பெருநாடி அனீரிஸ்ம் பழுது - எண்டோவாஸ்குலர்

எண்டோவாஸ்குலர் அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸ்ம் (ஏஏஏ) பழுது என்பது உங்கள் பெருநாடியில் ஒரு அகலமான பகுதியை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது ஒரு அனூரிஸம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெருநாடி என்பது உங்கள் வயிறு, இடுப்பு மற்றும் கால்களுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் பெரிய தமனி ஆகும்.

இந்த தமனியின் ஒரு பகுதி மிகப் பெரியதாகவோ அல்லது பலூன்கள் வெளிப்புறமாகவோ இருக்கும்போது ஒரு பெருநாடி அனீரிசிம் ஆகும். இது தமனியின் சுவரில் பலவீனம் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

இந்த செயல்முறை ஒரு இயக்க அறையில், மருத்துவமனையின் கதிரியக்கவியல் துறையில் அல்லது வடிகுழாய் ஆய்வகத்தில் செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு துடுப்பு மேஜையில் படுத்துக்கொள்வீர்கள். நீங்கள் பொது மயக்க மருந்து (நீங்கள் தூங்குகிறீர்கள் மற்றும் வலி இல்லாதவர்) அல்லது இவ்விடைவெளி அல்லது முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து பெறலாம். நடைமுறையின் போது, ​​உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்:

• தொடை தமனி கண்டுபிடிக்க, இடுப்புக்கு அருகில் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு செய்யுங்கள்.
• தமனிக்குள் வெட்டு வழியாக ஒரு ஸ்டென்ட் (ஒரு உலோக சுருள்) மற்றும் மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட (செயற்கை) ஒட்டு ஆகியவற்றை செருகவும்.
• அனீரிஸின் அளவை வரையறுக்க ஒரு சாயத்தைப் பயன்படுத்தவும்.
• உங்கள் பெருநாடிக்குள் ஸ்டென்ட் ஒட்டுக்கு வழிகாட்ட எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தவும், அனீரிஸ் அமைந்துள்ள இடத்திற்கு.
• அடுத்து ஒரு வசந்தம் போன்ற பொறிமுறையைப் பயன்படுத்தி ஸ்டெண்டைத் திறந்து பெருநாடியின் சுவர்களில் இணைக்கவும். உங்கள் அனீரிஸம் இறுதியில் அதைச் சுற்றி சுருங்கும்.
• கடைசியாக எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் சாயத்தைப் பயன்படுத்தி ஸ்டென்ட் சரியான இடத்தில் இருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், உங்கள் உடலில் உங்கள் இரத்தக் கசிவு இரத்தப்போக்கு ஏற்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

உங்கள் அனீரிஸம் மிகப் பெரியது, விரைவாக வளர்கிறது, அல்லது கசிவு அல்லது இரத்தப்போக்கு இருப்பதால் EVAR செய்யப்படுகிறது.

உங்களிடம் AAA இருக்கலாம், அது எந்த அறிகுறிகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தாது. மற்றொரு காரணத்திற்காக அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி ஸ்கேன் செய்தபோது உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் இந்த சிக்கலைக் கண்டிருக்கலாம். அதை சரிசெய்ய உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லையென்றால் இந்த அனீரிஸம் திறக்கும் (சிதைவு) ஆபத்து உள்ளது. இருப்பினும், அனீரிஸை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சையும் ஆபத்தானது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், EVAR ஒரு விருப்பமாகும்.

சிக்கலை சரிசெய்ய உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லையென்றால், இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான ஆபத்து சிதைவுக்கான ஆபத்தை விட சிறியதா என்பதை நீங்களும் உங்கள் வழங்குநரும் தீர்மானிக்க வேண்டும். அனீரிஸம் இருந்தால் உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யுமாறு வழங்குநர் பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• பெரியது (சுமார் 2 அங்குலங்கள் அல்லது 5 சென்டிமீட்டர்)
• விரைவாக வளர்கிறது (கடந்த 6 முதல் 12 மாதங்களில் 1/4 அங்குலத்திற்கும் சற்று குறைவாக)

