மெட்டாஸ்டேடிக் மூளை கட்டி

ஒரு மெட்டாஸ்டேடிக் மூளை கட்டி என்பது புற்றுநோயாகும், இது உடலின் மற்றொரு பகுதியில் தொடங்கி மூளைக்கு பரவியுள்ளது.

பல கட்டி அல்லது புற்றுநோய் வகைகள் மூளைக்கு பரவக்கூடும். மிகவும் பொதுவானவை:

• நுரையீரல் புற்றுநோய்
• மார்பக புற்றுநோய்
• மெலனோமா
• சிறுநீரக புற்றுநோய்
• பெருங்குடல் புற்றுநோய்
• லுகேமியா

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற சில வகையான புற்றுநோய்கள் மூளைக்கு அரிதாகவே பரவுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், தெரியாத இடத்திலிருந்து ஒரு கட்டி மூளைக்கு பரவுகிறது. இது புற்றுநோய் அறியப்படாத முதன்மை (CUP) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வளர்ந்து வரும் மூளைக் கட்டிகள் மூளையின் அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கும். இந்த கட்டிகளால் மூளை வீக்கம் மண்டைக்குள் அதிகரித்த அழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.

மூளையில் கட்டியின் இருப்பிடம், சம்பந்தப்பட்ட திசு வகை மற்றும் கட்டியின் அசல் இருப்பிடம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பரவுகின்ற மூளைக் கட்டிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகள் உடலில் பரவும் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் நான்கில் ஒரு பங்கு (25%) ஏற்படுகின்றன. முதன்மை மூளைக் கட்டிகளை விட அவை மிகவும் பொதுவானவை (மூளையில் தொடங்கும் கட்டிகள்).

அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• ஒருங்கிணைப்பு குறைந்தது, விகாரமானது, விழுகிறது
• பொதுவான தவறான உணர்வு அல்லது சோர்வு
• தலைவலி, வழக்கத்தை விட புதியது அல்லது கடுமையானது
• நினைவாற்றல் இழப்பு, மோசமான தீர்ப்பு, சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் சிரமம்
• உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, வலி ​​மற்றும் உணர்வின் பிற மாற்றங்கள்
• ஆளுமை மாற்றங்கள்
• விரைவான உணர்ச்சி மாற்றங்கள் அல்லது விசித்திரமான நடத்தைகள்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் புதியவை
• பேச்சில் சிக்கல்கள்
• பார்வை மாற்றங்கள், இரட்டை பார்வை, பார்வை குறைதல்
• வாந்தி, குமட்டலுடன் அல்லது இல்லாமல்
• உடல் பகுதியின் பலவீனம்

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் மாறுபடும். பெரும்பாலான வகையான மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகளின் பொதுவான அறிகுறிகள் மூளையில் அதிகரித்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன.

மூளையில் கட்டி இருக்கும் இடத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல மாற்றங்களை ஒரு பரிசோதனையில் காட்ட முடியும். மண்டை ஓட்டில் அதிகரித்த அழுத்தம் அறிகுறிகளும் பொதுவானவை. சில கட்டிகள் மிகப் பெரியதாக இருக்கும் வரை அறிகுறிகளைக் காட்டாது. பின்னர், அவை நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் மிக விரைவான சரிவை ஏற்படுத்தும்.

மூளையில் இருந்து கட்டி திசுக்களை ஆராய்வதன் மூலம் அசல் (முதன்மை) கட்டியைக் காணலாம்.

சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• அசல் கட்டி தளத்தைக் கண்டுபிடிக்க மம்மோகிராம், மார்பு, வயிறு மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், கட்டியின் இருப்பிடத்தை அடையாளம் காணவும் மூளையின் சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ (மூளையில் கட்டிகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு எம்.ஆர்.ஐ பொதுவாக மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது)
• கட்டியின் வகையை உறுதிப்படுத்த அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டியிலிருந்து அகற்றப்பட்ட திசுக்களை ஆய்வு செய்தல் அல்லது சி.டி ஸ்கேன்- அல்லது எம்.ஆர்.ஐ-வழிகாட்டப்பட்ட பயாப்ஸி
• இடுப்பு பஞ்சர் (முதுகெலும்பு தட்டு)

சிகிச்சை சார்ந்தது:

• கட்டியின் அளவு மற்றும் வகை
• உடலில் அது பரவிய இடத்திலிருந்து
• நபரின் பொது ஆரோக்கியம்

சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் அறிகுறிகளை நீக்குவது, செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது அல்லது ஆறுதல் அளிப்பதாக இருக்கலாம்.

முழு மூளை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (WBRT) பெரும்பாலும் மூளைக்கு பரவிய கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, குறிப்பாக பல கட்டிகள் இருந்தால், மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஒரு நல்ல வழி அல்ல.

ஒரு கட்டி இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவவில்லை. சில கட்டிகள் முற்றிலுமாக அகற்றப்படலாம். ஆழமான அல்லது மூளை திசுக்களில் விரிவடையும் கட்டிகள் அளவைக் குறைக்கலாம் (நீக்கப்பட்டது).

