த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா
த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா (டி.டி.பி) என்பது ஒரு இரத்தக் கோளாறு ஆகும், இதில் சிறிய இரத்த நாளங்களில் பிளேட்லெட் கிளம்புகள் உருவாகின்றன. இது குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கைக்கு (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா) வழிவகுக்கிறது.
இரத்த உறைதலில் ஈடுபடும் ஒரு நொதியின் (ஒரு வகை புரதம்) சிக்கல்களால் இந்த நோய் ஏற்படலாம். இந்த நொதி ADAMTS13 என அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நொதி இல்லாததால் பிளேட்லெட் கொத்து ஏற்படுகிறது. பிளேட்லெட்டுகள் இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும், இது இரத்த உறைவுக்கு உதவுகிறது.
பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருப்பதால், உடலின் பிற பகுதிகளில் இரத்தத்தில் குறைவான பிளேட்லெட்டுகள் கிடைக்கின்றன. இது சருமத்தின் கீழ் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கோளாறு குடும்பங்கள் வழியாக (பரம்பரை) அனுப்பப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நொதியின் இயற்கையாகவே குறைந்த அளவோடு மக்கள் பிறக்கிறார்கள்.
இந்த நிலை காரணமாக ஏற்படலாம்:
- புற்றுநோய்
- கீமோதெரபி
- ஹீமாடோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று
- எச்.ஐ.வி தொற்று
- ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்
- மருந்துகள் (டிக்ளோபிடின், க்ளோபிடோக்ரல், குயினின் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஏ உட்பட)
அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:
- தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் இரத்தப்போக்கு
- குழப்பம்
- சோர்வு, பலவீனம்
- காய்ச்சல்
- தலைவலி
- வெளிர் தோல் நிறம் அல்லது மஞ்சள் நிற தோல் நிறம்
- மூச்சு திணறல்
- வேகமான இதய துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல்)
ஆர்டர் செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- ADAMTS 13 செயல்பாட்டு நிலை
- பிலிரூபின்
- இரத்த ஸ்மியர்
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
- கிரியேட்டினின் நிலை
- லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் (எல்.டி.எச்) நிலை
- பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை
- சிறுநீர் கழித்தல்
- ஹாப்டோகுளோபின்
- கூம்ப்ஸ் சோதனை
உங்களுக்கு பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் என்று ஒரு சிகிச்சை இருக்கலாம். இது உங்கள் அசாதாரண பிளாஸ்மாவை நீக்கி, ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளரிடமிருந்து சாதாரண பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றுகிறது. பிளாஸ்மா என்பது இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளைக் கொண்ட இரத்தத்தின் திரவ பகுதியாகும். பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் காணாமல் போன நொதியை மாற்றும்.
செயல்முறை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:
- முதலில், உங்கள் இரத்தத்தை இரத்த தானம் செய்வது போல வரைய வேண்டும்.
- இரத்தத்தை அதன் வெவ்வேறு பகுதிகளாகப் பிரிக்கும் ஒரு இயந்திரம் வழியாக இரத்தம் செல்லும்போது, அசாதாரண பிளாஸ்மா அகற்றப்பட்டு உங்கள் இரத்த அணுக்கள் சேமிக்கப்படும்.
- உங்கள் இரத்த அணுக்கள் ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து சாதாரண பிளாஸ்மாவுடன் இணைக்கப்பட்டு, பின்னர் உங்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன.
இரத்த பரிசோதனைகள் முன்னேற்றம் காண்பிக்கும் வரை இந்த சிகிச்சை தினமும் மீண்டும் நிகழ்கிறது.
இந்த சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத நபர்கள் அல்லது அதன் நிலை பெரும்பாலும் திரும்பும் நபர்கள் இதைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்:
- அவர்களின் மண்ணீரலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யுங்கள்
- ஸ்டெராய்டுகள் அல்லது ரிட்டூக்ஸிமாப் போன்ற நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகளைப் பெறுங்கள்
பிளாஸ்மா பரிமாற்றத்திற்கு உட்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள். ஆனால் சிலர் இந்த நோயால் இறக்கின்றனர், குறிப்பாக இப்போதே கண்டறியப்படாவிட்டால். குணமடையாதவர்களில், இந்த நிலை நீண்ட காலமாக (நாள்பட்டதாக) மாறக்கூடும்.
சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா)
- குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்கூட்டிய முறிவால் ஏற்படுகிறது)
- நரம்பு மண்டல சிக்கல்கள்
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு (இரத்தக்கசிவு)
- பக்கவாதம்
உங்களுக்கு விளக்கமுடியாத இரத்தப்போக்கு இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்.
காரணம் தெரியவில்லை என்பதால், இந்த நிலையைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை.
TTP
இரத்த அணுக்கள்
ஆப்ராம்ஸ் சி.எஸ். த்ரோம்போசைட்டோபீனியா. இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 25 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 172.
தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம் வலைத்தளம். த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombotic-thrombocytopenic-purpura. பார்த்த நாள் மார்ச் 1, 2019.
ஷ்னீட்வெண்ட் ஆர், எப்பர்லா என், ப்ரீட்மேன் கே.டி. த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா மற்றும் ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி. இல்: ஹாஃப்மேன் ஆர், பென்ஸ் இ.ஜே, சில்பர்ஸ்டீன் எல், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஹீமாட்டாலஜி: அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 134.
எங்கள் வெளியீடுகள்
ஜெல்லோ உங்களுக்கு நல்லதா? ஊட்டச்சத்து, நன்மைகள் மற்றும் தீங்குகள்
