கிரோன் நோய்க்கான உயிரியல் சிகிச்சைகள்

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• ஹுமிரா
• ரெமிகேட்
• சிம்சியா
• டைசாப்ரி
• என்டிவியோ
• ஸ்டெலாரா
• பக்க விளைவுகள்
• எடுத்து செல்

கண்ணோட்டம்

கிரோன் நோய் உள்ளவர்களுக்கு நிவாரணம் முதன்மை குறிக்கோள். உயிரியல் சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதன் மூலம் நிவாரணத்தை அடைய உதவும், அத்துடன் வீக்கத்தால் ஏற்படும் குடல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குணப்படுத்தும்.

உயிரியல் சிகிச்சைகள் பொதுவாக மிகவும் கடுமையான குரோனின் அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை பிற முறைகளுடன் நிவாரணம் பெறவில்லை. எவ்வாறாயினும், குறிப்பிடத்தக்க நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு உயிரியலை முதல்-வரிசை அணுகுமுறையாக மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்க வழிகாட்டுதல்கள் இப்போது பரிந்துரைக்கின்றன.

உங்கள் குடலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் சில வேதிப்பொருட்களைத் தடுப்பதன் மூலம் உயிரியல் சிகிச்சைகள் செயல்படுகின்றன.

க்ரோன் நோய்க்கான பெரும்பாலான உயிரியல், கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்) எனப்படும் புரதத்தைத் தடுக்கிறது. பிற உயிரியலாளர்கள் இன்ட்ரிக்ஸ் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களைத் தடுக்கின்றனர், மற்றவர்கள் இன்டர்லூகின் -23 (ஐ.எல் -23) மற்றும் இன்டர்லூகின் -12 (ஐ.எல் -12) எனப்படும் புரதங்களில் செயல்படுகிறார்கள். உயிரியல் சிகிச்சைகள் குடலில் அழற்சியை எவ்வாறு தடுக்கின்றன.

டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு உயிரியல் குடல் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் வீக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் ஒரு புரதத்தை பிணைக்கிறது மற்றும் தடுக்கிறது. பலர் இந்த மருந்துகளிலிருந்து பயனடைகிறார்கள், சில நேரங்களில் உடனடியாக ஒரு முன்னேற்றத்தைக் காணலாம் அல்லது எட்டு வாரங்கள் வரை எங்கும் காணலாம்.

டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு உயிரியல் மூன்று ஹுமிரா, ரெமிகேட் மற்றும் சிம்சியா.

ஹுமிரா

ஹுமிரா என்பது ஒரு சுகாதார நிபுணரின் ஆரம்ப ஆர்ப்பாட்டத்தைத் தொடர்ந்து சுய நிர்வகிக்கப்படும் சிகிச்சையாகும். ஊசி மருந்துகளை நீங்களே கையாள முடியும் என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்தால், அவர்கள் உங்களுக்கு அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளுடன் கூடிய பேனாக்களைக் கொடுப்பார்கள்.

முதல் 30 நாட்களுக்கு எத்தனை ஊசி மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும் என்பதற்கான வழிமுறைகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். ஆரம்ப 30 நாள் காலத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிகள் ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் ஒரு ஹுமிரா பேனாவைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

ரெமிகேட்

ரெமிகேட் நோயாளிகளுக்கு விரிவடைய அப்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். அறிகுறிகள் திரும்புவதைத் தடுக்க இது நிவாரணத்தைப் பராமரிக்கவும் உதவக்கூடும்.

ரெமிகேட் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது. இது அறிகுறிகளைப் போக்க உடனடியாக வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது. இது மருத்துவ வசதியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அனுபவம் வாய்ந்த சுகாதார வல்லுநர்கள் சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பின் பக்க விளைவுகளை கண்காணிக்க நெருக்கமாக இருப்பார்கள்.

ரெமிகேட் ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்க வேண்டியதில்லை. மூன்று ஸ்டார்டர் அளவுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நோயாளி பெரும்பாலும் வருடத்திற்கு ஆறு அளவுகளில் பலன்களைப் பார்க்கிறார். எதிர்மறையானது என்னவென்றால், ரெமிகேட் ஒரு மருத்துவ வசதியில் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிம்சியா

சிம்சியா ஒரு சிறிய ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஊசி ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது வீட்டில் கொடுக்கப்படலாம்.

மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் சிகிச்சையைப் பெற நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், உங்கள் சிகிச்சையை தூள் வடிவில் பெற உங்களுக்கு விருப்பம் உள்ளது. தூள் மலட்டு நீரில் கலந்து பின்னர் செலுத்தப்படுகிறது.

மற்ற விருப்பம், முன் நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்துவது. சிரிஞ்சில் ஏற்கனவே அளவிடப்பட்ட அளவுகளில் கலந்த மருந்துகள் உள்ளன. இவை வீட்டிலோ அல்லது மருத்துவரின் அலுவலகத்திலோ பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிகிச்சைகளை நீங்களே செய்ய தேர்வுசெய்தால், இரண்டு சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் சிகிச்சையை வழங்குவதற்கான வழிமுறைகளுடன் ஒரு தொகுப்பு கிடைக்கும். ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் கொடுக்கப்பட்ட முதல் மூன்று அளவுகளுக்குப் பிறகு, நீங்கள் நான்கு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை சிம்சியாவை எடுக்க முடியும்.

குரோனுக்கான இரண்டு ஒருங்கிணைந்த எதிர்ப்பு உயிரியல் டைசாப்ரி மற்றும் என்டிவியோ.

