டயாலிசிஸ்
உள்ளடக்கம்
- டயாலிசிஸ் என்றால் என்ன?
- டயாலிசிஸ் ஏன் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
- டயாலிசிஸின் பல்வேறு வகைகள் யாவை?
- ஹீமோடையாலிசிஸ்
- பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்
- தொடர்ச்சியான சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை (CRRT)
- டயாலிசிஸுடன் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
- ஹீமோடையாலிசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
- பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
- CRRT உடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
- டயாலிசிஸுக்கு ஏதேனும் மாற்று வழிகள் உள்ளதா?
- டயாலிசிஸுக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?
- வீட்டில் என்ன வகையான டயாலிசிஸ் செய்ய முடியும்?
- டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் ஒருவருக்கு நீண்டகால பார்வை என்ன?
- டயாலிசிஸை நிறுத்துதல்
டயாலிசிஸ் என்றால் என்ன?
உங்கள் உடலில் இருந்து கழிவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுவதன் மூலம் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன. நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது இந்த கழிவுகள் சிறுநீர்ப்பைக்கு அனுப்பப்படும்.
சிறுநீரகங்கள் தோல்வியுற்றால் அவற்றின் செயல்பாட்டை டயாலிசிஸ் செய்கிறது. தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளையின் கூற்றுப்படி, சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டில் 10 முதல் 15 சதவிகிதம் மட்டுமே செயல்படும்போது இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.
டயாலிசிஸ் என்பது ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தை வடிகட்டி சுத்திகரிக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். சிறுநீரகங்கள் தங்கள் வேலையைச் செய்ய முடியாதபோது உங்கள் திரவங்களையும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளையும் சமநிலையில் வைத்திருக்க இது உதவுகிறது.
சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க 1940 களில் இருந்து டயாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
டயாலிசிஸ் ஏன் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
ஒழுங்காக செயல்படும் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் உடலில் கூடுதல் நீர், கழிவு மற்றும் பிற அசுத்தங்கள் சேராமல் தடுக்கின்றன. அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், இரத்தத்தில் உள்ள வேதியியல் கூறுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. இந்த கூறுகளில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் இருக்கலாம். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் கால்சியம் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தும் வைட்டமின் டி வடிவத்தை கூட செயல்படுத்துகின்றன.
நோய் அல்லது காயம் காரணமாக உங்கள் சிறுநீரகங்களால் இந்த செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாதபோது, டயாலிசிஸ் உடலை இயல்பாக இயங்க வைக்க உதவும். டயாலிசிஸ் இல்லாமல், உப்புக்கள் மற்றும் பிற கழிவு பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிந்து, உடலுக்கு விஷம் கொடுக்கும், மற்ற உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும்.
இருப்பினும், டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக நோய் அல்லது சிறுநீரகத்தை பாதிக்கும் பிற பிரச்சினைகளுக்கு ஒரு தீர்வாகாது. அந்த கவலைகளை தீர்க்க வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
டயாலிசிஸின் பல்வேறு வகைகள் யாவை?
டயாலிசிஸில் மூன்று வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன.
ஹீமோடையாலிசிஸ்
ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது டயாலிசிஸின் மிகவும் பொதுவான வகை. இந்த செயல்முறை இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுகள் மற்றும் கூடுதல் திரவத்தை அகற்ற ஒரு செயற்கை சிறுநீரகத்தை (ஹீமோடையாலிசர்) பயன்படுத்துகிறது. இரத்தம் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு செயற்கை சிறுநீரகம் வழியாக வடிகட்டப்படுகிறது. வடிகட்டப்பட்ட இரத்தம் பின்னர் டயாலிசிஸ் இயந்திரத்தின் உதவியுடன் உடலுக்குத் திரும்பப்படுகிறது.
செயற்கை சிறுநீரகத்திற்கு இரத்தம் வர, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த நாளங்களில் ஒரு நுழைவு புள்ளியை (வாஸ்குலர் அணுகல்) உருவாக்க அறுவை சிகிச்சை செய்வார். நுழைவு புள்ளிகள் மூன்று வகைகள்:
- தமனி சார்ந்த (ஏ.வி) ஃபிஸ்துலா. இந்த வகை ஒரு தமனி மற்றும் நரம்பை இணைக்கிறது. இது விருப்பமான விருப்பமாகும்.
