கவாசாகி நோய்

கவாசாகி நோய் என்பது இரத்த நாளங்களின் வீக்கத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு அரிய நிலை. இது குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.

கவாசாகி நோய் பெரும்பாலும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது ஜப்பானில் தான், இது முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இந்த நோய் பெண்களை விட சிறுவர்களிடையே அதிகம் காணப்படுகிறது. இந்த நிலையை உருவாக்கும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் 5 வயதை விட இளையவர்கள்.

கவாசாகி நோய் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை மற்றும் காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறாக இருக்கலாம். சிக்கல் சளி சவ்வு, நிணநீர், இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் மற்றும் இதயத்தை பாதிக்கிறது.

கவாசாகி நோய் பெரும்பாலும் 102 ° F (38.9 ° C) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காய்ச்சலுடன் தொடங்குகிறது. காய்ச்சல் பெரும்பாலும் 104 ° F (40 ° C) வரை அதிகமாக இருக்கும். குறைந்தது 5 நாட்கள் நீடிக்கும் காய்ச்சல் கோளாறின் பொதுவான அறிகுறியாகும். காய்ச்சல் 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். காய்ச்சல் பெரும்பாலும் அசிடமினோபன் (டைலெனால்) அல்லது இப்யூபுரூஃபன் சாதாரண அளவுகளுடன் வராது.

பிற அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பின்வருமாறு:

• பிளட்ஷாட் அல்லது சிவப்பு கண்கள் (சீழ் அல்லது வடிகால் இல்லாமல்)
• பிரகாசமான சிவப்பு, துண்டிக்கப்பட்ட அல்லது உதடுகள் வெடித்தன
• வாயில் சிவப்பு சளி சவ்வு
• "ஸ்ட்ராபெரி" நாக்கு, நாக்கில் வெள்ளை பூச்சு அல்லது நாவின் பின்புறத்தில் தெரியும் சிவப்பு புடைப்புகள்
• கைகளின் சிவப்பு, வீங்கிய உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் கால்கள்
• உடலின் நடுவில் தோல் வெடிப்பு, கொப்புளம் போன்றது அல்ல
• பிறப்புறுப்பு பகுதி, கைகள் மற்றும் கால்களில் தோலை உரித்தல் (பெரும்பாலும் நகங்கள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களைச் சுற்றி)
• கழுத்தில் வீங்கிய நிணநீர் முனையங்கள் (பெரும்பாலும் ஒரு நிணநீர் மட்டுமே வீங்கியிருக்கும்)
• மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம், பெரும்பாலும் உடலின் இருபுறமும்

கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எரிச்சல்
• வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்று வலி
• இருமல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல்

சோதனைகள் மட்டுமே கவாசாகி நோயைக் கண்டறிய முடியாது. ஒரு குழந்தைக்கு பொதுவான அறிகுறிகள் அதிகம் இருக்கும்போது, ​​பெரும்பாலான நேரங்களில், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் நோயைக் கண்டறிவார்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குழந்தைக்கு 5 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் காய்ச்சல் இருக்கலாம், ஆனால் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் அனைத்தும் இல்லை. இந்த குழந்தைகளுக்கு வித்தியாசமான கவாசாகி நோய் இருப்பது கண்டறியப்படலாம்.

5 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் காய்ச்சல் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் கவாசாகி நோயை ஒரு வழங்குநரால் பரிசோதிக்க வேண்டும். நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நல்ல முடிவுக்கு ஆரம்ப சிகிச்சை தேவை.

பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• மார்பு எக்ஸ்ரே
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை
• சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி)
• எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்)
• ஃபெரிடின்
• சீரம் அல்புமின்
• சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ்
• சிறுநீரக பகுப்பாய்வு - சிறுநீரில் சீழ் அல்லது சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தைக் காட்டக்கூடும்
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸுக்கு தொண்டை கலாச்சாரம்
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்

மாரடைப்பு, பெரிகார்டிடிஸ் மற்றும் கரோனரி தமனிகளின் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய ஈ.சி.ஜி மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராபி போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. கீல்வாதம் மற்றும் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் கூட ஏற்படலாம்.

கவாசாகி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவை. கரோனரி தமனிகள் மற்றும் இதயத்திற்கு சேதம் ஏற்படாமல் தடுக்க சிகிச்சையை இப்போதே தொடங்க வேண்டும்.

இன்ட்ரெவனஸ் காமா குளோபுலின் நிலையான சிகிச்சையாகும். இது ஒற்றை உட்செலுத்தலாக அதிக அளவுகளில் கொடுக்கப்படுகிறது. IV காமா குளோபுலின் சிகிச்சையின் 24 மணி நேரத்திற்குள் குழந்தையின் நிலை பெரும்பாலும் மேம்படும்.

