லாரன்கெக்டோமி

குரல்வளை (குரல் பெட்டி) அனைத்தையும் அல்லது பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை தான் லாரன்கெக்டோமி.

லாரன்கெக்டோமி என்பது மருத்துவமனையில் செய்யப்படும் பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நீங்கள் பொது மயக்க மருந்து பெறுவீர்கள். நீங்கள் தூக்கத்திலும் வலியற்றதாகவும் இருப்பீர்கள்.

மொத்த குரல்வளை முழு குரல்வளையையும் நீக்குகிறது. உங்கள் குரல்வளையின் ஒரு பகுதியும் வெளியே எடுக்கப்படலாம். உங்கள் மூக்கடைப்பு என்பது உங்கள் நாசி பத்திகளுக்கும் உணவுக்குழாய்க்கும் இடையில் உள்ள சளி சவ்வு-வரிசையாக இருக்கும் பத்தியாகும்.

• அறுவைசிகிச்சை உங்கள் கழுத்தில் ஒரு பகுதியை வெட்டுவார். முக்கிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பிற முக்கிய கட்டமைப்புகளைப் பாதுகாக்க கவனமாக எடுக்கப்படுகிறது.
• அதைச் சுற்றியுள்ள குரல்வளை மற்றும் திசுக்கள் அகற்றப்படும். நிணநீர் முனைகளும் அகற்றப்படலாம்.
• அறுவைசிகிச்சை உங்கள் மூச்சுக்குழாயில் ஒரு திறப்பையும் உங்கள் கழுத்துக்கு முன்னால் ஒரு துளையையும் செய்யும். உங்கள் மூச்சுக்குழாய் இந்த துளைக்கு இணைக்கப்படும். துளை ஒரு ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் ஸ்டோமா மூலம் சுவாசிப்பீர்கள். இது ஒருபோதும் அகற்றப்படாது.
• உங்கள் உணவுக்குழாய், தசைகள் மற்றும் தோல் தையல் அல்லது கிளிப்களால் மூடப்படும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் காயத்திலிருந்து சிறிது நேரம் குழாய்கள் வரக்கூடும்.

அறுவைசிகிச்சை ஒரு ட்ரச்சியோசோபாகல் பஞ்சர் (TEP) செய்யக்கூடும்.

• ஒரு TEP என்பது உங்கள் காற்றோட்டத்தில் (மூச்சுக்குழாய்) ஒரு சிறிய துளை மற்றும் உங்கள் தொண்டையில் இருந்து உங்கள் வயிற்றுக்கு (உணவுக்குழாய்) உணவை நகர்த்தும் குழாய்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சிறிய மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட பகுதியை (புரோஸ்டெஸிஸ்) இந்த திறப்புக்கு வைப்பார். உங்கள் குரல் பெட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு பேசுவதற்கு புரோஸ்டெஸிஸ் உங்களை அனுமதிக்கும்.

குரல்வளையின் ஒரு பகுதியை அகற்ற பல குறைவான ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• இந்த நடைமுறைகளில் சிலவற்றின் பெயர்கள் எண்டோஸ்கோபிக் (அல்லது டிரான்சோரல் ரெசெக்ஷன்), செங்குத்து பகுதி குரல்வளை, கிடைமட்ட அல்லது சூப்பராக்ளோடிக் பகுதி குரல்வளை, மற்றும் சூப்பராக்ராய்டு பகுதி குரல்வளை.
• இந்த நடைமுறைகள் சிலருக்கு வேலை செய்யக்கூடும். உங்களிடம் உள்ள அறுவை சிகிச்சை உங்கள் புற்றுநோய் எவ்வளவு பரவியது மற்றும் உங்களுக்கு எந்த வகையான புற்றுநோய் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு 5 முதல் 9 மணி நேரம் ஆகலாம்.

பெரும்பாலும், குரல்வளையின் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க குரல்வளை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இது செய்யப்படுகிறது:

• துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயம் அல்லது பிற காயம் போன்ற கடுமையான அதிர்ச்சி.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சையிலிருந்து குரல்வளைக்கு கடுமையான சேதம். இது கதிர்வீச்சு நெக்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை
• சுவாச பிரச்சினைகள்
• இதய பிரச்சினைகள்
• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• ஹீமாடோமா (இரத்த நாளங்களுக்கு வெளியே இரத்தத்தை உருவாக்குதல்)
• காயம் தொற்று
• ஃபிஸ்துலாஸ் (குரல்வளைக்கும் தோலுக்கும் இடையில் உருவாகும் திசு இணைப்புகள் பொதுவாக இல்லாதவை)
• ஸ்டோமா திறப்பு மிகவும் சிறியதாக அல்லது இறுக்கமாக மாறக்கூடும். இது ஸ்டோமல் ஸ்டெனோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• ட்ரச்சியோசோபாகல் பஞ்சர் (TEP) மற்றும் புரோஸ்டெசிஸ் ஆகியவற்றைச் சுற்றி கசிவு
• உணவுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாயின் பிற பகுதிகளுக்கு சேதம்
• விழுங்குவதற்கும் சாப்பிடுவதற்கும் பிரச்சினைகள்
• பேசுவதில் சிக்கல்கள்

உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன்பு மருத்துவ வருகைகள் மற்றும் சோதனைகள் இருக்கும். அவற்றில் சில:

• ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள். இமேஜிங் ஆய்வுகள் செய்யப்படலாம்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மாற்றங்களுக்குத் தயாராவதற்கு பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் விழுங்கும் சிகிச்சையாளருடன் வருகை.
• ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை.
• புகைபிடிப்பதை நிறுத்து - ஆலோசனை. நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், வெளியேறவில்லை.

உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் எப்போதும் சொல்லுங்கள்:

• நீங்கள் இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கலாம்
• நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள், கூடுதல் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்கினீர்கள்
• நீங்கள் நிறைய மது அருந்தியிருந்தால், ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 க்கும் மேற்பட்ட பானங்கள்

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:

• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்), க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்) மற்றும் உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் வேறு எந்த மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களிடம் கேட்கப்படலாம்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று கேளுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய இரவு நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ கூடாது என்று கேட்கப்படுவீர்கள்.
• உங்கள் வழங்குநர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.

நடைமுறைக்குப் பிறகு, நீங்கள் கலகலப்பாக இருப்பீர்கள், பேச முடியாது. உங்கள் ஸ்டோமாவில் ஒரு ஆக்ஸிஜன் மாஸ்க் இருக்கும். இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உங்கள் தலையை உயரமாக வைத்திருப்பது, நிறைய ஓய்வெடுப்பது மற்றும் உங்கள் கால்களை அவ்வப்போது நகர்த்துவது முக்கியம். இரத்தத்தை நகர்த்துவதன் மூலம் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

உங்கள் கீறல்களைச் சுற்றியுள்ள வலியைக் குறைக்க நீங்கள் சூடான சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்தலாம். உங்களுக்கு வலி மருந்து கிடைக்கும்.

IV (நரம்புக்குள் செல்லும் ஒரு குழாய்) மற்றும் குழாய் ஊட்டங்கள் மூலம் நீங்கள் ஊட்டச்சத்தைப் பெறுவீர்கள். குழாய் ஊட்டங்கள் உங்கள் மூக்கு வழியாகச் செல்லும் ஒரு குழாய் வழியாகவும், உங்கள் உணவுக்குழாயில் (உணவுக் குழாய்) வழங்கப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 முதல் 3 நாட்களுக்குள் உணவை விழுங்க அனுமதிக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 5 முதல் 7 நாட்கள் காத்திருப்பது உங்கள் வாய் வழியாக சாப்பிடத் தொடங்குகிறது. நீங்கள் ஒரு விழுங்கும் ஆய்வைக் கொண்டிருக்கலாம், இதில் நீங்கள் மாறுபட்ட பொருளைக் குடிக்கும்போது எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படுகிறது. சாப்பிடத் தொடங்குவதற்கு முன்பு கசிவு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த இது செய்யப்படுகிறது.

உங்கள் வடிகால் 2 முதல் 3 நாட்களில் அகற்றப்படலாம். உங்கள் குரல்வளை குழாய் மற்றும் ஸ்டோமாவை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்று உங்களுக்கு கற்பிக்கப்படும். பாதுகாப்பாக பொழிவது எப்படி என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்வீர்கள். உங்கள் ஸ்டோமா வழியாக நீர் நுழைய விடாமல் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் பேச்சு மறுவாழ்வு எவ்வாறு பேசுவது என்பதை வெளியிட உதவும்.

சுமார் 6 வாரங்களுக்கு நீங்கள் கனமான தூக்குதல் அல்லது கடுமையான செயல்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும். உங்கள் இயல்பான, ஒளி நடவடிக்கைகளை மெதுவாக மீண்டும் தொடங்கலாம்.

உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்டபடி உங்கள் வழங்குநரைப் பின்தொடரவும்.

உங்கள் காயங்கள் குணமடைய 2 முதல் 3 வாரங்கள் ஆகும். சுமார் ஒரு மாதத்தில் நீங்கள் முழு மீட்சியை எதிர்பார்க்கலாம். பல முறை, குரல்வளையை அகற்றுவது அனைத்து புற்றுநோயையும் அல்லது காயமடைந்த பொருட்களையும் வெளியேற்றும். மக்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முறையை எவ்வாறு மாற்றுவது மற்றும் குரல் பெட்டி இல்லாமல் வாழ்வது எப்படி என்பதைக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி போன்ற பிற சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு தேவைப்படலாம்.

முழுமையான குரல்வளை; பகுதி குரல்வளை

• விழுங்கும் பிரச்சினைகள்

லோரென்ஸ் ஆர்.ஆர், கோச் எம்.இ, புர்கி பிபி. தலை மற்றும் கழுத்து. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2017: அத்தியாயம் 33.

போஸ்னர் எம்.ஆர். தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 25 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 190.

ராசேக் எச், ஹாகே பி.எச். மொத்த லாரிங்கேக்டோமி மற்றும் லாரிங்கோபார்னெக்டோமி. இல்: பிளின்ட் பி.டபிள்யூ, ஹாகே பி.எச், லண்ட் வி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். கம்மிங்ஸ் ஓட்டோலரிங்காலஜி: தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 110.