டைசாப்ரி

இந்த வகை உயிரியல் இந்த உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் ஒரு புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் திசுக்களில் நுழைவதைத் தடுக்கிறது.

ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் டைசாப்ரி நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது. முழு அளவைப் பெற ஒரு மணி நேரம் ஆகும். நோயாளிகள் வழக்கமாக ஒரு மணி நேரம் கழித்து கவனிக்கப்படுகிறார்கள். டைசாப்ரி பொதுவாக டி.என்.எஃப் தடுப்பான், இம்யூனோமோடூலேட்டர் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்ற அல்லது சகிப்புத்தன்மையற்ற நபர்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டைசாப்ரியைக் கருத்தில் கொண்ட கிரோனின் நோயாளிகள் மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும். டைசாப்ரி பயனர்களுக்கு முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோஎன்செபலோபதி (பி.எம்.எல்) எனப்படும் அரிய மூளை நோயை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது. இது ஒரு வைரஸால் விளைகிறது, அதை நீங்கள் முன்கூட்டியே சோதிக்கலாம்.

க்ரோனுக்காக டைசாப்ரியை பரிந்துரைக்கும் எந்த மருத்துவரும் அந்த அபாயங்கள் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை செய்வார். TOUCH எனப்படும் பரிந்துரைக்கும் திட்டத்தில் எவ்வாறு சேருவது என்பதையும் அவர்கள் விளக்குவார்கள். இந்த நிரல் தான் நீங்கள் டைசாப்ரியைப் பெற முடியும்.

என்டிவியோ

டைசாப்ரியைப் போலவே, என்டிவியோவும் மிதமான மற்றும் கடுமையான கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒப்புதல் அளித்துள்ளார், அவர்கள் நன்கு பதிலளிக்கவில்லை, சகிப்புத்தன்மையற்றவர்கள் அல்லது பிற காரணங்களால் டி.என்.எஃப் தடுப்பான், இம்யூனோமோடூலேட்டர் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டு எடுக்க முடியாது.

இது டைசாப்ரிக்கு ஒத்ததாக செயல்படுகிறது, சில வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் கிரோனுடன் தொடர்புடைய குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துவதைத் தடுக்க அவை செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், என்டிவியோ குடல் சார்ந்ததாகும், மேலும் பி.எம்.எல்-க்கு அதே ஆபத்து இருப்பதாகத் தெரியவில்லை.

என்டிவியோ ஒரு மருத்துவரின் கவனிப்பின் கீழ் ஒரு நரம்பு உட்செலுத்தலாக வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முதல் நாளில் இது 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் வழங்கப்படுகிறது. இது பின்னர் வாரம் இரண்டு, ஆறாவது வாரம் மற்றும் ஒவ்வொரு எட்டு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் நிகழ்கிறது.

14 வது வாரத்திற்குள் க்ரோன் நோய் அறிகுறிகளில் எந்த முன்னேற்றமும் ஏற்படவில்லை என்றால், என்டிவியோ சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும். என்டிவியோவைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நோயாளிகள் தங்கள் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளைப் புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருக்க வேண்டும்.

ஸ்டெலாரா

உயிரியலின் மூன்றாம் வகுப்பு IL-12 மற்றும் IL-23 அகோனிஸ்டுகள்.

வழக்கமான சிகிச்சைக்கு போதுமான அளவு பதிலளிக்காத கடுமையான குரோன்களுக்கு மிதமான முறையில் சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்ட இந்த வகுப்பில் ஸ்டெலாரா மருந்து. அழற்சியின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் குறிப்பிட்ட புரதங்களை மருந்து குறிவைக்கிறது.

ஸ்டெலாரா ஆரம்பத்தில் ஒரு சுகாதார நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு எட்டு வாரங்களுக்கும் ஒருமுறை தோலின் கீழ் ஒரு ஊசி மூலம் பின்வரும் அளவுகளை வழங்கலாம், இது ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் அல்லது நோயாளியால் பயிற்சியுடன் சுய நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

நன்மைகள் பெரும்பாலும் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருந்தாலும், உயிரியல் சிகிச்சைகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை அளிக்கின்றன. உயிரியல் சிகிச்சையின் செயல்முறை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக உடலின் திறனைக் குறைக்கிறது. இது காசநோய் மற்றும் மூளை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளிட்ட பிற தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தும்.

உயிரியல் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளில், குறிப்பாக இளைய நோயாளிகளில் சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. ஒன்று ஹெபடோஸ்லெனிக் டி-செல் லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை புற்றுநோய் பெரும்பாலும் ஆபத்தானது.

சில உயிரியல் சிகிச்சைகள் மற்றவர்களை விட வித்தியாசமாக செயல்படுவதால், அவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பக்க விளைவுகளும் மாறுபடும். எந்த உயிரியல் சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானது என்று விவாதிக்கும்போது சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் முழுமையாக விளக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

எடுத்து செல்

க்ரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உயிரியலாளர்கள் ஒரு நன்மையை வழங்குகிறார்கள், ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் குறிப்பாக உங்கள் உடலில் உள்ள குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பொருள்களை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் அனைத்து விருப்பங்களையும், அவற்றின் நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் பற்றி விவாதிக்க முடியும், மேலும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டறிய உங்களுக்கு உதவலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், “பயோசிமிலர்கள்” (உயிரியல் மருந்துகளின் பொதுவான பதிப்புகள்) கிடைக்கக்கூடும், இது உங்கள் குரோனை நிர்வகிக்கவும் பணத்தை மிச்சப்படுத்தவும் முடியும். இது ஒரு விருப்பம் என்றால் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சொல்ல முடியும்.