குழந்தை பருவ அதிர்ச்சி மற்றும் நாட்பட்ட நோய் இணைக்கப்பட்டுள்ளதா?

உள்ளடக்கம்

• ACE களை ஒரு நெருக்கமான பார்வை
• ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது
• வீட்டிற்கு அருகே
• ACE அளவுகோல்களின் வரம்புகள்
• மருத்துவ அமைப்பில் ACE ஐ எதிர்கொள்வது
• அடுத்தது என்ன?

இந்த கட்டுரை எங்கள் ஸ்பான்சருடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது. உள்ளடக்கம் புறநிலை, மருத்துவ ரீதியாக துல்லியமானது மற்றும் ஹெல்த்லைனின் தலையங்கத் தரங்கள் மற்றும் கொள்கைகளை பின்பற்றுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான அனுபவங்கள் முதிர்வயதில் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கிய பிரச்சினைகளைத் தூண்டும் என்பதை நாங்கள் அறிவோம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கார் விபத்து அல்லது வன்முறைத் தாக்குதல் உடல் காயங்களுக்கு மேலதிகமாக மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (PTSD) ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

ஆனால் குழந்தை பருவத்தில் உணர்ச்சி அதிர்ச்சி பற்றி என்ன?

கடந்த தசாப்தத்தில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி, குழந்தை பருவ நிகழ்வுகள் (ACE கள்) பிற்கால வாழ்க்கையில் பல்வேறு நோய்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் பற்றிய ஒரு வெளிச்சத்தை பிரகாசிக்கின்றன.

ACE களை ஒரு நெருக்கமான பார்வை

ACE கள் வாழ்க்கையின் முதல் 18 ஆண்டுகளில் ஏற்படும் எதிர்மறை அனுபவங்கள். துஷ்பிரயோகம், புறக்கணிப்பு மற்றும் வீட்டிற்குள் பல்வேறு வகையான செயலிழப்புகளைப் பெறுதல் அல்லது சாட்சியம் அளித்தல் போன்ற பல்வேறு நிகழ்வுகளை அவை சேர்க்கலாம்.

1998 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கைசர் ஆய்வில், ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையில் ACE களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது, ​​இதய நோய்கள், புற்றுநோய், நாள்பட்ட நுரையீரல் போன்ற “பெரியவர்களில் இறப்புக்கான பல முக்கிய காரணங்களுக்கான பல ஆபத்து காரணிகள்” ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. நோய், மற்றும் கல்லீரல் நோய்.

குழந்தை பருவ அதிர்ச்சியில் இருந்து தப்பிப்பிழைப்பவர்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி-தகவலறிந்த கவனிப்பை பரிசோதித்த மற்றொருவர், அதிக ஏ.சி.இ மதிப்பெண்களைக் கொண்டவர்கள் முடக்கு வாதம் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கும், அத்துடன் அடிக்கடி தலைவலி, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் போன்றவற்றுக்கும் அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். "அதிர்ச்சிகரமான நச்சு அழுத்தத்தை" வெளிப்படுத்துவது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் மாற்றங்களைத் தூண்டும் என்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன.

கோட்பாடு என்னவென்றால், தீவிர உணர்ச்சி மன அழுத்தம் உடலுக்குள் பல உடல் மாற்றங்களுக்கு ஒரு ஊக்கியாக இருக்கிறது.

இந்த கோட்பாட்டின் செயல்பாட்டில் PTSD ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு. PTSD க்கான பொதுவான காரணங்கள் பெரும்பாலும் ACE வினாத்தாளில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சில நிகழ்வுகளாகும் - துஷ்பிரயோகம், புறக்கணிப்பு, விபத்துக்கள் அல்லது பிற பேரழிவுகள், போர் மற்றும் பல. மூளையின் பகுதிகள் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மாறுகின்றன. பி.டி.எஸ்.டி-யில் அதிகம் பாதிக்கப்பட்டுள்ள மூளையின் பாகங்களில் அமிக்டாலா, ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் வென்ட்ரோமீடியல் ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். இந்த பகுதிகள் நினைவுகள், உணர்ச்சிகள், மன அழுத்தம் மற்றும் பயத்தை நிர்வகிக்கின்றன. அவை செயலிழக்கும்போது, ​​இது ஃப்ளாஷ்பேக்குகள் மற்றும் அதிவேக விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் உங்கள் மூளை ஆபத்தை உணர அதிக எச்சரிக்கையுடன் இருக்கும்.

