சொரியாடிக் கீல்வாதத்திற்கான வகைப்பாடு அளவுகோல்கள்

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• என்ன அளவுகோல்கள்
• இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகள்
• இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதன் தீமைகள்
• ஆரம்பகால நோயறிதலின் முக்கியத்துவம்
• இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி சுய நோயறிதலின் ஆபத்துகள்
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

CASPAR என்பது சொரியாடிக் கீல்வாதத்திற்கான வகைப்பாடு அளவுகோல்களைக் குறிக்கிறது.

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (பிஎஸ்ஏ) நோயறிதலை தரப்படுத்த உதவுவதற்காக 2006 ஆம் ஆண்டில் சர்வதேச வாதவியலாளர்கள் குழுவால் CASPAR அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டன. CASPAR குழு 13 நாடுகளில் 30 கிளினிக்குகளில் ஒரு பெரிய PSA ஆய்வின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி அதன் புதிய அளவுகோல்களைக் கொண்டு வந்தது.

CASPAR அளவுகோல்கள் ஒரு PSA நோயறிதலைச் செய்வதில் எதைப் பார்க்க வேண்டும் என்பதில் குடும்ப மருத்துவர்கள் மற்றும் நிபுணர்களுக்கு வழிகாட்டும் நோக்கம் கொண்டது. பி.எஸ்.ஏ உள்ளவர்களை ஆரம்பத்தில் அடையாளம் காண்பதே இதன் நோக்கம், இதனால் நோய் முன்னேறுவதற்கு முன்பு அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

பிஎஸ்ஏ மூட்டுகள், தசைநாண்கள் மற்றும் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் விறைப்பு, வலி ​​மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது மற்ற உடல் அமைப்புகளையும் உள்ளடக்கியது. அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் லேசானது முதல் மிகவும் கடுமையானவை.

பி.எஸ்.ஏ கடந்த காலங்களில் கண்டறியப்படவில்லை. ஏனென்றால் இது இவ்வளவு பரந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அதன் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. PsA உடையவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் கண்டறியப்படவில்லை என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

PSA க்கான புதிய சிகிச்சைகளை மதிப்பிடுவதில் மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கு பொருத்தமான பங்கேற்பாளர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதும் அளவுகோல்களின் பற்றாக்குறை கடினமாக்கியது.

1973 ஆம் ஆண்டில் முன்மொழியப்பட்ட முந்தைய வகைப்பாடு முறை, பிஎஸ்ஏ மற்றும் முடக்கு வாதம் (ஆர்ஏ) இரண்டு தனித்தனி நோய்கள் என்று பரிந்துரைத்தது. இந்த அளவுகோல் PsA ஐ அழற்சி மூட்டுவலி அறிகுறிகளுடன் இணைந்த தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றும் பொதுவாக RA இன் இரத்த குறிகாட்டிகள் இல்லை என்றும் விவரித்தது.

CASPAR அளவுகோல்கள் இந்த பழைய முறையை PsA மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது பிற கீல்வாத அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களைச் சேர்க்கும்.

என்ன அளவுகோல்கள்

CASPAR அளவுகோல்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் PsA க்கான எளிய புள்ளி-மதிப்பெண் முறையை நிறுவுகின்றன.

முதலில், ஒரு நிபுணரின் (வாத நோய் நிபுணர் அல்லது தோல் மருத்துவர்) கூற்றுப்படி, பின்வரும் இடங்களில் ஏதேனும் ஒன்றில் உங்களுக்கு அழற்சி கீல்வாதம் இருக்க வேண்டும்:

• ஒரு கூட்டு
• உங்கள் முதுகெலும்பு
• உங்கள் தசைநாண்கள் அல்லது தசைநார் மற்றும் எலும்பு (என்டெசிஸ்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இணைப்பு திசு

கூடுதலாக, ஒரு நிபுணரால் நிர்ணயிக்கப்பட்டபடி, பின்வரும் வகைகளிலிருந்து குறைந்தது மூன்று புள்ளிகளையாவது கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தற்போதைய தோல் அல்லது உச்சந்தலையில் அறிகுறிகள் (2 புள்ளிகள்)
• தடிப்புத் தோல் அழற்சி அறிகுறிகளின் வரலாறு, ஆனால் தற்போதைய அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை (1 புள்ளி)
• தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் தற்போதைய அல்லது கடந்தகால அறிகுறிகள் இல்லை (1 புள்ளி)
• ஆணி அறிகுறிகள், குழி, பிரிக்கப்பட்ட நகங்கள், (ஓனிகோலிசிஸ்) அல்லது உங்கள் நகங்களின் கீழ் தோல் தடித்தல் (ஹைபர்கெராடோசிஸ்) (1 புள்ளி)
• முடக்கு காரணிக்கான எதிர்மறை இரத்த பரிசோதனை (1 புள்ளி)
• ஒரு விரலின் வீக்கம் (டாக்டைலிடிஸ்) (1 புள்ளி)
• ஒரு கூட்டு (ஜுக்ஸ்டார்டிகுலர்) (1 புள்ளி) அருகே புதிய எலும்பு வளர்ச்சிக்கான எக்ஸ்ரே சான்றுகள்

இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகள்

CASPAR அமைப்பு அதன் நன்மைகள் காரணமாக பரந்த பயன்பாட்டிற்கு வந்துள்ளது. இவற்றில் சில:

• பயன்படுத்த எளிதானது.
• இது அதிக விவரக்குறிப்பைக் கொண்டுள்ளது. இதன் பொருள் பி.எஸ்.ஏ இல்லை என்று அறியப்பட்ட ஆரோக்கியமான மக்கள் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்ய மாட்டார்கள். CASPAR அளவுகோல்கள் 98.7 சதவிகிதம் குறிப்பிட்டவை.
• இது நல்ல உணர்திறன் கொண்டது. இதன் பொருள் பிஎஸ்ஏ உள்ளவர்களை அளவுகோல்கள் சரியாக அடையாளம் காணும். CASPAR அளவுகோல்கள் 91.4 சதவிகிதம் உணர்திறன் கொண்டவை.
• தடிப்பு தோல் அறிகுறிகள் இல்லாத நபர்கள் இதில் உள்ளனர்.பி.எஸ்.ஏ உள்ளவர்களில் சுமார் 14 முதல் 21 சதவீதம் பேர் தோல் அறிகுறிகளைக் காண்பதற்கு முன்பு கீல்வாதம் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள். முந்தைய அளவுகோல்களுடன், பிஎஸ்ஏ உள்ள இந்த நபர்கள் தவறவிடப்படலாம்.
• குறைந்த அளவிலான முடக்கு காரணியைக் காட்டும் நபர்களும் இதில் அடங்கும். PSA உடைய இந்த நபர்கள் முன்னர் மற்ற வழிகாட்டுதல்களின் கீழ் தவறவிட்டனர்.
• இதில் மற்ற வகையான மூட்டுவலி அறிகுறிகள் இல்லாத டாக்டைலிடிஸ் உள்ளவர்கள் உள்ளனர்.

CASA அளவுகோல்கள் PSA உடைய நபர்களின் மருத்துவ பதிவுகளிலிருந்து பணிபுரியும் ஒரு பெரிய ஆய்வில் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பி.எஸ்.ஏ உடன் 588 பேரும், ஆர்.ஏ. அல்லது பிற கீல்வாதம் கொண்ட 536 பேரின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவும் இருந்தனர்.

அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள் CASPAR இன் கண்டறியும் கருவியாக இருப்பதைக் காட்டியுள்ளன.

• PSA உடன் 108 சீன மக்களை 2009 இல் நடத்திய ஆய்வில், CASPAR அளவுகோல்களில் 98.2 சதவிகிதம் உணர்திறன் இருப்பதாகவும், 99.5 சதவிகிதம் ஒரு குறிப்பிட்ட தன்மை இருப்பதாகவும் கண்டறியப்பட்டது. முந்தைய அளவுகோல்களை விட இது மிகவும் சிறப்பாக இருந்தது என்று ஆய்வின்படி.
• டொரொன்டோ குடும்ப மருத்துவ கிளினிக்கில் பி.எஸ்.ஏ உடன் 175 பேரை 2008 இல் நடத்திய ஆய்வில், காஸ்பார் அளவுகோல்கள் 100 சதவிகிதம் உணர்திறன் மற்றும் 98.9 சதவிகிதம் ஒரு குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது.
• ஆரம்பகால பி.எஸ்.ஏ கொண்ட 111 பேரும், பிற வகை அழற்சி மூட்டுவலிகளுடன் 111 பேரும் 2012 இல் மேற்கொண்ட ஆய்வில், காஸ்பார் அளவுகோல்களில் 87.4 சதவிகிதம் உணர்திறன் இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இது முந்தைய அளவுகோல்களுடன் 80.2 சதவீதத்துடன் ஒப்பிடுகிறது. இருவருக்கும் 99.1 சதவிகிதம் குறிப்பிட்டது.

இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதன் தீமைகள்

பெரும்பாலான வழிகாட்டுதல்களைப் போலவே, CASPAR அளவுகோல்களும் சரியானவை அல்ல.

அளவுகோல்களை உருவாக்கிய CASPAR குழுவில் சம்பந்தப்பட்ட நிபுணர்களில் ஒருவரான W.J. டெய்லர், ஒரு நோயறிதலுக்குத் தேவையான பிற வகையான தரவு இருக்கலாம் என்று எச்சரித்தார். குறிப்பாக, CASPAR இல் குறிப்பிடப்படாத எம்ஆர்ஐ கண்டுபிடிப்புகள் முக்கியமானதாக இருக்கலாம் என்று அவர் கூறினார்.

