குழந்தைகளில் நிமோனியா - சமூகம் வாங்கியது

நிமோனியா என்பது பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சைகளால் ஏற்படும் நுரையீரல் தொற்று ஆகும்.

இந்த கட்டுரை குழந்தைகளில் சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவை (சிஏபி) உள்ளடக்கியது. இந்த வகையான நிமோனியா சமீபத்தில் மருத்துவமனையில் இல்லாத ஆரோக்கியமான குழந்தைகளிலோ அல்லது வேறு சுகாதார வசதிகளிலோ ஏற்படுகிறது.

மருத்துவமனைகள் போன்ற சுகாதார வசதிகளில் மக்களை பாதிக்கும் நிமோனியா பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்க கடினமாக இருக்கும் கிருமிகளால் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் நிமோனியா ஏற்படுவதற்கு வைரஸ்கள் மிகவும் பொதுவான காரணம்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு CAP பெறக்கூடிய வழிகள் பின்வருமாறு:

• மூக்கு, சைனஸ்கள் அல்லது வாயில் வாழும் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் நுரையீரலுக்கு பரவக்கூடும்.
• உங்கள் பிள்ளை இந்த கிருமிகளில் சிலவற்றை நேரடியாக நுரையீரலுக்குள் சுவாசிக்கக்கூடும்.
• உங்கள் பிள்ளை உணவு, திரவங்கள் அல்லது வாயிலிருந்து வாந்தியை அவளது நுரையீரலுக்குள் சுவாசிக்கிறான்.

CAP பெறுவதற்கான குழந்தையின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயது
• முன்கூட்டியே பிறப்பது
• பிளவு அண்ணம் போன்ற பிறப்பு குறைபாடுகள்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது பெருமூளை வாதம் போன்ற நரம்பு மண்டல சிக்கல்கள்
• பிறக்கும் போது இருதயம் அல்லது நுரையீரல் நோய்
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (இது புற்றுநோய் சிகிச்சை அல்லது எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் போன்ற நோய் காரணமாக ஏற்படலாம்)
• சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சி

குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மூக்கு, மூக்கு ஒழுகுதல், தலைவலி
• உரத்த இருமல்
• காய்ச்சல், இது லேசானதாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம், குளிர் மற்றும் வியர்த்தலுடன்
• விரைவான சுவாசம், எரியும் நாசி மற்றும் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் தசைகள் வடிகட்டுதல்
• மூச்சுத்திணறல்
• ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது அல்லது இருமும்போது மோசமாகிவிடும் மார்பு வலி கூர்மையானது அல்லது குத்துகிறது
• குறைந்த ஆற்றல் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு (நன்றாக இல்லை)
• வாந்தி அல்லது பசியின்மை

மிகவும் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தத்தில் ஆக்சிஜன் குறைவாக இருப்பதால் நீல உதடுகள் மற்றும் விரல் நகங்கள்
• குழப்பம் அல்லது எழுப்ப மிகவும் கடினம்

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையின் மார்பை ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்பார். வழங்குநர் கிராக்கிள்ஸ் அல்லது அசாதாரண மூச்சு ஒலிகளைக் கேட்பார். மார்புச் சுவரில் தட்டுவது (தாள) வழங்குநருக்கு அசாதாரண ஒலிகளைக் கேட்கவும் உணரவும் உதவுகிறது.

நிமோனியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், வழங்குநர் மார்பு எக்ஸ்ரேக்கு உத்தரவிடுவார்.

பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் குழந்தையின் இரத்தத்தில் நுரையீரலில் இருந்து போதுமான ஆக்ஸிஜன் வருகிறதா என்று பார்க்க தமனி இரத்த வாயுக்கள்
• நிமோனியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய கிருமியைத் தேடுவதற்கு இரத்த கலாச்சாரம் மற்றும் ஸ்பூட்டம் கலாச்சாரம்
• வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை சரிபார்க்க சிபிசி
• மார்பின் எக்ஸ்ரே அல்லது சி.டி ஸ்கேன்
• ப்ரோன்கோஸ்கோபி - முடிவில் ஒளிரும் கேமராவுடன் ஒரு நெகிழ்வான குழாய் நுரையீரலுக்குள் சென்றது (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்)
• நுரையீரலின் வெளிப்புற புறணி மற்றும் மார்புச் சுவருக்கு இடையில் உள்ள இடத்திலிருந்து திரவத்தை நீக்குதல் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்)

உங்கள் பிள்ளை மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டுமா என்பதை வழங்குநர் முதலில் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்றால், உங்கள் பிள்ளை பெறுவார்:

• நரம்புகள் அல்லது வாய் வழியாக திரவங்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை
• சுவாச வழிகள் திறக்க உதவும் சுவாச சிகிச்சைகள்

உங்கள் பிள்ளை அவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்:

• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற நீண்டகால (நாட்பட்ட) சுகாதார பிரச்சினைகள் உட்பட மற்றொரு தீவிர மருத்துவ சிக்கலைக் கொண்டிருங்கள்
• கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருங்கள்
• சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முடியவில்லை
• 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவானவர்கள்
• தீங்கு விளைவிக்கும் கிருமி காரணமாக நிமோனியா வேண்டும்
• வீட்டிலேயே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்டீர்கள், ஆனால் அது சரியில்லை

உங்கள் பிள்ளைக்கு பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் சிஏபி இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும். வைரஸால் ஏற்படும் நிமோனியாவுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுவதில்லை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வைரஸ்களைக் கொல்லாது என்பதே இதற்குக் காரணம். உங்கள் பிள்ளைக்கு காய்ச்சல் இருந்தால் ஆன்டிவைரல்கள் போன்ற பிற மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்.

பல குழந்தைகளுக்கு வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். அப்படியானால், உங்கள் பிள்ளைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொடுக்கும்போது:

• உங்கள் பிள்ளை எந்த அளவையும் தவறவிடாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் பிள்ளை எல்லா மருந்துகளையும் இயக்கியபடி எடுத்துக்கொள்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் பிள்ளை நன்றாக உணர ஆரம்பித்தாலும், மருந்து கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டாம்.

உங்கள் மருத்துவர் சொல்வது சரி என்று சொன்னால் தவிர, உங்கள் குழந்தைக்கு இருமல் மருந்து அல்லது குளிர் மருந்து கொடுக்க வேண்டாம். இருமல் உடல் நுரையீரலில் இருந்து சளியை அகற்ற உதவுகிறது.

பிற வீட்டு பராமரிப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• நுரையீரலில் இருந்து சளியைக் கொண்டு வர, உங்கள் குழந்தையின் மார்பை ஒரு நாளைக்கு சில முறை மெதுவாகத் தட்டவும். உங்கள் பிள்ளை படுத்துக் கொண்டிருப்பதால் இதைச் செய்யலாம்.
• உங்கள் பிள்ளை ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 2 அல்லது 3 முறை ஆழ்ந்த சுவாசத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆழ்ந்த சுவாசம் உங்கள் குழந்தையின் நுரையீரலைத் திறக்க உதவுகிறது.
• உங்கள் பிள்ளை ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொரு நாளும் உங்கள் பிள்ளை எவ்வளவு குடிக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• தேவைப்பட்டால் நாள் முழுவதும் துடைப்பது உட்பட, உங்கள் பிள்ளைக்கு ஏராளமான ஓய்வு கிடைக்கும்.

