலாமை ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.

உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட பின்தொடர்தல் பரிந்துரைகளை வழங்குவார். மோசமான அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கத் தொடங்கினால், நீங்கள் அடிக்கடி அவர்களைப் பார்க்க வேண்டியிருக்கும்.

7. எனது அறிகுறிகள் மோசமடையுமா?

பிபிஎம்எஸ் அறிகுறிகளின் தொடக்கமும் முன்னேற்றமும் மற்ற வகை எம்.எஸ்ஸை விட விரைவாக நிகழ்கின்றன. ஆகையால், உங்கள் அறிகுறிகள் நோயின் வடிவங்களை மறுபரிசீலனை செய்வதில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்காது, ஆனால் தொடர்ந்து மோசமடைகின்றன.

பிபிஎம்எஸ் முன்னேறும்போது, ​​இயலாமை அபாயம் உள்ளது. உங்கள் முதுகெலும்பில் அதிகமான புண்கள் இருப்பதால், பிபிஎம்எஸ் அதிக நடைபயிற்சி சிரமங்களை ஏற்படுத்தும். மோசமான மனச்சோர்வு, சோர்வு மற்றும் முடிவெடுக்கும் திறன்களையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்.

8. நீங்கள் என்ன மருந்துகளை பரிந்துரைப்பீர்கள்?

2017 ஆம் ஆண்டில், உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) பிபிஎம்எஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த முதல் மருந்து ocrelizumab (Ocrevus) ஐ அங்கீகரித்தது. இந்த நோயை மாற்றியமைக்கும் சிகிச்சையானது ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்.

பிபிஎம்எஸ்ஸின் நரம்பியல் விளைவுகளை குறைக்கும் மருந்துகளைக் கண்டறிய ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது.

9. நான் முயற்சிக்கக்கூடிய மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளதா?

MS க்குப் பயன்படுத்தப்படும் மாற்று மற்றும் நிரப்பு சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• யோகா
• குத்தூசி மருத்துவம்
• மூலிகை கூடுதல்
• பயோஃபீட்பேக்
• நறுமண சிகிச்சை
• தை சி

மாற்று சிகிச்சை முறைகளுடன் பாதுகாப்பு என்பது ஒரு கவலை. நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், மூலிகைச் சத்துகள் இடைவினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எம்.எஸ்ஸை நன்கு அறிந்த ஒரு சான்றளிக்கப்பட்ட பயிற்றுவிப்பாளருடன் மட்டுமே நீங்கள் யோகா மற்றும் தை சியை முயற்சிக்க வேண்டும் - இந்த வழியில், தேவைக்கேற்ப எந்தவொரு தோற்றத்தையும் பாதுகாப்பாக மாற்ற அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

பிபிஎம்எஸ்-க்கு மாற்று மருந்துகளை முயற்சிக்கும் முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

10. எனது நிலையை நிர்வகிக்க நான் என்ன செய்ய முடியும்?

பிபிஎம்எஸ் மேலாண்மை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது:

• புனர்வாழ்வு
• இயக்கம் உதவி
• ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி
• உணர்ச்சி ஆதரவு

இந்த பகுதிகளில் பரிந்துரைகளை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மற்ற வகை நிபுணர்களிடமும் பரிந்துரைக்கலாம். இவர்களில் உடல் அல்லது தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள், உணவியல் நிபுணர்கள் மற்றும் ஆதரவு குழு சிகிச்சையாளர்கள் உள்ளனர்.

11. பிபிஎம்எஸ்-க்கு ஒரு சிகிச்சை இருக்கிறதா?

தற்போது, ​​எந்த வகையான எம்.எஸ்ஸுக்கும் எந்த சிகிச்சையும் இல்லை - இதில் பிபிஎம்எஸ் அடங்கும். மோசமான அறிகுறிகள் மற்றும் இயலாமையைத் தடுக்க உங்கள் நிலையை நிர்வகிப்பதே இதன் குறிக்கோள்.

பிபிஎம்எஸ் நிர்வாகத்திற்கான சிறந்த படிப்பைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார். உங்களுக்கு கூடுதல் நிர்வாக உதவிக்குறிப்புகள் தேவை என நீங்கள் நினைத்தால் பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை செய்ய பயப்பட வேண்டாம்.