வெளியேற்றத்துடன் ஓடிடிஸ் மீடியா

நடுத்தர காதுகளில் உள்ள காதுகுழலுக்குப் பின்னால் தடிமனான அல்லது ஒட்டும் திரவம் (ஓஎம்இ) கொண்ட ஓடிடிஸ் மீடியா. இது காது தொற்று இல்லாமல் ஏற்படுகிறது.

யூஸ்டாச்சியன் குழாய் காதுகளின் உட்புறத்தை தொண்டையின் பின்புறத்துடன் இணைக்கிறது. இந்த குழாய் திரவத்தை காதுகளில் கட்டுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது. குழாயிலிருந்து திரவம் வெளியேறி விழுங்கப்படுகிறது.

OME மற்றும் காது நோய்த்தொற்றுகள் இரண்டு வழிகளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன:

• பெரும்பாலான காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, திரவம் (ஒரு வெளியேற்றம்) சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு நடுத்தர காதில் இருக்கும்.
• யூஸ்டாச்சியன் குழாய் ஓரளவு தடுக்கப்படும்போது, ​​நடுத்தரக் காதில் திரவம் உருவாகிறது. காதுக்குள் இருக்கும் பாக்டீரியாக்கள் சிக்கி வளரத் தொடங்குகின்றன. இது காது தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

பின்வருபவை அதிகரித்த திரவத்திற்கு வழிவகுக்கும் யூஸ்டாச்சியன் குழாய் புறணி வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்:

• ஒவ்வாமை
• எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் (குறிப்பாக சிகரெட் புகை)
• சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்

பின்வருபவை யூஸ்டாச்சியன் குழாய் மூடப்படலாம் அல்லது தடுக்கப்படலாம்:

• உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொண்டிருக்கும் போது குடிப்பது
• காற்று அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு (ஒரு விமானத்தில் அல்லது மலைப்பாதையில் இறங்குவது போன்றவை)

குழந்தையின் காதுகளில் தண்ணீரைப் பெறுவது தடுக்கப்பட்ட குழாய்க்கு வழிவகுக்காது.

OME குளிர்காலத்தில் அல்லது வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இது ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம். இது எந்த வயதினரையும் பாதிக்கும். இது பெரும்பாலும் 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இது அரிது.

பல காரணங்களுக்காக இளைய குழந்தைகள் வயதான குழந்தைகள் அல்லது பெரியவர்களை விட OME ஐ அடிக்கடி பெறுகிறார்கள்:

• குழாய் குறுகியதாகவும், கிடைமட்டமாகவும், இறுக்கமாகவும் இருப்பதால் பாக்டீரியாக்கள் எளிதில் நுழைவதை எளிதாக்குகிறது.
• குழாய் ப்ளாப்பியர், தடுக்க எளிதானது.
• சிறு குழந்தைகளுக்கு அதிக சளி வருகிறது, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குளிர் வைரஸ்களை அடையாளம் காணவும் தடுக்கவும் நேரம் எடுக்கும்.

OME இல் உள்ள திரவம் பெரும்பாலும் மெல்லியதாகவும் நீராகவும் இருக்கும். கடந்த காலங்களில், திரவம் தடிமனாகிவிட்டது, அது காதில் நீண்ட காலமாக இருந்தது என்று கருதப்பட்டது. ("பசை காது" என்பது தடிமனான திரவத்துடன் OME க்கு வழங்கப்பட்ட ஒரு பொதுவான பெயர்.) இருப்பினும், திரவ தடிமன் இப்போது திரவம் எவ்வளவு காலம் இருப்பதைக் காட்டிலும் காதுடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது.

காது தொற்று உள்ள குழந்தைகளைப் போலல்லாமல், OME உள்ள குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்க மாட்டார்கள்.

OME பெரும்பாலும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் பெரும்பாலும் குழப்பமான செவிப்புலன் அல்லது காதில் முழுமையின் உணர்வைப் புகார் செய்கிறார்கள். காது கேளாமை காரணமாக இளைய குழந்தைகள் தொலைக்காட்சி அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

காது நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் உங்கள் குழந்தையின் காதுகளைச் சரிபார்க்கும்போது சுகாதார வழங்குநர் OME ஐக் காணலாம்.

வழங்குநர் காதுகுழாயை ஆராய்ந்து சில மாற்றங்களைத் தேடுவார், அவை:

• காதுகுழலின் மேற்பரப்பில் காற்று குமிழ்கள்
• ஒரு ஒளி பயன்படுத்தப்படும்போது காதுகுழலின் மந்தமான தன்மை
• சிறிய பஃப்ஸ் காற்று வீசும்போது நகரத் தெரியவில்லை
• காதுகுழலின் பின்னால் திரவம்

டைம்பனோமெட்ரி எனப்படும் சோதனை OME ஐக் கண்டறிவதற்கான துல்லியமான கருவியாகும். இந்த சோதனையின் முடிவுகள் திரவத்தின் அளவு மற்றும் தடிமன் ஆகியவற்றைக் கூற உதவும்.