குழந்தைகளுக்கு, அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும் மன அழுத்தம் PTSD இல் காணப்படுபவர்களுக்கு மிகவும் ஒத்த மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. அதிர்ச்சி குழந்தையின் வாழ்நாள் முழுவதும் உடலின் அழுத்த மறுமொழி முறையை உயர் கியராக மாற்றும்.

இதையொட்டி, அதிகரித்த மன அழுத்த பதில்கள் மற்றும் பிற நிலைமைகளிலிருந்து அதிகரித்த வீக்கம்.

ஒரு நடத்தை நிலைப்பாட்டில், குழந்தைகள், பதின்வயதினர் மற்றும் உடல் மற்றும் உளவியல் அதிர்ச்சியை அனுபவித்த பெரியவர்கள், புகைபிடித்தல், போதைப் பொருள் துஷ்பிரயோகம், அதிகப்படியான உணவு மற்றும் ஹைபர்செக்ஸுவலிட்டி போன்ற ஆரோக்கியமற்ற சமாளிக்கும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த நடத்தைகள், உயர்ந்த அழற்சி பதிலுடன் கூடுதலாக, சில நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது

சி.டி.சி-கைசர் ஆய்வுக்கு வெளியே சமீபத்திய ஆராய்ச்சி ஆரம்பகால வாழ்க்கையில் பிற வகையான அதிர்ச்சிகளின் விளைவுகளை ஆராய்ந்துள்ளது, அத்துடன் அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு சிறந்த விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உடல் ரீதியான அதிர்ச்சி மற்றும் நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகள் குறித்து அதிக ஆராய்ச்சி கவனம் செலுத்தியுள்ள நிலையில், பிற்கால வாழ்க்கையில் நாள்பட்ட நோய்க்கான முன்கணிப்பு காரணியாக உளவியல் அழுத்தங்களுக்கு இடையிலான தொடர்பை மேலும் மேலும் ஆய்வுகள் ஆராய்ந்து வருகின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, 2010 ஆம் ஆண்டில் கிளினிக்கல் அண்ட் எக்ஸ்பரிமென்டல் ருமேட்டாலஜி இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், ஹோலோகாஸ்ட் தப்பியவர்களில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் விகிதங்களை ஆராய்ந்தது, தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் தங்கள் சகாக்களின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கு எதிராக எவ்வளவு அதிகமாக இருக்க வேண்டும் என்பதை ஒப்பிடுகின்றனர். இந்த ஆய்வில் நாஜி ஆக்கிரமிப்பின் போது ஐரோப்பாவில் வசிக்கும் மக்கள் என வரையறுக்கப்பட்ட ஹோலோகாஸ்ட் தப்பிப்பிழைத்தவர்கள், தங்கள் சகாக்களை விட ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை விட இரு மடங்கு அதிகமாக இருந்தனர்.

குழந்தை பருவ அதிர்ச்சியால் என்ன நிலைமைகள் தூண்டப்படலாம்? அது இப்போது சற்று தெளிவாக இல்லை. பல நிபந்தனைகள் - குறிப்பாக நரம்பியல் மற்றும் தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் - இன்னும் அறியப்பட்ட ஒரே ஒரு காரணத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் ACE க்கள் அவற்றின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிப்பதாக மேலும் மேலும் சான்றுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

இப்போதைக்கு, PTSD மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் சில உறுதியான இணைப்புகள் உள்ளன. ACE களுடன் இணைக்கப்பட்ட பிற நிபந்தனைகளில் இதய நோய், தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி, நுரையீரல் புற்றுநோய், நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), கல்லீரல் நோய், மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

வீட்டிற்கு அருகே

என்னைப் பொறுத்தவரை, இந்த வகை ஆராய்ச்சி குறிப்பாக கவர்ச்சிகரமான மற்றும் மிகவும் தனிப்பட்டதாகும். குழந்தை பருவத்தில் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் புறக்கணிப்பிலிருந்து தப்பியவர் என்ற முறையில், எனக்கு மிக உயர்ந்த ஏ.சி.இ. மதிப்பெண் உள்ளது - சாத்தியமான 10-ல் 8. , நான் வளர்ந்து வரும் அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம். துஷ்பிரயோகத்தின் விளைவாக நான் PTSD உடன் வாழ்கிறேன், அது அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது.

