லித்தோட்ரிப்ஸி
![சிறுநீரக கல் கரைக்கும் முறை #URS #kidneystones #Surgery #Laparoscopy](https://i.ytimg.com/vi/Zeodxq6jPuw/hqdefault.jpg)
லித்தோட்ரிப்ஸி என்பது சிறுநீரகத்திலும், சிறுநீர்க்குழாயிலும் உள்ள கற்களை உடைக்க அதிர்ச்சி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும் (உங்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்). செயல்முறைக்குப் பிறகு, உங்கள் சிறுநீரில் சிறிய கற்கள் உங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேறும்.
எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் அதிர்ச்சி அலை லித்தோட்ரிப்ஸி (ஈ.எஸ்.டபிள்யூ.எல்) என்பது லித்தோட்ரிப்சியின் மிகவும் பொதுவான வகை. "எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரியல்" என்றால் உடலுக்கு வெளியே.
நடைமுறைக்குத் தயாராவதற்கு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனை கவுன் போட்டு, மென்மையான, நீர் நிரப்பப்பட்ட குஷனின் மேல் ஒரு தேர்வு மேசையில் படுத்துக் கொள்வீர்கள். நீங்கள் ஈரமாவதில்லை.
உங்களுக்கு வலிக்கு மருந்து வழங்கப்படும் அல்லது செயல்முறை தொடங்குவதற்கு முன்பு ஓய்வெடுக்க உதவும். உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் வழங்கப்படும்.
நீங்கள் செயல்முறை இருக்கும்போது, செயல்முறைக்கு உங்களுக்கு பொதுவான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படலாம். நீங்கள் தூக்கத்திலும் வலியற்றதாகவும் இருப்பீர்கள்.
எக்ஸ்ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டும் ஒலி அலைகள் என்றும் அழைக்கப்படும் உயர் ஆற்றல் அதிர்ச்சி அலைகள் சிறுநீரகக் கற்களைத் தாக்கும் வரை உங்கள் உடல் வழியாகச் செல்லும். நீங்கள் விழித்திருந்தால், இது தொடங்கும் போது தட்டுதல் உணர்வை நீங்கள் உணரலாம். அலைகள் கற்களை சிறிய துண்டுகளாக உடைக்கின்றன.
லித்தோட்ரிப்ஸி செயல்முறை சுமார் 45 நிமிடங்கள் முதல் 1 மணி நேரம் வரை ஆக வேண்டும்.
ஸ்டென்ட் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு குழாய் உங்கள் முதுகு அல்லது சிறுநீர்ப்பை வழியாக உங்கள் சிறுநீரகத்தில் வைக்கப்படலாம். இந்த குழாய் உங்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றும். இது உங்கள் லித்தோட்ரிப்ஸி சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் செய்யப்படலாம்.
சிறுநீரக கற்களை அகற்ற லித்தோட்ரிப்ஸி பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- இரத்தப்போக்கு
- உங்கள் சிறுநீரகத்திற்கு சேதம்
- வலி
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
அனைத்து சிறுநீரக கற்களையும் லித்தோட்ரிப்ஸி பயன்படுத்தி அகற்ற முடியாது. இதைக் கொண்டு கல் அகற்றப்படலாம்:
- பின்புறத்தில் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு மூலம் சிறுநீரகத்திற்குள் ஒரு குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) செருகப்பட்டது.
- சிறுநீர்ப்பை வழியாக சிறுநீர்ப்பைகளில் செருகப்பட்ட ஒரு சிறிய ஒளிரும் குழாய் (யூரெட்டோரோஸ்கோப்). சிறுநீரகத்தை சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைக்கும் குழாய்கள் யூரேட்டர்கள்.
- திறந்த அறுவை சிகிச்சை (அரிதாக தேவை).
லித்தோட்ரிப்ஸி பெரும்பாலான நேரங்களில் பாதுகாப்பானது. இது போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்:
- உங்கள் சிறுநீரகத்தைச் சுற்றி இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, இது உங்களுக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.
