Prerenal அசோடீமியா

ப்ரீரினல் அசோடீமியா என்பது இரத்தத்தில் அசாதாரணமாக அதிக அளவு நைட்ரஜன் கழிவுப்பொருட்களாகும்.

ப்ரீரல் அசோடீமியா பொதுவானது, குறிப்பாக வயதானவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனையில் இருப்பவர்கள்.

சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன. கழிவுப்பொருட்களை அகற்றவும் அவர்கள் சிறுநீர் கழிக்கிறார்கள். சிறுநீரகத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அல்லது அழுத்தம் குறையும் போது, ​​இரத்தத்தை வடிகட்டுவதும் குறைகிறது. அல்லது அது ஏற்படாது. கழிவு பொருட்கள் இரத்தத்தில் இருக்கும். சிறுநீரகமே இயங்கினாலும் சிறிதளவு அல்லது சிறுநீர் தயாரிக்கப்படுவதில்லை.

கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா போன்ற நைட்ரஜன் கழிவு பொருட்கள் உடலில் உருவாகும்போது, ​​இந்த நிலை அசோடீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கழிவு பொருட்கள் கட்டும் போது விஷமாக செயல்படுகின்றன. அவை திசுக்களை சேதப்படுத்துகின்றன மற்றும் உறுப்புகள் செயல்படும் திறனைக் குறைக்கின்றன.

மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டவர்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் ப்ரீரல் அசோடீமியா. சிறுநீரகத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் எந்தவொரு நிபந்தனையும் இதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்:

• தீக்காயங்கள்
• இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து திரவம் வெளியேற அனுமதிக்கும் நிபந்தனைகள்
• நீண்ட வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது இரத்தப்போக்கு
• வெப்ப வெளிப்பாடு
• திரவ உட்கொள்ளல் குறைந்தது (நீரிழப்பு)
• இரத்த அளவு இழப்பு
• ACE தடுப்பான்கள் (இதய செயலிழப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள்) மற்றும் NSAID கள் போன்ற சில மருந்துகள்

இதயம் போதுமான இரத்தத்தை பம்ப் செய்யவோ அல்லது குறைந்த அளவில் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யவோ முடியாத சூழ்நிலைகள் முன்கூட்டியே அசோடீமியாவுக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும். இந்த நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• இதய செயலிழப்பு
• அதிர்ச்சி (செப்டிக் அதிர்ச்சி)

சிறுநீரகத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறுக்கிடும் நிலைமைகளாலும் இது ஏற்படலாம்,

• சில வகையான அறுவை சிகிச்சைகள்
• சிறுநீரகத்திற்கு காயம்
• சிறுநீரகத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனியின் அடைப்பு (சிறுநீரக தமனி இடையூறு)

Prerenal azotemia எந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது. அல்லது, ப்ரீரீனல் அசோடீமியாவின் காரணங்களின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

நீரிழப்பின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் அடங்கும்:

• குழப்பம்
• சிறுநீர் உற்பத்தி குறைந்தது அல்லது இல்லை
• தாகம் காரணமாக வாய் வறண்டது
• வேகமான துடிப்பு
• சோர்வு
• வெளிர் தோல் நிறம்
• வீக்கம்

ஒரு தேர்வு காட்டலாம்:

• கழுத்து நரம்புகள் சரிந்தன
• உலர்ந்த சளி சவ்வுகள்
• சிறுநீர்ப்பையில் சிறிதளவு அல்லது சிறுநீர் இல்லை
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• குறைந்த இதய செயல்பாடு அல்லது ஹைபோவோலீமியா
• மோசமான தோல் நெகிழ்ச்சி (டர்கர்)
• விரைவான இதய துடிப்பு
• குறைக்கப்பட்ட துடிப்பு அழுத்தம்
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• இரத்த கிரியேட்டினின்
• BUN
• சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல் மற்றும் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு
• சோடியம் மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவை சரிபார்க்கவும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் சிறுநீரகம் சேதமடைவதற்கு முன்னர் காரணத்தை விரைவாக சரிசெய்வதாகும். மக்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும்.

இரத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்க இரத்தம் அல்லது இரத்த பொருட்கள் உள்ளிட்ட நரம்பு (IV) திரவங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். இரத்த அளவு மீட்டமைக்கப்பட்ட பிறகு, மருந்துகள் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்
• இதயத்தின் உந்தி மேம்படுத்தவும்

நபருக்கு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• டயாலிசிஸ்
• உணவு மாற்றங்கள்
• மருந்துகள்

24 மணி நேரத்திற்குள் காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து சரிசெய்ய முடிந்தால், ப்ரீரல் அசோடீமியாவை மாற்றியமைக்கலாம். காரணம் விரைவாக சரி செய்யப்படாவிட்டால், சிறுநீரகத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம் (கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸ்).

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸ் (திசு மரணம்)

உங்களுக்கு முன்கூட்டிய அசோடீமியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணுக்கு (911 போன்றவை) அழைக்கவும்.

சிறுநீரகங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அல்லது சக்தியைக் குறைக்கும் எந்தவொரு நிலைக்கும் விரைவாக சிகிச்சையளிப்பது, முன்கூட்டிய அசோடீமியாவைத் தடுக்க உதவும்.

அசோடீமியா - முன்கூட்டியே; யுரேமியா; சிறுநீரக அண்டர்ஃபுஷன்; கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு - ப்ரீரீனல் அசோடீமியா

• சிறுநீரக உடற்கூறியல்
• சிறுநீரகம் - இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் ஓட்டம்

ஹேஸ்லி எல், ஜெபர்சன் ஜே.ஏ. கடுமையான சிறுநீரக காயத்தின் நோயியல் இயற்பியல் மற்றும் நோயியல். இல்: ஃபீஹல்லி ஜே, ஃப்ளோஜ் ஜே, டோனெல்லி எம், ஜான்சன் ஆர்.ஜே, பதிப்புகள். விரிவான மருத்துவ நெப்ராலஜி. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 66.

ஒகுசா எம்.டி., போர்டிலா டி. கடுமையான சிறுநீரக காயத்தின் நோயியல் இயற்பியல். இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 28.

வொல்ப்சன் ஏபி. சிறுநீரக செயலிழப்பு. இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 87.