ஒரு வயது வந்தவராகவும், என் துஷ்பிரயோகக்காரருடனான (என் அம்மா) தொடர்பைத் துண்டித்த பல வருடங்களுக்குப் பிறகும், நான் அடிக்கடி அதிவிரைவுடன் போராடுகிறேன். எனது சுற்றுப்புறங்களுக்கு நான் அதிக எச்சரிக்கையுடன் இருக்கிறேன், வெளியேறும் இடம் எனக்குத் தெரியும் என்பதை எப்போதும் உறுதிசெய்கிறேன். பச்சை குத்தல்கள் அல்லது வடுக்கள் போன்ற மற்றவர்கள் செய்யாத சிறிய விவரங்களை நான் எடுத்துக்கொள்கிறேன்.

பின்னர் ஃப்ளாஷ்பேக்குகள் உள்ளன. தூண்டுதல்கள் மாறுபடலாம், மேலும் ஒரு முறை என்னைத் தூண்டக்கூடியது அடுத்த முறை என்னைத் தூண்டாது, எனவே எதிர்பார்ப்பது கடினம். எனது மூளையின் தர்க்கரீதியான பகுதி நிலைமையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு கணம் எடுக்கும், உடனடி அச்சுறுத்தல் இல்லை என்பதை அங்கீகரிக்கிறது. என் மூளையின் PTSD- பாதிக்கப்பட்ட பாகங்கள் அதைக் கண்டுபிடிக்க அதிக நேரம் எடுக்கும்.

இதற்கிடையில், துஷ்பிரயோகம் நடந்த அறையில் இருந்து நறுமணத்தை வாசனையடையவோ அல்லது அடிப்பதன் தாக்கத்தை உணரவோ கூட, துஷ்பிரயோக காட்சிகளை நான் தெளிவாக நினைவுபடுத்துகிறேன். என் மூளை என்னை மீண்டும் மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க வைக்கும் போது இந்த காட்சிகள் எவ்வாறு வெளிவந்தன என்பது பற்றி என் உடல் முழுவதும் நினைவில் இருக்கிறது. தாக்குதலில் இருந்து மீள நாட்கள் அல்லது மணிநேரம் ஆகலாம்.

ஒரு உளவியல் நிகழ்வுக்கு மொத்த உடல் பதிலைக் கருத்தில் கொண்டு, அதிர்ச்சியின் மூலம் வாழ்வது உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தை விட எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது எனக்கு கடினம் அல்ல.

ACE அளவுகோல்களின் வரம்புகள்

ACE அளவுகோல்களின் ஒரு விமர்சனம் என்னவென்றால், கேள்வித்தாள் மிகவும் குறுகியது. எடுத்துக்காட்டாக, பாலியல் வன்கொடுமை மற்றும் பாலியல் வன்கொடுமை பற்றிய ஒரு பிரிவில், ஆம் என்று பதிலளிக்க, துஷ்பிரயோகம் செய்பவர் உங்களை விட குறைந்தது ஐந்து வயதுடையவராக இருக்க வேண்டும், மேலும் உடல் ரீதியான தொடர்பு கொள்ள முயற்சித்திருக்க வேண்டும் அல்லது செய்திருக்க வேண்டும். இங்குள்ள பிரச்சினை என்னவென்றால், இந்த வரம்புகளுக்கு வெளியே பல வகையான சிறுவர் பாலியல் துஷ்பிரயோகங்கள் நிகழ்கின்றன.

ஏ.சி.இ வினாத்தாளில் தற்போது கணக்கிடப்படாத பல வகையான எதிர்மறை அனுபவங்களும் உள்ளன, அதாவது முறையான ஒடுக்குமுறை வகைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, இனவாதம்), வறுமை, மற்றும் ஒரு குழந்தையாக ஒரு நாள்பட்ட அல்லது பலவீனப்படுத்தும் நோயுடன் வாழ்வது.

அதற்கு அப்பால், ACE சோதனை நேர்மறையான குழந்தைகளுடன் எதிர்மறையான குழந்தை பருவ அனுபவங்களை சூழலில் வைக்காது. அதிர்ச்சியை வெளிப்படுத்திய போதிலும், ஆதரவான சமூக உறவுகள் மற்றும் சமூகங்களுக்கான அணுகல் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தில் நீடித்த நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதைக் காட்டுகிறது.

என் கடினமான குழந்தைப்பருவத்தை மீறி, என்னை நன்கு சரிசெய்ததாக நான் கருதுகிறேன். நான் மிகவும் தனிமைப்படுத்தப்பட்டவனாக வளர்ந்தேன், உண்மையில் எனது குடும்பத்திற்கு வெளியே ஒரு சமூகம் இல்லை. என்னிடம் என்னவென்றால், என்னைப் பற்றி ஒரு மோசமான அக்கறை கொண்ட ஒரு பெரிய பாட்டி. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சிக்கல்களில் இருந்து எனக்கு 11 வயதாக இருந்தபோது கேட்டி மே காலமானார். அதுவரை, அவள் என் நபர்.

