என் குழந்தை ஏன் இரவில் தூக்கி எறியப்படுகிறது, நான் என்ன செய்ய முடியும்?
உள்ளடக்கம்
- அறிகுறிகளுடன்
- இரவில் வாந்தியெடுப்பதற்கான காரணங்கள்
- உணவு விஷம்
- வயிற்று காய்ச்சல்
- உணவு உணர்திறன்
- இருமல்
- அமில ரிஃப்ளக்ஸ்
- ஆஸ்துமா
- ஸ்லீப் அப்னியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் குறட்டை
- இரவில் வாந்தியெடுப்பதற்கான குழந்தை நட்பு சிகிச்சைகள்
- ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
- டேக்அவே
உங்கள் சிறியவர் ஒரு ஆடம்பரமான நாளுக்குப் பிறகு படுக்கையில் சிக்கிக் கொண்டார், உங்களுக்கு பிடித்த தொடரைப் பிடிக்க நீங்கள் இறுதியாக சோபாவில் குடியேறுகிறீர்கள். நீங்கள் வசதியாக இருப்பதைப் போலவே, படுக்கையறையிலிருந்து ஒரு உரத்த குரலைக் கேட்கிறீர்கள். நாள் முழுவதும் நன்றாகத் தெரிந்த உங்கள் பிள்ளை தூக்கத்திலிருந்து எழுந்திருக்கிறார் - தூக்கி எறிந்தார்.
எந்த நேரமும் வாந்தியெடுப்பதற்கான மோசமான நேரம். உங்கள் மோசமான, தூக்கமில்லாத குழந்தை இரவில் தூக்கி எறியும்போது இது மோசமாகத் தோன்றலாம். ஆனால் அது பல காரணங்களுக்காக நடக்கலாம்.
பெரும்பாலும் இது உங்களுக்கும் குழந்தைக்கும் ஒரு தற்காலிக (குழப்பமான) சூழ்நிலைதான். உங்கள் பிள்ளை வாந்தியெடுத்த பிறகு - மற்றும் சுத்தம் செய்யப்பட்ட பிறகு நன்றாக உணரலாம் - மீண்டும் தூங்கச் செல்லுங்கள். தூக்கி எறிவது பிற சுகாதார பிரச்சினைகளின் அடையாளமாகவும் இருக்கலாம். என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.
அறிகுறிகளுடன்
படுக்கைக்குப் பிறகு தூக்கி எறிவதோடு, உங்கள் பிள்ளைக்கு இரவில் தோன்றும் பிற அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். இவை பின்வருமாறு:
- வயிற்று வலி அல்லது பிடிப்புகள்
- இருமல்
- தலைவலி வலி
- குமட்டல் அல்லது தலைச்சுற்றல்
- காய்ச்சல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- மூச்சுத்திணறல்
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- அரிப்பு
- தோல் வெடிப்பு
இரவில் வாந்தியெடுப்பதற்கான காரணங்கள்
உணவு விஷம்
சில நேரங்களில் வாந்தியெடுப்பது என்பது சரியான காரணங்களுக்காக உடல் “இல்லை” என்று கூறுகிறது. உங்கள் குழந்தை - அல்லது யாராவது - உடலைப் பொருத்தவரை, அவர்கள் சாப்பிடக் கூடாத ஒன்றை (தங்கள் சொந்தக் குறைபாட்டின் மூலம்) உட்கொள்ளலாம்.
சமைத்த மற்றும் சமைக்காத உணவு இரண்டும் உணவு விஷத்தை ஏற்படுத்தும். உங்கள் பிள்ளை உணவை சாப்பிட்டிருக்கலாம்:
- மிக நீண்ட நேரம் விடப்பட்டது (எடுத்துக்காட்டாக, கோடையில் நண்பரின் வெளிப்புற பிறந்தநாள் விழாவில்)
- சரியாக சமைக்கப்படவில்லை (நாங்கள் பேசவில்லை உங்கள் சமையல், நிச்சயமாக!)
- சில நாட்களுக்கு முன்பு அவர்கள் தங்கள் பையில்தான் கண்டார்கள்
உங்கள் பிள்ளைக்கு பல மணிநேரங்கள் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாததால், குற்றவாளி உணவு என்னவென்று சரியாகக் கண்டுபிடிப்பது கடினம். ஆனால் அது தாக்கும்போது, எந்த நேரத்திலும் வாந்தி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது - இரவில் கூட.