திறந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது EVAR சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. உங்களுக்கு வேறு கடுமையான மருத்துவ பிரச்சினைகள் இருந்தால் அல்லது வயதானவர்களாக இருந்தால் உங்கள் வழங்குநர் இந்த வகை பழுதுபார்ப்பை பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• கால்களில் இரத்த உறைவு நுரையீரலுக்கு பயணிக்கக்கூடும்
• சுவாச பிரச்சினைகள்
• நோய்த்தொற்று, நுரையீரல், சிறுநீர் பாதை மற்றும் தொப்பை உட்பட
• மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்
• மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• அதிக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒட்டுண்ணியைச் சுற்றி இரத்தப்போக்கு
• செயல்முறைக்கு முன் அல்லது பின் இரத்தப்போக்கு
• ஸ்டெண்டின் அடைப்பு
• ஒரு நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டு, காலில் பலவீனம், வலி ​​அல்லது உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• உங்கள் கால்கள், சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு மோசமான இரத்த வழங்கல்
• விறைப்புத்தன்மையைப் பெறுவதில் அல்லது வைத்திருப்பதில் சிக்கல்கள்
• அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இல்லை, உங்களுக்கு திறந்த அறுவை சிகிச்சை தேவை
• ஸ்டென்ட் நழுவுகிறது
• ஸ்டென்ட் கசிந்து திறந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது

உங்கள் வழங்குநர் உங்களை பரிசோதித்து, அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன்பு சோதனைகளை ஆர்டர் செய்வார்.

நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்கியதை எப்போதும் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். உங்கள் வழங்குநர் உதவலாம். உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நீங்கள் செய்ய வேண்டிய பிற விஷயங்கள் இங்கே:

• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயம் அல்லது நுரையீரல் பிரச்சினைகள் போன்ற எந்தவொரு மருத்துவ பிரச்சினைகளும் நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய உங்கள் வழங்குநரை நீங்கள் பார்வையிடுவீர்கள்.
• உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்படி உங்களிடம் கேட்கப்படலாம். ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்), மற்றும் நாப்ரோசின் (அலீவ், நாப்ராக்ஸன்) ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று கேளுங்கள்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்களுக்கு சளி, காய்ச்சல், காய்ச்சல், ஹெர்பெஸ் பிரேக்அவுட் அல்லது பிற நோய் வந்தால் எப்போதும் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மாலை:

• தண்ணீர் உட்பட நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் குடிக்க வேண்டாம்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் மருத்துவர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

பெரும்பாலான மக்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கிறார்கள், அவர்கள் செய்த நடைமுறையைப் பொறுத்து. பெரும்பாலும், திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட இந்த செயல்முறையிலிருந்து மீள்வது வேகமாகவும் குறைந்த வலியுடனும் இருக்கும். மேலும், நீங்கள் விரைவில் வீட்டிற்கு செல்ல முடியும்.

மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது, ​​நீங்கள்:

• தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ஐ.சி.யூ) இருங்கள், முதலில் நீங்கள் மிகவும் உன்னிப்பாக கவனிக்கப்படுவீர்கள்
• சிறுநீர் வடிகுழாய் வைத்திருங்கள்
• உங்கள் இரத்தத்தை மெலிக்க மருந்துகள் கொடுங்கள்
• உங்கள் படுக்கையின் பக்கத்தில் உட்கார்ந்து பின்னர் நடக்க ஊக்குவிக்கவும்
• உங்கள் கால்களில் இரத்த உறைவைத் தடுக்க சிறப்பு காலுறைகளை அணியுங்கள்
• வலி மருந்தை உங்கள் நரம்புகளில் அல்லது உங்கள் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள இடத்திற்கு (இவ்விடைவெளி) பெறுங்கள்

எண்டோவாஸ்குலர் பழுதுபார்ப்புக்குப் பிறகு மீட்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் விரைவானது.

உங்கள் பழுதுபார்க்கப்பட்ட பெருநாடி அனீரிசிம் இரத்தம் கசியவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் தொடர்ந்து பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.

EVAR; எண்டோவாஸ்குலர் அனூரிஸ்ம் பழுது - பெருநாடி; AAA பழுது - எண்டோவாஸ்குலர்; பழுதுபார்ப்பு - பெருநாடி அனீரிசிம் - எண்டோவாஸ்குலர்

• பெருநாடி அனீரிஸ்ம் பழுது - எண்டோவாஸ்குலர் - வெளியேற்றம்

பிராவர்மேன் ஏ.சி, ஸ்கெமர்ஹார்ன் எம். பெருநாடியின் நோய்கள். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 63.

பிரின்ஸ்டர் சி.ஜே., ஸ்டென்பெர்க் டபிள்யூ.சி. எண்டோவாஸ்குலர் அனூரிஸ்ம் பழுதுபார்க்கும் நுட்பங்கள். இல்: சிடாவி ஏ.என்., பெர்லர் பி.ஏ., பதிப்புகள். ரதர்ஃபோர்டின் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 73.

டிராசி எம்.சி, செர்ரி கே.ஜே. பெருநாடி. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 61.