கருப்பை வாய் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• கருப்பை வாய் அகற்றப்படுவதற்கான காரணங்கள்
• நன்மை தீமைகள்
• நன்மை
• பாதகம்
• நடைமுறையின் போது என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
• நடைமுறைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
• சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
• கண்ணோட்டம்

கண்ணோட்டம்

கருப்பை வாய் கருப்பை மற்றும் யோனி இடையே இருக்கும் பெண் இனப்பெருக்க பாதையின் ஒரு பகுதியாகும். இது ஒரு குறுகிய, குறுகிய, கூம்பு வடிவ உறுப்பு ஆகும், இது சில நேரங்களில் கருப்பையின் வாய் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாயின் ஊடாடும் வரைபடத்தைப் பாருங்கள்.

கருப்பை வாயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது ஒரு தீவிரமான டிராக்கெலெக்டோமி (ஆர்டி) அல்லது செர்விசெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கருப்பை வாய் மற்றும் சுற்றியுள்ள சில திசுக்களையும், யோனி மற்றும் இடுப்பு நிணநீர் முனையின் மூன்றில் ஒரு பகுதியையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.

கருப்பை வாய் பொதுவாக யோனி வழியாக (ஆர்.வி.டி என அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது சில நேரங்களில் அடிவயிற்று வழியாக (ஆர்ஏடி) அகற்றப்படுகிறது.

கருப்பை வாய் அகற்றப்படுவதற்கான காரணங்கள்

ஆர்டிக்கு உட்படுவதற்கான முதன்மைக் காரணம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாகும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது பெண்களிடையே புற்றுநோய் இறப்புக்கு மூன்றாவது முக்கிய காரணமாகும் மற்றும் பெண் இனப்பெருக்கக் குழாயை பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும்.

பல கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்கள் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) நோய்த்தொற்றிலிருந்து உருவாகின்றன, இது உடலுறவு வழியாக பரவுகிறது. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின்படி, 10 HPV நோய்த்தொற்றுகளில் 9 இல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் அவை தானாகவே அழிக்கப்படுகின்றன, அதாவது HPV நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஒரு தீவிரமான டிராக்கெலெக்டோமியை நாட வேண்டியதில்லை.

HPV தடுப்பூசி பெறுவது மற்றும் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் உண்மை இருந்தால் வழக்கமான பரிசோதனை செய்வது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், ஏனெனில் அவை உங்களை அதிக ஆபத்தில் வைக்கின்றன:

• நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு கொண்டுள்ளீர்கள்.
• நீங்கள் திருநங்கைகள்.
• நீங்கள் மற்ற ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் மனிதர்.
• உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை சமரசம் செய்யும் ஒரு நோய் அல்லது நிலை உங்களுக்கு உள்ளது.
• நீங்கள் புகைக்கிறீர்கள்.
• உங்களுக்கு பாலியல் பரவும் நோய் உள்ளது.

அறிகுறிகள் இல்லாததால் ஆரம்ப கட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாமல் போகிறது. இது கண்டுபிடிக்கப்படும்போது, ​​இது வழக்கமான பேப் ஸ்மியர் போது.

பிந்தைய கட்ட வழக்குகள் பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:

• யோனி இரத்தப்போக்கு
• இடுப்பு வலி
• உடலுறவின் போது வலி

நன்மை தீமைகள்

ஆரம்ப கட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு கருப்பை நீக்கம் (கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை இரண்டையும் நீக்குதல்) மற்றும் குழந்தை வளர்ப்பு திறன்களைப் பாதுகாக்க விரும்பும் 2 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவான கட்டிகளுக்கு ஆர்டி ஒரு பாதுகாப்பான மாற்றாக கருதப்படுகிறது. (கருப்பையின் உள்ளே ஒரு குழந்தை உருவாகிறது. கருப்பை அகற்றப்படும் போது, ​​கரு வளர எங்கும் இல்லை.)