வாந்தியுடன், உணவு விஷம் போன்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும்:
- வயிற்று வலி
- வயிற்றுப் பிடிப்புகள்
- குமட்டல்
- தலைச்சுற்றல்
- காய்ச்சல்
- வியர்த்தல்
- வயிற்றுப்போக்கு
வயிற்று காய்ச்சல்
வயிற்று காய்ச்சல் என்பது குழந்தைகளுக்கு பொதுவான மற்றும் தொற்று நோயாகும். நீங்கள் குறைந்தபட்சம் எதிர்பார்க்கும் போது அது இரவில் வேலைநிறுத்தம் செய்யலாம்.
"வயிற்று பிழை" வைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. வாந்தியெடுத்தல் என்பது வயிற்று காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் வைரஸ்களின் ஒரு அறிகுறியாகும்.
உங்கள் பிள்ளைக்கும் இருக்கலாம்:
- லேசான காய்ச்சல்
- வயிற்றுப் பிடிப்புகள்
- தலைவலி வலி
- வயிற்றுப்போக்கு
உணவு உணர்திறன்
உங்கள் குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (பொதுவாக) பாதிப்பில்லாத உணவுக்கு அதிகமாக செயல்படும்போது உணவு உணர்திறன் நிகழ்கிறது. உங்கள் பிள்ளை ஒரு உணவை உணர்ந்தால், அதை சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரம் வரை அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. தாமதமாக இரவு உணவு அல்லது படுக்கை சிற்றுண்டி சாப்பிடுவது இந்த விஷயத்தில் இரவுநேர வாந்திக்கு வழிவகுக்கும்.
உங்கள் பிள்ளை உணரக்கூடிய எதையும் சாப்பிட்டிருக்கிறாரா என்று சோதிக்கவும். இவற்றில் சில பட்டாசுகள் போன்ற பதப்படுத்தப்பட்ட தின்பண்டங்களில் மறைக்கப்படலாம். பொதுவான உணவு உணர்திறன் பின்வருமாறு:
- பால் (பால், சீஸ், சாக்லேட்)
- கோதுமை (ரொட்டி, பட்டாசு, பீஸ்ஸா)
- முட்டை
- சோயா (பதப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பெட்டி செய்யப்பட்ட உணவுகள் மற்றும் தின்பண்டங்களில்)
உணவு ஒவ்வாமை, இது மிகவும் தீவிரமானது, பொதுவாக சொறி, வீக்கம் அல்லது சுவாசப் பிரச்சினைகள் போன்ற பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் இது மருத்துவ அவசரநிலையாக இருக்கலாம்.
இருமல்
உங்கள் பிள்ளைக்கு பகலில் லேசான இருமல் மட்டுமே ஏற்படக்கூடும். ஆனால் இருமல் சில நேரங்களில் இரவில் மோசமடையக்கூடும், இது உங்கள் குழந்தையின் காக் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தூண்டி வாந்தியெடுக்கும். உங்கள் பிள்ளைக்கு வறண்ட அல்லது ஈரமான இருமல் இருக்கிறதா என்று இது நிகழலாம்.
உங்கள் பிள்ளை வாய் மூச்சாக இருந்தால் உலர்ந்த இருமல் மோசமடையக்கூடும். தூங்கும் போது திறந்த வாய் வழியாக சுவாசிப்பது தொண்டை வறட்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இது அதிக இருமலை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக உங்கள் பிள்ளை இரவு உணவை படுக்கையில் தூக்கி எறிவார்.
ஈரமான இருமல் - பொதுவாக சளி அல்லது காய்ச்சலிலிருந்து - நிறைய சளியுடன் வருகிறது. கூடுதல் திரவம் காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் வயிற்றில் சிக்கி, உங்கள் குழந்தை தூங்கும்போது சேகரிக்கலாம். வயிற்றில் அதிகப்படியான சளி குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் அலைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
அமில ரிஃப்ளக்ஸ்
ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் (நெஞ்செரிச்சல்) குழந்தைகளிலும் 2 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளிலும் ஏற்படலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு ஒரு முறை இது இருக்கலாம் - இதன் பொருள் அவர்களுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினை அவசியம் என்று அர்த்தமல்ல. ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் தொண்டையை எரிச்சலூட்டும், இருமல் மற்றும் வாந்தியை அமைக்கும்.
