இல்லாத நுரையீரல் வால்வு

இல்லாத நுரையீரல் வால்வு என்பது அரிதான குறைபாடாகும், இதில் நுரையீரல் வால்வு காணாமல் போயுள்ளது அல்லது மோசமாக உருவாகிறது. ஆக்ஸிஜன் இல்லாத ரத்தம் இந்த வால்வு வழியாக இதயத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு பாய்கிறது, அங்கு அது புதிய ஆக்ஸிஜனை எடுக்கிறது. இந்த நிலை பிறப்பிலேயே உள்ளது (பிறவி).

குழந்தை தாயின் வயிற்றில் இருக்கும்போது நுரையீரல் வால்வு சரியாக உருவாகவோ அல்லது உருவாகாமலோ இருக்கும்போது இல்லாத நுரையீரல் வால்வு ஏற்படுகிறது. இருக்கும்போது, ​​இது பெரும்பாலும் டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலட் எனப்படும் இதய நிலையின் ஒரு பகுதியாக நிகழ்கிறது. இது ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி கொண்ட சுமார் 3% முதல் 6% மக்களில் காணப்படுகிறது.

நுரையீரல் வால்வு காணாமல் போகும்போது அல்லது சரியாக வேலை செய்யாதபோது, ​​போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெற இரத்தம் நுரையீரலுக்கு திறமையாக ஓடாது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் ஒரு துளை உள்ளது (வென்ட்ரிக்குலர் செப்டல் குறைபாடு). இந்த குறைபாடு குறைந்த ஆக்ஸிஜன் இரத்தம் உடலுக்கு வெளியேற்றப்படுவதற்கும் வழிவகுக்கும்.

சருமத்தில் நீல நிற தோற்றம் (சயனோசிஸ்) இருக்கும், ஏனெனில் உடலின் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு ஆக்ஸிஜன் உள்ளது.

இல்லாத நுரையீரல் வால்வு மிகவும் விரிவாக்கப்பட்ட (நீடித்த) கிளை நுரையீரல் தமனிகளிலும் (ஆக்ஸிஜனை எடுக்க நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் தமனிகள்) விளைகிறது. அவை பெரிதாகி, அவை நுரையீரலுக்கு (மூச்சுக்குழாய்) ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு வரும் குழாய்களில் அழுத்துகின்றன. இதனால் சுவாச பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன.

நுரையீரல் வால்வு இல்லாத பிற இதய குறைபாடுகள் பின்வருமாறு:

• அசாதாரண ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு
• ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு
• இரட்டை கடையின் வலது வென்ட்ரிக்கிள்
• டக்டஸ் தமனி
• எண்டோகார்டியல் குஷன் குறைபாடு
• மார்பன் நோய்க்குறி
• ட்ரைகுஸ்பிட் அட்ரேசியா
• இடது நுரையீரல் தமனி இல்லாதது

நுரையீரல் வால்வு இல்லாத இதய பிரச்சினைகள் சில மரபணுக்களின் குறைபாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

குழந்தைக்கு வேறு எந்த குறைபாடுகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும், ஆனால் அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• சருமத்திற்கு நீல வண்ணம் (சயனோசிஸ்)
• இருமல்
• செழிக்கத் தவறியது
• ஏழை பசியின்மை
• விரைவான சுவாசம்
• சுவாச செயலிழப்பு
• மூச்சுத்திணறல்

இதயத்தின் ஒரு உருவத்தை (எக்கோ கார்டியோகிராம்) உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு பரிசோதனையுடன் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே இல்லாத நுரையீரல் வால்வு கண்டறியப்படலாம்.

ஒரு பரிசோதனையின் போது, ​​சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் குழந்தையின் மார்பில் ஒரு முணுமுணுப்பைக் கேட்கலாம்.