பலவிதமான நாட்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளால் நான் நோய்வாய்ப்படுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, கேட்டி மே எப்போதும் என் குடும்பத்தில் ஒரு நபராகவே இருந்தார். நான் நோய்வாய்ப்பட்டபோது, ​​வேறு யாரும் புரிந்து கொள்ள முடியாத அளவில் நாங்கள் இருவரும் ஒருவருக்கொருவர் புரிந்துகொண்டது போல் இருந்தது. அவள் என் வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தாள், ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான இடத்தை எனக்கு வழங்கினாள், மேலும் கற்றலுக்கான வாழ்நாள் முழுவதும் ஆர்வத்தை வளர்த்தாள், அது இன்றும் எனக்கு தொடர்ந்து உதவுகிறது.

நான் எதிர்கொள்ளும் சவால்களுக்கு மத்தியிலும், என் பெரிய பாட்டி இல்லாமல் நான் உலகை எப்படிப் பார்க்கிறேன், அனுபவிக்கிறேன் என்பது மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும் என்பதில் சந்தேகம் இல்லை - மேலும் எதிர்மறையானது.

மருத்துவ அமைப்பில் ACE ஐ எதிர்கொள்வது

ACE களுக்கும் நாள்பட்ட நோய்க்கும் இடையிலான உறவை முழுமையாக வரையறுக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டாலும், சுகாதார வரலாறுகளை இன்னும் முழுமையான முறையில் ஆராய மருத்துவர்கள் மற்றும் தனிநபர்கள் இருவரும் எடுக்கக்கூடிய படிகள் உள்ளன.

தொடக்கத்தில், சுகாதார வழங்குநர்கள் ஒவ்வொரு நல்ல வருகையின் போதும் கடந்த கால உடல் மற்றும் உணர்ச்சி அதிர்ச்சிகளைப் பற்றி கேள்விகளைக் கேட்க ஆரம்பிக்கலாம் - அல்லது, எந்தவொரு வருகையின் போதும்.

"குழந்தை பருவ நிகழ்வுகள் மற்றும் அவை ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதில் கிளினிக்கில் போதுமான கவனம் செலுத்தப்படவில்லை" என்று பிஹெச்.டி, சிரினா கவுகா கூறினார், ஆரம்பகால வாழ்க்கை மன அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறிகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவு குறித்து 2012 ஆம் ஆண்டு ஒரு ஆய்வை இணை எழுதியுள்ளார்.

“ACE போன்ற அடிப்படை அளவுகள் அல்லது கூட கேட்டுக்கொள்கிறோம் சிக்கலான வேறுபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் - அதிர்ச்சி வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் தடுப்பு வேலைக்கான சாத்தியங்களைக் குறிப்பிடவில்லை. ” சமூக பொருளாதார நிலை மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள் கூடுதல் ஏ.சி.இ வகைகளை எவ்வாறு கொண்டு வரக்கூடும் என்பதை ஆய்வு செய்ய இன்னும் கூடுதலான ஆராய்ச்சி தேவை என்றும் கவுகா கூறினார்.

இருப்பினும், குழந்தை பருவ அனுபவங்களை வெளிப்படுத்துபவர்களுக்கு சிறந்த உதவியை வழங்குநர்கள் அதிர்ச்சி-தகவலறிந்தவர்களாக மாற வேண்டும் என்பதும் இதன் பொருள்.

என்னைப் போன்றவர்களுக்கு, இது குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினராக நாங்கள் சந்தித்த விஷயங்களைப் பற்றி இன்னும் வெளிப்படையாக இருப்பது சவாலானது.

தப்பிப்பிழைத்தவர்களாக, நாங்கள் அனுபவித்த துஷ்பிரயோகம் அல்லது அதிர்ச்சிக்கு நாங்கள் எவ்வாறு பிரதிபலித்தோம் என்பது பற்றி நாங்கள் அடிக்கடி வெட்கப்படுகிறோம். எனது சமூகத்தில் நான் செய்த துஷ்பிரயோகம் குறித்து நான் மிகவும் வெளிப்படையாக இருக்கிறேன், ஆனால் சிகிச்சைக்கு வெளியே எனது சுகாதார வழங்குநர்களிடம் நான் இதை அதிகம் வெளிப்படுத்தவில்லை என்பதை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இந்த அனுபவங்களைப் பற்றிப் பேசுவது மேலும் கேள்விகளுக்கு இடத்தைத் திறக்கும், மேலும் அவற்றைக் கையாள கடினமாக இருக்கும்.