ஏற்கனவே PSA இருப்பதாக அறியப்பட்ட நபர்களின் ஆய்வுகளிலிருந்து CASPAR அளவுகோல்கள் பெறப்பட்டன என்றும் டெய்லர் குறிப்பிட்டார். புதிய வழக்குகளை மதிப்பிடும்போது இது மிகவும் குறைவாக இருக்கலாம், என்றார். மேலும், டெய்லர் CASPAR அளவுகோல்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தபோதிலும், அவர்களுக்கு 100 சதவீதம் உறுதியாக இல்லை என்று கூறினார்.

ஆரம்பகால நோயறிதலின் முக்கியத்துவம்

PSA ஐ விரைவில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். முந்தைய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை, சிறந்த விளைவு.

பி.எஸ்.ஏ ஒரு முற்போக்கான நோய். இது தொடக்கத்திலும் மாறுபடும்: இது லேசான அறிகுறிகளுடன் மெதுவாக உருவாகலாம் அல்லது திடீரென்று கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படக்கூடும்.

ஆரம்ப மற்றும் ஆக்ரோஷமாக சிகிச்சையளிப்பது மூட்டு சேதத்தை குறைத்து, தரம் மற்றும் வாழ்க்கை நீளத்தை மேம்படுத்தும். DD. கிளாட்மேன், ஒரு முக்கிய பிஎஸ்ஏ ஆராய்ச்சியாளர், சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்கள் குறித்த தனது 2016 மதிப்பாய்வில் குறிப்பிட்டார், ஆரம்பத்தில் ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சையானது கூட்டு சேதத்தை முற்றிலுமாக தடுக்க முடியும்.

இந்த கூற்றை ஆதரிக்கும் இரண்டு ஆய்வுகளை கிளாட்மேன் மேற்கோள் காட்டினார். டொராண்டோ கிளினிக்கில் பி.எஸ்.ஏ உள்ளவர்கள் பி.எஸ்.ஏ நோயறிதலின் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் காணப்பட்டனர், கிளினிக்கிற்கு வந்தவர்களை விட பி.எஸ்.ஏ நீண்ட காலமாக இருந்ததை விட சிறந்தது. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் 6 மாத தாமதம் கூட மோசமான முடிவுக்கு வழிவகுத்தது என்று ஒரு ஐரிஷ் ஆய்வு காட்டுகிறது.

இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி சுய நோயறிதலின் ஆபத்துகள்

உங்களுக்கு தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருந்தால் மற்றும் மூட்டுவலி அறிகுறிகளை உருவாக்கினால், அதைப் பார்க்க ஒரு நிபுணரைப் பார்ப்பது முக்கியம். புதிய கீல்வாத அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரையும் சந்திக்க வேண்டும்.

ஆரம்பத்தில் PSA ஐ அடையாளம் காண உதவும் வகையில் CASPAR அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டன. உங்கள் தோல் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் குடும்ப வரலாறு பற்றி நீங்கள் ஏற்கனவே அறிந்திருக்கலாம். ஆனால் அழற்சி தசைக்கூட்டு நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்து உறுதிப்படுத்த நீங்கள் ஒரு வாதவியலாளரைப் பார்க்க வேண்டும்.

டேக்அவே

CASPAR அளவுகோல்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் நிபுணர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிஎஸ்ஏ எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கண்டறியப்படுகிறது என்பதில் சில தெளிவற்ற தன்மைகளை இந்த அளவுகோல்கள் நீக்குகின்றன.

சொரியாஸிஸ் மற்றும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸின் ஆராய்ச்சி மற்றும் மதிப்பீட்டுக் குழுவான GRAPPA என்ற சர்வதேச குழு, நிபுணர்கள் அல்லாதவர்களால் பயன்படுத்தக்கூடிய PsA அளவுகோல்களின் பதிப்பில் செயல்படுகிறது. மேலும் நிபுணரல்லாதவர்கள் PSA ஐ ஆரம்பத்தில் கண்டறிய உதவுவதே இதன் நோக்கம்.

தொடர்ச்சியான ஆராய்ச்சி எதிர்காலத்தில் இன்னும் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மற்றும் வகைப்பாடு அளவுகோல்களைக் கொண்டு வர வாய்ப்புள்ளது. புதிய, மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன மற்றும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

உங்களிடம் பி.எஸ்.ஏ இருந்தால் இப்போது உங்களுக்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன. தேசிய சொரியாஸிஸ் அறக்கட்டளை தடிப்புத் தோல் அழற்சி பற்றிய தகவல்களையும், ஆன்லைன் ஆதரவு குழுவையும் கொண்டுள்ளது. இந்த குழு உங்களுக்காக அல்லது PSA உடன் அன்பானவருக்கு இலவச உதவியை வழங்குகிறது.