ஐ.வி காமா குளோபுலினுடன் உயர் டோஸ் ஆஸ்பிரின் பெரும்பாலும் வழங்கப்படுகிறது.

நிலையான சிகிச்சையுடன் கூட, 4 குழந்தைகளில் 1 குழந்தைகள் தங்கள் கரோனரி தமனிகளில் இன்னும் சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும். நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில் அல்லது இதய நோய் அறிகுறிகள் உள்ளவர்களில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைச் சேர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப சிகிச்சைக்கு கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்) தடுப்பான்கள், இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் (ரெமிகேட்) அல்லது எட்டானெர்செப் (என்ப்ரெல்) பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த மருந்துகளால் எந்த குழந்தைகள் பயனடைவார்கள் என்பதைக் கூற இன்னும் சிறந்த சோதனைகள் இருக்க வேண்டும்.

நோய் பிடித்து ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாக குணமடைய முடியும். 100 குழந்தைகளில் 1 பேர் இந்த நோயால் ஏற்படும் இதய பிரச்சினைகளால் இறக்கின்றனர். கவாசாகி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இதய பிரச்சினைகளைத் திரையிட ஒவ்வொரு 1 முதல் 2 வருடங்களுக்கு ஒரு எக்கோ கார்டியோகிராம் வைத்திருக்க வேண்டும்.

கவாசாகி நோய் தமனிகளில், குறிப்பாக கரோனரி தமனிகளில் இரத்த நாளங்களின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இது அனூரிஸத்திற்கு வழிவகுக்கும். அரிதாக, இது இளம் வயதிலோ அல்லது பிற்கால வாழ்க்கையிலோ மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

கவாசாகி நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். பாதங்களில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்கள் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் விரிசல், சிவப்பு உதடுகள் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் உருவாகின்றன. அசிட்டமினோபன் அல்லது இப்யூபுரூஃபனுடன் வராத அதிக காய்ச்சலுடன் இந்த சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், உங்கள் பிள்ளையை ஒரு வழங்குநரால் சோதிக்க வேண்டும்.

இந்த கோளாறைத் தடுக்க அறியப்பட்ட வழிகள் எதுவும் இல்லை.

மியூகோகுட்டானியஸ் நிணநீர் முனை நோய்க்குறி; குழந்தை பாலியார்டெர்டிடிஸ்

• கவாசாகி நோய் - கையின் எடிமா
• கவாசகியின் நோய் - விரல் நுனியை உரித்தல்

ஆப்ராம்ஸ் ஜே.ஒய், பெலே இ.டி, உஹாரா ஆர், மடோக்ஸ் ஆர்.ஏ., ஸ்கொன்பெர்கர் எல்.பி., நகாமுரா ஒய். இதய சிக்கல்கள், முந்தைய சிகிச்சை மற்றும் கவாசாகி நோயில் ஆரம்ப நோய் தீவிரம். ஜே குழந்தை மருத்துவர். 2017; 188: 64-69. பிஎம்ஐடி: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ். கவாசாகி நோய். இல்: கிம்பர்லின் டி.டபிள்யூ, பிராடி எம்டி, ஜாக்சன் எம்.ஏ., லாங் எஸ்.எஸ்., பதிப்புகள். சிவப்பு புத்தகம்: தொற்று நோய்கள் தொடர்பான குழுவின் 2018 அறிக்கை. 31 வது பதிப்பு. இட்டாஸ்கா, ஐ.எல்: அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ்; 2018: 490.

மெக்ரிண்டில் பி.டபிள்யூ, ரவுலி ஏ.எச், நியூபர்கர் ஜே.டபிள்யூ, மற்றும் பலர். கவாசாகி நோயைக் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் நீண்டகால மேலாண்மை: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான அறிவியல் அறிக்கை. சுழற்சி. 2017; 135 (17): e927-e999. பிஎம்ஐடி: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

ரெய்ஸ் எம். இருதயவியல். இல்: தி ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவமனை, ஹியூஸ் எச்.கே, கால் எல்.கே, பதிப்புகள். ஹாரியட் லேன் கையேடு. 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 7.

Xue LJ, Wu R, Du GL, மற்றும் பலர். இம்யூனோகுளோபூலின்-எதிர்ப்பு கவாசாகி நோயில் டி.என்.எஃப் தடுப்பான்களின் விளைவு மற்றும் பாதுகாப்பு: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. கிளின் ரெவ் அலர்ஜி இம்யூனால். 2017; 52 (3): 389-400. பிஎம்ஐடி: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.