ஹைப்போபராதைராய்டிசம்
ஹைபோபராதைராய்டிசம் என்பது ஒரு கோளாறு, இதில் கழுத்தில் உள்ள பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் போதுமான அளவு பாராதைராய்டு ஹார்மோனை (பி.டி.எச்) உற்பத்தி செய்யாது.
கழுத்தில் 4 சிறிய பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் உள்ளன, அவை தைராய்டு சுரப்பியின் அருகில் அல்லது இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் கால்சியம் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தவும் உடலால் அகற்றவும் உதவுகின்றன. பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (பி.டி.எச்) தயாரிப்பதன் மூலம் இதைச் செய்கிறார்கள். இரத்தத்திலும் எலும்பிலும் கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் வைட்டமின் டி அளவைக் கட்டுப்படுத்த பி.டி.எச் உதவுகிறது.
சுரப்பிகள் மிகக் குறைவான பி.டி.எச் உற்பத்தி செய்யும் போது ஹைப்போபராதைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைகிறது, பாஸ்பரஸ் அளவு உயர்கிறது.
தைராய்டு அல்லது கழுத்து அறுவை சிகிச்சையின் போது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளுக்கு காயம் ஏற்படுவதே ஹைபோபராதைராய்டிசத்தின் பொதுவான காரணம். இது பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:
- பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் மீது ஆட்டோ இம்யூன் தாக்குதல் (பொதுவானது)
- இரத்தத்தில் மிகக் குறைந்த மெக்னீசியம் அளவு (மீளக்கூடியது)
- ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கான கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை (மிகவும் அரிதானது)
டிஜார்ஜ் நோய்க்குறி என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் ஹைப்போபராதைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் எல்லா பாராதைராய்டு சுரப்பிகளும் பிறக்கும்போதே காணவில்லை. இந்த நோயில் ஹைப்போபராதைராய்டிசம் தவிர பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் அடங்கும். இது பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.
டைப் I பாலிகிளாண்டுலர் ஆட்டோ இம்யூன் சிண்ட்ரோம் (பிஜிஏ I) எனப்படும் நோய்க்குறியில் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை போன்ற பிற நாளமில்லா நோய்களுடன் குடும்ப ஹைபோபாரைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது.
நோயின் ஆரம்பம் மிகவும் படிப்படியாகவும் அறிகுறிகள் லேசாகவும் இருக்கலாம். ஹைப்போபராதைராய்டிசம் நோயால் கண்டறியப்பட்ட பலருக்கு பல வருடங்களாக அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானதாக இருக்கலாம், குறைந்த கால்சியத்தைக் காண்பிக்கும் ஒரு பரிசோதனை இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:
- உதடுகள், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் கூச்சம் (மிகவும் பொதுவானது)
- தசைப்பிடிப்பு (மிகவும் பொதுவானது)
- டெட்டானி எனப்படும் தசை பிடிப்பு (குரல்வளையை பாதிக்கும், சுவாச சிரமங்களை ஏற்படுத்தும்)
- வயிற்று வலி
- அசாதாரண இதய தாளம்
- உடையக்கூடிய நகங்கள்
- கண்புரை
- சில திசுக்களில் கால்சியம் படிவு
- நனவு குறைந்தது
- உலர்ந்த முடி
- வறண்ட, செதில் தோல்
- முகம், கால்கள், கால்களில் வலி
- வலி மாதவிடாய்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- சரியான நேரத்தில் அல்லது வளராத பற்கள்
- பலவீனமான பல் பற்சிப்பி (குழந்தைகளில்)
சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.
செய்யப்படும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- பி.டி.எச் இரத்த பரிசோதனை
- கால்சியம் இரத்த பரிசோதனை
- வெளிமம்
- 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனை
உத்தரவிடக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- அசாதாரண இதய தாளத்தை சரிபார்க்க ஈ.சி.ஜி.
