நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு என்பது ஒரு நீண்ட கால (நாள்பட்ட) நோயாகும், இதில் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை உடலால் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

இன்சுலின் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். நீரிழிவு நோய் மிகக் குறைவான இன்சுலின், இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது இரண்டாலும் ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோயைப் புரிந்து கொள்ள, உணவை உடைத்து, உடலால் ஆற்றலுக்காகப் பயன்படுத்தும் சாதாரண செயல்முறையை முதலில் புரிந்துகொள்வது அவசியம். உணவு செரிக்கப்பட்டு உறிஞ்சப்படும்போது பல விஷயங்கள் நடக்கின்றன:

• குளுக்கோஸ் என்ற சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. குளுக்கோஸ் உடலுக்கு எரிபொருளின் மூலமாகும்.
• கணையம் எனப்படும் ஒரு உறுப்பு இன்சுலின் செய்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து குளுக்கோஸை தசை, கொழுப்பு மற்றும் பிற உயிரணுக்களுக்கு நகர்த்துவதே இன்சுலின் பங்கு, அங்கு அதை சேமித்து வைக்கலாம் அல்லது எரிபொருளாக பயன்படுத்தலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால், அவர்களின் உடலில் இரத்தத்தில் இருந்து சர்க்கரையை தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் எரிக்கவோ அல்லது ஆற்றலுக்காக சேமிக்கவோ முடியாது, மற்றும் / அல்லது அவர்களின் கல்லீரல் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை உருவாக்கி இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது. ஒன்று:

• அவர்களின் கணையம் போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்கவில்லை
• அவற்றின் செல்கள் இன்சுலினுக்கு பொதுவாக பதிலளிப்பதில்லை
• மேற்கூறிய இரண்டும்

நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகைக்கும் காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் வேறுபட்டவை:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் இது பெரும்பாலும் குழந்தைகள், பதின்வயதினர் அல்லது இளைஞர்களிடையே கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோயில், உடல் இன்சுலின் சிறிதளவு அல்லது இல்லை. ஏனென்றால் இன்சுலின் செய்யும் கணைய செல்கள் வேலை செய்வதை நிறுத்துகின்றன. இன்சுலின் தினசரி ஊசி தேவை. போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்கத் தவறியதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானது. இது பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்தில் நிகழ்கிறது, ஆனால் அதிக உடல் பருமன் விகிதங்கள் காரணமாக, குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள் இப்போது இந்த நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ள சிலருக்கு அது இருப்பது தெரியாது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், உடல் இன்சுலினை எதிர்க்கும் மற்றும் இன்சுலின் பயன்படுத்துவதில்லை. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள் அல்ல.
• நீரிழிவு நோய்க்கு வேறு காரணங்கள் உள்ளன, மேலும் சிலரை வகை 1 அல்லது வகை 2 என வகைப்படுத்த முடியாது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு என்பது உயர் இரத்த சர்க்கரையாகும், இது ஏற்கனவே நீரிழிவு இல்லாத ஒரு பெண்ணில் கர்ப்ப காலத்தில் எந்த நேரத்திலும் உருவாகிறது.

உங்கள் பெற்றோர், சகோதரர் அல்லது சகோதரிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நீங்கள் நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்:

• மங்களான பார்வை
• அதிக தாகம்
• சோர்வு
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• பசி
• எடை இழப்பு

டைப் 2 நீரிழிவு மெதுவாக உருவாகுவதால், உயர் இரத்த சர்க்கரை உள்ள சிலருக்கு அறிகுறிகள் இல்லை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் குறுகிய காலத்தில் உருவாகின்றன. நோய் கண்டறியும் நேரத்தில் மக்கள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கலாம்.

பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு மற்ற கடுமையான பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த சிக்கல்கள் நீரிழிவு சிக்கல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை பின்வருமாறு:

• கண் பிரச்சினைகள், பார்ப்பதில் சிக்கல் (குறிப்பாக இரவில்), ஒளி உணர்திறன் மற்றும் குருட்டுத்தன்மை
• கால் அல்லது பாதத்தின் புண்கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கால் அல்லது காலின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்
• உடலில் உள்ள நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது, வலி, கூச்ச உணர்வு, உணர்வு இழப்பு, உணவை ஜீரணிப்பதில் சிக்கல்கள் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள், இது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, இது அடிக்கடி தொற்றுநோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்
• மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரித்தது

சிறுநீர் பகுப்பாய்வு உயர் இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டக்கூடும். ஆனால் சிறுநீர் பரிசோதனை மட்டும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவில்லை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு 200 மி.கி / டி.எல் (11.1 மிமீல் / எல்) ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் சந்தேகிக்கக்கூடும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

இரத்த பரிசோதனைகள்:

• உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு. இரண்டு வெவ்வேறு சோதனைகளில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு 126 மிகி / டி.எல் (7.0 மிமீல் / எல்) அல்லது அதிகமாக இருந்தால் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. 100 முதல் 125 மி.கி / டி.எல் (5.5 மற்றும் 7.0 மிமீல் / எல்) இடையிலான நிலைகள் பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலைகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்.
• ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி (ஏ 1 சி) சோதனை. இயல்பானது 5.7% க்கும் குறைவாக உள்ளது; ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் 5.7% முதல் 6.4% வரை; நீரிழிவு நோய் 6.5% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. சிறப்பு 75 கிராம் சர்க்கரை பானம் குடித்த 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு 200 மி.கி / டி.எல் (11.1 மி.மீ. / எல்) அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது (இந்த சோதனை வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது).

அறிகுறிகள் இல்லாத நபர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நீரிழிவு நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட அதிக எடை கொண்ட குழந்தைகள், 10 வயதில் தொடங்கி ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறார்கள்.
• அதிக எடை கொண்ட பெரியவர்கள் (25 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பி.எம்.ஐ) உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது ஒரு தாய், தந்தை, சகோதரி அல்லது நீரிழிவு நோயாளி போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்கள்.
• கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டுள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட அதிக எடை கொண்ட பெண்கள்.
  
• 45 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள், ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் அல்லது நபருக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் இளைய வயதிலும் மீண்டும் மீண்டும் செய்வார்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு சில நேரங்களில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் தலைகீழாக மாறலாம், குறிப்பாக உடற்பயிற்சியால் உடல் எடையை குறைத்து ஆரோக்கியமான உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம். டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சில நிகழ்வுகளையும் எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேம்படுத்தலாம்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை (கணையம் அல்லது ஐலட் செல் மாற்று தவிர).

வகை 1 நீரிழிவு அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஊட்டச்சத்து, செயல்பாடு மற்றும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் தங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான சிறந்த வழிகளைப் பற்றி சரியான கல்வியையும் ஆதரவையும் பெற வேண்டும். சான்றளிக்கப்பட்ட நீரிழிவு கல்வியாளரை (சிடிஇ) பார்ப்பது பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை, கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவுகள் மீது சிறந்த கட்டுப்பாட்டைப் பெறுவது சிறுநீரக நோய், கண் நோய், நரம்பு மண்டல நோய், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றுக்கான அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுக்க, வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முதல் 4 முறை உங்கள் வழங்குநரைப் பார்வையிடவும். உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சினைகள் இருந்தால் பேசுங்கள். உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பது குறித்த உங்கள் வழங்குநரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மேலும் புரிந்துகொள்ள பல ஆதாரங்கள் உங்களுக்கு உதவும். உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் நிலையை நிர்வகிப்பதற்கும் நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் வழிகளைக் கற்றுக்கொள்ளலாம்.

நீரிழிவு நோய் உள்ள பெரும்பாலான மக்களுக்கு இது ஒரு வாழ்நாள் நோயாகும்.