- சிறுநீரக தொற்று.
- உங்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து கல் தடுப்பு சிறுநீர் ஓடுகிறது (இது உங்கள் சிறுநீரகத்திற்கு கடுமையான வலி அல்லது சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்). இது நடந்தால், உங்களுக்கு கூடுதல் நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்.
- கல் துண்டுகள் உங்கள் உடலில் விடப்படுகின்றன (உங்களுக்கு கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்).
- உங்கள் வயிற்றில் அல்லது சிறு குடலில் புண்கள்.
- செயல்முறைக்குப் பிறகு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்.
உங்கள் வழங்குநரிடம் எப்போதும் சொல்லுங்கள்:
- நீங்கள் இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கலாம்
- நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள், கூடுதல் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்கினீர்கள்
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:
- ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), வார்ஃபரின் (கூமடின்) மற்றும் உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் வேறு எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு கேட்கப்படுவீர்கள். அவற்றை எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
- அறுவைசிகிச்சை நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
உங்கள் நடைமுறையின் நாளில்:
- செயல்முறைக்கு முன் பல மணிநேரங்களுக்கு நீங்கள் எதையும் குடிக்கவோ அல்லது சாப்பிடவோ அனுமதிக்கக்கூடாது.
- ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளும்படி உங்களுக்குக் கூறப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.
செயல்முறைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மீட்பு அறையில் சுமார் 2 மணி நேரம் வரை இருப்பீர்கள். பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் நடைமுறையின் நாளில் வீட்டிற்கு செல்ல முடிகிறது. உங்கள் சிறுநீரில் அனுப்பப்பட்ட கல் பிட்களைப் பிடிக்க உங்களுக்கு சிறுநீர் வடிகட்டி வழங்கப்படும்.
நீங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்கிறீர்கள் என்பது உங்களிடம் உள்ள கற்களின் எண்ணிக்கை, அவற்றின் அளவு மற்றும் உங்கள் சிறுநீர் அமைப்பில் அவை இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், லித்தோட்ரிப்ஸி அனைத்து கற்களையும் நீக்குகிறது.
எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் அதிர்ச்சி அலை லித்தோட்ரிப்ஸி; அதிர்ச்சி அலை லித்தோட்ரிப்ஸி; லேசர் லித்தோட்ரிப்ஸி; பெர்குடேனியஸ் லித்தோட்ரிப்ஸி; எண்டோஸ்கோபிக் லித்தோட்ரிப்ஸி; ஈ.எஸ்.டபிள்யூ.எல்; சிறுநீரக கால்குலி-லித்தோட்ரிப்ஸி
- சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் லித்தோட்ரிப்ஸி - வெளியேற்றம்
- சிறுநீரக கற்கள் - சுய பாதுகாப்பு
- சிறுநீரக கற்கள் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
- பெர்குடனியஸ் சிறுநீர் நடைமுறைகள் - வெளியேற்றம்
சிறுநீரக உடற்கூறியல்
நெஃப்ரோலிதியாசிஸ்
இன்ட்ரெவனஸ் பைலோகிராம் (ஐவிபி)
லித்தோட்ரிப்ஸி செயல்முறை
புஷின்ஸ்கி டி.ஏ. நெஃப்ரோலிதியாசிஸ். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 117.
மாட்லாகா பி.ஆர்., கிராம்பெக் ஏ.இ., லிங்கெமன் ஜே.இ. மேல் சிறுநீர் பாதை கால்குலியின் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை. இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 54.
ஜும்ஸ்டீன் வி, பெட்சார்ட் பி, அப்ட் டி, ஷ்மிட் ஹெச்பி, பன்ஜே சிஎம், புட்டோரா பி.எம். யூரோலிதியாசிஸின் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை - கிடைக்கக்கூடிய வழிகாட்டுதல்களின் முறையான பகுப்பாய்வு. பிஎம்சி யூரோல். 2018; 18 (1): 25. பிஎம்ஐடி: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.