- மூளையில் கால்சியம் படிவுகளை சரிபார்க்க சி.டி ஸ்கேன்
சிகிச்சையின் குறிக்கோள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து உடலில் உள்ள கால்சியம் மற்றும் தாது சமநிலையை மீட்டெடுப்பதாகும்.
சிகிச்சையில் கால்சியம் கார்பனேட் மற்றும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் அடங்கும். இவை பொதுவாக உயிருக்கு எடுக்கப்பட வேண்டும். டோஸ் சரியாக இருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த இரத்த அளவு தவறாமல் அளவிடப்படுகிறது. அதிக கால்சியம், குறைந்த பாஸ்பரஸ் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிலருக்கு PTH இன் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த மருந்து உங்களுக்கு சரியானதா என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சொல்ல முடியும்.
குறைந்த கால்சியம் அளவு அல்லது நீடித்த தசைச் சுருக்கம் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான தாக்குதல்களைக் கொண்டவர்களுக்கு நரம்பு (IV) மூலம் கால்சியம் வழங்கப்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது குரல்வளை பிடிப்புகளைத் தடுக்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. நபர் நிலையானதாக இருக்கும் வரை இதயம் அசாதாரண தாளங்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறது. உயிருக்கு ஆபத்தான தாக்குதல் கட்டுப்படுத்தப்பட்டபோது, வாயால் எடுக்கப்பட்ட மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சை தொடர்கிறது.
நோயறிதலை முன்கூட்டியே செய்தால் விளைவு நன்றாக இருக்கும். ஆனால் வளர்ச்சியின் போது கண்டறியப்படாத ஹைப்போபராதைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளில் பற்கள், கண்புரை மற்றும் மூளைக் கணக்கீடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மாற்ற முடியாது.
குழந்தைகளில் ஹைப்போபராதைராய்டிசம் மோசமான வளர்ச்சி, அசாதாரண பற்கள் மற்றும் மெதுவான மன வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியத்துடன் அதிக சிகிச்சை அளித்தால் உயர் இரத்த கால்சியம் (ஹைபர்கால்சீமியா) அல்லது அதிக சிறுநீர் கால்சியம் (ஹைபர்கால்சியூரியா) ஏற்படலாம். அதிகப்படியான சிகிச்சை சில நேரங்களில் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் தலையிடக்கூடும், அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு கூட ஏற்படலாம்.
ஹைப்போபராதைராய்டிசம் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது:
- அடிசன் நோய் (காரணம் ஆட்டோ இம்யூன் என்றால் மட்டுமே)
- கண்புரை
- பார்கின்சன் நோய்
- ஆபத்தான இரத்த சோகை (காரணம் தன்னுடல் தாக்கமாக இருந்தால் மட்டுமே)
ஹைப்போபராதைராய்டிசத்தின் ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உருவாக்கினால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.
வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது சுவாசப் பிரச்சினைகள் அவசரநிலை. 911 அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை உடனே அழைக்கவும்.
பாராதைராய்டு தொடர்பான ஹைபோகல்சீமியா
- நாளமில்லா சுரப்பிகள்
- பாராதைராய்டு சுரப்பிகள்
கிளார்க் பி.எல்., பிரவுன் ஈ.எம்., காலின்ஸ் எம்டி, மற்றும் பலர். தொற்றுநோயியல் மற்றும் ஹைப்போபராதைராய்டிசம் கண்டறிதல். ஜே கிளின் எண்டோக்ரினோல் மெட்டாப். 2016; 101 (6): 2284-2299. பிஎம்ஐடி: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.
ரீட் எல்.எம்., கமானி டி, ராண்டால்ஃப் ஜி.டபிள்யூ. பாராதைராய்டு கோளாறுகளின் மேலாண்மை. இல்: பிளின்ட் பி.டபிள்யூ, பிரான்சிஸ் எச்.டபிள்யூ, ஹாகே பி.எச், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். கம்மிங்ஸ் ஓட்டோலரிங்கோலாக்: தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 123.
தாக்கர் ஆர்.வி.பாராதைராய்டு சுரப்பிகள், ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் ஹைபோகல்சீமியா. இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 232.