- ஏ.வி. கிராஃப்ட். இந்த வகை ஒரு வளையப்பட்ட குழாய்.
- வாஸ்குலர் அணுகல் வடிகுழாய். இது உங்கள் கழுத்தில் உள்ள பெரிய நரம்புக்குள் செருகப்படலாம்.
ஏ.வி ஃபிஸ்துலா மற்றும் ஏ.வி கிராஃப்ட் இரண்டும் நீண்ட கால டயாலிசிஸ் சிகிச்சைகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஏ.வி. ஃபிஸ்துலாவைப் பெறுபவர்கள் குணமடைந்து, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு ஹீமோடையாலிசிஸைத் தொடங்கத் தயாராக உள்ளனர். ஏ.வி. கிராஃப்ட் பெறும் நபர்கள் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களில் தயாராக உள்ளனர். வடிகுழாய்கள் குறுகிய கால அல்லது தற்காலிக பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.
ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சைகள் பொதுவாக மூன்று முதல் ஐந்து மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் வாரத்திற்கு மூன்று முறை செய்யப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையானது குறுகிய, அடிக்கடி அமர்வுகளிலும் முடிக்கப்படலாம்.
பெரும்பாலான ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சைகள் ஒரு மருத்துவமனை, மருத்துவரின் அலுவலகம் அல்லது டயாலிசிஸ் மையத்தில் செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் நீளம் உங்கள் உடல் அளவு, உங்கள் உடலில் உள்ள கழிவுகளின் அளவு மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தின் தற்போதைய நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு ஹீமோடையாலிசிஸில் இருந்தபின், வீட்டிலேயே டயாலிசிஸ் சிகிச்சையை வழங்க நீங்கள் தயாராக இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் உணரலாம். நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படும் மக்களுக்கு இந்த விருப்பம் மிகவும் பொதுவானது.
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது உங்கள் வயிற்றுக்குள் ஒரு பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (பி.டி) வடிகுழாயைப் பொருத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. வடிகுழாய் உங்கள் வயிற்றில் உள்ள சவ்வு பெரிட்டோனியம் வழியாக உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்ட உதவுகிறது. சிகிச்சையின் போது, டயாலிசேட் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு திரவம் பெரிட்டோனியத்தில் பாய்கிறது. டயாலிசேட் கழிவுகளை உறிஞ்சுகிறது. டயாலிசேட் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து கழிவுகளை வெளியேற்றியவுடன், அது உங்கள் அடிவயிற்றில் இருந்து வெளியேறும்.
இந்த செயல்முறை சில மணிநேரங்கள் எடுக்கும் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முதல் ஆறு முறை செய்யப்பட வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் தூங்கும்போது அல்லது விழித்திருக்கும்போது திரவங்களின் பரிமாற்றம் செய்யப்படலாம்.
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. முக்கியமானது:
- தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (சிஏபிடி). CAPD இல், உங்கள் வயிறு ஒவ்வொரு நாளும் பல முறை நிரப்பப்பட்டு வடிகட்டப்படுகிறது. இந்த முறைக்கு இயந்திரம் தேவையில்லை, விழித்திருக்கும்போது செய்யப்பட வேண்டும்.
- தொடர்ச்சியான சைக்கிள் ஓட்டுதல் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (சி.சி.பி.டி). உங்கள் வயிற்றுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் திரவத்தை சுழற்சி செய்ய CCPD ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. நீங்கள் தூங்கும் போது இது வழக்கமாக இரவில் செய்யப்படுகிறது.
- இடைப்பட்ட பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (ஐபிடி). இந்த சிகிச்சையானது வழக்கமாக மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும் இது வீட்டிலேயே செய்யப்படலாம். இது CCPD போன்ற அதே இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் செயல்முறை அதிக நேரம் எடுக்கும்.
தொடர்ச்சியான சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை (CRRT)
இந்த சிகிச்சை முதன்மையாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு இயந்திரம் குழாய் வழியாக இரத்தத்தை கடந்து செல்கிறது. ஒரு வடிகட்டி பின்னர் கழிவு பொருட்கள் மற்றும் தண்ணீரை நீக்குகிறது. மாற்று திரவத்துடன், இரத்தம் உடலுக்குத் திரும்பும். இந்த செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு 12 முதல் 24 மணி நேரம் செய்யப்படுகிறது, பொதுவாக ஒவ்வொரு நாளும்.
