நியூரோபிளாஸ்டோமா

நியூரோபிளாஸ்டோமா என்பது மிகவும் அரிதான புற்றுநோய் கட்டியாகும், இது நரம்பு திசுக்களில் இருந்து உருவாகிறது. இது பொதுவாக குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது.

நியூரோபிளாஸ்டோமா உடலின் பல பகுதிகளில் ஏற்படலாம். இது அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்கும் திசுக்களில் இருந்து உருவாகிறது. இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம், செரிமானம் மற்றும் சில ஹார்மோன்களின் அளவு போன்ற உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதி இது.

பெரும்பாலான நியூரோபிளாஸ்டோமாக்கள் அடிவயிற்றில், அட்ரீனல் சுரப்பியில், முதுகெலும்புக்கு அடுத்ததாக அல்லது மார்பில் தொடங்குகின்றன. நியூரோபிளாஸ்டோமாக்கள் எலும்புகளுக்கு பரவக்கூடும். எலும்புகளில் முகம், மண்டை ஓடு, இடுப்பு, தோள்கள், கைகள் மற்றும் கால்கள் உள்ளன. இது எலும்பு மஜ்ஜை, கல்லீரல், நிணநீர், தோல் மற்றும் கண்களைச் சுற்றிலும் (சுற்றுப்பாதைகள்) பரவுகிறது.

கட்டியின் காரணம் தெரியவில்லை. மரபணுக்களில் குறைபாடு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். பிறக்கும்போதே பாதி கட்டிகள் உள்ளன. நியூரோபிளாஸ்டோமா பொதுவாக 5 வயதிற்கு முந்தைய குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் அமெரிக்காவில் சுமார் 700 புதிய வழக்குகள் உள்ளன. இந்த கோளாறு சிறுவர்களில் சற்று அதிகமாக காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலான மக்களில், கட்டி முதலில் கண்டறியப்படும்போது பரவுகிறது.

முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக காய்ச்சல், ஒரு பொதுவான நோய்வாய்ப்பட்ட உணர்வு (உடல்நலக்குறைவு) மற்றும் வலி. பசியின்மை, எடை இழப்பு, வயிற்றுப்போக்கு போன்றவையும் இருக்கலாம்.

பிற அறிகுறிகள் கட்டியின் தளத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• எலும்பு வலி அல்லது மென்மை (புற்றுநோய் எலும்புகளுக்கு பரவியிருந்தால்)
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது நாள்பட்ட இருமல் (புற்றுநோய் மார்பில் பரவியிருந்தால்)
• விரிவாக்கப்பட்ட அடிவயிறு (ஒரு பெரிய கட்டி அல்லது அதிகப்படியான திரவத்திலிருந்து)
• சுத்தமாக, சிவப்பு தோல்
• கண்களைச் சுற்றி வெளிர் தோல் மற்றும் நீல நிறம்
• மிகுந்த வியர்வை
• விரைவான இதய துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா)

மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல பிரச்சினைகள் இதில் அடங்கும்:

• சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய இயலாமை
• இடுப்பு, கால்கள் அல்லது கால்களின் இயக்கத்தின் இழப்பு (பக்கவாதம்) (கீழ் முனைகள்)
• சமநிலையுடன் சிக்கல்கள்
• கட்டுப்பாடற்ற கண் அசைவுகள் அல்லது கால் மற்றும் கால்களின் அசைவுகள் (ஓப்சோக்ளோனஸ்-மயோக்ளோனஸ் நோய்க்குறி அல்லது "நடனமாடும் கண்கள் மற்றும் நடனம் கால்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன)

சுகாதார வழங்குநர் குழந்தையை பரிசோதிப்பார். கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து:

• அடிவயிற்றில் ஒரு கட்டி அல்லது நிறை இருக்கலாம்.
• கட்டி கல்லீரலுக்கு பரவியிருந்தால் கல்லீரல் பெரிதாகலாம்.
• கட்டி ஒரு அட்ரீனல் சுரப்பியில் இருந்தால் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேகமான இதய துடிப்பு இருக்கலாம்.
• நிணநீர் கண்கள் வீங்கியிருக்கலாம்.

