எண்டோஸ்கோபிக் தொராசிக் அனுதாபம்

எண்டோஸ்கோபிக் தொராசிக் சிம்பாடெக்டோமி (ஈ.டி.எஸ்) என்பது சாதாரணத்தை விட அதிக எடை கொண்ட வியர்வையை சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த நிலை ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை உள்ளங்கைகள் அல்லது முகத்தில் வியர்த்தலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. அனுதாப நரம்புகள் வியர்வையைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. அறுவை சிகிச்சை இந்த நரம்புகளை உடலின் ஒரு பகுதிக்கு அதிகமாக வெட்டுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் நீங்கள் பொது மயக்க மருந்து பெறுவீர்கள். இது உங்களை தூக்கத்திலும் வலியற்றதாகவும் ஆக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பின்வரும் வழியில் செய்யப்படுகிறது:

• அதிகப்படியான வியர்வை ஏற்படும் பக்கத்தில் அறுவைசிகிச்சை ஒரு கையின் கீழ் 2 அல்லது 3 சிறிய வெட்டுக்களை (கீறல்கள்) செய்கிறது.
• இந்த பக்கத்திலுள்ள உங்கள் நுரையீரல் சிதைந்துவிட்டது (சரிந்தது) இதனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது காற்று அதற்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் நகராது. இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு வேலை செய்ய அதிக இடத்தை அளிக்கிறது.
• எண்டோஸ்கோப் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறிய கேமரா உங்கள் மார்பில் ஒரு வெட்டு வழியாக செருகப்படுகிறது. கேமராவிலிருந்து வீடியோ இயக்க அறையில் ஒரு மானிட்டரில் காண்பிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை செய்யும் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மானிட்டரைப் பார்க்கிறார்.
• மற்ற வெட்டுக்கள் மூலம் பிற சிறிய கருவிகள் செருகப்படுகின்றன.
• இந்த கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, சிக்கல் பகுதியில் வியர்வையைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கண்டுபிடிப்பார். இவை வெட்டப்படுகின்றன, கிளிப் செய்யப்படுகின்றன அல்லது அழிக்கப்படுகின்றன.
• இந்த பக்கத்தில் உங்கள் நுரையீரல் பெருகும்.
• வெட்டுக்கள் தையல்களால் மூடப்படுகின்றன (சூத்திரங்கள்).
• ஒரு சிறிய வடிகால் குழாய் உங்கள் மார்பில் ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேல் விடப்படலாம்.

உங்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் இந்த நடைமுறையைச் செய்தபின், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மறுபுறத்திலும் இதைச் செய்யலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும்.

இந்த அறுவைசிகிச்சை வழக்கமாக இயல்பானதை விட அதிகமாக உள்ளங்கைகள் வியர்க்கும் மக்களில் செய்யப்படுகிறது. முகத்தின் தீவிர வியர்த்தலுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம். வியர்வையைக் குறைப்பதற்கான பிற சிகிச்சைகள் செயல்படாதபோது மட்டுமே இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொதுவாக மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்:

• மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை
• சுவாச பிரச்சினைகள்
• இரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு அல்லது தொற்று

இந்த நடைமுறைக்கான அபாயங்கள்:

• மார்பில் இரத்த சேகரிப்பு (ஹீமோடோராக்ஸ்)
• மார்பில் காற்று சேகரிப்பு (நியூமோடோராக்ஸ்)
• தமனிகள் அல்லது நரம்புகளுக்கு சேதம்
• ஹார்னர் நோய்க்குறி (முக வியர்வை குறைதல் மற்றும் கண் இமைகள் குறைதல்)
• அதிகரித்த அல்லது புதிய வியர்வை
• உடலின் மற்ற பகுதிகளில் அதிகரித்த வியர்வை (ஈடுசெய்யும் வியர்வை)
• இதய துடிப்பு மெதுவாக
• நிமோனியா

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் அல்லது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்:

• நீங்கள் இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கலாம்
• நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், மூலிகைகள் மற்றும் பிற கூடுதல் பொருட்கள், நீங்கள் மருந்து இல்லாமல் வாங்கியவை கூட

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:

• இரத்த மெல்லிய மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களிடம் கேட்கப்படலாம். இவற்றில் சில ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) மற்றும் வார்ஃபரின் (கூமடின்).
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கேளுங்கள்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். வெளியேறுவதற்கான உதவியை உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். புகைபிடித்தல் மெதுவாக குணப்படுத்துதல் போன்ற பிரச்சினைகளுக்கு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்கு வந்து சேருங்கள்.

பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு இரவு மருத்துவமனையில் தங்கி மறுநாள் வீட்டிற்குச் செல்கிறார்கள். சுமார் ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு உங்களுக்கு வலி இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வலி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு அசிடமினோபன் (டைலெனால்) அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட வலி மருந்து தேவைப்படலாம். நீங்கள் போதை வலி மருந்தை உட்கொண்டால் வாகனம் ஓட்ட வேண்டாம்.

கீறல்களை கவனித்துக்கொள்வது பற்றிய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்,

• கீறல் பகுதிகளை சுத்தமாகவும், உலர்ந்ததாகவும், ஆடைகளுடன் (கட்டுகள்) மூடி வைக்கவும். உங்கள் கீறல் டெர்மபாண்ட் (திரவ கட்டு) உடன் மூடப்பட்டிருந்தால் உங்களுக்கு எந்த ஆடைகளும் தேவையில்லை.
• பகுதிகளை கழுவவும், அறிவுறுத்தப்பட்டபடி ஆடைகளை மாற்றவும்.
• நீங்கள் எப்போது பொழியலாம் அல்லது குளிக்கலாம் என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கேளுங்கள்.

உங்களால் முடிந்தவரை மெதுவாக உங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகளைத் தொடங்குங்கள்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் பின்தொடர்தல் வருகைகளை வைத்திருங்கள். இந்த வருகைகளில், அறுவைசிகிச்சை கீறல்களைச் சரிபார்த்து, அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்ததா என்று பார்ப்பார்.

இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலான மக்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தக்கூடும். மிகவும் கனமான அக்குள் வியர்த்தல் உள்ளவர்களுக்கும் இது வேலை செய்யாது. உடலில் புதிய இடங்களில் வியர்த்தல் இருப்பதை சிலர் கவனிக்கிறார்கள், ஆனால் இது தானாகவே போகக்கூடும்.

சிம்பாடெக்டோமி - எண்டோஸ்கோபிக் தொராசி; ETC; ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் - எண்டோஸ்கோபிக் தொராசி சிம்பாடெக்டோமி

• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த

சர்வதேச ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் சொசைட்டி வலைத்தளம். எண்டோஸ்கோபிக் தொராசி சிம்பாடெக்டோமி. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. பார்த்த நாள் ஏப்ரல் 3, 2019.

லாங்ட்ரி ஜே.ஏ.ஏ. ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ். இல்: லெப்வோல் எம்.ஜி., ஹேமான் டபிள்யூ.ஆர், பெர்த்-ஜோன்ஸ் ஜே, கோல்சன் I, பதிப்புகள். தோல் நோய்க்கான சிகிச்சை: விரிவான சிகிச்சை உத்திகள். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 109.

மில்லர் டி.எல்., மில்லர் எம்.எம். ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸின் அறுவை சிகிச்சை. இல்: செல்கே எஃப்.டபிள்யூ, டெல் நிடோ பி.ஜே, ஸ்வான்சன் எஸ்.ஜே, பதிப்புகள். மார்பின் சபிஸ்டன் மற்றும் ஸ்பென்சர் அறுவை சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 44.