நிணநீர் கணு பயாப்ஸி
ஒரு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதனைக்கு நிணநீர் முனை திசுக்களை அகற்றுதல் ஆகும்.
நிணநீர் கணுக்கள் சிறிய சுரப்பிகளாகும், அவை வெள்ளை இரத்த அணுக்களை (லிம்போசைட்டுகள்) உருவாக்குகின்றன, அவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. நிணநீர் கணுக்கள் தொற்றுநோயை உருவாக்கும் கிருமிகளைப் பிடிக்கக்கூடும். புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது.
ஒரு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு இயக்க அறையில் அல்லது வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் செய்யப்படுகிறது. பயாப்ஸி வெவ்வேறு வழிகளில் செய்யப்படலாம்.
திறந்த பயாப்ஸி என்பது நிணநீர் முனையின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பரீட்சையில் உணரக்கூடிய நிணநீர் இருந்தால் இது வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து (உணர்ச்சியற்ற மருந்து) பகுதியில் செலுத்தப்படுவது அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இதைச் செய்யலாம். செயல்முறை பொதுவாக பின்வரும் வழியில் செய்யப்படுகிறது:
- நீங்கள் தேர்வு மேசையில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்களை அமைதிப்படுத்தவும், தூக்கத்தை ஏற்படுத்தவும் உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படலாம் அல்லது உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து இருக்கலாம், அதாவது நீங்கள் தூங்குகிறீர்கள், வலி இல்லாதவர்.
- பயாப்ஸி தளம் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது.
- ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு (கீறல்) செய்யப்படுகிறது. நிணநீர் அல்லது முனையின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படுகிறது.
- கீறல் தையல்களால் மூடப்பட்டு ஒரு கட்டு அல்லது திரவ பிசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- திறந்த பயாப்ஸி 30 முதல் 45 நிமிடங்கள் ஆகலாம்.
சில புற்றுநோய்களுக்கு, பயாப்ஸிக்கு சிறந்த நிணநீர் முனையைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான ஒரு சிறப்பு வழி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது செண்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது பின்வருமாறு:
ஒரு சிறிய அளவிலான ட்ரேசர், ஒரு கதிரியக்க ட்ரேசர் (ரேடியோஐசோடோப்) அல்லது ஒரு நீல சாயம் அல்லது இரண்டும், கட்டி தளத்தில் அல்லது கட்டியின் பகுதியில் செலுத்தப்படுகிறது.
ட்ரேசர் அல்லது சாயம் அருகிலுள்ள (உள்ளூர்) முனை அல்லது முனைகளில் பாய்கிறது. இந்த முனைகள் செண்டினல் முனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. செண்டினல் கணுக்கள் ஒரு புற்றுநோய் பரவக்கூடிய முதல் நிணநீர் முனைகளாகும்.
செண்டினல் முனை அல்லது முனைகள் அகற்றப்படுகின்றன.
வயிற்றில் உள்ள நிணநீர் கணு பயாப்ஸிகள் லேபராஸ்கோப் மூலம் அகற்றப்படலாம். இது ஒளி மற்றும் கேமரா கொண்ட ஒரு சிறிய குழாய் ஆகும், இது அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செருகப்படுகிறது. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற கீறல்கள் செய்யப்படும் மற்றும் கணுவை அகற்ற உதவும் கருவிகள் செருகப்படும். நிணநீர் முனை அமைந்துள்ளது மற்றும் ஒரு பகுதி அல்லது அனைத்தும் அகற்றப்படுகின்றன. இது பொதுவாக பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, அதாவது இந்த செயல்முறையைக் கொண்ட நபர் தூக்கத்திலும் வலியற்றவராகவும் இருப்பார்.
மாதிரி அகற்றப்பட்ட பிறகு, அது பரிசோதனைக்கு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.
ஒரு ஊசி பயாப்ஸி ஒரு நிணநீர் முனையில் ஒரு ஊசியைச் செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி ஸ்கேன் பயன்படுத்தி முனை கண்டுபிடிக்க உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொண்ட கதிரியக்கவியலாளரால் இந்த வகை பயாப்ஸி செய்ய முடியும்.
உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்:
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால்
- உங்களுக்கு ஏதாவது மருந்து ஒவ்வாமை இருந்தால்
- உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தால்
- நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் (ஏதேனும் கூடுதல் அல்லது மூலிகை வைத்தியம் உட்பட)
உங்கள் வழங்குநர் உங்களிடம் கேட்கலாம்:
- ஆஸ்பிரின், ஹெப்பரின், வார்ஃபரின் (கூமடின்), அல்லது க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்) போன்ற எந்தவொரு இரத்த மெல்லியதையும் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்
- பயாப்ஸிக்கு முன் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு எதையும் சாப்பிடவோ, குடிக்கவோ கூடாது
- நடைமுறைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் வந்து சேருங்கள்
உள்ளூர் மயக்க மருந்து செலுத்தப்படும்போது, நீங்கள் ஒரு முள் மற்றும் லேசான கொட்டுவதை உணருவீர்கள். பயாப்ஸி தளம் சோதனைக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்கு புண் இருக்கும்.