இல்லாத நுரையீரல் வால்வுக்கான சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுவதற்கான ஒரு சோதனை (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்)
• ஹார்ட் சி.டி ஸ்கேன்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• இதயத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ)

சுவாச அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக உடனே அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் 3 முதல் 6 மாதங்களுக்குள் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

குழந்தைக்கு இருக்கும் பிற இதய குறைபாடுகளின் வகையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபடலாம்:

• இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் சுவரில் உள்ள துளை மூடுவது (வென்ட்ரிக்குலர் செப்டல் குறைபாடு)
• பெருநாடியை நுரையீரல் தமனி (டக்டஸ் தமனி) உடன் இணைக்கும் இரத்த நாளத்தை மூடுவது
• வலது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து நுரையீரலுக்கு ஓட்டத்தை விரிவுபடுத்துகிறது

இல்லாத நுரையீரல் வால்வுக்கான அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• நுரையீரல் தமனியை பெருநாடியின் முன் மற்றும் காற்றுப்பாதைகளிலிருந்து நகர்த்துவது
• காற்றுப்பாதைகளில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க நுரையீரலில் தமனி சுவரை மீண்டும் உருவாக்குதல் (நுரையீரல் பிளிகேஷன் மற்றும் குறைப்பு தமனி பிளாஸ்டி)
• விண்ட்பைப் மற்றும் சுவாசக் குழாய்களை நுரையீரலுக்கு மீண்டும் உருவாக்குதல்
• அசாதாரண நுரையீரல் வால்வை மனித அல்லது விலங்கு திசுக்களிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒன்றை மாற்றுகிறது

கடுமையான சுவாச அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்க வேண்டும் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் சுவாச இயந்திரத்தில் (வென்டிலேட்டர்) வைக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், கடுமையான நுரையீரல் சிக்கல்களைக் கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் இறந்து விடுவார்கள்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மற்றும் அறிகுறிகளை அகற்றும். விளைவுகள் பெரும்பாலும் மிகவும் நல்லது.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மூளை தொற்று (புண்)
• நுரையீரல் சரிவு (அட்லெக்டாஸிஸ்)
• நிமோனியா
• வலது பக்க இதய செயலிழப்பு
• பக்கவாதம்

உங்கள் குழந்தைக்கு நுரையீரல் வால்வு இல்லாத அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். இதய குறைபாடுகளின் குடும்ப வரலாறு உங்களிடம் இருந்தால், கர்ப்பத்திற்கு முன்பாகவோ அல்லது அதற்கு முன்பாகவோ உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

இந்த நிலையைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை என்றாலும், பிறவி குறைபாடுகளுக்கான ஆபத்தை தீர்மானிக்க குடும்பங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம்.

இல்லாத நுரையீரல் வால்வு நோய்க்குறி; நுரையீரல் வால்வின் பிறவி இல்லாமை; நுரையீரல் வால்வு ஏஜென்சிஸ்; சயனோடிக் இதய நோய் - நுரையீரல் வால்வு; பிறவி இதய நோய் - நுரையீரல் வால்வு; பிறப்பு குறைபாடு இதயம் - நுரையீரல் வால்வு

• இல்லாத நுரையீரல் வால்வு
• சயனோடிக் ’டெட் எழுத்துப்பிழை’
• ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி

கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். அசியானோடிக் பிறவி இதய நோய்: மறுபயன்பாட்டு புண்கள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 455.

கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். சயனோடிக் பிறவி இதயப் புண்கள்: நுரையீரல் இரத்த ஓட்டம் குறைவதோடு தொடர்புடைய புண்கள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 457.

ஸ்கால்ஸ் டி, ரெயின்கிங் பி.இ. பிறவி இதய நோய். இல்: க்ளீசன் சி.ஏ, ஜூல் எஸ்.இ, பதிப்புகள். புதிதாகப் பிறந்தவரின் அவெரி நோய்கள். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 55.

வெப் ஜி.டி, ஸ்மால்ஹார்ன் ஜே.எஃப், தெர்ரியன் ஜே, ரெடிங்டன் ஏ.என். வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் பிறவி இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 75.