கார்சினாய்டு நோய்க்குறி

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி என்பது புற்றுநோய்க் கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் குழு ஆகும். இவை சிறுகுடல், பெருங்குடல், பின் இணைப்பு மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் குழாய்களின் கட்டிகள்.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி என்பது சில நேரங்களில் கார்சினாய்டு கட்டிகள் உள்ளவர்களில் காணப்படும் அறிகுறிகளின் வடிவமாகும். இந்த கட்டிகள் அரிதானவை, பெரும்பாலும் மெதுவாக வளரும். பெரும்பாலான புற்றுநோய்க் கட்டிகள் இரைப்பைக் குழாய் மற்றும் நுரையீரலில் காணப்படுகின்றன.

கட்டி கல்லீரல் அல்லது நுரையீரலுக்கு பரவிய பிறகு, புற்றுநோய்க் கட்டிகளுடன் கூடிய மிகச் சிலருக்கு மட்டுமே கார்சினாய்டு நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது.

இந்த கட்டிகள் செரோடோனின் என்ற ஹார்மோனையும், பல வேதிப்பொருட்களையும் அதிகமாக வெளியிடுகின்றன. ஹார்மோன்கள் இரத்த நாளங்கள் திறக்க (டைலேட்) காரணமாகின்றன. இது கார்சினாய்டு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகிறது.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி நான்கு முக்கிய அறிகுறிகளால் ஆனது:

• தோலில் காணப்படும் அகன்ற இரத்த நாளங்கள் போன்ற (முகம், கழுத்து அல்லது மேல் மார்பு) பறித்தல் (டெலங்கிஜெக்டேசியாஸ்)
• மூச்சுத்திணறல் போன்ற சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• வயிற்றுப்போக்கு
• இதய வால்வுகள் கசிவு, மெதுவான இதய துடிப்பு, குறைந்த அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற இதய பிரச்சினைகள்

அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் உடல் உழைப்பு அல்லது நீல சீஸ், சாக்லேட் அல்லது சிவப்பு ஒயின் போன்றவற்றை சாப்பிடுவது அல்லது குடிப்பதன் மூலம் கொண்டு வரப்படுகின்றன.

வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது போன்ற பிற காரணங்களுக்காக சோதனைகள் அல்லது நடைமுறைகள் செய்யப்படும்போது இந்த கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை காணப்படுகின்றன.

உடல் பரிசோதனை செய்யப்பட்டால், சுகாதார வழங்குநர் இதன் அறிகுறிகளைக் காணலாம்:

• முணுமுணுப்பு போன்ற இதய வால்வு பிரச்சினைகள்
• நியாசின்-குறைபாடு நோய் (பெல்லக்ரா)

செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரில் 5-HIAA அளவுகள்
• இரத்த பரிசோதனைகள் (செரோடோனின் மற்றும் குரோமோக்ரானின் இரத்த பரிசோதனை உட்பட)
• மார்பு அல்லது அடிவயிற்றின் சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• ஆக்ட்ரியோடைடு ரேடியோலேபிள் செய்யப்பட்ட ஸ்கேன்

கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக முதல் சிகிச்சையாகும். கட்டி முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டால் அது நிரந்தரமாக நிலையை குணப்படுத்தும்.

கட்டி கல்லீரலுக்கு பரவியிருந்தால், சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அடங்கும்:

• கட்டி செல்களைக் கொண்ட கல்லீரலின் பகுதிகளை அகற்றுதல்
• கட்டிகளை அழிக்க கல்லீரலுக்கு நேரடியாக (உட்செலுத்துதல்) மருந்தை அனுப்புதல்

முழு கட்டியையும் அகற்ற முடியாதபோது, ​​கட்டியின் பெரிய பகுதிகளை அகற்றுவது ("நீக்குதல்") அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும்.

மேம்பட்ட புற்றுநோய்க் கட்டிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத ஆக்ட்ரியோடைடு (சாண்டோஸ்டாடின்) அல்லது லான்ரோடைடு (சோமாடூலின்) ஊசி வழங்கப்படுகிறது.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் ஆல்கஹால், பெரிய உணவு மற்றும் டைராமைன் அதிகம் உள்ள உணவுகளை (வயதான பாலாடைக்கட்டிகள், வெண்ணெய், பல பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள்) தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை அறிகுறிகளைத் தூண்டக்கூடும்.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள் (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ), பராக்ஸெடின் (பாக்ஸில்) மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின் (புரோசாக்) போன்ற சில பொதுவான மருந்துகள் செரோடோனின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும். இருப்பினும், உங்கள் வழங்குநர் அவ்வாறு செய்யச் சொல்லாவிட்டால் இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி பற்றி மேலும் அறிக மற்றும் ஆதரவைப் பெறுக:

• கார்சினாய்டு புற்றுநோய் அறக்கட்டளை - www.carcinoid.org/resources/support-groups/directory/
• நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டி ஆராய்ச்சி அறக்கட்டளை - netrf.org/for-patients/

கார்சினாய்டு நோய்க்குறி உள்ளவர்களின் பார்வை சில நேரங்களில் நோய்க்குறி இல்லாமல் புற்றுநோய்க் கட்டிகளைக் கொண்டவர்களின் பார்வையில் இருந்து வேறுபட்டது.

முன்கணிப்பு கட்டியின் தளத்தையும் சார்ந்துள்ளது. நோய்க்குறி உள்ளவர்களில், கட்டி பொதுவாக கல்லீரலுக்கு பரவுகிறது. இது உயிர்வாழும் வீதத்தை குறைக்கிறது. கார்சினாய்டு நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கும் ஒரே நேரத்தில் தனி புற்றுநோய் (இரண்டாவது முதன்மை கட்டி) வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஒட்டுமொத்தமாக, முன்கணிப்பு பொதுவாக சிறந்தது.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறியின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் காயம் அதிகரிக்கும் ஆபத்து (குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து)
• குடல் அடைப்பு (கட்டியிலிருந்து)
• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
• இதய வால்வு செயலிழப்பு

புற்றுநோய் நோய்க்குறியின் அபாயகரமான வடிவம், கார்சினாய்டு நெருக்கடி, அறுவை சிகிச்சை, மயக்க மருந்து அல்லது கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் பக்க விளைவுகளாக ஏற்படலாம்.

உங்களுக்கு கார்சினாய்டு நோய்க்குறி அறிகுறிகள் இருந்தால் சந்திப்புக்கு உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

கட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பது கார்சினாய்டு நோய்க்குறியின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

பறிப்பு நோய்க்குறி; அர்ஜென்டினாஃபினோமா நோய்க்குறி

• செரோடோனின் உயர்வு

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்க் கட்டிகள் சிகிச்சை (வயது வந்தோர்) (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. செப்டம்பர் 16, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அக்டோபர் 14, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

Öberg K. Neuroendocrine கட்டிகள் மற்றும் தொடர்புடைய கோளாறுகள். இல்: மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ், ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, கோயினிக் ஆர்.ஜே, ரோசன் சி.ஜே, பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 45.

வோலின் ஈ.எம்., ஜென்சன் ஆர்.டி. நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 219.