டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல் ஷன்ட்

டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல் ஷன்ட் (டி.எஸ்.ஆர்.எஸ்) என்பது போர்டல் நரம்பில் கூடுதல் அழுத்தத்தை குறைக்க செய்யப்படும் ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். போர்டல் நரம்பு உங்கள் செரிமான உறுப்புகளிலிருந்து உங்கள் கல்லீரலுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்கிறது.

டி.எஸ்.ஆர்.எஸ் போது, ​​உங்கள் மண்ணீரலில் இருந்து நரம்பு போர்டல் நரம்பிலிருந்து அகற்றப்படும். நரம்பு உங்கள் இடது சிறுநீரகத்துடன் நரம்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது போர்டல் நரம்பு வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்க உதவுகிறது.

போர்டல் நரம்பு குடல், மண்ணீரல், கணையம் மற்றும் பித்தப்பை ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தத்தை கல்லீரலுக்கு கொண்டு வருகிறது. இரத்த ஓட்டம் தடைசெய்யப்படும்போது, ​​இந்த நரம்பில் அழுத்தம் மிக அதிகமாகிறது. இது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் பாதிப்பு காரணமாக இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது:

• ஆல்கஹால் பயன்பாடு
• நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
• இரத்த உறைவு
• சில பிறவி கோளாறுகள்
• முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் (தடுக்கப்பட்ட பித்த நாளங்களால் கல்லீரல் வடு)

போர்டல் நரம்பு வழியாக ரத்தம் பொதுவாக ஓட முடியாதபோது, ​​அது மற்றொரு பாதையை எடுக்கும். இதன் விளைவாக, வீரிஸ் எனப்படும் வீக்கமடைந்த இரத்த நாளங்கள் உருவாகின்றன. அவை உடைந்து இரத்தம் வரக்கூடிய மெல்லிய சுவர்களை உருவாக்குகின்றன.

எண்டோஸ்கோபி அல்லது எக்ஸ்ரே போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள் உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு மாறுபாடுகள் இருப்பதைக் காட்டினால் உங்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். டி.எஸ்.ஆர்.எஸ் அறுவை சிகிச்சை மாறுபாடுகளின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

பொதுவாக மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• மருந்துகள் அல்லது சுவாசப் பிரச்சினைகளுக்கு ஒவ்வாமை
• இரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு அல்லது தொற்று

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றில் திரவத்தை உருவாக்குதல் (ஆஸைட்டுகள்)
• மாறுபாடுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு மீண்டும் செய்யவும்
• என்செபலோபதி (கல்லீரலில் இரத்தத்தில் இருந்து நச்சுகளை அகற்ற முடியாததால் மூளையின் செயல்பாடு இழப்பு)

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உங்களுக்கு சில சோதனைகள் இருக்கலாம்:

• ஆஞ்சியோகிராம் (இரத்த நாளங்களுக்குள் பார்க்க)
• இரத்த பரிசோதனைகள்
• எண்டோஸ்கோபி

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் மேலதிக மருந்துகள், மூலிகைகள் மற்றும் கூடுதல் பொருட்கள் உட்பட நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளின் பட்டியலையும் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநருக்குக் கொடுங்கள். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் நீங்கள் எதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும், அறுவை சிகிச்சையின் காலையில் நீங்கள் எதை எடுக்க வேண்டும் என்று கேளுங்கள்.

உங்கள் வழங்குநர் இந்த செயல்முறையை விளக்கி, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும் என்று உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

குணமடைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 முதல் 10 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க எதிர்பார்க்கலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் எழுந்திருக்கும்போது:

• உங்கள் நரம்பில் (IV) ஒரு குழாய் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் திரவத்தையும் மருந்தையும் கொண்டு செல்லும்
• சிறுநீரை வெளியேற்ற உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாய்
• வாயு மற்றும் திரவங்களை அகற்ற உங்கள் மூக்கு வழியாக உங்கள் வயிற்றில் செல்லும் ஒரு என்ஜி குழாய் (நாசோகாஸ்ட்ரிக்)
• உங்களுக்கு வலி மருந்து தேவைப்படும்போது ஒரு பொத்தானைக் கொண்ட பம்ப் அழுத்தலாம்

நீங்கள் சாப்பிட மற்றும் குடிக்க முடிந்ததால், உங்களுக்கு திரவங்களும் உணவும் வழங்கப்படும்.

ஷன்ட் செயல்படுகிறதா என்று பார்க்க உங்களுக்கு ஒரு இமேஜிங் சோதனை இருக்கலாம்.

நீங்கள் ஒரு உணவியல் நிபுணரைச் சந்திக்கலாம், மேலும் குறைந்த கொழுப்பு, குறைந்த உப்பு உணவை எப்படி உண்ணலாம் என்பதை அறியலாம்.

டி.எஸ்.ஆர்.எஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

டி.எஸ்.ஆர்.எஸ்; டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல் ஷன்ட் செயல்முறை; சிறுநீரக - பிளேனிக் சிரை ஷன்ட்; வாரன் ஷன்ட்; சிரோசிஸ் - டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல்; கல்லீரல் செயலிழப்பு - டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல்; போர்டல் நரம்பு அழுத்தம் - டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரனல் ஷன்ட்

டுடேஜா வி, ஃபாங் ஒய். கல்லீரல். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 53.

வாரங்கள் எஸ்.ஆர், ஓட்மேன் எஸ்.இ, ஆர்லோஃப் எம்.எஸ். போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: ஷன்டிங் நடைமுறைகளின் பங்கு. இல்: கேமரூன் ஜே.எல்., கேமரூன் ஏ.எம்., பதிப்புகள். தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை. 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 387-389.