டயாலிசிஸுடன் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
டயாலிசிஸின் மூன்று வடிவங்களும் உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும் என்றாலும், அவை சில ஆபத்துகளையும் கொண்டுள்ளன.
ஹீமோடையாலிசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
ஹீமோடையாலிசிஸ் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- இரத்த சோகை, அல்லது போதுமான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இல்லை
- தசைப்பிடிப்பு
- தூங்குவதில் சிரமம்
- அரிப்பு
- உயர் இரத்த பொட்டாசியம் அளவு
- பெரிகார்டிடிஸ், இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு அழற்சி
- செப்சிஸ்
- பாக்டீரியா, அல்லது இரத்த ஓட்டம் தொற்று
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
- திடீர் இருதய மரணம், டயாலிசிஸுக்கு உட்பட்டவர்களில் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம்
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது வயிற்று குழியில் உள்ள வடிகுழாய் தளத்தில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள நோய்த்தொற்றுகளுக்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. எடுத்துக்காட்டாக, வடிகுழாய் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, ஒரு நபர் பெரிட்டோனிட்டிஸை அனுபவிக்க முடியும். பெரிட்டோனிடிஸ் என்பது அடிவயிற்று சுவரை உள்ளடக்கிய சவ்வு நோய்த்தொற்று ஆகும்.
பிற ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்று தசை பலவீனமடைகிறது
- டயாலிசேட்டில் உள்ள டெக்ஸ்ட்ரோஸ் காரணமாக உயர் இரத்த சர்க்கரை
- எடை அதிகரிப்பு
- குடலிறக்கம்
- காய்ச்சல்
- வயிற்று வலி
CRRT உடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள்
CRRT உடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- தொற்று
- தாழ்வெப்பநிலை
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள்
- இரத்தப்போக்கு
- சிறுநீரக மீட்பு தாமதமானது
- எலும்புகள் பலவீனமடைகின்றன
- அனாபிலாக்ஸிஸ்
டயாலிசிஸில் இருக்கும்போது இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் தொடர்ந்து கொண்டிருந்தால், சிகிச்சையைச் செய்யும் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.
நீண்டகால டயாலிசிஸ் சிகிச்சைக்கு வருபவர்களுக்கு அமிலாய்டோசிஸ் உள்ளிட்ட பிற மருத்துவ நிலைமைகளும் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலாய்ட் புரதங்கள் சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் இதயம் போன்ற உறுப்புகளில் உருவாகும்போது இந்த நோய் ஏற்படலாம். இது பொதுவாக மூட்டு வலி, விறைப்பு மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
சிலருக்கு நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்ட பின்னர் மனச்சோர்வு ஏற்படலாம். உங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் எண்ணங்கள் அல்லது தற்கொலை செய்துகொள்வது போன்ற மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடைய எண்ணங்கள் இருந்தால், 911 அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும். நீங்கள் மனச்சோர்வு மற்றும் ஒரு நீண்டகால நிலைமையைக் கையாளுகிறீர்களானால், மன நோய் தொடர்பான தேசிய கூட்டணி உங்களுக்கு வளங்களையும் வழங்க முடியும்.
டயாலிசிஸுக்கு ஏதேனும் மாற்று வழிகள் உள்ளதா?
டயாலிசிஸ் நேரம் எடுக்கும் மற்றும் விலை உயர்ந்தது. எல்லோரும் அதைத் தேர்ந்தெடுப்பதில்லை, குறிப்பாக அவர்கள் கடுமையான, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை சந்தித்தால்.
டயாலிசிஸைத் தொடர வேண்டாம் என்று நீங்கள் முடிவு செய்தால், உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் பிற சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. இந்த விருப்பங்களில் ஒன்று இரத்த சோகை மேலாண்மை. சிறுநீரகங்கள் சரியாக இயங்கும்போது, எரித்ரோபொய்டின் (ஈபிஓ) என்ற ஹார்மோன் உடலில் இயற்கையாகவே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. செயல்படாத சிறுநீரகத்திற்கு உதவ, நீங்கள் ஒவ்வொரு வாரமும் EPO இன் ஊசி பெறலாம்.