எக்ஸ்ரே அல்லது பிற இமேஜிங் சோதனைகள் பிரதான (முதன்மை) கட்டியைக் கண்டுபிடித்து, அது எங்கு பரவியது என்பதைப் பார்க்கப்படுகிறது. இவை பின்வருமாறு:

• எலும்பு ஸ்கேன்
• எலும்பு எக்ஸ்ரே
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றின் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்

செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• கட்டியின் பயாப்ஸி
• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
• இரத்த சோகை அல்லது பிற அசாதாரணங்களைக் காட்டும் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• உறைதல் ஆய்வுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ESR)
• ஹார்மோன் சோதனைகள் (கேடகோலமைன்கள் போன்ற ஹார்மோன்களின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள்)
• MIBG ஸ்கேன் (நியூரோபிளாஸ்டோமா இருப்பதை உறுதிப்படுத்த இமேஜிங் சோதனை)
• கேடகோலமைன்கள், ஹோமோவனிலிக் அமிலம் (எச்.வி.ஏ) மற்றும் வெண்ணிலிமண்டெலிக் அமிலம் (வி.எம்.ஏ) ஆகியவற்றுக்கான சிறுநீர் 24 மணி நேர சோதனை

சிகிச்சை சார்ந்தது:

• கட்டியின் இடம்
• கட்டி எவ்வளவு, எங்கே பரவியது
• நபரின் வயது

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே போதுமானது. பெரும்பாலும், பிற சிகிச்சைகளும் தேவைப்படுகின்றன. கட்டி பரவியிருந்தால் ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் (கீமோதெரபி) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அதிக அளவு கீமோதெரபி, ஆட்டோலோகஸ் ஸ்டெம் செல் மாற்று மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைக் கொண்ட மற்றவர்களுடன் பகிர்வது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

விளைவு மாறுபடும். மிகச் சிறிய குழந்தைகளில், கட்டி சிகிச்சையின்றி, தானாகவே போய்விடும். அல்லது, கட்டியின் திசுக்கள் முதிர்ச்சியடைந்து, புற்றுநோயற்ற (தீங்கற்ற) கட்டியாக கேங்க்லியோனூரோமா என அழைக்கப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி விரைவாக பரவுகிறது.

சிகிச்சையின் பதிலும் மாறுபடும். புற்றுநோய் பரவவில்லை என்றால் சிகிச்சை பெரும்பாலும் வெற்றிகரமாக இருக்கும். இது பரவியிருந்தால், நியூரோபிளாஸ்டோமா குணப்படுத்துவது கடினம். வயதான குழந்தைகளை விட இளைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சிறப்பாக செய்கிறார்கள்.

நியூரோபிளாஸ்டோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் எதிர்காலத்தில் இரண்டாவது, வேறுபட்ட புற்றுநோயைப் பெறும் அபாயத்தில் இருக்கலாம்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கட்டியின் பரவல் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்)
• சம்பந்தப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாடு சேதம் மற்றும் இழப்பு

உங்கள் பிள்ளைக்கு நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது ஒரு நல்ல முடிவுக்கான வாய்ப்பை மேம்படுத்துகிறது.

புற்றுநோய் - நியூரோபிளாஸ்டோமா

• கல்லீரலில் நியூரோபிளாஸ்டோமா - சி.டி ஸ்கேன்

டோம் ஜே.எஸ்., ரோட்ரிக்ஸ்-கலிண்டோ சி, ஸ்பண்ட் எஸ்.எல்., சந்தனா வி.எம். குழந்தை திட கட்டிகள். இல்: நைடர்ஹுபர் ஜே.இ., ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, டோரோஷோ ஜே.எச்., கஸ்தான் எம்பி, டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2014: அத்தியாயம் 95.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். நியூரோபிளாஸ்டோமா சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஆகஸ்ட் 17, 2018. பார்த்த நாள் நவம்பர் 12, 2018.