மருத்துவர் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டி: உங்கள் மருத்துவருடன் PIK3CA பிறழ்வைப் பற்றி விவாதிப்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

உள்ளடக்கம்

• PIK3CA பிறழ்வு என்றால் என்ன?
• இந்த பிறழ்வை நீங்கள் எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது?
• எனது பிறழ்வு எனது சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
• எனது பிறழ்வு எனது பார்வையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
• எடுத்து செல்

பல சோதனைகள் உங்கள் மருத்துவர் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறியவும், அது எவ்வாறு செயல்படும் என்பதைக் கணிக்கவும், உங்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டறியவும் உதவும். மரபணு சோதனைகள் மரபணுக்களுக்கான பிறழ்வுகளைத் தேடுகின்றன, உங்கள் உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் டி.என்.ஏவின் பகுதிகள் உங்கள் உடல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

உங்கள் மருத்துவர் சோதிக்கக்கூடிய மரபணு மாற்றங்களில் ஒன்று PIK3CA. இந்த மரபணு மாற்றத்தைக் கொண்டிருப்பது உங்கள் சிகிச்சையையும் கண்ணோட்டத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதை அறிய தொடர்ந்து படியுங்கள்.

PIK3CA பிறழ்வு என்றால் என்ன?

தி PIK3CA p110α எனப்படும் புரதத்தை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளை மரபணு வைத்திருக்கிறது. உங்கள் உயிரணுக்கள் எப்போது வளர வேண்டும், பிரிக்க வேண்டும் என்று சொல்வது உட்பட பல செல் செயல்பாடுகளுக்கு இந்த புரதம் முக்கியமானது.

சிலருக்கு இந்த மரபணுவில் பிறழ்வுகள் இருக்கலாம். PIK3CA மரபணு மாற்றங்கள் செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர காரணமாகின்றன, இது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

PIK3CA மரபணு மாற்றங்கள் மார்பக புற்றுநோய், அத்துடன் கருப்பை, நுரையீரல், வயிறு மற்றும் மூளை புற்றுநோய்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மார்பக புற்றுநோயானது மாற்றங்களின் கலவையிலிருந்து உருவாகலாம் PIK3CA மற்றும் பிற மரபணுக்கள்.

PIK3CA பிற மார்பக புற்றுநோய்களைப் பற்றியும் பிறழ்வுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி (ஈஆர்) உள்ள 40 சதவீத மக்கள் - நேர்மறை, மனித மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி 2 (HER2) - எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்கள்.

ஈ.ஆர்-பாசிட்டிவ் என்றால் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோனுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் வளர்கிறது. HER2- எதிர்மறை என்றால் உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் அசாதாரண HER2 புரதங்கள் இல்லை.

இந்த பிறழ்வை நீங்கள் எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது?

உங்களிடம் ER- நேர்மறை, HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் இருந்தால், உங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் உங்களை பரிசோதிக்கலாம் PIK3CA மரபணு மாற்றம். 2019 இல், எஃப்.டி.ஏ, திராஸ்கிரீன் எனப்படும் சோதனைக்கு ஒப்புதல் அளித்தது PIK3CA மரபணு.

இந்த சோதனை உங்கள் மார்பகத்திலிருந்து உங்கள் இரத்தம் அல்லது திசுக்களின் மாதிரியைப் பயன்படுத்துகிறது. இரத்த பரிசோதனை மற்ற இரத்த பரிசோதனைகளைப் போலவே செய்யப்படுகிறது. ஒரு செவிலியர் அல்லது தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் கையில் இருந்து ஊசியால் இரத்தத்தை எடுப்பார்.

இரத்த மாதிரி பின்னர் பகுப்பாய்வுக்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு செல்கிறது. மார்பக புற்றுநோய்கள் அவற்றின் டி.என்.ஏவின் சிறிய துண்டுகளை இரத்தத்தில் சிந்துகின்றன. ஆய்வகம் சோதிக்கும் PIK3CA உங்கள் இரத்த மாதிரியில் மரபணு.

இரத்த பரிசோதனையில் எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றால், அதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் ஒரு பயாப்ஸி வைத்திருக்க வேண்டும். ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மார்பகத்திலிருந்து திசு மாதிரியை அகற்றுவார். திசு மாதிரி பின்னர் ஒரு ஆய்வகத்திற்குச் செல்கிறது, அங்கு தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் அதை சோதிக்கிறார்கள் PIK3CA மரபணு மாற்றம்.

எனது பிறழ்வு எனது சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

வைத்திருத்தல் PIK3CA பிறழ்வு உங்கள் புற்றுநோயை மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு பதிலளிப்பதைத் தடுக்கலாம். நீங்கள் அல்பெலிசிப் (பிக்ரே) என்ற புதிய மருந்துக்கான வேட்பாளர் என்பதையும் இது குறிக்கிறது.

பிக்ரே ஒரு PI3K இன்ஹிபிட்டர். இது இந்த வகையான முதல் மருந்து. மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் மற்றும் மார்பகக் கட்டிகளைக் கொண்ட ஆண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க 2019 மே மாதம் எஃப்.டி.ஏ பிக்ரேவுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது PIK3CA பிறழ்வு மற்றும் HR- நேர்மறை மற்றும் HER2- எதிர்மறை.

சோலார் -1 ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இந்த ஒப்புதல் வழங்கப்பட்டது. இந்த சோதனையில் 572 பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் HR- நேர்மறை மற்றும் HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்டிருந்தனர். பங்கேற்பாளர்களின் புற்றுநோய் அனஸ்ட்ரோசோல் (அரிமிடெக்ஸ்) அல்லது லெட்ரோசோல் (ஃபெமாரா) போன்ற அரோமடேஸ் தடுப்பானுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னரும் தொடர்ந்து வளர்ந்து பரவியது.

பிக்ரேவை எடுத்துக்கொள்வது, மார்பக புற்றுநோய் மோசமடையாமல் மக்கள் வாழ்ந்த நேரத்தை மேம்படுத்துவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். மருந்து உட்கொண்டவர்களுக்கு, அவர்களின் புற்றுநோய் 11 மாதங்களுக்கு முன்னேறவில்லை, இது பிக்ரேவை எடுத்துக் கொள்ளாதவர்களில் சராசரியாக 5.7 மாதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது.

பிக்ரே ஹார்மோன் தெரபி ஃபுல்வெஸ்ட்ரான்ட் (பாஸ்லோடெக்ஸ்) உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இரண்டு மருந்துகளையும் ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது சிறப்பாக செயல்பட உதவுகிறது.

எனது பிறழ்வு எனது பார்வையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உங்களிடம் இருந்தால் ஒரு PIK3CA பிறழ்வு, மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கும் நீங்கள் பதிலளிக்கக்கூடாது. பிக்ரேயின் அறிமுகம் என்பது உங்கள் மரபணு மாற்றத்தை குறிப்பாக குறிவைக்கும் ஒரு மருந்து இப்போது உள்ளது என்பதாகும்.

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பிக்ரே பிளஸ் மற்றும் பாஸ்லோடெக்ஸ் எடுக்கும் நபர்கள் தங்கள் நோய் முன்னேறாமல் நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர்.

எடுத்து செல்

உங்கள் தெரிந்த PIK3CA உங்கள் புற்றுநோய் மேம்படவில்லை அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் திரும்பி வந்தால் மரபணு நிலை உதவியாக இருக்கும். இந்த மரபணுவை நீங்கள் பரிசோதிக்க வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் சோதனை நேர்மறையாக செய்தால், ஒரு புதிய சிகிச்சை உங்கள் பார்வையை மேம்படுத்த உதவும்.