அசிடோசிஸ்

அசிடோசிஸ் என்பது உடல் திரவங்களில் அதிக அமிலம் உள்ள ஒரு நிலை. இது அல்கலோசிஸுக்கு நேர் எதிரானது (உடல் திரவங்களில் அதிகப்படியான அடிப்படை இருக்கும் ஒரு நிலை).

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல் உடலில் உள்ள அமிலங்கள் மற்றும் தளங்கள் எனப்படும் வேதிப்பொருட்களின் சமநிலையை (சரியான pH நிலை) பராமரிக்கிறது. அமிலம் உருவாகும்போது அல்லது பைகார்பனேட் (ஒரு அடிப்படை) இழக்கப்படும்போது அசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. அசிடோசிஸ் சுவாச அல்லது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உடலில் அதிகப்படியான கார்பன் டை ஆக்சைடு (ஒரு அமிலம்) இருக்கும்போது சுவாச அமிலத்தன்மை உருவாகிறது. உடலுக்கு போதுமான கார்பன் டை ஆக்சைடை சுவாசத்தின் மூலம் அகற்ற முடியாமல் போகும்போது இந்த வகை அமிலத்தன்மை பொதுவாக ஏற்படுகிறது. சுவாச அமிலத்தன்மைக்கான பிற பெயர்கள் ஹைபர்காப்னிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அமிலத்தன்மை. சுவாச அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கைபோசிஸ் போன்ற மார்பு குறைபாடுகள்
• மார்பில் காயங்கள்
• மார்பு தசை பலவீனம்
• நீண்ட கால (நாள்பட்ட) நுரையீரல் நோய்
• மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், தசைநார் டிஸ்டிராபி போன்ற நரம்புத்தசை கோளாறுகள்
  
• மயக்க மருந்துகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு

உடலில் அதிக அமிலம் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உருவாகிறது. சிறுநீரகங்கள் உடலில் இருந்து போதுமான அமிலத்தை அகற்ற முடியாதபோது இது ஏற்படலாம். வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை பல வகைகள் உள்ளன:

• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோயின் போது கீட்டோன் உடல்கள் (அவை அமிலத்தன்மை கொண்டவை) எனப்படும் பொருட்கள் உருவாகும்போது நீரிழிவு அமிலத்தன்மை (நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் டி.கே.ஏ என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உருவாகிறது.
• உடலில் இருந்து அதிகப்படியான சோடியம் பைகார்பனேட் இழப்பதால் ஹைபர்க்ளோரெமிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான வயிற்றுப்போக்குடன் ஏற்படலாம்.
• சிறுநீரக நோய் (யுரேமியா, டிஸ்டல் சிறுநீரக குழாய் அமிலத்தன்மை அல்லது அருகிலுள்ள சிறுநீரக குழாய் அமிலத்தன்மை).
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.
• ஆஸ்பிரின், எத்திலீன் கிளைகோல் (ஆண்டிஃபிரீஸில் காணப்படுகிறது) அல்லது மெத்தனால் மூலம் விஷம்.
• கடுமையான நீரிழப்பு.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குவதாகும். லாக்டிக் அமிலம் முக்கியமாக தசை செல்கள் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது ஆற்றல் பயன்படுத்த உடல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடைக்கும்போது இது உருவாகிறது. இதனால் ஏற்படலாம்:

• புற்றுநோய்
• அதிகமாக மது அருந்துவது
• மிக நீண்ட நேரம் தீவிரமாக உடற்பயிற்சி செய்வது
• கல்லீரல் செயலிழப்பு
• குறைந்த இரத்த சர்க்கரை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு)
• சாலிசிலேட்டுகள், மெட்ஃபோர்மின், ஆன்டி-ரெட்ரோவைரல்கள் போன்ற மருந்துகள்
• மெலாஸ் (ஆற்றல் உற்பத்தியை பாதிக்கும் மிக அரிதான மரபணு மைட்டோகாண்ட்ரியல் கோளாறு)
• அதிர்ச்சி, இதய செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலிருந்து நீடித்த ஆக்ஸிஜன் இல்லாமை
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• செப்சிஸ் - பாக்டீரியா அல்லது பிற கிருமிகளால் தொற்று ஏற்படுவதால் கடுமையான நோய்
• கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்
• கடுமையான ஆஸ்துமா

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் அடிப்படை நோய் அல்லது நிலையைப் பொறுத்தது. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை விரைவான சுவாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. குழப்பம் அல்லது சோம்பல் கூட ஏற்படலாம். கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அதிர்ச்சி அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சுவாச அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குழப்பம்
• சோர்வு
• சோம்பல்
• மூச்சு திணறல்
• தூக்கம்

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

உத்தரவிடக்கூடிய ஆய்வக சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• தமனி இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு
• ஆசிடோசிஸ் வகை வளர்சிதை மாற்றமா அல்லது சுவாசமா என்பதைக் காட்ட அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற குழு (சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவுகள், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பிற இரசாயனங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளை அளவிடும் இரத்த பரிசோதனைகளின் குழு)
• இரத்த கீட்டோன்கள்
• லாக்டிக் அமில சோதனை
• சிறுநீர் கீட்டோன்கள்
• சிறுநீர் pH

அமிலத்தன்மைக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க தேவையான பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு எக்ஸ்ரே
• சி.டி அடிவயிறு
• சிறுநீர் கழித்தல்
• சிறுநீர் pH

சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்தது. உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்கு மேலும் கூறுவார்.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அசிடோசிஸ் ஆபத்தானது. பல வழக்குகள் சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கின்றன.

சிக்கல்கள் குறிப்பிட்ட வகை அமிலத்தன்மையைப் பொறுத்தது.

அனைத்து வகையான அமிலத்தன்மையும் உங்கள் வழங்குநரால் சிகிச்சை தேவைப்படும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

தடுப்பு அமிலத்தன்மைக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான சில காரணங்கள் உட்பட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கான பல காரணங்களைத் தடுக்கலாம். பொதுவாக, ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல் உள்ளவர்களுக்கு கடுமையான அமிலத்தன்மை இல்லை.

• சிறுநீரகங்கள்

எஃப்ரோஸ் ஆர்.எம்., ஸ்வென்சன் இ.ஆர். அமில-அடிப்படை சமநிலை. இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 7.

ஓ எம்.எஸ்., ப்ரீஃபெல் ஜி. சிறுநீரக செயல்பாடு, நீர், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை ஆகியவற்றின் மதிப்பீடு. இல்: மெக்பெர்சன் ஆர்.ஏ., பிங்கஸ் எம்.ஆர், பதிப்புகள். ஆய்வக முறைகள் மூலம் ஹென்றி மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. 23 வது பதிப்பு. செயின்ட் லூயிஸ், MO: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 14.

சீஃப்ட்டர் ஜே.எல். அமில-அடிப்படை கோளாறுகள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 110.