நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்

மூளையின் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டம் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு நிறுத்தப்படும்போது ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA) ஏற்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகள் 24 மணி நேரம் வரை இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் 1 முதல் 2 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

ஒரு தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் என்பது ஒரு உண்மையான பக்கவாதம் எதிர்காலத்தில் அதைத் தடுக்க ஏதாவது செய்யாவிட்டால் ஏற்படக்கூடும் என்பதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும்.

ஒரு TIA ஒரு பக்கவாதத்தை விட வேறுபட்டது. ஒரு TIA க்குப் பிறகு, அடைப்பு விரைவாக உடைந்து கரைகிறது. ஒரு TIA மூளை திசு இறப்பதை ஏற்படுத்தாது.

மூளையின் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டம் இழப்பு ஏற்படலாம்:

• மூளையின் தமனியில் இரத்த உறைவு
• உடலில் வேறு எங்காவது இருந்து மூளைக்குச் செல்லும் ஒரு இரத்த உறைவு (எடுத்துக்காட்டாக, இதயத்திலிருந்து)
• இரத்த நாளங்களுக்கு ஒரு காயம்
• மூளையில் ஒரு இரத்த நாளத்தை சுருக்கவும் அல்லது மூளைக்கு வழிவகுக்கும்

உயர் இரத்த அழுத்தம் TIA களுக்கும் பக்கவாதத்திற்கும் முக்கிய ஆபத்து. பிற முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்:

• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது
• நீரிழிவு நோய்
• பக்கவாதத்தின் குடும்ப வரலாறு
• ஆணாக இருப்பது
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• அதிகரிக்கும் வயது, குறிப்பாக 55 வயதிற்குப் பிறகு
• இனவழிப்பு (ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் பக்கவாதத்தால் இறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்)
• புகைத்தல்
• ஆல்கஹால் பயன்பாடு
• பொழுதுபோக்கு மருந்து பயன்பாடு
• முந்தைய TIA அல்லது பக்கவாதத்தின் வரலாறு

குறுகலான தமனிகளால் ஏற்படும் இதய நோய் அல்லது கால்களில் மோசமான இரத்த ஓட்டம் உள்ளவர்களுக்கு டிஐஏ அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

அறிகுறிகள் திடீரென்று தொடங்கி, சிறிது நேரம் நீடிக்கும் (சில நிமிடங்களிலிருந்து 1 முதல் 2 மணி நேரம் வரை), மற்றும் விலகிச் செல்லுங்கள். அவை பிற்காலத்தில் மீண்டும் ஏற்படக்கூடும்.

TIA இன் அறிகுறிகள் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளுக்கு சமமானவை, மேலும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• விழிப்புணர்வு மாற்றம் (தூக்கம் அல்லது மயக்கம் உட்பட)
• புலன்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (கேட்டல், பார்வை, சுவை மற்றும் தொடுதல் போன்றவை)
• மன மாற்றங்கள் (குழப்பம், நினைவாற்றல் இழப்பு, எழுதுவதில் அல்லது படிப்பதில் சிரமம், பேசுவதில் அல்லது மற்றவர்களைப் புரிந்து கொள்வதில் சிக்கல் போன்றவை)
• தசை பிரச்சினைகள் (பலவீனம், விழுங்குவதில் சிக்கல், நடப்பதில் சிக்கல் போன்றவை)
• தலைச்சுற்றல் அல்லது சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
• சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல் மீது கட்டுப்பாடு இல்லாதது
• நரம்பு பிரச்சினைகள் (உணர்வின்மை அல்லது உடலின் ஒரு பக்கத்தில் கூச்ச உணர்வு போன்றவை)

பெரும்பாலும், நீங்கள் மருத்துவமனைக்கு வரும் நேரத்தில் ஒரு TIA இன் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் போய்விடும். உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் மட்டுமே TIA நோயறிதல் செய்யப்படலாம்.

உடல்நலம் மற்றும் இரத்த நாள பிரச்சினைகளை சரிபார்க்க சுகாதார வழங்குநர் முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வார். நரம்பு மற்றும் தசை பிரச்சினைகளுக்கும் நீங்கள் சோதிக்கப்படுவீர்கள்.