கட்டியை அகற்ற முடியாதபோது அறுவை சிகிச்சை அழுத்தம் குறைக்கலாம் மற்றும் அறிகுறிகளில் இருந்து விடுபடலாம்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகளுக்கான கீமோதெரபி பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு போன்ற உதவிகரமாக இருக்காது. சில வகையான கட்டிகள் கீமோதெரபிக்கு பதிலளிக்கின்றன.

ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோ சர்ஜரி (எஸ்ஆர்எஸ்) பயன்படுத்தப்படலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் இந்த வடிவம் மூளையின் ஒரு சிறிய பகுதியில் உயர் சக்தி எக்ஸ்-கதிர்களை மையமாகக் கொண்டுள்ளது. ஒரு சில மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள் இருக்கும்போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூளை கட்டி அறிகுறிகளுக்கான மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• வலிப்புத்தாக்கங்களைக் குறைக்க அல்லது தடுக்க ஃபெனிடோயின் அல்லது லெவெடிராசெட்டம் போன்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள்
• மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்க டெக்ஸாமெதாசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
• மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்க ஹைபர்டோனிக் சலைன் அல்லது மன்னிடோல் போன்ற ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ்
• வலி மருந்துகள்

புற்றுநோய் பரவியதும், சிகிச்சையானது வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை அகற்றுவதில் கவனம் செலுத்தக்கூடும். இது நோய்த்தடுப்பு அல்லது துணை பராமரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆறுதல் நடவடிக்கைகள், பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள், உடல் சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தக்கூடும். சிலர் சுகாதார பராமரிப்புக்காக முன்கூட்டியே உத்தரவு மற்றும் வழக்கறிஞரின் அதிகாரத்தை உருவாக்க உதவ சட்ட ஆலோசனையைப் பெற விரும்பலாம்.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகள் உள்ள பலருக்கு, புற்றுநோயை குணப்படுத்த முடியாது. இது இறுதியில் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. முன்கணிப்பு கட்டியின் வகை மற்றும் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது.

இதன் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய சுகாதார பிரச்சினைகள்:

• மூளை குடலிறக்கம் (ஆபத்தானது)
• செயல்படும் திறன் அல்லது சுய அக்கறை
• தொடர்பு கொள்ளும் திறன் இழப்பு
• நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டின் நிரந்தர, கடுமையான இழப்பு காலப்போக்கில் மோசமாகிறது

உங்களுக்கு புதிய அல்லது வித்தியாசமான தொடர்ச்சியான தலைவலியை நீங்கள் உருவாக்கினால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்.

நீங்கள் அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் திடீரென்று மந்தமானவராக இருந்தால் அல்லது பார்வை மாற்றங்கள், அல்லது பேச்சு குறைபாடு இருந்தால், அல்லது புதிய அல்லது வேறுபட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும் அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லவும்.

மூளைக் கட்டி - மெட்டாஸ்டேடிக் (இரண்டாம் நிலை); புற்றுநோய் - மூளைக் கட்டி (மெட்டாஸ்டேடிக்)

• மூளை கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
• மூளை அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• மூளை
• மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ.

கிளிப்டன் டபிள்யூ, ரீமர் ஆர். மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகள். இல்: சைச்சனா கே, குயினோன்ஸ்-ஹினோஜோசா ஏ, பதிப்புகள். உள்ளார்ந்த மூளைக் கட்டிகளுக்கு நவீன அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறைகளின் விரிவான கண்ணோட்டம். பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 8.

டோர்சி ஜே.எஃப், சலினாஸ் ஆர்.டி, டாங் எம், மற்றும் பலர். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 63.

எல்டர் ஜே.பி., நஹேத் பி.வி, லின்ஸ்கி எம்.இ, ஓல்சன் ஜே.ஜே. நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் காங்கிரஸ் முறையான மறுஆய்வு மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகளுடன் பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வளர்ந்து வரும் மற்றும் விசாரணை சிகிச்சையின் பங்கு பற்றிய சான்றுகள் சார்ந்த வழிகாட்டுதல்கள். நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 2019; 84 (3): இ 201-இ 203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். வயதுவந்த மத்திய நரம்பு மண்டல கட்டிகள் சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. ஜனவரி 22, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. பிப்ரவரி 12, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

ஓல்சன் ஜே.ஜே., கல்கனிஸ் எஸ்.என்., ரைகன் டி.சி. நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் காங்கிரஸ் முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகளுடன் பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சான்றுகள் சார்ந்த வழிகாட்டுதல்கள்: நிர்வாக சுருக்கம். நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

படேல் ஏ.ஜே., லாங் எஃப்.எஃப், சுகி டி, வைல்ட்ரிக் டி.எம்., சவயா ஆர். மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகள். இல்: வின் எச்.ஆர், எட். யூமன்ஸ் மற்றும் வின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 146.