நல்ல இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பது உங்கள் சிறுநீரகத்தின் சீரழிவை மெதுவாக உதவும். நீரிழப்பைத் தவிர்க்க திரவங்களை குடிக்கவும். இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில்) மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக் (சோலரேஸ், வோல்டாரன்) உள்ளிட்ட அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது சிலருக்கு மற்றொரு வழி. இது ஒரு நீண்டகால உறுதிப்பாடாகும். மாற்று அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். நீங்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வேட்பாளராக இருக்கக்கூடாது:
- புகை
- பெரிதும் ஆல்கஹால் பயன்படுத்துங்கள்
- பருமனானவர்கள்
- சிகிச்சையளிக்கப்படாத மனநல நிலை உள்ளது
டயாலிசிஸுக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?
உங்கள் முதல் டயாலிசிஸ் சிகிச்சைக்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தை அணுக ஒரு குழாய் அல்லது சாதனத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்துவார். இது பொதுவாக ஒரு விரைவான செயல்பாடாகும். நீங்கள் அதே நாளில் வீடு திரும்ப முடியும்.
உங்கள் டயாலிசிஸ் சிகிச்சையின் போது வசதியான ஆடைகளை அணிவது சிறந்தது. உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றவும். சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு உண்ணாவிரதம் இதில் அடங்கும்.
வீட்டில் என்ன வகையான டயாலிசிஸ் செய்ய முடியும்?
ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் இரண்டையும் வீட்டிலேயே செய்ய முடியும். பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸை தனியாகச் செய்ய முடியும், அதே நேரத்தில் ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு ஒரு கூட்டாளர் தேவை. பங்குதாரர் ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினராக இருக்கலாம் அல்லது டயாலிசிஸ் செவிலியரை நியமிக்க நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.
இரண்டு வகையான சிகிச்சையுடனும், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ நிபுணரிடமிருந்து முன்பே முழுமையான பயிற்சியைப் பெறுவீர்கள்.
டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் ஒருவருக்கு நீண்டகால பார்வை என்ன?
எல்லா சிறுநீரக கோளாறுகளும் நிரந்தரமானவை அல்ல. உங்கள் சொந்த சிறுநீரகங்கள் தங்களை சரிசெய்து மீண்டும் சொந்தமாக வேலை செய்யத் தொடங்கும் வரை டயாலிசிஸ் தற்காலிகமாக சிறுநீரகங்களைப் போலவே செயல்படும். இருப்பினும், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயில், சிறுநீரகங்கள் அரிதாகவே மேம்படும். உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், நீங்கள் நிரந்தரமாக டயாலிசிஸில் செல்ல வேண்டும் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக மாறும் வரை. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களும் தேவை. உங்கள் நெஃப்ரோலாஜிஸ்ட் (சிறுநீரக மருத்துவர்) தங்கள் குழுவில் ஒரு உணவியல் நிபுணரைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
ஹீமோடையாலிசிஸில் இருக்கும்போது, பொட்டாசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள். காய்கறி சாறு மற்றும் விளையாட்டு பானங்களிலிருந்து சோடியம் இதில் அடங்கும். நீங்கள் எவ்வளவு திரவத்தை உட்கொள்கிறீர்கள் என்ற பதிவை வைத்திருக்க வேண்டும். உடலில் அதிகப்படியான திரவம் இருப்பது பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். திரவங்களின் சில மறைக்கப்பட்ட ஆதாரங்களில் கீரைகள் மற்றும் செலரி போன்ற பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அடங்கும்.
உங்கள் டயாலிசிஸுடன் ஒத்துப்போவதால் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் வாய்ப்புகள் குறையும்.
டயாலிசிஸை நிறுத்துதல்
உங்கள் டயாலிசிஸை நிறுத்துவதை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், உங்கள் எடை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இந்த அளவீடுகள் டயாலிசிஸ் பயனுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.
சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஏதேனும் கவலைகள் இருப்பதைக் குறிப்பிடவும். எந்த நேரத்திலும் எந்த சிகிச்சையையும் நிறுத்துவது உங்கள் உரிமையில் இருக்கும்போது, இந்த உயிர்காக்கும் சிகிச்சையை முடிப்பதற்கு முன்பு மனநல நிபுணரிடம் பேசுமாறு அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான நிலை சரி செய்யப்படாவிட்டால், டயாலிசிஸை நிறுத்துவது இறுதியில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.