இரத்த குளுக்கோஸை இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்துவது நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்தும். ஆனால் நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாடு உள்ளவர்களிடமிருந்தும் இந்த பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• பார்ப்பதில் சிக்கல் (குறிப்பாக இரவில்) மற்றும் ஒளி உணர்திறன் உள்ளிட்ட கண் பிரச்சினைகள் உங்களுக்கு இருக்கலாம். நீங்கள் குருடராகலாம்.
• உங்கள் கால்களும் சருமமும் புண்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களை உருவாக்கும். நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் கால் அல்லது கால் வெட்டப்பட வேண்டியிருக்கும். நோய்த்தொற்று உடலின் மற்ற பகுதிகளிலும் வலி மற்றும் அரிப்பு ஏற்படலாம்.
• நீரிழிவு உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக்கும். இது மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் கால்களுக்கும் கால்களுக்கும் ரத்தம் பாய்வது கடினமாகிவிடும்.
• உங்கள் உடலில் உள்ள நரம்புகள் சேதமடைந்து, வலி, கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
• நரம்பு பாதிப்பு காரணமாக, நீங்கள் உண்ணும் உணவை ஜீரணிப்பதில் சிக்கல் இருக்கலாம். நீங்கள் பலவீனத்தை உணரலாம் அல்லது குளியலறையில் செல்வதில் சிக்கல் இருக்கலாம். நரம்பு சேதம் ஆண்களுக்கு விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்துவது கடினம்.
• அதிக இரத்த சர்க்கரை மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் சிறுநீரக பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் பழகியதைப் போலவே செயல்படாது. உங்களுக்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதால் அவை வேலை செய்வதை நிறுத்தக்கூடும்.
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையக்கூடும், இது அடிக்கடி தொற்றுநோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு சிறந்த உடல் எடை மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வைத்திருப்பது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கலாம் அல்லது தாமதப்படுத்தலாம். நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், உங்கள் உடல் எடையில் 5% இழப்பது உங்கள் ஆபத்தை குறைக்கும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்த அல்லது தடுக்க சில மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இந்த நேரத்தில், டைப் 1 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க முடியாது. ஆனால் அதிக ஆபத்து உள்ள சிலருக்கு டைப் 1 நீரிழிவு தாமதமாகலாம் என்பதைக் காட்டும் நம்பிக்கைக்குரிய ஆராய்ச்சி உள்ளது.

நீரிழிவு நோய் - வகை 1; நீரிழிவு நோய் - வகை 2; நீரிழிவு நோய் - கர்ப்பம்; வகை 1 நீரிழிவு நோய்; வகை 2 நீரிழிவு நோய்; கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்; நீரிழிவு நோய்

• நீரிழிவு - கால் புண்கள்
• நீரிழிவு நோய் - உங்கள் கால்களை கவனித்துக்கொள்வது
• நீரிழிவு நோய் - நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது

• நாளமில்லா சுரப்பிகள்
• நீரிழிவு ரெட்டினோபதி
• லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்
• கணையம்
• இன்சுலின் பம்ப்
• வகை I நீரிழிவு நோய்
• காலடியில் நீரிழிவு இரத்த ஓட்டம்
• உணவு மற்றும் இன்சுலின் வெளியீடு
• இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் நீரிழிவு நோய்
• இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணித்தல் - தொடர்
• நெக்ரோபயோசிஸ் லிபோய்டிகா நீரிழிவு நோய் - அடிவயிறு
• நெக்ரோபயோசிஸ் லிபோய்டிகா நீரிழிவு நோய் - கால்

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். 2. நீரிழிவு நோயை வகைப்படுத்துதல் மற்றும் கண்டறிதல்: நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ கவனிப்பின் தரங்கள் - 2020. நீரிழிவு பராமரிப்பு. 2020; 43 (சப்ளி 1): எஸ் 14-எஸ் 31. பிஎம்ஐடி: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

அட்கின்சன் எம்.ஏ., மெக்கில் டி.இ, டஸ்ஸாவ் இ, லாஃபெல் எல். வகை 1 நீரிழிவு நோய். இல்: மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ், ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, கோயினிக் ஆர்.ஜே, ரோசன் சி.ஜே, பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 36.

ரிடில் எம்.சி, அஹ்மான் ஏ.ஜே. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சை. இல்: மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ், ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, கோயினிக் ஆர்.ஜே., ரோசன் சி.ஜே., பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 35.