உங்கள் இதயம் மற்றும் தமனிகளைக் கேட்க மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துவார். கழுத்தில் அல்லது பிற தமனியில் உள்ள கரோடிட் தமனி கேட்கும்போது ப்ரூட் என்று அழைக்கப்படும் அசாதாரண ஒலி கேட்கப்படலாம். ஒழுங்கற்ற இரத்த ஓட்டத்தால் ஒரு காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பக்கவாதம் அல்லது பிற கோளாறுகளை நிராகரிக்க சோதனைகள் செய்யப்படும்:

• உங்களுக்கு தலை சி.டி ஸ்கேன் அல்லது மூளை எம்.ஆர்.ஐ இருக்கும். ஒரு பக்கவாதம் இந்த சோதனைகளில் மாற்றங்களைக் காட்டக்கூடும், ஆனால் TIA கள் அவ்வாறு செய்யாது.
• எந்த இரத்த நாளம் தடுக்கப்பட்டுள்ளது அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது என்பதைக் காண உங்களுக்கு ஆஞ்சியோகிராம், சி.டி ஆஞ்சியோகிராம் அல்லது எம்.ஆர் ஆஞ்சியோகிராம் இருக்கலாம்.
• உங்கள் இதயத்தில் இருந்து இரத்த உறைவு இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால் உங்களுக்கு எக்கோ கார்டியோகிராம் இருக்கலாம்.
• உங்கள் கழுத்தில் உள்ள கரோடிட் தமனிகள் குறுகிவிட்டால் கரோடிட் டூப்ளக்ஸ் (அல்ட்ராசவுண்ட்) காட்டலாம்.
• ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பைச் சரிபார்க்க உங்களிடம் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி) மற்றும் இதய தாள கண்காணிப்பு சோதனைகள் இருக்கலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், நீரிழிவு நோய், உயர் கொழுப்பு மற்றும் பிற காரணங்கள் மற்றும் TIA கள் அல்லது பக்கவாதம் ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணிகளை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் பிற சோதனைகளை செய்யலாம்.

கடந்த 48 மணி நேரத்திற்குள் நீங்கள் ஒரு டி.ஐ.ஏ வைத்திருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், இதனால் மருத்துவர்கள் காரணத்தைத் தேடி உங்களை கண்காணிக்க முடியும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், நீரிழிவு நோய், அதிக கொழுப்பு மற்றும் இரத்தக் கோளாறுகள் தேவைக்கேற்ப சிகிச்சையளிக்கப்படும். மேலும் அறிகுறிகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய நீங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள். மாற்றங்கள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது, அதிக உடற்பயிற்சி செய்வது, ஆரோக்கியமான உணவுகளை உட்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

இரத்த உறைதலைக் குறைக்க ஆஸ்பிரின் அல்லது கூமடின் போன்ற இரத்தத்தை மெலிக்கச் செய்யலாம். கழுத்து தமனிகளைத் தடுத்த சிலருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் (கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி). உங்களிடம் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு இருந்தால் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்), எதிர்கால சிக்கல்களைத் தவிர்க்க நீங்கள் சிகிச்சை பெறுவீர்கள்.

TIA கள் மூளைக்கு நீடித்த சேதத்தை ஏற்படுத்தாது.

ஆனால், TIA கள் உங்களுக்கு வரும் நாட்களில் அல்லது மாதங்களில் உண்மையான பக்கவாதம் ஏற்படக்கூடும் என்பதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும். TIA உடைய சிலருக்கு 3 மாதங்களுக்குள் பக்கவாதம் ஏற்படும். இந்த பக்கவாதம் பாதி ஒரு TIA க்குப் பிறகு 48 மணி நேரத்தில் நிகழ்கிறது. பக்கவாதம் அதே நாளில் அல்லது பிற்காலத்தில் ஏற்படலாம். சிலருக்கு ஒரே ஒரு TIA மட்டுமே உள்ளது, மற்றவர்களுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட TIA உள்ளது.

உங்கள் ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிக்க உங்கள் வழங்குநரைப் பின்தொடர்வதன் மூலம் எதிர்கால பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை நீங்கள் குறைக்கலாம்.

ஒரு TIA ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. 911 அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை உடனே அழைக்கவும். அறிகுறிகள் விலகிச் செல்வதால் அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். அவை எதிர்கால பக்கவாதம் பற்றிய எச்சரிக்கையாக இருக்கலாம்.

TIA கள் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றை எவ்வாறு தடுப்பது என்பது குறித்த உங்கள் வழங்குநரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்யவும், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் கொழுப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளவும் நீங்கள் கூறப்படுவீர்கள்.