ஆராய்ச்சியின் மறுஆய்வு படி, ஆர்டி மற்றும் பெண்களுக்கு கருப்பை நீக்கம் செய்தவர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை:

• ஐந்தாண்டு நோய் மீண்டும் நிகழும் வீதம்
• ஐந்தாண்டு இறப்பு விகிதம்
• அறுவைசிகிச்சை சிக்கல்கள், செயல்முறை அல்லது அதற்குப் பிறகு

நன்மை

ஆர்டி மற்றும் கருப்பை நீக்கம் ஆகியவற்றின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், இந்த செயல்முறை கருப்பையை பாதுகாக்கிறது, இதனால் ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பம் தரிக்கும் திறன். ஆர்டிக்குப் பிறகு கர்ப்பமாக இருக்க முயற்சித்த பெண்களில் 41 முதல் 79 சதவீதம் பேர் கருத்தரிக்க முடிந்தது என்று ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டியுள்ளது.

ஆரம்ப கட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, பிற ஆராய்ச்சிகள் கருவுறுதலைக் காப்பாற்றுவதைத் தாண்டி கருப்பை நீக்கம் செய்வதை விட ஆர்.டி. ஒரு ஆய்வு - ஒரு சிறிய மாதிரி அளவு இருந்தாலும் - கருப்பை நீக்கம் மற்றும் ஆர்டி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தும் பெண்கள் இருப்பதைக் காட்டியது:

• குறைந்த இரத்த இழப்பு (மற்றும் இரத்தமாற்றத்திற்கான அடுத்தடுத்த தேவை)
• குறுகிய மருத்துவமனை தங்க

பாதகம்

ஆர்டிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, இது அதன் சொந்த அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, பிற ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:

• தொற்று
• சிறுநீர் கசிவு
• வலி செக்ஸ்
• வலி காலங்கள்
• இரத்த உறைவு
• தொடை உணர்வின்மை

ஆர்டி ஆபத்தில் நிணநீர் திரவத்தை உருவாக்குவதும் அடங்கும். இது நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பாய்ந்து நோய் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. கட்டமைப்பால் கை, கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வீக்கம் ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், வீக்கம் கடுமையாக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தைப் பொறுத்தவரை, கருத்தரிக்கும் ஆர்டி உள்ள பெண்கள் அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பங்களைக் கொண்டவர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள். அவர்கள் பொதுவாக அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

வளர்ந்து வரும் கருவை ஆதரிக்கும் முயற்சியில் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் யோனி மற்றும் கருப்பைக்கு இடையில் ஒரு தையலை (ஒரு சான்றிதழ் என்று அழைக்கிறார்கள்) வைப்பார்கள். இருப்பினும், ஆர்டி பெற்று கர்ப்பமாக இருக்கும் பல பெண்கள் முன்கூட்டியே பிரசவிக்கிறார்கள் (37 வாரங்களுக்கு முன்பு). கருச்சிதைவு ஏற்பட அதிக ஆபத்தும் உள்ளது.

ஆர்டி பெறும் பெண்கள்:

• குறைப்பிரசவ குழந்தையை பிரசவிப்பதற்கு 25-30 சதவிகித வாய்ப்பு உள்ளது (மற்ற பெண்களுக்கு 10 சதவிகித வாய்ப்புக்கு எதிராக). குறைப்பிரசவம் ஒரு குழந்தைக்கு இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சினைகள் மற்றும் கற்றல் மற்றும் வளர்ச்சி தாமதங்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• செயல்முறை இல்லாத பெண்களை விட இரண்டாவது மூன்று மாத கர்ப்ப இழப்பை சந்திக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

நடைமுறையின் போது என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

ஆர்டி என்பது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படும் மருத்துவமனையில் உள்ள ஒரு செயல்முறையாகும். அறுவைசிகிச்சை இடுப்பில் உள்ள நிணநீர் முனைகளை அகற்றி புற்றுநோய் செல்களை பரிசோதிப்பது இதில் அடங்கும்.

நிணநீர் மண்டலங்களில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செயல்முறையை நிறுத்துகிறார். பிற சிகிச்சை விருப்பங்கள் குறித்து பெண்ணுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். (இவற்றில் கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு அல்லது இரண்டையும் கொண்ட கருப்பை நீக்கம் இருக்கலாம்.)

நிணநீர் மண்டலங்களில் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை என்றால், அறுவைசிகிச்சை கருப்பை வாய், யோனியின் ஒரு பகுதி மற்றும் சுற்றியுள்ள சில திசுக்களை நீக்குகிறது. அவர்கள் கருப்பை மற்றும் யோனியை ஒன்றாக வைத்திருக்க ஒரு தையல் வைப்பார்கள்.

