இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசம்

பார்கின்சன் நோயைப் போன்ற அறிகுறிகள் சில மருந்துகள், வேறுபட்ட நரம்பு மண்டலக் கோளாறு அல்லது மற்றொரு நோயால் ஏற்படும்போது இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசம் ஆகும்.

பார்கின்சன் நோய் என்பது பார்கின்சன் நோயில் காணப்படும் இயக்க சிக்கல்களின் வகைகளை உள்ளடக்கிய எந்தவொரு நிலையையும் குறிக்கிறது. இந்த சிக்கல்களில் நடுக்கம், மெதுவான இயக்கம் மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் விறைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசம் உடல்நலப் பிரச்சினைகளால் ஏற்படலாம்,

• மூளை காயம்
• பரவலான லூயி உடல் நோய் (ஒரு வகை டிமென்ஷியா)
• என்செபாலிடிஸ்
• எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ்
• மூளைக்காய்ச்சல்
• பல கணினி அட்ராபி
• முற்போக்கான சூப்பரானுக்ளியர் வாதம்
• பக்கவாதம்
• வில்சன் நோய்

இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தின் பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மயக்க மருந்து மருந்துகளால் ஏற்படும் மூளை பாதிப்பு (அறுவை சிகிச்சையின் போது போன்றவை)
• கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்
• மனநல கோளாறுகள் அல்லது குமட்டலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் (மெட்டோகுளோபிரமைடு மற்றும் புரோக்ளோர்பெராசைன்)
• மெர்குரி விஷம் மற்றும் பிற இரசாயன விஷங்கள்
• போதைப்பொருளின் அதிகப்படியான அளவு
• MPTP (சில தெரு மருந்துகளில் அசுத்தமானது)

IV மருந்து பயன்படுத்துபவர்களிடையே இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தின் அரிதான வழக்குகள் உள்ளன, அவை MPTP எனப்படும் ஒரு பொருளை செலுத்தின, அவை ஒரு வகை ஹெராயின் தயாரிக்கும் போது தயாரிக்கப்படலாம்.

பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முகபாவனைகளில் குறைவு
• இயக்கத்தைத் தொடங்குவதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் சிரமம்
• இயக்கத்தின் இழப்பு அல்லது பலவீனம் (பக்கவாதம்)
• மென்மையான குரல்
• தண்டு, கைகள் அல்லது கால்களின் விறைப்பு
• நடுக்கம்

இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தில் குழப்பம் மற்றும் நினைவக இழப்பு இருக்கலாம். ஏனென்றால் இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தை ஏற்படுத்தும் பல நோய்களும் டிமென்ஷியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

சுகாதார வழங்குநர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்து நபரின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேள்விகளைக் கேட்பார். அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவது கடினம் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள், குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு.

தேர்வு காண்பிக்கலாம்:

• தன்னார்வ இயக்கங்களைத் தொடங்க அல்லது நிறுத்துவதில் சிரமம்
• பதட்டமான தசைகள்
• தோரணையில் சிக்கல்கள்
• மெதுவான, கலக்கும் நடை
• நடுக்கம் (நடுக்கம்)

அனிச்சை பொதுவாக இயல்பானது.

இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற சிக்கல்களை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிராகரிக்க சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடப்படலாம்.

இந்த நிலை ஒரு மருந்தால் ஏற்பட்டால், வழங்குநர் மருந்தை மாற்ற அல்லது நிறுத்த பரிந்துரைக்கலாம்.

பக்கவாதம் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற அடிப்படை நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் அல்லது நிலை மோசமடைவதைத் தடுக்கலாம்.

அறிகுறிகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்வது கடினம் என்றால், வழங்குநர் மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சரிபார்ப்புகளுக்கான வழங்குநரைப் பார்ப்பது முக்கியம். இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசம் பார்கின்சன் நோயைக் காட்டிலும் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு குறைவான பதிலளிப்பதாக இருக்கிறது.

பார்கின்சன் நோயைப் போலன்றி, சில வகையான இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசம் அடிப்படை காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் உறுதிப்படுத்தலாம் அல்லது மேம்படுத்தலாம். லூயி உடல் நோய் போன்ற சில மூளை பிரச்சினைகள் மீள முடியாதவை.

இந்த நிலை இந்த சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்வதில் சிரமம்
• விழுங்குவதில் சிரமம் (சாப்பிடுவது)
• இயலாமை (மாறுபட்ட அளவுகள்)
• நீர்வீழ்ச்சியிலிருந்து காயங்கள்
• இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்

வலிமை இழப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகள் (பலவீனப்படுத்துதல்):

• உணவு, திரவம் அல்லது சளியை நுரையீரலுக்குள் சுவாசித்தல் (ஆசை)
• ஆழமான நரம்பில் இரத்த உறைவு (ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ்)
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு

பின் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, திரும்பி வருகின்றன அல்லது மோசமடைகின்றன.
• குழப்பம் மற்றும் கட்டுப்படுத்த முடியாத இயக்கங்கள் உள்ளிட்ட புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும்.
• சிகிச்சை தொடங்கிய பிறகு வீட்டிலுள்ள நபரை நீங்கள் கவனிக்க முடியாது.

இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஆபத்தை குறைக்கலாம்.

இரண்டாம் நிலை பார்கின்சோனிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள் இந்த நிலை உருவாகாமல் தடுக்க வழங்குநரால் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பார்கின்சோனிசம் - இரண்டாம் நிலை; அட்டிபிகல் பார்கின்சன் நோய்

• மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம்

ஃபாக்ஸ் எஸ்.எச்., கட்ஸென்ச்லேகர் ஆர், லிம் எஸ்.ஒய், மற்றும் பலர்; இயக்கம் கோளாறு சமூகம் சான்றுகள் சார்ந்த மருத்துவக் குழு. இன்டர்நேஷனல் பார்கின்சன் மற்றும் இயக்கம் கோளாறு சொசைட்டி சான்றுகள் அடிப்படையிலான மருந்து ஆய்வு: பார்கின்சன் நோயின் மோட்டார் அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைகள் குறித்த புதுப்பிப்பு. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. பிஎம்ஐடி: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

ஜான்கோவிக் ஜே. பார்கின்சன் நோய் மற்றும் பிற இயக்கக் கோளாறுகள். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 96.

ஒகுன் எம்.எஸ்., லாங் ஏ.இ. பார்கின்சோனிசம். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 381.

டேட் ஜே. பார்கின்சன் நோய். இல்: கெல்லர்மேன் ஆர்.டி., ராகல் டி.பி., பதிப்புகள். கோனின் தற்போதைய சிகிச்சை 2020. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் 2020: 721-725.