மினி பக்கவாதம்; டிஐஏ; சிறிய பக்கவாதம்; செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் - டிஐஏ; கரோடிட் தமனி - TIA

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு - கரோடிட் தமனி - வெளியேற்றம்
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் - வெளியேற்றம்
• கரோடிட் தமனி அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• பக்கவாதம் - வெளியேற்றம்
• வார்ஃபரின் (கூமடின்) எடுத்துக்கொள்வது

• எண்டார்டெரெக்டோமி
• நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA)

பில்லர் ஜே, ருலண்ட் எஸ், ஷ்னெக் எம்.ஜே. இஸ்கிமிக் செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய். டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 65.

குரோக்கோ டி.ஜே., மியூரர் டபிள்யூ.ஜே. பக்கவாதம். இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 91.

ஜனவரி சி.டி, வான் எல்.எஸ், கால்கின்ஸ் எச், மற்றும் பலர். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான 2014 AHA / ACC / HRS வழிகாட்டுதலின் 2019 AHA / ACC / HRS கவனம் செலுத்தப்பட்டது: நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஹார்ட் ரிதம் சொசைட்டி குறித்த அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் பணிக்குழுவின் அறிக்கை. ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2019; 74 (1): 104-132. பிஎம்ஐடி: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

கெர்னன் டபிள்யூ.என்., ஓவ்பியாஜெல் பி, பிளாக் எச்.ஆர், மற்றும் பலர். பக்கவாதம் மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் / அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷனின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான வழிகாட்டுதல். பக்கவாதம். 2014; 45 (7): 2160-2236. பிஎம்ஐடி: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

மெஷியா ஜே.எஃப், புஷ்னெல் சி, போடன்-அல்பாலா பி, மற்றும் பலர். பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் / அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷனின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான அறிக்கை. பக்கவாதம். 2014; 45 (12): 3754-3832. பிஎம்ஐடி: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

ரீகல் பி, மோஸர் டி.கே, பக் எச்.ஜி, மற்றும் பலர்; இருதய மற்றும் பக்கவாதம் நர்சிங் குறித்த அமெரிக்க ஹார்ட் அசோசியேஷன் கவுன்சில்; புற வாஸ்குலர் நோய் பற்றிய சபை; மற்றும் பராமரிப்பு மற்றும் விளைவுகளின் ஆராய்ச்சிக்கான தரம் பற்றிய கவுன்சில். இருதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் தடுப்பு மற்றும் மேலாண்மைக்கான சுய பாதுகாப்பு: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான அறிவியல் அறிக்கை. ஜே அம் ஹார்ட் அசோக். 2017; 6 (9). pii: e006997. பிஎம்ஐடி: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

வெய்ன் டி, லிண்ட்சே எம்.பி., கோட்டா ஆர், மற்றும் பலர். கனடிய பக்கவாதம் சிறந்த நடைமுறை பரிந்துரைகள்: பக்கவாதத்தைத் தடுப்பது, ஆறாவது பதிப்பு நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள், புதுப்பிப்பு 2017. இன்ட் ஜே ஸ்ட்ரோக். 2018; 13 (4): 420-443. பிஎம்ஐடி: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

வீல்டன் பி.கே., கேரி ஆர்.எம்., அரோனோ டபிள்யூ.எஸ்., மற்றும் பலர். பெரியவர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பது, கண்டறிதல், மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் நிர்வகிப்பதற்கான 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA வழிகாட்டுதல்: அமெரிக்கன் இருதயவியல் கல்லூரி / அமெரிக்கன் கல்லூரி மருத்துவ பயிற்சி வழிகாட்டுதல்களில் இதய சங்கம் பணிக்குழு. ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2018; 71 (19): இ 127-இ 248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

வில்சன் பி.டபிள்யூ.எஃப், போலன்ஸ்கி டி.எஸ்., மீடெமா எம்.டி., கெரா ஏ, கோசின்ஸ்கி ஏ.எஸ்., குவின் ஜே.டி. இரத்த கொழுப்பை நிர்வகிப்பது குறித்த 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APHA / ASPC / NLA / PCNA வழிகாட்டுதலுக்கான முறையான ஆய்வு: அமெரிக்கன் இருதயவியல் கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் பணிக்குழுவின் அறிக்கை மருத்துவ பயிற்சி வழிகாட்டுதல்களில் [வெளியிடப்பட்ட திருத்தம் ஜே ஆம் கோல் கார்டியோலில் தோன்றும். 2019 ஜூன் 25; 73 (24): 3242]. ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2019; 73 (24): 3210-3227. பிஎம்ஐடி: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.