உதாரணமாக, சமீபத்திய நரம்பியல் சந்திப்பில் ஏதேனும் நிகழ்வுகளிலிருந்து என் முதுகெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுமா என்று என்னிடம் கேட்கப்பட்டது. நான் உண்மையாக ஆம் என்று பதிலளித்தேன், பின்னர் அதை விரிவாகக் கூற வேண்டியிருந்தது. என்ன நடந்தது என்பதை விளக்குவது என்னை ஒரு உணர்ச்சிபூர்வமான இடத்திற்கு அழைத்துச் சென்றது, குறிப்பாக ஒரு பரீட்சை அறையில் நான் அதிகாரம் பெற விரும்பும்போது.

கடினமான உணர்ச்சிகளை நிர்வகிக்க நினைவாற்றல் நடைமுறைகள் எனக்கு உதவக்கூடும் என்று நான் கண்டேன். குறிப்பாக தியானம் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் இது காண்பிக்கப்படுகிறது மற்றும் உணர்ச்சிகளை சிறப்பாக கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. இதற்கான எனக்கு பிடித்த பயன்பாடுகள் புத்திஃபை, ஹெட்ஸ்பேஸ் மற்றும் அமைதியானவை - ஒவ்வொன்றும் ஆரம்ப அல்லது மேம்பட்ட பயனர்களுக்கு சிறந்த விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளன. நான் தனிப்பட்ட முறையில் நம்பமுடியாத அளவிற்கு உதவக்கூடிய வலி மற்றும் நாட்பட்ட நோய்க்கான அம்சங்களையும் புத்திஃபை கொண்டுள்ளது.

அடுத்தது என்ன?

ACE களை அளவிட பயன்படுத்தப்படும் அளவுகோல்களில் இடைவெளிகள் இருந்தபோதிலும், அவை குறிப்பிடத்தக்க பொது சுகாதார பிரச்சினையை குறிக்கின்றன. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ACE கள் பெரும்பாலும் தடுக்கக்கூடியவை.

குழந்தை பருவத்தில் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் புறக்கணிப்பை நிவர்த்தி செய்வதற்கும் தடுப்பதற்கும் மாநில மற்றும் உள்ளூர் வன்முறை தடுப்பு முகவர், பள்ளிகள் மற்றும் தனிநபர்களை இணைக்கும் பல்வேறு உத்திகளை பரிந்துரைக்கிறது.

ACE களைத் தடுப்பதற்கு குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பான மற்றும் ஆதரவான சூழல்களை உருவாக்குவது முக்கியமானது போலவே, உடல் மற்றும் மனநல சுகாதாரத்திற்கான அணுகல் சிக்கல்களைக் கையாள்வது அவர்களுக்கு தீர்வு காண்பதற்கு முக்கியமானது.

நடக்க வேண்டிய மிகப்பெரிய மாற்றம்? நோயாளிகளும் வழங்குநர்களும் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான அனுபவங்களை இன்னும் தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். நாங்கள் அதைச் செய்தவுடன், நோய் மற்றும் அதிர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை நாம் நன்கு புரிந்து கொள்ள முடியும் - மேலும் எதிர்காலத்தில் நம் குழந்தைகளுக்கான சுகாதார பிரச்சினைகளைத் தடுக்கலாம்.

கிர்ஸ்டன் ஷால்ட்ஸ் விஸ்கான்சினிலிருந்து ஒரு எழுத்தாளர், அவர் பாலியல் மற்றும் பாலின விதிமுறைகளை சவால் செய்கிறார். ஒரு நாள்பட்ட நோய் மற்றும் இயலாமை ஆர்வலராக அவர் பணியாற்றியதன் மூலம், ஆக்கபூர்வமான சிக்கலை மனதில் கொண்டு, தடைகளை கிழித்தெறியும் புகழ் பெற்றவர். அவர் சமீபத்தில் நாட்பட்ட உடலுறவை நிறுவினார், இது நோய் மற்றும் இயலாமை எங்களுடனும் மற்றவர்களுடனும் எங்கள் உறவுகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை வெளிப்படையாக விவாதிக்கிறது, இதில் - நீங்கள் யூகித்தீர்கள் - செக்ஸ்! கிர்ஸ்டன் மற்றும் நாட்பட்ட செக்ஸ் பற்றி நீங்கள் மேலும் அறியலாம் நாட்பட்ட செக்ஸ் அவளைப் பின்தொடரவும் ட்விட்டர்.