நடுத்தர காதில் உள்ள திரவத்தை இதனுடன் துல்லியமாக கண்டறிய முடியும்:

• ஒலி ஓட்டோஸ்கோப்
• ரிஃப்ளெக்டோமீட்டர்: ஒரு சிறிய சாதனம்

ஆடியோமீட்டர் அல்லது பிற வகை முறையான செவிப்புலன் சோதனை செய்யப்படலாம். சிகிச்சையை தீர்மானிக்க வழங்குநருக்கு இது உதவும்.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டால், பெரும்பாலான வழங்குநர்கள் முதலில் OME க்கு சிகிச்சையளிக்க மாட்டார்கள். அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் 2 முதல் 3 மாதங்களில் சிக்கலை மறுபரிசீலனை செய்வார்கள்.

காதுகுழலுக்குப் பின்னால் உள்ள திரவத்தை அழிக்க பின்வரும் மாற்றங்களைச் செய்யலாம்:

• சிகரெட் புகைப்பதைத் தவிர்க்கவும்
• குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க ஊக்குவிக்கவும்
• தூண்டுதல்களிலிருந்து (தூசி போன்றவை) விலகி இருப்பதன் மூலம் ஒவ்வாமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும். பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.

பெரும்பாலும் திரவம் தானாகவே அழிக்கப்படும். சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு நிலை மோசமடைகிறதா என்பதைப் பார்க்க உங்கள் வழங்குநர் சிறிது நேரம் நிலைமையைப் பார்க்க பரிந்துரைக்கலாம்.

6 வாரங்களுக்குப் பிறகும் திரவம் இருந்தால், வழங்குநர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• தொடர்ந்து சிக்கலைப் பார்ப்பது
• ஒரு செவிப்புலன் சோதனை
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒற்றை சோதனை (அவை முன்னர் வழங்கப்படவில்லை என்றால்)

8 முதல் 12 வாரங்களில் திரவம் இன்னும் இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முயற்சிக்கப்படலாம். இந்த மருந்துகள் எப்போதும் உதவாது.

சில சமயங்களில், குழந்தையின் செவிப்புலன் சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

குறிப்பிடத்தக்க காது கேளாமை இருந்தால் (20 டெசிபல்களுக்கு மேல்), நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது காது குழாய்கள் தேவைப்படலாம்.

4 முதல் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகும் திரவம் இருந்தால், பெரிய காது கேளாமை இல்லாவிட்டாலும், குழாய்கள் தேவைப்படலாம்.

சில நேரங்களில் யூஸ்டாச்சியன் குழாய் சரியாக வேலை செய்ய அடினாய்டுகளை வெளியே எடுக்க வேண்டும்.

OME பெரும்பாலும் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் தானாகவே போய்விடும். சிகிச்சையானது இந்த செயல்முறையை துரிதப்படுத்தக்கூடும். மெல்லிய திரவத்துடன் OME போல பசை காது விரைவாக அழிக்கப்படாது.

OME பெரும்பாலும் உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல. திரவம் பல மாதங்களாக இருந்தாலும் கூட, பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் செவிப்புலன் அல்லது பேசும் திறன் நீண்டகால சேதம் இல்லை.

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு OME இருக்கலாம் என்று நினைக்கிறீர்கள். (திரவம் மறைந்து போகும் வரை நீங்கள் தொடர்ந்து நிலைமையைக் கவனிக்க வேண்டும்.)
• இந்த கோளாறுக்கான சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு புதிய அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

காது நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவுவது OME ஐத் தடுக்க உதவும்.

OME; சுரப்பு ஓடிடிஸ் மீடியா; சீரோஸ் ஓடிடிஸ் மீடியா; சைலண்ட் ஓடிடிஸ் மீடியா; அமைதியான காது தொற்று; பசை காது

• காது குழாய் அறுவை சிகிச்சை - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• டான்சில் மற்றும் அடினாய்டு நீக்கம் - வெளியேற்றம்

• காது உடற்கூறியல்
• நடுத்தர காது தொற்று (ஓடிடிஸ் மீடியா)

கெர்ஷ்னர் ஜே.இ., பிரீசியாடோ டி. ஓடிடிஸ் மீடியா. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 658.

பெல்டன் எஸ்.ஐ. ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா, ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் மாஸ்டோடைடிஸ். இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 61.

ரோசன்ஃபெல்ட் ஆர்.எம்., ஷின் ஜே.ஜே, ஸ்க்வார்ட்ஸ் எஸ்.ஆர், மற்றும் பலர். மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்: வெளியேற்ற நிர்வாகி சுருக்கத்துடன் ஓடிடிஸ் மீடியா (புதுப்பிப்பு). ஓட்டோலரிங்கோல் தலை கழுத்து அறுவை. 2016; 154 (2): 201-214. பிஎம்ஐடி: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

ஷில்டர் ஏஜிஎம், ரோசன்பீல்ட் ஆர்.எம்., வெனிகாம்ப் ஆர்.பி. கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் ஓடிடிஸ் மீடியா வெளியேற்றத்துடன். இல்: பிளின்ட் பி.டபிள்யூ, பிரான்சிஸ் எச்.டபிள்யூ, ஹாகே பி.எச், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். கம்மிங்ஸ் ஓட்டோலரிங்காலஜி: தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 199.