ஒரு திறந்த அல்லது லேபராஸ்கோபிக் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு, வலி லேசானது, மேலும் அதை ஒரு மேலதிக வலி மருந்து மூலம் எளிதாகக் கட்டுப்படுத்தலாம். சில நாட்களுக்கு சில சிராய்ப்பு அல்லது திரவம் கசிவதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். கீறலை கவனித்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். கீறல் குணமடையும்போது, வலி அல்லது அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு தீவிரமான உடற்பயிற்சி அல்லது கனமான தூக்குதலையும் தவிர்க்கவும். நீங்கள் என்ன நடவடிக்கைகள் செய்ய முடியும் என்பது குறித்த குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
புற்றுநோய், சார்காய்டோசிஸ் அல்லது தொற்றுநோயைக் கண்டறிய இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது (காசநோய் போன்றவை):
- நீங்களோ அல்லது உங்கள் வழங்குநரோ வீங்கிய சுரப்பிகளை உணரும்போது அவை நீங்காது
- மேமோகிராம், அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் ஆகியவற்றில் அசாதாரண நிணநீர் கணுக்கள் இருக்கும்போது
- மார்பக புற்றுநோய் அல்லது மெலனோமா போன்ற புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு, புற்றுநோய் பரவியிருக்கிறதா என்று பார்க்க (செண்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி அல்லது கதிரியக்கவியலாளரால் ஊசி பயாப்ஸி)
பயாப்ஸியின் முடிவுகள் உங்கள் வழங்குநருக்கு மேலும் சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் குறித்து தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
ஒரு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி புற்றுநோயின் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டவில்லை என்றால், அருகிலுள்ள மற்ற நிணநீர் முனைகளும் புற்றுநோய் இல்லாதவை. மேலதிக சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் குறித்து முடிவு செய்ய இந்த தகவல் வழங்குநருக்கு உதவும்.
மிகவும் லேசான நோய்த்தொற்றுகள் முதல் புற்றுநோய் வரை பலவிதமான நிலைமைகளின் காரணமாக அசாதாரண முடிவுகள் ஏற்படலாம்.
எடுத்துக்காட்டாக, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் காரணமாக இருக்கலாம்:
- புற்றுநோய்கள் (மார்பக, நுரையீரல், வாய்வழி)
- எச்.ஐ.வி.
- நிணநீர் திசுக்களின் புற்றுநோய் (ஹாட்ஜ்கின் அல்லது ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா)
- தொற்று (காசநோய், பூனை கீறல் நோய்)
- நிணநீர் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் அழற்சி (சார்கோயிடோசிஸ்)
நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்படலாம்:
- இரத்தப்போக்கு
- தொற்று (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காயம் பாதிக்கப்படலாம் மற்றும் நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்)
- நரம்புகளுக்கு நெருக்கமான நிணநீர் முனையத்தில் பயாப்ஸி செய்தால் நரம்பு காயம் (உணர்வின்மை பொதுவாக சில மாதங்களில் போய்விடும்)
பயாப்ஸி - நிணநீர்; திறந்த நிணநீர் கணு பயாப்ஸி; சிறந்த ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி; சென்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி
- நிணநீர் அமைப்பு
- நிணநீர் முனை மெட்டாஸ்டேஸ்கள், சி.டி ஸ்கேன்
செர்னெக்கி சி.சி, பெர்கர் பி.ஜே. பயாப்ஸி, தளம் சார்ந்த - மாதிரி. இல்: செர்னெக்கி சி.சி, பெர்கர் பி.ஜே, பதிப்புகள். ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் நோயறிதல் நடைமுறைகள். 6 வது பதிப்பு. செயின்ட் லூயிஸ், MO: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2013: 199-202.
சுங் ஏ, கியுலியானோ ஏ.இ. மார்பக புற்றுநோய்க்கான நிணநீர் மேப்பிங் மற்றும் செண்டினல் லிம்பாடெனெக்டோமி. இல்: பிளாண்ட் கே.ஐ., கோப்லாண்ட் ஈ.எம்., கிளிம்பெர்க் வி.எஸ்., கிராடிஷர் டபிள்யூ.ஜே, பதிப்புகள். மார்பகம்: தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்களின் விரிவான மேலாண்மை. 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 42.
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். சென்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet. ஜூன் 25, 2019 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது ஜூலை 13, 2020.
இளம் என்.ஏ., துலைமி இ, அல்-சலீம் டி. நிணநீர் கணுக்கள்: சைட்டோமார்பாலஜி மற்றும் ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி. இல்: பிப்போ எம், வில்பர் டி.சி, பதிப்புகள். விரிவான சைட்டோபா ಥ ாலஜி. 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 25.