RA சிகிச்சைகள்: DMARD கள் மற்றும் TNF- ஆல்பா தடுப்பான்கள்

உள்ளடக்கம்

• அறிமுகம்
• DMARD கள்: ஆரம்ப சிகிச்சையில் முக்கியமானது
• வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் DMARD கள்
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
• ஓவர்-தி-கவுண்டர் NSAID கள்
• மருந்து NSAID கள்
• DMARD கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள்
• டி.என்.எஃப்-ஆல்பா தடுப்பான்கள்
• உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
• கே:
• ப:

அறிமுகம்

முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) ஒரு நாள்பட்ட தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறு. இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உங்கள் மூட்டுகளில் உள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களைத் தாக்கி, வலி, வீக்கம் மற்றும் விறைப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் உடலில் சாதாரண உடைகள் மற்றும் கண்ணீரின் விளைவாக ஏற்படும் கீல்வாதம் போலல்லாமல், ஆர்.ஏ எந்த வயதிலும் யாரையும் பாதிக்கலாம். அதற்கு என்ன காரணம் என்று யாருக்கும் சரியாகத் தெரியவில்லை.

ஆர்.ஏ.க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் மருந்துகள் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும். இந்த மருந்துகளில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். டி.என்.எஃப்-ஆல்பா இன்ஹிபிட்டர்களை உள்ளடக்கிய நோய்களை மாற்றியமைக்கும் எதிர்ப்பு வாத மருந்துகள் (டி.எம்.ஆர்.டி) மிகவும் பயனுள்ள மருந்து சிகிச்சைகள் ஆகும்.

DMARD கள்: ஆரம்ப சிகிச்சையில் முக்கியமானது

டி.எம்.ஏ.ஆர்.டிக்கள் ஆர்.ஏ. நோயைக் கண்டறிந்த பின்னர் வாதவியலாளர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகள். ஆர்.ஏ.விலிருந்து நிரந்தர கூட்டு சேதத்தின் பெரும்பகுதி முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் நிகழ்கிறது, எனவே இந்த மருந்துகள் நோயின் போக்கில் ஆரம்பத்தில் ஒரு பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம் DMARD கள் செயல்படுகின்றன. இந்த நடவடிக்கை ஒட்டுமொத்த சேதத்தை குறைக்க உங்கள் மூட்டுகளில் RA இன் தாக்குதலைக் குறைக்கிறது.

DMARD களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ஓட்ரெக்ஸப்)
• ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் (ப்ளாக்கெனில்)
• leflunomide (அரவா)

வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் DMARD கள்

DMARD களைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய தீங்கு என்னவென்றால், அவை செயல்பட மெதுவாக உள்ளன. ஒரு DMARD இலிருந்து எந்த வலி நிவாரணத்தையும் உணர பல மாதங்கள் ஆகலாம். இந்த காரணத்திற்காக, வாதவியலாளர்கள் பெரும்பாலும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடி) போன்ற வேகமாக செயல்படும் வலி நிவாரணி மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கிறார்கள். இந்த மருந்துகள் டி.எம்.ஏ.ஆர்.டி நடைமுறைக்கு வரும் வரை நீங்கள் காத்திருக்கும்போது வலியைக் குறைக்க உதவும்.

DMARD களுடன் பயன்படுத்தக்கூடிய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது NSAID களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்

• ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ்)
• methylprednisolone (டெப்போ-மெட்ரோல்)
• ட்ரைஅம்சினோலோன் (அரிஸ்டோஸ்பான்)

ஓவர்-தி-கவுண்டர் NSAID கள்

• ஆஸ்பிரின்
• இப்யூபுரூஃபன்
• நாப்ராக்ஸன் சோடியம்

மருந்து NSAID கள்

• நபுமெட்டோன்
• celecoxib (Celebrex)
• பைராக்ஸிகாம் (ஃபெல்டீன்)

DMARD கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள்

DMARD கள் உங்கள் முழு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் பாதிக்கின்றன. இதன் பொருள் அவை உங்களை தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் ஆழ்த்துகின்றன.

ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகள்:

• தோல் நோய்த்தொற்றுகள்
• மேல் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
• நிமோனியா
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்

தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க, உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுதல் மற்றும் தினமும் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் குளிப்பது உள்ளிட்ட நல்ல சுகாதாரத்தை நீங்கள் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்தும் நீங்கள் விலகி இருக்க வேண்டும்.

டி.என்.எஃப்-ஆல்பா தடுப்பான்கள்

கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி ஆல்பா அல்லது டி.என்.எஃப் ஆல்பா என்பது உங்கள் உடலில் இயற்கையாக நிகழும் ஒரு பொருள். RA இல், மூட்டுகளைத் தாக்கும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செல்கள் அதிக அளவு TNF ஆல்பாவை உருவாக்குகின்றன. இந்த உயர் நிலைகள் வலி மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மூட்டுகளில் RA இன் சேதத்திற்கு வேறு பல காரணிகள் சேர்க்கும்போது, ​​TNF ஆல்பா இந்த செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ஆர்.என்.ஏ இல் டி.என்.எஃப் ஆல்பா இவ்வளவு பெரிய பிரச்சினையாக இருப்பதால், டி.என்.எஃப்-ஆல்பா இன்ஹிபிட்டர்கள் இப்போது சந்தையில் உள்ள டி.எம்.ஆர்.டி களில் மிக முக்கியமான வகைகளில் ஒன்றாகும்.

டி.என்.எஃப்-ஆல்பா தடுப்பான்களில் ஐந்து வகைகள் உள்ளன:

• அடலிமுமாப் (ஹுமிரா)
• etanercept (என்ப்ரெல்)
• certolizumab pegol (சிம்சியா)
• கோலிமுமாப் (சிம்போனி)
• infliximab (Remicade)

இந்த மருந்துகள் டி.என்.எஃப்-ஆல்பா தடுப்பான்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை டி.என்.எஃப் ஆல்பாவின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன. ஆர்.ஏ அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும் உங்கள் உடலில் டி.என்.எஃப் ஆல்பா அளவைக் குறைக்கின்றன. மற்ற DMARD களை விட அவை விரைவாக வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன. அவை இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை நடைமுறைக்கு வரத் தொடங்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்

ஆர்.ஏ. கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் டி.என்.எஃப்-ஆல்பா இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் பிற டி.எம்.ஏ.ஆர்.டிகளுக்கு நன்றாக பதிலளிக்கின்றனர், ஆனால் சிலருக்கு, இந்த விருப்பங்கள் செயல்படாது. அவர்கள் உங்களுக்காக வேலை செய்யவில்லை என்றால், உங்கள் வாத மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். அவர்கள் அடுத்த கட்டமாக வேறு டி.என்.எஃப்-ஆல்பா இன்ஹிபிட்டரை பரிந்துரைப்பார்கள், அல்லது அவர்கள் வேறு வகையான டி.எம்.ஆர்.டி.யை ஒட்டுமொத்தமாக பரிந்துரைக்கலாம்.

நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள், உங்கள் மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள் என்பதைப் பற்றி உங்கள் வாதவியலாளரைப் புதுப்பிக்க மறக்காதீர்கள். நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் சேர்ந்து உங்களுக்காக வேலை செய்யும் RA சிகிச்சை திட்டத்தை காணலாம்.

கே:

எனது உணவு முறை எனது ஆர்.ஏ.வை பாதிக்குமா?

ப:

ஆம். உங்கள் உடலில் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும் பல உணவுகள் உள்ளன. உங்கள் ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளை மேம்படுத்த உணவு மாற்றங்களை முயற்சிக்க விரும்பினால், ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் மற்றும் நார்ச்சத்துக்கள், கொட்டைகள், மீன், பெர்ரி, காய்கறிகள் மற்றும் பச்சை தேநீர் போன்ற உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தொடங்கவும். இந்த உணவுகளை உங்கள் அன்றாட வழக்கத்திற்குள் கொண்டுவருவதற்கான ஒரு சிறந்த வழி மத்திய தரைக்கடல் உணவைப் பின்பற்றுவதாகும். இந்த அறிகுறி மற்றும் ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளை எளிதாக்க உதவும் பிற உணவுகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, ஆர்.ஏ.க்கான அழற்சி எதிர்ப்பு உணவைப் பாருங்கள்.