உங்கள் குழந்தை அமில ரிஃப்ளக்ஸைத் தூண்டும் ஏதாவது சாப்பிட்டால், இரவின் அதிகாலையில் இது நிகழலாம். சில உணவுகள் வயிறு மற்றும் வாய் குழாய் (உணவுக்குழாய்) இடையே உள்ள தசைகள் வழக்கத்தை விட ஓய்வெடுக்கின்றன. மற்ற உணவுகள் வயிற்றைத் தூண்டி அதிக அமிலத்தை உருவாக்குகின்றன. இது சில சிறிய குழந்தைகளுக்கு அவ்வப்போது நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுத்தும் மற்றும் பெரியவர்கள்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு வழங்கக்கூடிய உணவுகள் - மற்றும் நீங்கள் - நெஞ்செரிச்சல் ஆகியவை பின்வருமாறு:
- வறுத்த உணவுகள்
- கொழுப்பு உணவுகள்
- சீஸ்
- சாக்லேட்
- மிளகுக்கீரை
- ஆரஞ்சு மற்றும் பிற சிட்ரஸ் பழங்கள்
- தக்காளி மற்றும் தக்காளி சாஸ்
உங்கள் பிள்ளைக்கு அடிக்கடி அமில ரிஃப்ளக்ஸ் இருந்தால், அவர்கள் இணைக்கப்படாத பிற அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம்:
- தொண்டை வலி
- இருமல்
- கெட்ட சுவாசம்
- அடிக்கடி சளி
- மீண்டும் மீண்டும் காது நோய்த்தொற்றுகள்
- மூச்சுத்திணறல்
- மூச்சுத்திணறல்
- மார்பில் சத்தம்
- பல் பற்சிப்பி இழப்பு
- பல் துவாரங்கள்
ஆஸ்துமா
உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால், அவர்களுக்கு இரவில் அதிக இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படக்கூடும். ஏனென்றால், உங்கள் பிள்ளை தூங்கும்போது காற்றுப்பாதைகள் - நுரையீரல் மற்றும் சுவாசக் குழாய்கள் - இரவில் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை. இந்த இரவுநேர ஆஸ்துமா அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் மேலே எறிய வழிவகுக்கும். அவர்களுக்கு சளி அல்லது ஒவ்வாமை இருந்தால் இது மோசமாக இருக்கும்.
உங்கள் பிள்ளைக்கும் இருக்கலாம்:
- மார்பு இறுக்கம்
- மூச்சுத்திணறல்
- சுவாசிக்கும்போது விசில் ஒலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- தூங்குவதில் அல்லது தூங்குவதில் சிக்கல்
- சோர்வு
- crankiness
- பதட்டம்
ஸ்லீப் அப்னியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் குறட்டை
உறக்கநிலையில் இருக்கும்போது உங்கள் சிறியவர் சரக்கு ரயிலாகத் தெரிந்தால், கவனம் செலுத்துங்கள். பல காரணங்களுக்காக குழந்தைகளுக்கு மிகவும் தீவிரமான குறட்டைக்கு வெளிச்சம் இருக்க முடியும். இவற்றில் சில காரணங்கள் விலகிச் செல்கின்றன அல்லது வயதாகும்போது மேம்படுகின்றன. ஆனால் அவை சுவாசிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க இடைநிறுத்தங்களைக் கொண்டிருந்தால் (வழக்கமாக குறட்டை விடும்போது), அவர்களுக்கு ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் இருக்கலாம்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் இருந்தால், அவர்கள் வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டியிருக்கும், குறிப்பாக இரவில். இது வறண்ட தொண்டை, இருமல் - மற்றும் சில நேரங்களில், தூக்கி எறிய வழிவகுக்கும்.