கருப்பை வாய் மற்றும் பிற தொடர்புடைய விஷயங்களை அகற்ற பல வழிகள் உள்ளன:

• யோனி வழியாக ஒரு தீவிர யோனி டிராக்கெலெக்டோமி எனப்படும் ஒரு நடைமுறையில்.
• அடிவயிறு வழியாக தீவிர வயிற்று டிராக்கெலெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையில்.
• லாபரோஸ்கோபிகல் (லேபராஸ்கோபிக் ரேடியல் டிராக்கெலெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது). இது அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறலை உருவாக்கி, திசுக்களை அகற்ற லேபராஸ்கோப்பை (லென்ஸுடன் மெல்லிய, ஒளிரும் கருவி) செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது.
• ரோபோ கையைப் பயன்படுத்துதல் (ரோபோடிக் டிராக்கெலெக்டோமி என அழைக்கப்படுகிறது) தோலில் சிறிய வெட்டுக்கள் மூலம் செருகப்படுகிறது.

நடைமுறைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

நீங்கள் மீட்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்பது செயல்முறைக்கு முன் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நீங்கள் எந்த வகையான டிராக்கெலெக்டோமி ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, லேபராஸ்கோபி அல்லது ரோபோடிக் கையைப் பயன்படுத்தி டிராக்கெலெக்டோமிகள் மீட்க எளிதானது, ஏனெனில் அவை குறைவான ஆக்கிரமிப்பு. பெரும்பாலான மக்கள் சுமார் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பார்கள்.

டிராக்கெலெக்டோமிக்குப் பிறகு, நீங்கள் எதிர்பார்க்கலாம்:

• இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கு யோனி இரத்தப்போக்கு
• வலி (உங்களுக்கு வலி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படும்)
• ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு பிந்தைய அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறுநீர் வடிகுழாய் (சிறுநீரை வெளியேற்ற சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய்)
• பல வாரங்களுக்கு உடற்பயிற்சி, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் அல்லது வாகனம் ஓட்டுதல் போன்ற உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
• பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் கழித்து, உங்கள் மருத்துவர் சரியாகிவிடும் வரை உடலுறவைத் தவிர்ப்பது அல்லது உங்கள் யோனியில் எதையும் வைப்பதற்கான வழிமுறைகள்
• நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் வேலை இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

சாத்தியமான குறுகிய கால உடல் பக்க விளைவுகள் அடங்கும்

• வலி
• உடல் பலவீனம்
• சிறுநீர் அடங்காமை
• வலி காலங்கள்
• யோனி வெளியேற்றம்
• தொற்று ஆபத்து
• மூட்டு வீக்கம்

ஆர்டி கூடுதல் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். 2014 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வின்படி, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஆர்டிக்கு உட்பட்ட பெண்கள் பெண்களைக் காட்டிலும் அதிகமாக உள்ளனர்:

• பாலியல் செயலிழப்பு
• குறைந்த செக்ஸ் இயக்கி (12 மாதங்களின் முடிவில் ஆசை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பினாலும்)
• பாலியல் கவலை

மேலும் நேர்மறையான பக்க விளைவுகள்:

• லேபராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக் ஆர்டி மூலம் இரத்த இழப்பு மற்றும் விரைவான மீட்பு நேரங்களைக் குறைத்தது
• கருவுறுதல் பாதுகாத்தல்

கண்ணோட்டம்

ஆரம்ப கட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் பெண்களுக்கு ஆர்டி பெருகிய முறையில் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். ஆர்டிக்கான உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் கருப்பை நீக்கம் செய்யக்கூடியவற்றுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன.

ஆர்.டி.க்கு உட்பட்ட பெண்களுக்கு கர்ப்பம் தருவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் அதிக சிரமம் இருக்கலாம். ஆனால் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை பிரசவிப்பதில் அவர்களுக்கு நல்ல முரண்பாடுகள் உள்ளன.

ஆர்டி அல்லது கருப்பை நீக்கம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆர்.டி.யின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் பற்றி பேசுங்கள்.