பெரும்பாலான குழந்தைகள் சிகிச்சையுடன் 7 முதல் 10 நாட்களில் மேம்படுவார்கள். சிக்கல்களுடன் கடுமையான நிமோனியா உள்ள குழந்தைகளுக்கு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம். கடுமையான நிமோனியா ஆபத்து உள்ள குழந்தைகள் பின்வருமாறு:

• நோயெதிர்ப்பு சக்தி சரியாக இயங்காத குழந்தைகள்
• நுரையீரல் அல்லது இதய நோய் உள்ள குழந்தைகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், மேலும் கடுமையான சிக்கல்கள் உருவாகக்கூடும்,

• சுவாச இயந்திரம் (வென்டிலேட்டர்) தேவைப்படும் நுரையீரலில் உயிருக்கு ஆபத்தான மாற்றங்கள்
• நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள திரவம், இது தொற்றுநோயாக மாறும்
• நுரையீரல் புண்கள்
• இரத்தத்தில் பாக்டீரியா (பாக்டீரியா)

வழங்குநர் மற்றொரு எக்ஸ்ரேக்கு ஆர்டர் செய்யலாம். இது உங்கள் குழந்தையின் நுரையீரல் தெளிவாக இருப்பதை உறுதி செய்வதாகும். எக்ஸ்ரே அழிக்க பல வாரங்கள் ஆகலாம். எக்ஸ்-கதிர்கள் தெளிவாகத் தெரிவதற்கு முன்பு உங்கள் பிள்ளை சிறிது நேரம் நன்றாக உணரலாம்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• மோசமான இருமல்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (மூச்சுத்திணறல், முணுமுணுப்பு, விரைவான சுவாசம்)
• வாந்தி
• பசியிழப்பு
• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
• மோசமாகிவிடும் சுவாச (சுவாச) அறிகுறிகள்
• இருமல் அல்லது சுவாசிக்கும்போது மோசமாகிவிடும் மார்பு வலி
• நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (எச்.ஐ.வி அல்லது கீமோதெரபி போன்றவை)
• குணமடைய ஆரம்பித்தபின் மோசமான அறிகுறிகள்

வயதான குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி கைகளை கழுவ கற்றுக்கொடுங்கள்:

• உணவு சாப்பிடுவதற்கு முன்
• அவர்களின் மூக்கை ஊதிய பிறகு
• குளியலறையில் சென்ற பிறகு
• நண்பர்களுடன் விளையாடிய பிறகு
• நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்களுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு

தடுப்பூசிகள் சில வகையான நிமோனியாவைத் தடுக்க உதவும். உங்கள் பிள்ளைக்கு தடுப்பூசி போடுவது உறுதி:

• நிமோகோகல் தடுப்பூசி
• காய்ச்சல் தடுப்பூசி
• பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசி மற்றும் ஹிப் தடுப்பூசி

குழந்தைகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு அளிக்க முடியாத அளவுக்கு இளமையாக இருக்கும்போது, ​​பெற்றோர்கள் அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நிமோனியாவுக்கு எதிராக நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளைப் பெறலாம்.

மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா - குழந்தைகள்; சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா - குழந்தைகள்; சிஏபி - குழந்தைகள்

• நிமோனியா

பிராட்லி ஜே.எஸ்., பைங்டன் சி.எல்., ஷா எஸ்.எஸ்., மற்றும் பலர். நிர்வாகச் சுருக்கம்: குழந்தைகள் மற்றும் 3 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளில் சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவின் மேலாண்மை: அமெரிக்காவின் குழந்தை தொற்று நோய்கள் சங்கத்தின் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள். கிளின் இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 2011; 53 (7): 617-630. பிஎம்ஐடி: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

கெல்லி எம்.எஸ்., சந்தோரா டி.ஜே. சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 428.

ஷா எஸ்.எஸ்., பிராட்லி ஜே.எஸ். குழந்தை சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா. இல்: செர்ரி ஜே.டி., ஹாரிசன் ஜி.ஜே, கபிலன் எஸ்.எல்., ஸ்டீன்பாக் டபிள்யூ.ஜே, ஹோடெஸ் பி.ஜே. பீஜின் மற்றும் செர்ரியின் குழந்தை தொற்று நோய்களின் பாடநூல். 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 22.