சில குழந்தைகளில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இல்லாமல் கூட, குறட்டை மூச்சு விடுவது கடினம். அவர்கள் மூச்சுத் திணறுவதைப் போல திடீரென எழுந்திருக்கலாம். இது பீதி, இருமல் மற்றும் அதிக வாந்தியை ஏற்படுத்தும்.
ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகள் குறட்டை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடும், ஏனெனில் அவர்கள் மூக்கு மற்றும் நெரிசலான காற்றுப்பாதைகளை அடிக்கடி பெறுகிறார்கள்.
இரவில் வாந்தியெடுப்பதற்கான குழந்தை நட்பு சிகிச்சைகள்
மேலே எறிவது பொதுவாக வேறு ஏதோவொன்றின் அறிகுறியாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சில நேரங்களில் - நீங்கள் அதிர்ஷ்டசாலி என்றால் - ஒரு வாந்தியெடுத்தல் அத்தியாயம் சிக்கலைச் சரிசெய்ய எடுக்கும், உங்கள் பிள்ளை நிம்மதியாக தூங்கச் செல்கிறார்.
மற்ற நேரங்களில், இரவு வாந்தி ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை ஏற்படலாம். அடிப்படை சுகாதார காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது இந்த அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது நிறுத்த உதவும். ஒரு இருமலைத் தணிப்பது வாந்தியிலிருந்து விடுபட உதவும். வீட்டு வைத்தியம் தவிர்ப்பது அடங்கும்:
- படுக்கைக்கு முன் உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் அமில ரிஃப்ளக்ஸைத் தூண்டும்
- தூசி, மகரந்தம், டான்டர், இறகுகள், விலங்கு ரோமங்கள் போன்ற ஒவ்வாமை
- இரண்டாவது புகை, ரசாயனங்கள் மற்றும் பிற காற்று மாசுபாடு
வாந்தியெடுத்தல் சில உணவுகளை சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடையதாகத் தோன்றினால், குழந்தை மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், இவை உங்கள் பிள்ளை தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள்.
வாந்தியெடுத்த பிறகு நீரேற்றமாக இருக்க உங்கள் பிள்ளைகளுக்கு தண்ணீர் கொடுங்கள். ஒரு இளைய குழந்தை அல்லது குழந்தைக்கு, பெடியலைட் போன்ற ஒரு நீரிழப்பு கரைசலை நீங்கள் குடிக்கலாம். வாந்தியெடுத்தல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரே இரவை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.
உங்கள் உள்ளூர் மருந்துக் கடையில் இருந்து ஒரு மறுசீரமைப்பு தீர்வை நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம் அல்லது உங்கள் சொந்தமாக உருவாக்கலாம். கலவை:
- 4 கப் தண்ணீர்
- 3 முதல் 6 தேக்கரண்டி. சர்க்கரை
- 1/2 தேக்கரண்டி. உப்பு
வயதான குழந்தைகளுக்கு பாப்சிகல்ஸ் ஒரு நல்ல நீரேற்றம் மூலமாக இருக்கும்.
வாந்தியெடுத்தல் எப்போதாவது சுவாசப் பிரச்சினைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் உள்ள சில குழந்தைகளுக்கு சிறிய தாடை மற்றும் பிற வாய் பிரச்சினைகள் உள்ளன. பல் சிகிச்சை அல்லது வாய் வைத்திருப்பவர் அணிவது குறட்டை முடிக்க உதவும்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால், சிறந்த மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், இரவில் அறிகுறிகளைக் குறைக்க அவற்றை எப்போது பயன்படுத்தலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆஸ்துமா இருப்பது கண்டறியப்படாவிட்டாலும், இரவில் அடிக்கடி இருமல் வந்தால் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். ஆஸ்துமா உள்ள சில குழந்தைகள் பகலில் பெரும்பாலும் நன்றாகத் தெரிகிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் முதன்மை - அல்லது ஒரே - அறிகுறி ஒரு இரவுநேர இருமல், வாந்தியுடன் அல்லது இல்லாமல். உங்கள் பிள்ளைக்கு தேவைப்படலாம்:
- மூச்சுக் குழாய்களைத் திறக்க மூச்சுக்குழாய்கள் (வென்டோலின், Xopenex)
- நுரையீரலில் வீக்கத்தைக் குறைக்க ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை உள்ளிழுத்தனர் (புளோவென்ட் டிஸ்கஸ், புல்மிகார்ட்)
- ஒவ்வாமை மருந்துகள் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் டிகோங்கஸ்டெண்டுகள்)
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
அதிக வாந்தியெடுத்தல் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் பிள்ளைக்கு வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால் இது குறிப்பாக ஆபத்து. மற்ற அறிகுறிகளுடன் வாந்தியும் கடுமையான தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
- தொடர்ச்சியான இருமல்
- ஒரு இருமல் குரைப்பது போல் தெரிகிறது
- 102 ° F (38.9 ° C) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காய்ச்சல்
- குடல் இயக்கங்களில் இரத்தம்
- சிறிதளவு அல்லது சிறுநீர் கழித்தல் இல்லை
- உலர்ந்த வாய்
- உலர் தொண்டை
- மிகவும் தொண்டை புண்
- தலைச்சுற்றல்
- 3 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு
- கூடுதல் சோர்வு அல்லது தூக்கம்
உங்கள் பிள்ளைக்கு பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால், மருத்துவரிடம் அவசர பயணம் தேவைப்படுகிறது:
- கடுமையான தலைவலி
- கடுமையான வயிற்று வலி
- எழுந்திருப்பதில் சிரமம்
உங்களிடம் ஏற்கனவே குழந்தை மருத்துவர் இல்லையென்றால் ஹெல்த்லைன் ஃபைண்ட்கேர் கருவி உங்கள் பகுதியில் விருப்பங்களை வழங்க முடியும்.
சில நேரங்களில் உணவு உணர்திறன் அல்லது ஒவ்வாமைக்கான ஒரே எதிர்வினை வாந்தி. உங்கள் பிள்ளை எறிந்தபின் நன்றாக உணரக்கூடும், ஏனெனில் உணவு அவற்றின் அமைப்பிலிருந்து வெளியேறுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உணவு ஒவ்வாமை அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படும் கடுமையான அறிகுறிகளைத் தூண்டும்.
இது போன்ற அறிகுறிகளைப் பாருங்கள்:
- முகம், உதடுகள், தொண்டை வீக்கம்
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- படை நோய் அல்லது தோல் சொறி
- அரிப்பு
இவை உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையான அனாபிலாக்ஸிஸின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால், அவர்கள் சுவாசிப்பதில் சிரமப்படுவதைக் காட்டும் அறிகுறிகளைச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் பிள்ளை என்பதை நீங்கள் கவனித்தால் அவசர மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்:
- பேசவில்லை அல்லது அவர்களின் மூச்சைப் பிடிக்க பேசுவதை நிறுத்த வேண்டும்
- அவர்களின் வயிற்று தசைகளை சுவாசிக்க பயன்படுத்துகிறது
- குறுகிய, விரைவான சுவாசங்களில் சுவாசிக்கிறது (பாண்டிங் போன்றது)
- அதிக ஆர்வத்துடன் தெரிகிறது
- அவர்களின் விலா எலும்புக் கூண்டை உயர்த்தி, சுவாசிக்கும்போது வயிற்றில் உறிஞ்சும்
டேக்அவே
உங்கள் பிள்ளை பகலில் நன்றாகத் தெரிந்தாலும் இரவில் வாந்தி எடுக்கக்கூடும். கவலைப்பட வேண்டாம்: வாந்தி எப்போதும் மோசமான விஷயம் அல்ல. உங்கள் சிறியவர் தூங்கும்போது இரவில் வளரக்கூடிய சில பொதுவான உடல்நல நோய்களின் அறிகுறியாகும். சில நேரங்களில், வாந்தியெடுத்தல் தானாகவே போய்விடும்.
மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரவுநேர வாந்தியெடுத்தல் ஒரு வழக்கமான விஷயமாக இருக்கலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு ஒவ்வாமை அல்லது ஆஸ்துமா போன்ற உடல்நலப் பிரச்சினை இருந்தால், தூக்கி எறிவது அதிக சிகிச்சை தேவை என்பதற்கான அறிகுறியாகும். அடிப்படை பிரச்சினைக்கு சிகிச்சையளிப்பது அல்லது தடுப்பது வாந்தியை நிறுத்தலாம்.